工程签证单范本
- 格式：doc
- 大小：21.50 KB
- 文档页数：2
下载文档原格式
合集下载
工程签证单范本内容
工程签证单范本内容1.工程签证单样本附：基建工程签证单编号：工程名称变更部位签证类型设计变更□材料变更新增项目□其他（）预算造价变更理由变更签证内容（签证内容如与合同重复，予以扣除）项目数量单价计算式预算金额决算方式附图及最终造价确定方式说明：签证人员：监理单位（及公章）：姓名日期；负责人日期施工单位（及公章）：姓名日期；负责人日期甲方代表（及公章）：姓名日期；负责人日期甲方见证人：姓名日期；分管处长：姓名日期；处长：姓名日期；注：工程变更签证单须附详细预算书变更签证须审批完毕后，方可施工。
本表一式四份，学校基建、施工单位各执二份。
2.工程签证单样本附：基建工程签证单编号：工程名称变更部位签证类型设计变更□材料变更新增项目□其他（）预算造价变更理由变更签证内容（签证内容如与合同重复，予以扣除）项目数量单价计算式预算金额决算方式附图及最终造价确定方式说明：签证人员：监理单位（及公章）：姓名日期；负责人日期施工单位（及公章）：姓名日期；负责人日期甲方代表（及公章）：姓名日期；负责人日期甲方见证人：姓名日期；分管处长：姓名日期；处长：姓名日期；注：工程变更签证单须附详细预算书变更签证须审批完毕后，方可施工。
本表一式四份，学校基建、施工单位各执二份。
3.施工现场签证单范本怎么写工程现场签证单（V—1）分部工程名称右岸码头、3#坝广场混凝土面层及花岗岩板安装图号签证编号内容：1、5月22日，右岸码头台阶花岗岩铺设原设计为3cm厚砂浆，实际铺设厚超出设计，多出量素混凝土见计算。
2、5月22日，右岸码头前檐花岗岩原设计没有，后经监理、业主指示加花岗岩板；码头前檐因低于原设计9cm，需增加钢筋混凝土。
工程量计算：1、素混凝土工程量：31*4*0.035=4.34m32、钢筋混凝土工程量：15*0.27*0.09=0.37m3花岗岩板工程量：（0.1+0.37+0.25+0.45）*16=18.72m23、钢筋混凝土工程量：4.7*4.5*10*0.08=16.92m3施工单位监理单位业主单位三方代表签字现场代表：。
工程签证单
2、签证单需经签字盖章后生效。
工程签证单
工程名称: 施工单位： 专业-编号：
签证依据：
签证内容：
签证影响（对于费用、进度、质量、安全方面）：
分包/总包施工单位
签章
监理单位
签章
项目管理单位
签章建设Βιβλιοθήκη 位签章项目负责人：
年 月 日
总监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
项目组副组长：
年 月 日
项目组组长：
年 月 日
备注：
1、施工单位上报现场签证单时需同时附上与之相关的工程联系单或工程指令、工程签证费用确认单（预算书另附页）、建设单位上级部门审批意见（如需）。
工程签证单
工程名称: 施工单位： 专业-编号：
签证依据：
签证内容：
签证影响（对于费用、进度、质量、安全方面）：
分包/总包施工单位
签章
监理单位
签章
项目管理单位
签章建设Βιβλιοθήκη 位签章项目负责人：
年 月 日
总监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
项目组副组长：
年 月 日
项目组组长：
年 月 日
备注：
1、施工单位上报现场签证单时需同时附上与之相关的工程联系单或工程指令、工程签证费用确认单（预算书另附页）、建设单位上级部门审批意见（如需）。
签证单范本三篇
签证单范本三篇
篇一：XX公司工程现场签证单
申报单位：
工程现场签证单申报单位：***集团第五建设
工程现场签证单申报单位：中***集团第五建设
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：湖南***工程有限公司***一炉一机项目部
***分公司一炉一机项目
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
工程现场签证单
申报单位：***集团第五建设
篇二：工程签证单
注：本表一式五份，建设单位两份，项目监理机构、承包单位、城建档案管理机构各一
工程量签证单
工程编号：2017054
工程图片。
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
验收人：制单人：
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目
部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
施工单位：XXXXXXXXX公司编号：202x-日期-当天编号
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录
建设单位：XXXXXXXXX公司
施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当天编
