上海交通大学网络教育学院医学院分院
医学伦理学 课程练习册
专业： 护理学（专升本）、公共事业管理（专科）
第一章 绪论
一．多选题：（每题3分）
1.医学伦理学是一门：
A. 研究道德的学科 B. 医学和伦理学相结合的学科
C. 医学的人文学科 D. 研究医学心理的学科
2、医学伦理学的研究对象包括：
A. 医学道德理论和观念 B.医学道德思想和教育
C. 医学和社会各种现象之间的关系 D. 医学道德评价
3.医学职业道德是：
A.人们从事职业生活中的道德
B.医务人员在医疗活动中应具备的一种品德
C.人道主义精神在医学领域中的体现
D. 随着医学的产生、积累和适应社会发展的
4.道德是通过哪些力量来调正人与人及人与社会之间关系的？
A.社会舆论 B.行政力量 C.传统习俗 D.人们内心信念
二．单项选择题：（每题２分）
1.道德是人类社会的一种意识形态，它包括：
A.道德意识 道德规范 道德理想
B. 道德意识 道德信念 道德实践
C.道德意识 道德原则 道德实践
D. 道德意识 道德规范 道德实践
2．医学伦理学和卫生法学的共同点是：
A.都以医学道德意识现象作为研究对象
B.都以同样的方式来调节人际关系的
C.都以医学道德活动现象作为研究对象
D.调整人际关系，维护社会秩序和人民的健康
3.我国哪一位医家强调：“欲救人学医则可，欲谋利学医则不可，我若有疾，望医之相救者何如？……”
A.孙思邈 B.李时珍 C. 董奉 D.费伯雄
4.世界上第一部《医学伦理学》著作是哪个国家的医家撰写的？
A.阿拉伯医家迈蒙尼提斯 B.德国医家胡弗兰德
C.古希腊医家希波克拉底 D. 英国医家帕茨瓦尔
第二章 医学伦理学的形成和发展
一．多项选择题：
1．祖国医学认为医务人员必须具备的基本德性是：
A.诚实可信 B.对生命的热爱 C. 对人的仁爱精神 D. 钻研医学
医患关系中的伦理道德问题分析
医患关系是医疗行业中最为重要的关系之一，直接影响着医疗服务的质量和效果。然而，在现实生活中，我们经常听到医患关系紧张、矛盾激化的案例，这背后往往隐藏着一系列的伦理道德问题。本文将从医生和患者两个角度出发，分析医患关系中的伦理道德问题，并提出相应的解决方案。
首先，从医生的角度来看，医患关系中的伦理道德问题主要体现在医生的职业道德和责任感方面。一方面，一些医生可能出于经济利益或其他原因，不按照职业道德要求提供医疗服务。他们可能会敷衍患者、隐瞒病情或推荐不必要的检查和手术，以获取更多的利益。这种行为不仅违背了医生的职业道德，也对患者的健康造成了潜在的风险。
另一方面，一些医生可能存在权力滥用的问题。他们可能会对患者进行不必要的治疗，以获取更多的收入，或者将患者的个人信息泄露给第三方，侵犯患者的隐私权。这种行为不仅违反了医生的职业道德，也侵犯了患者的合法权益。
针对这些问题，我们可以采取一些措施来改善医生的伦理道德素质。首先，医学院和医院应该加强对医生的伦理道德教育，培养医生正确的职业观念和责任感。其次，建立健全的监管机制，对医生的行为进行监督和惩罚，确保医生按照职业道德要求提供医疗服务。此外，还可以加强对医生的经济利益约束，减少经济利益对医生行为的影响。
接下来，从患者的角度来看，医患关系中的伦理道德问题主要体现在患者的知情权和自主权方面。一方面，一些患者可能缺乏对医疗知识的了解，容易被医生误导或欺骗。他们可能会盲目相信医生的建议，而不去主动了解病情和治疗方案。这种情况下，患者的知情权和自主权就受到了侵犯。 另一方面，一些患者可能会滥用医疗资源，进行不必要的检查和治疗。他们可能追求所谓的“尽善尽美”，不顾医生的建议和实际需要，导致医疗资源的浪费。这种行为不仅对社会造成了经济负担，也对其他有真正需要的患者造成了不公平。
为了解决这些问题，我们可以采取一些措施来提升患者的伦理道德素质。首先，加强对患者的健康教育，提高他们对医疗知识的了解和判断能力，增强他们的知情权和自主权。其次，建立健全的医疗资源分配机制，减少不必要的检查和治疗，确保医疗资源的合理利用。此外，还可以加强对患者的经济利益约束，减少滥用医疗资源的行为。
