黄芪注射液合复方丹参注射液为主治疗肺心病45例疗效观察

天 １次 。
１ ２例 ； 年 龄 最 大 ８ ７岁 ，最 小 ４ ６岁 ， 平 均 ６ ． ５岁 ；处 于 呼 ２４ 吸功能不全 Ｉ ２ 级 ２例 ，呼 吸 功 能 不 全 Ⅱ ２ 例 ， 呼 吸 功 能 不 级 １ 全 Ⅲ级 ２例 ； 心 力 衰 竭 ３ 例 ，其 中心 力 衰 竭 Ｉ １ 例 ，心 力 １ 度 ８ 衰 竭 Ⅱ １ 例 ，心 力 衰 竭 Ⅲ度 ２例 。 度 １
的病 例 。 １２ 一般 资料 ． 本组 ４ ５例 均 为 住 院 病 人 ，其 中 男 ３ ３例 ，女
２ ３ 中 药 针 剂 在 上 述 治 疗 基 础 上 用 黄 芪 注 射 液 １ｍｌ 复 ． ０ 合 方 丹 参 注 射 液 ２ ｍｌ 入 ５ Ｇ ０ 加 ％ Ｓ或 Ｎ ５ ｍ 中 ，静 脉 滴 注 ，每 Ｓ２ ０ ｌ
夏 、陈 皮 、枳 实 等 ； 痰 浊 闭 窍 型 加 用 法 半 夏 、胆 南 星 、石 菖 蒲 、郁 金 、菊 花 、海 蛤 壳 等 ； 阳虚 水 泛 型 加 用 茯 苓 、猪 苓 、泽
泻 等。
订 的慢 性 肺 源 性 心 脏 病 诊 断 标 准 … ，根 据 病 史 、体 征 、ｘ 线 胸 部 摄 片 、心 电 图 、 肺 功 能 、血 气 分 析 确 诊 ，并 排 除 因 急性 心 肌 梗 死 、高 血 压 心 脏 病 、风 湿 性 心 脏 病 所 致 的 混 合 性 心 脏 病
气 促 ， 张 口抬 肩 ，咳 嗽 ， 痰 多 粘 稠 ，神 昏 谵 语 ，手 足 躁 动 不 安 ，舌 暗 红 、苔 黄 腻 ，脉 滑 数 。 阳虚 水 泛 型 ：症 见 气 促 ，胸
闷 ， 咳 嗽 ， 动 则 尤 甚 ， 咯 泡 沫 痰 ， 心 悸 肢 肿 ， 舌 淡 暗 、 苔 白 ，脉 沉 细 。
究 为 基 础 ，各 型均 以 千 金 苇 茎 汤 为 主 方 根 据 辨证 加 减 治 疗 。 Ｉ 痰 热 蕴 肺 型 加 用 黄 芩 、麻 黄 、石 膏 等 ； 痰 浊 壅 肺 型 加 用 法 半
１１ 诊 断标 准 ．
参 照 １８ ９ ０年 全 国第 三 次 肺 心 病 专 业 会 议 修
摘
要 ： 目的 ：观 察 黄 芪 注射 液 合 复 方 丹 参 注射 液 为 主 治 疗 肺 心 病 的 临床 疗 效 。 方 法 ：４ ５例 肺 心 病 患 者在 常 规 治 疗 基 础 上加
用黄 芪 注 射 液 合 复 方 丹 参 注 射 液 静 脉 滴 注 治 疗 ， 并根 据 辨 证 分 型 用 中 药 千 金 苇 茎 汤 加 减 。 结 果 ： 显 效 ２ ４例 ，好 转 ｌ ８例 ， 无 效 ３ 例 。结 论 ： 黄 芪 注 射 液 、 复 方 丹 参 注 射 液 有 补 气 行 滞 、活 血 化 瘀 、攻 补 兼 施 的作 用 ，对 提 高 肺 心 病 的 疗 效 有 确 切 效 果 。 关 键 词 ： 肺 心 病 ； 中 西 医结 合 疗 法 ；黄 芪 注 射 液 ；复 方 丹 参 注 射 液
３ 疗 效 标 准 与 治 疗 结 果