现场工程量确认单
第X页共X页
工程签证核价单
高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气。
工程签证单(范本)
1#楼西南角：A轴向南4.721m
2、筏板砖胎膜、筏板砼、梁板柱墙模板及砼
1#楼东部：东侧做到41轴向东9.55m
南侧做到A轴向南0.721m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南0.671m（30~35轴）
连通口：A轴向南0.671m（8~13轴）
1#楼西南角：A轴向南3.921m
3、1#楼东部：风井
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
现ห้องสมุดไป่ตู้工程签证单
编号: 02
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处土方回填工程量确认单
签证内容：
1、1#楼东部土方回填位置：东侧做到41轴向东10.45m
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
附件:工程现场签证照片□
现场工程签证单
编号: 01
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处工程量确认单
签证内容：
1、垫层、防水卷材、防水保护层、止水钢板
1#楼东部：东侧做到41轴向东3.55m
南侧做到A轴向南1.521m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南1.471m（30~35轴）
2、筏板砖胎膜、筏板砼、梁板柱墙模板及砼
1#楼东部：东侧做到41轴向东9.55m
南侧做到A轴向南0.721m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南0.671m（30~35轴）
连通口：A轴向南0.671m（8~13轴）
1#楼西南角：A轴向南3.921m
3、1#楼东部：风井
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
现ห้องสมุดไป่ตู้工程签证单
编号: 02
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处土方回填工程量确认单
签证内容：
1、1#楼东部土方回填位置：东侧做到41轴向东10.45m
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
附件:工程现场签证照片□
现场工程签证单
编号: 01
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处工程量确认单
签证内容：
1、垫层、防水卷材、防水保护层、止水钢板
1#楼东部：东侧做到41轴向东3.55m
南侧做到A轴向南1.521m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南1.471m（30~35轴）
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
工程名称：制单日期：年月
验收人：制单人：
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可
签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录
建设单位：XXXXXXXXX公司
施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当天编
现场工程量确认单
工程签证核价单
雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。
——拉蒂默。
签证单(范本)
附图04临时用房砌墙
海珠桥危桥பைடு நூலகம்修项目拆卸工程
施工现场签证单附图05
附图05开凿安装临时用门
具体工程量（混凝土梁）：0.6m（宽）×0.6 m（高）×7 m（长）= 2.52 m3。
3、在施工拆除过程中在海珠桥北面，对原堆积泥土（土墩、土台）进行清理搬运（见附图01）。
具体工程量：3.7m（宽）×6.4 m（长）×0.4 m（厚）= 9.472 m3。
4、在桥底增加临时用房（见附图01，④位置）。
年月日
建设单位盖章
签名
年月日
项目业主单位盖章
签名
年月日
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图01
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图02
附图02设备保护围挡（砌筑120墙保护）
