工程签证表格

建设工程施工合同签证单甲方：（委托方）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：乙方：（承接方）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：项目名称：项目地点：施工单位：一、施工内容及规模1. 施工内容：本工程项目包括但不限于土石方工程、混凝土结构工程、钢结构工程、建筑装饰工程、水电安装工程等相关施工内容。

2. 规模：本工程项目总建筑面积约为XXX平方米，总投资额约为XXX万元。

二、工程期限及费用1. 工程期限：本工程项目工期为XXX天，具体开工和竣工时间以双方共同签署的施工计划表为准。

2. 工程费用：本工程项目总造价约为XXX万元，具体费用构成及支付方式详见合同附件。

三、合同签证内容1. 双方确认上述施工内容及规模，并在此基础上签订本合同。

2. 对于项目设计图纸中出现的不明确或矛盾之处，由双方协商确定最终施工方案。

3. 如需变更施工内容、规模或工程费用等事项，须经双方书面协商达成一致意见后签署修订合同。

4. 若有相关法规政策变更，须遵守国家规定及地方政府相关规定并及时调整工程方案。

5. 如项目需延期或提前竣工，须经双方书面确认后签订工程竣工验收书。

四、合同履行1. 甲方责任：提供项目用地、支付工程款项、协助办理相关手续等。

2. 乙方责任：按照合同规定的时间及要求完成工程施工，并保质保量竣工。

五、施工质量保障1. 乙方承诺按照国家相关标准及施工规范进行施工，保证施工质量及安全。

2. 如工程施工存在质量问题或未按照合同要求完成工程建设，乙方需承担相应责任并承担修复费用。

六、违约责任1. 在合同履行过程中，如一方违反合同规定而导致项目延期、工程质量问题等情况发生，须承担相应的违约责任。

2. 如一方因不可抗力因素导致工程无法按时完成，应及时通知对方并协商解决方案。

七、法律适用及争议解决1. 本合同的签订、履行适用中华人民共和国法律。

2. 双方如发生争议，应协商解决；协商不成的，可以向有关部门申请仲裁或诉讼解决。

工程施工签证表格甲方：_____________________（项目业主）乙方：_____________________（施工单位）工程名称：_____________________工程地点：_____________________合同总价：_____________________施工总工期：__________________年__月__日至____________年__月__日一、签证依据1. 《建设工程施工合同》2. 工程图纸、设计文件、变更设计文件3. 监理工程师意见4. 其他相关法律法规和合同约定二、签证内容及范围1. 工程变更（1） _________（变更内容）（2） _________（原方案或方案号）（3） _________（签证后方案或方案号）（4） _________（设计文件变更）（5）_______（工程量清单变更）（6）_______（合同变更金额）（7）_______（其他要求）2. 工程质量要求（1）_______（变更后的工程质量要求）（2）_______（验收标准）（3）_______（相关技术和质量要求）3. 工程工期延长（1）_______（原工程总工期）（2）_______（签证后工程总工期）（3）_______（工程特殊原因说明）4. 工程结算（1）_______（变更后工程款结算方式）（2）_______（工程款支付条件）（3）_______（工程款支付方式）5. 工程安全文明施工要求（1）_______（施工安全措施）（2）_______（文明施工要求）（3）_______（责任单位及联系方式）三、特殊约定1. 甲、乙双方在签证过程中应充分保留证据资料，以便后续问题的协商；2. 对甲、乙双方的法律责任和义务进行明确规定；3. 其他事宜四、签证期限与方式签证期限：自签订之日起_______日内有效签证方式：_________五、签署甲方（项目业主）：日期：乙方（施工单位）：日期：注：本签证需甲、乙双方签字盖章后生效，未经双方书面确认不得擅自执行。

NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。

2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。

工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。

现场签证单（范本）
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。

现场签证原始记录建设单位：XXXXXXXXX公司
现场工程量确认单
工程签证核价单。

附表1现场签证单日期：编号：注：1.本单除核定结果和编号外，由承包人填写。

2.核定结果一栏由建设单位现场工程师和成本代表签认。

2、每月发生的现场签证须及时办理，禁止事后补办。

附表2 工程变更完工确认审批表工程变更完工确认审批表注：1.承包人在每份现场签证单全部实施完成2日内，填写《工程变更完工确认审批表》，经项目经理签字并加盖公章后提交我司工程设计部，申请已完成的设计变更的工程量审核及完工确认。

2附表3、现场签证结算申请表现场签证结算申请表日期：编号：注：每月5日前，承包人应就截止上月末现场签证审批完成已完工且手续完备的现场签证向工程设计部申报现场签证月度结算，填写《工程现场签证结算申请表》。

附表4工程现场签证结算工作交接单编号:致成本管理部：本部经办的以下工程项目，201 年月完成的现场签证资料的真实性及完整性已经核实并验收合格，完全符合办理工程价款变更月度结算的条件，请成本管理部安排办理结算。

工程名称承包方合同名称合同开竣工日期合同编号实际开竣工日期工程质量承包方联系人及联系电话根据工程现场实际情况，在工程结算中需特别注意如下事项（合同签证变更之外的增减款事项、工程遗留、合同违约、施工现场清理、甲供材料、隐蔽工程等问题）：后附以下结算资料：□201 年月工程变更完工确认审批表□2010年4月工程月度工程验收资料□施工合同：编号□施工方案及施工组织设计□合同预算书：编号□月度结算书：编号□现场签证：编号□设计变更：编号□工作联系单：编号□工程洽谈记录：编号□价格确认单：编号□工程量确认单：编号工程设计部经办人（签字）：成本管理部经办人（签字）：工程设计部经理（签字）：成本管理部经理（签字）：日期：年月日日期：年月日注：收到承包人的结算申请书后，由现场工程师填写《工程现场签证结算工作交接单》并经项目经理、工程设计部经理审批后，于2个工作日内移交成本管理部审核造价。

附表5工程现场签证结算确认书XXXXXXXX有限公司：根据贵司200X年X月提交的题述工程现场签证结算书，经我司审核确认最终结算金额为人民币（￥元）。

施工现场工程量签证单工程名称：华宁矿业集团保安矿棚户区蒸汽管道安装工程
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工程现场签证单
单位工程名称：合同编号：
签证单编号：对应《工作联系函》序号：
增加分项
工程名称
位置、部位场地范围内
施工时间年月日至年月日附件页
增加原因工程管理过失：口
设计变更：设计错漏口设计优化口
现场需要：突发事件口施工困难口不可抗力影响口合同疏漏的工程口
甲方要求：领导要求口非工程类要求口工程类要求□√
营销需要：客户要求口策划忽略口
其他：政府部门要求口其他原因口
原因概述工程要求
增加工程（材料）清单（类别填写：材料、工日、工程、其他）：工程
分项名称类别数量单位工程内容特征、工日种类、材料规格型号品牌
施工单位（公章）：监理单位（公章）：建设单位（公章）：
经办人：
日期：
项目经理：日期：监理工程师意见：
日期：
项目总监意见：
日期：
专业工程师意见：
日期：
工程管理部经理意见：
日期：
项目负责人意见：
日期：
说明：1、现场签证单必须在签证发生10日内办理上报至建设单位工程部，否则无效；
2、签证单原件一式四份，建设单位成本管理部、工程管理部、监理单位、施工单位各一份；
3、表格中每个空格都必须填写清楚；
4、签证单是对现场发生情况确认，建设单位成本管理部依据合同、招投标等相关文件进行结算。