医事法学知识点总结
医事法学是指医学法律学科，是医学和法学的交叉学科。医事法学包括医疗法务、医学伦理、法律责任等内容，是对医学和法律关系的研究和规范化管理的学科。医事法学知识点主要包括医学法律基础知识、医疗纠纷法律责任、医学伦理道德等内容。
一、医学法律基础知识
1. 医疗机构的法定义务
医疗机构是指提供医疗服务的单位，包括医院、诊所、卫生院等。医疗机构在提供医疗服务时应当保障患者的安全和权益，遵守医学伦理和法律规定，承担相应的法定义务。
2. 医疗机构的管理责任
医疗机构应当建立健全的管理制度，加强医疗质量管理、医疗安全管理和患者投诉处理等工作，保障患者的安全和权益，减少医疗纠纷的发生。
3. 医生的法定义务
医生是医疗机构的执业医师，应当遵守医学伦理准则和法律规定，履行好医疗执业责任，保障患者的生命健康和权益。
4. 患者的权利与义务
患者享有医疗权利和义务，包括接受医疗服务的权利、知情权、健康权和参与医疗决策的权利等，同时也有相应的义务，如遵守医疗纪律、支付医疗费用等。
5. 医疗合同的法律要素
医疗合同是指患者与医疗机构或医生之间建立的医疗服务关系，涉及到医学、法律和经济等多个领域。医疗合同应当具备合法、真实、公正、保密等法律要素。
6. 医疗事故的法律责任
医疗事故是指在医疗过程中因医生、医疗机构或患者的过失或疏忽而导致的不良后果。医疗事故责任的认定、赔偿标准等都需要遵守法律规定。
二、医疗纠纷法律责任
1. 医疗事故的认定
医疗事故的认定需要根据医学证据和法律规定进行判断，包括医疗错误的事实、医学鉴定的结论等。
2. 医疗事故责任的认定 医疗事故责任的认定需要根据医生、医疗机构或患者的过失或疏忽程度、损害结果等多方面因素进行综合判断。
3. 医疗事故赔偿的依据
医疗事故赔偿的依据是医疗事故责任的认定结论，根据法律规定和司法解释，确定赔偿标准和赔偿金额。
4. 医疗事故责任主体
医疗事故责任主体包括医生、医疗机构和患者，每个主体都有相应的责任和义务。
医学伦理如何处理医患关系中的道德困境
医患关系是医学伦理学中最为重要的议题之一。医生需要以专业态度、严谨精神和高度责任感为基础，对待患者的身心健康。然而，在实践中，医生不可避免地会遇到种种道德困境，如何处理这些困境成为了医学伦理学的重要议题之一。
一、道德困境的定义和特点
道德困境指的是在某种道德原则或准则中出现互相矛盾的情况，以至于单靠道德原则无法完全解决问题。在医学伦理学中，道德困境经常发生在医患关系中，使得医生面临道德选择的困境。道德困境的特点是多方面的，例如，在医学伦理学中，患者和医生的利益往往相互矛盾，许多医学行为都有潜在的危险性，医生需要在专业责任和风险控制之间求得平衡，如果每个决策都符合道德准则、原则和伦理观念，所有的问题都能得到解决，那么就不会存在道德困境。
二、医学伦理学中的道德困境类型
1.知情同意困境：当病人不能做出独立的、知情的同意，因为他们可能过于年幼或者无法自我决定的情况。这种病人的代理人需要为他们做决策。在这种情况下，医生需要协助代理人做出最好的决策。
2.隐私权与公共卫生困境：在医学伦理学中，有时需要平衡公共卫生事业和个人隐私权。例如，在某些情况下，当病人被诊断出患有某种可能导致感染、严重危害公共卫生的传染性疾病的时候，需向医疗机构和其他机构报告。 3.财务限制与治疗困境：有时，治疗有显著效果的方法非常昂贵或并不被保险计划涵盖。在这种情况下，医疗保健供应商被压迫要选择合理的医疗保健方案来维护患者的健康，同时控制可支配资源的费用。
三、如何处理医学伦理困境
面对医学伦理困境，医生可以从以下几个方面去处理：
1. 基于道德原则的解决方案：道德原则通常在处理道德困境时被使用。举例来说，一些常用的道德原则包括尽责原则、福利公正原则、非伤害原则和同意原则。
2. 患者授权：患者可以赋予代理人来处理道德困境。这种授权可以在患者有能力做出决定的时候进行，也可以在疾病或伤害发生之前进行。