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图03
附图03混凝土梁（人工凿除）
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图04
施工现场签证单
工程名称：海珠桥危桥抢修项目拆卸工程编号：01
签证原因及签证内容（或草图示意）：
1、因海珠桥北面桥底有部分保留的设备需要进行围挡保护，施工中新增加墙体砌筑工程（见附图01、02）。
具体工程量（120砖墙）：（11m×2.7m高– 0.8m×1.8 m（门洞口尺寸））=28.26m2。
2、施工拆除过程中发现混凝土梁，根据施工现场实际情况，采用人工进行凿除（见附图01、03）。
具体工程量（120墙）：2.5m（高）×4.6m（长）=11.5m2。
（120墙）：3m（高）×10.6 m（长）=31.8m2。
（120墙）：2.1m（高）×6.6 m（长）=13.86m2。
海珠桥危桥பைடு நூலகம்修项目拆卸工程
施工现场签证单附图05
附图05开凿安装临时用门
具体工程量（混凝土梁）：0.6m（宽）×0.6 m（高）×7 m（长）= 2.52 m3。
3、在施工拆除过程中在海珠桥北面，对原堆积泥土（土墩、土台）进行清理搬运（见附图01）。
具体工程量：3.7m（宽）×6.4 m（长）×0.4 m（厚）= 9.472 m3。
4、在桥底增加临时用房（见附图01，④位置）。
年月日
建设单位盖章
签名
年月日
项目业主单位盖章
签名
年月日
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图01
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图02
附图02设备保护围挡（砌筑120墙保护）
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图03
附图03混凝土梁（人工凿除）
海珠桥危桥抢修项目拆卸工程
施工现场签证单附图04
施工现场签证单
工程名称：海珠桥危桥抢修项目拆卸工程编号：01
签证原因及签证内容（或草图示意）：
1、因海珠桥北面桥底有部分保留的设备需要进行围挡保护，施工中新增加墙体砌筑工程（见附图01、02）。
具体工程量（120砖墙）：（11m×2.7m高– 0.8m×1.8 m（门洞口尺寸））=28.26m2。
2、施工拆除过程中发现混凝土梁，根据施工现场实际情况，采用人工进行凿除（见附图01、03）。
具体工程量（120墙）：2.5m（高）×4.6m（长）=11.5m2。
（120墙）：3m（高）×10.6 m（长）=31.8m2。
（120墙）：2.1m（高）×6.6 m（长）=13.86m2。
工程签证单表格范本完整版
NO.工程现场签证单(监理)注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)(项目部月)验收人：制单人：注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）现场签证原始记录建设单位：XXXXXXXXX公司施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当天编号现场工程量确认单工程签证核价单聘用合同编号：甲方：乙方：甲乙双方根据《中华人民共和国民法通则》，共同决定建甲乙双方在充分明确这一法律关系的基础上，根据《民法通则》和其他相关法律、法规，自愿签订本及公司制定的各项规章制度，按照自愿、平等、诚实、信用的原则，双方经友好协商，自愿签订本合同：一、合同期限：自2018年03月15日起至2019年03月15日止。
二、岗位职务及工作内容：1、乙方从事担任施工员（职务）2、乙方应按公司管理制度和各职能部门的管理细则及项目部《施工员岗位职责》中规定的工作范围内容、公司制定的相关岗位工作内容、会议纪要等文件中安排的工作任务，按时保质保量完成。
3、领导临时安排的其他工作任务。
三、岗位职责：1、负责按设计图纸施工，认真执行施工技术措施，确保工程质量。
2、负责工程施工中的各项测量放线及管理工作。
3、配合生产经理做好工期管理工作，配合材料员做好材料管理工作，配合质量员做好质量检验工作，配合安全员做好安全防范工作。
4、认真记好各项施工日记，做好工程隐蔽记录及现场经济签证工作。
5、认真执行工程施工方案中工期指标，编制月度每周工期计划并组织落实到各班组。
6、负责考核项目部对各班组下达的工期、质量指标，并实施奖罚。
四、应建资料台帐：1.安全、质量、文明施工等技术交底2.Vv x"?39617 9AC1 髁1。
工程签证单
清单为单一的灰色石头外观，现更改为室外音箱外观为树牌、树墩、动 签 物、蘑菇、假山，材质为玻璃钢。 证 内 容
提出部门：工程建设部
经办人：xxx
施 成本管理部： 工 造价工程师： 前
部门经理：xxx 项目总经理：
成本管理部经理：
副总经理：
ห้องสมุดไป่ตู้