３ １ 疗 效 标 准 参 照 卫 生 部 １９ ． ９ ３年 颁 布 的 《 药 新 药 ｆ 中 临床
研究 指导原则》制 订。 ３ １１ 症状 体征分级标 准 ． ． 咳 嗽 ： （ 间 断 咳 嗽 ，不 影 响生 ＋）
１３ 中医辨证 ．
疗 效 现 报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料
重 度 呼 吸 衰 竭 予 呼 吸 兴 奋 剂 。 监 测 血 气 分 析 及 生 化 指 标 ，纠 正
酸碱 电解质失衡 。
２ ２ 辨 证 治 疗 以 我 科 用 千 金 苇 茎 汤 治 疗 肺 部 感 染 的 前 期 研 ．
痰 热 蕴 肺 型 ：症 见 气促 ，咳 嗽 ，痰 黄 稠 或 白
粘 ， 难 咯 出 ， 口 干 喜 饮 ， 大 便 秘 结 ，舌 红 、 苔 黄 腻 ，脉 滑
数 。 痰 浊 壅 肺 型 ： 症 见 气 促 ， 胸 闷 ， 咳 嗽 痰 多 ， 白 色 泡 沫 痰 ，腹 胀 纳 呆 ， 舌 淡 暗 、 苔 白 腻 ，脉 滑 。 痰 浊 闭 窍 型 ：症 见
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３ Ｏ・
新 中 医 ２ ０ ０ ２年 ７月 第 ３ ４卷 第 ７期
黄芪注射液合复方丹参注射液为主治疗肺心病 ４ 例疗效观察 ５
易 思 ，劳卫 国 ，李 燕
（ 州 中 医药 大学 第一 附 属 医 院 ，广 东 广 州 ５ ０ ０ ） 广 １ ４ ５
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． 文献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：０ ５ ７ １ （０ ２ ０ ５ １５ ２ ６— ４ ５ ２ ０ ）７—０ ３ ０ ０ ０— ２
笔 者 自 １９ ９ ８年７月 以来 ， 以 中 西 医 结 合 方 法 ，采 用 黄 芪
注射液 合复方 丹参注射 液为 主治疗肺 心病 ４ ５例 ，取 得 较 好 的
活 ； （ ＋） 于轻 重 度 之 间 ； （ ＋ ＋） 夜 咳 嗽 ，影 响工 作 睡 ＋ 介 ＋ 昼 眠 。痰 量 ： （ 昼 夜 咯 痰 １ ＋） ０—５ ｍ ： （ ＋） 夜 咯 痰 ５ 一 ０ｌ ＋ 昼 ｌ １０ ｌ （ ＋ ＋） 夜 咯 痰 ＞ ０ ｍ 。喘 息 ： （ 偶 发 ， 不影 响 睡 ０ｍ； ＋ 昼 １０ ｌ ＋） 眠 活 动 ； （ ＋） 于 轻 重 度 之 间 ； （ ＋ ＋） 息 明显 ，不 能 平 ＋ 介 ＋ 喘 卧 ，影 响 睡 眠 及 活 动 。哮 鸣 音 ： （ 偶 闻 或 在 咳嗽 、深 快 呼 吸 ＋） 后 出 现 ； （ ＋） 在 ； （ ＋ ＋） 布 。 ＋ 散 ＋ 满 ３ １２ 临床症状 疗效判定标 准 ． ． 临床 控 制 ： 咳痰 喘 息症 状 轻 度 以 下 或 消失 。 显 效 ： 咳痰 喘 息 症 状 由 （ ＋ ＋） 为 （ ，或 ＋ 转 ＋）