年月日
总经理：
年月日
年月日
年月日
本单原件一式四份，施工单位、监理公司、甲方工程建设部、成本管理部各一份，无甲方指定印章该单无效。 所有签证必须填写《签证审批、通知单》，无审批的签证单无效。签证执行完毕后必须填写《现场签证回执单》后才 能进入结算，无《现场签证回执单》的不予结算。
项 目 名 称：xxx 工程
现场签证审批、通知单
共页
编号：
工 程 名 称：xxx 工程
施 工 单 位：xxx 公司 费用承担单位：xxx 公司 签证提出部门：工程建设部
签证原因：□变更造成的返工 □零星用工/机械 合同外增加 取消 □其它
□合同内容
Xxx 工程项目： 1.为了提高住宅园区观感质量，增强用户体验好评，原图纸及合同
提出部门：工程建设部
经办人：xxx
施 成本管理部： 工 造价工程师： 前
部门经理：xxx 项目总经理：
成本管理部经理：
副总经理：
ห้องสมุดไป่ตู้
年月日
总经理：
年月日
年月日
年月日
本单原件一式四份，施工单位、监理公司、甲方工程建设部、成本管理部各一份，无甲方指定印章该单无效。 所有签证必须填写《签证审批、通知单》，无审批的签证单无效。签证执行完毕后必须填写《现场签证回执单》后才 能进入结算，无《现场签证回执单》的不予结算。
项 目 名 称：xxx 工程
现场签证审批、通知单
共页
编号：
工 程 名 称：xxx 工程
施 工 单 位：xxx 公司 费用承担单位：xxx 公司 签证提出部门：工程建设部
签证原因：□变更造成的返工 □零星用工/机械 合同外增加 取消 □其它
□合同内容
Xxx 工程项目： 1.为了提高住宅园区观感质量，增强用户体验好评，原图纸及合同
工程签证单范本下载
工程签证单范本下载【工程签证单范本】工程签证单工程名称：XXXXXXXXX工程地点：XXXXXXXXX签证单编号：XXX-XXX工程签证名称：XXXXXXXXX工程设计单位：XXXXXXXXX工程造价单位：XXXXXXXXX监理单位：XXXXXXXXX施工单位：XXXXXXXXX工程签证内容：对于工程进行XXXXXXXXX的变更。
工程签证原因：XXXXXXX（变更原因），请详细说明变更原因。
签证人员及职务：设计单位签证人员：XXX设计单位盖章和签字：设计单位日期：造价单位签证人员：XXX造价单位盖章和签字：造价单位日期：监理单位签证人员：XXX监理单位盖章和签字：监理单位日期：施工单位签证人员：XXX施工单位盖章和签字：施工单位日期：注：上述单位签证人员须为该单位授权签字人员，签证单位盖章处应有该单位公章。
工程签证变更内容、数量、质量要求及费用变动情况：变更内容：XXXXX数量：XXXXX质量要求：XXXXX费用变动情况：XXXXX签证审批情况：设计单位签证审批人员及电话：设计单位签证审批意见：设计单位签证审批日期：造价单位签证审批人员及电话：造价单位签证审批意见：造价单位签证审批日期：监理单位签证审批人员及电话：监理单位签证审批意见：监理单位签证审批日期：施工单位签证审批人员及电话：施工单位签证审批意见：施工单位签证审批日期：注：上述单位签证审批人员须为该单位有权审批签证的人员。
工程签证单填发单位：单位名称：填发人员及电话：填发日期：工程签证单审核单位：单位名称：审核人员及电话：审核日期：注：工程签证单填发及审核单位应为有权处理签证的单位。
以上内容是工程签证单的范本，具体要根据实际情况进行修改，如有需要请参照。
工程签证单表格范本
工程签证单表格范本工程签证单表格范本申请单位：____________________工程名称：____________________工程地点：____________________工程性质：____________________招标方式：____________________工程合同价款：____________________建筑单位：____________________申请日期：____________________申请理由：经办人：____________________联系电话：____________________申请单位盖章：____________________--------------------------------------------------------------------审批意见：申请同意：☐不同意：☐签字：____________________日期：____________________-------------------------------------------------------------------- 审批意见：申请同意：☐不同意：☐签字：____________________日期：____________________-------------------------------------------------------------------- 审批意见：申请同意：☐不同意：☐签字：____________________日期：____________________--------------------------------------------------------------------工程签证单表格范本结束。
这是一个简单的工程签证单表格范本。
申请单位填写相关信息，包括申请单位名称、工程名称、工程地点、工程性质、招标方式、工程合同价款、建筑单位等。
土方开挖工程签证单范本
土方开挖工程签证单范本范本一：土方开挖工程签证单范本项目名称：土方开挖工程签证单签证单号：_________1. 项目概述本项目为土方开挖工程，包括挖掘深度、施工范围、挖土量等内容。
该签证单用于记录项目的变更及相关审批过程。
2. 变更内容2.1 变更原因描述引起变更的原因，如设计变更、设备故障、环境因素变化等。
2.2 变更影响详细说明此次变更对工程进度、质量、成本等方面的影响。
3. 变更内容描述3.1 原设计方案描述原设计方案的具体内容，包括挖掘深度、挖土范围、工期等。
3.2 变更后方案详细描述变更后方案的具体变更内容，包括挖掘深度调整、施工范围扩大等。
4. 工程量计算与审批4.1 原工程量计算根据原设计方案，计算产生的土方开挖工程量，包括单元工程量、总工程量等。
4.2 变更后工程量计算根据变更后方案，重新计算新的土方开挖工程量。
4.3 工程量变更审批描述工程量变更的审批过程，包括相关人员的审批意见、审批时间等。
5. 变更后成本计算根据变更后的工程量以及工程成本计算方法，重新计算变更后的工程成本。
6. 变更后工期调整根据变更后的施工内容、工程量，对工期进行调整，并说明调整理由及时间安排。
7. 相关文件及附件罗列出本所涉及的附件，如设计方案、变更方案、审批文件等。
8. 风险评估评估土方开挖工程变更对项目风险的影响，包括安全、环境、质量等方面的风险评估。
9. 相关法律名词及注释1）施工范围：指土方开挖工程的具体施工范围，包括挖掘深度、挖土范围等。
2）工程量计算：根据工程方案，计算土方开挖工程的数量。
3）工期调整：根据变更后的工程内容，对项目工期进行调整。
以上为签证单的内容，请按照实际情况进行编写和调整。
附件：1. 设计方案2. 变更方案3. 审批文件法律名词及注释：- 施工范围：参照相关土方开挖工程法律法规，施工时所需遵循的范围。
- 工程量计算：依据土方开挖工程法规和相关规范，对工程数量进行测算和计算的过程。
工程签证单【范本模板】
Φ400管道包封，9m长×3.14×0.3×0。3×—9×3.14×0。2×0.2=1.413m3
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见:
日期：
工 程签 证 单
编号：日期：年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由：
签证内容（可附图说明）:
致：马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在对本工程进行整改时，应业主单位要求将YS7与YS8之间的Φ1000自来水阀门井砌筑，YS8旁边老管道上增加一座Φ1000圆形检查井，在现场发生的工程量如下：
1、1.1m×1。5m雨水检查井一座
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见：
日期：
工 程签 证 单
编号：日期：年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
1、土方开挖及外运：15.2m长×3。5m宽×2。5m高=133m3
2、石屑回填:133m3
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认.
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见:
日期：
工 程签 证 单
编号：日期：年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由：
签证内容（可附图说明）:
致：马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在对本工程进行整改时，应业主单位要求将YS7与YS8之间的Φ1000自来水阀门井砌筑，YS8旁边老管道上增加一座Φ1000圆形检查井，在现场发生的工程量如下：
1、1.1m×1。5m雨水检查井一座
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见：
日期：
工 程签 证 单
编号：日期：年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
1、土方开挖及外运：15.2m长×3。5m宽×2。5m高=133m3
2、石屑回填:133m3
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认.
工程量签证单(模板
26.恢复拆除原有井子量：6座（清单之外）
27.拆除及恢复光缆保护管量：m（清单之外）
28.抽水：4天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
29.拆除及恢复雨水管：2处
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量
签证项目
26.拆除混凝土路面量：18.44 m3（清单之外）
27.恢复混凝土路面量：18.44 m3（清单之外）
28.抽水：4天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
29.拆除及恢复雨水管：3处（清单之外）
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量签证单
编号： 日期：
12.钢管件安装变径量：2个
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量签证单
编号： 日期：
工程名称
建设单位
签证项目
监理单位
签证部位
大渡河路热力管线(公安局西侧）
施工单位
13.固定墩D1#量：1座
14.阀门安装量：2个
15.混凝土阀门井制作量：1座
16.抽水天数：2天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
监理单位
签证部位
施工单位
签
证
意
见
建设单位
监理单位
27.拆除及恢复光缆保护管量：m（清单之外）
28.抽水：4天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
29.拆除及恢复雨水管：2处
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量
签证项目
26.拆除混凝土路面量：18.44 m3（清单之外）
27.恢复混凝土路面量：18.44 m3（清单之外）
28.抽水：4天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
29.拆除及恢复雨水管：3处（清单之外）
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量签证单
编号： 日期：
12.钢管件安装变径量：2个
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量签证单
编号： 日期：
工程名称
建设单位
签证项目
监理单位
签证部位
大渡河路热力管线(公安局西侧）
施工单位
13.固定墩D1#量：1座
14.阀门安装量：2个
15.混凝土阀门井制作量：1座
16.抽水天数：2天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
监理单位
签证部位
施工单位
签
证
意
见
建设单位
监理单位
工程桩工程量签证单
工程桩工程量签证单.pdf范本一：【项目名称】工程桩工程量签证单【项目编号】【签发单位】【签证编号】【签证日期】一.签证项目概述根据《建设工程施工合同》及有关规定，经甲方与乙方协商一致，确定以下工程量项目的签证内容。
二.工程量签证清单以下为签证的工程量项目清单及详细说明：1. 桩号范围原桩号范围：___________新桩号范围：___________2. 桩长变更原桩长：_____________新桩长：_____________3. 桩数变更原桩数：_____________新桩数：_____________4. 桩径变更原桩径：_____________新桩径：_____________5. 施工方法变更原施工方法：_____________新施工方法：_____________6. 其他工程量签证项目____________________________________________三.签证后工程量计算方法签证后，工程量计算将按照以下方式进行调整：1. 桩体积计算按照新的桩长、桩径计算桩体积。
2. 桩数计算按照新的桩数进行计算。
3. 其他工程量计算调整方法_______________________四.签证金额计算根据签证工程量调整后的计算方法，参考单位工程造价或其他约定方式，计算签证金额。
五.签证相关附件1. 原合同及附件【附件编号】2. 签证变更通知书【附件编号】3. 签证后工程量计算表【附件编号】4. 其他相关附件【附件编号】六.法律名词及注释1. 《建设工程施工合同》：指建设工程当事人在平等自愿、公平诚实的基础上通过协商、订立的合同文件，约定施工工程的双方权利和义务的合同。
2. 工程量计算：指根据工程项目的实际情况和设计要求，按照一定的计算方法计算工程量。
【附】本文档涉及附件：1、原合同及附件【附件编号】2、签证变更通知书【附件编号】3、签证后工程量计算表【附件编号】4、其他相关附件【附件编号】法律名词及注释：1、《建设工程施工合同》：指建设工程当事人在平等自愿、公平诚实的基础上通过协商、订立的合同文件，约定施工工程的双方权利和义务的合同。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
工程签证单
建设单位：哈密市地区医院
施工单位：新疆世纪通联网络科技有限公司编号：
工程名称
哈密地区中心医院内科综合楼弱电智能化系统工程
，
分项名称
智能化弱电系统
工程地点
哈密市地区医院
建筑面积
约33849㎡
签因前期投标没有18层，现根据其他楼层的需求对18楼层进行视频监控系统、广播系统、巡更系统进行签证。原4楼的新生儿科变更到14楼，14楼的病房数量增加，需增加人员定位系统中的协调器和无线路由节点。
]
核定结果：
施工单位（签章）
2016年月日
监理单位（签章）
}
2016年月日
建设单位（签章）
}
2016年月日
项目负责人（签字）
项目负责人（签字）
项目负责人（签字）
建设单位：哈密市地区医院
施工单位：新疆世纪通联网络科技有限公司编号：
工程名称
哈密地区中心医院内科综合楼弱电智能化系统工程
，
分项名称
智能化弱电系统
工程地点
哈密市地区医院
建筑面积
约33849㎡
签因前期投标没有18层，现根据其他楼层的需求对18楼层进行视频监控系统、广播系统、巡更系统进行签证。原4楼的新生儿科变更到14楼，14楼的病房数量增加，需增加人员定位系统中的协调器和无线路由节点。
]
核定结果：
施工单位（签章）
2016年月日
监理单位（签章）
}
2016年月日
建设单位（签章）
}
2016年月日
项目负责人（签字）
项目负责人（签字）
项目负责人（签字）