职业卫生

职业卫生概论第一章职业卫生的概念职业安全以防止职工在职业活动过程中发生各种伤亡事故为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。

职业卫生以防止职工在职业活动过程中健康免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。

职业卫生工作的范围（一）职业病危害因素识别1.生产工艺中产生的有害因素（化学性因素物理性因素生物性因素）2.劳动过程中的有害因素3.生产环境中的有害因素（二）职业病的发病规律分析（三）职业病危害因素监测（四）职业健康监护（五）职业病的预防四、职业卫生工作的原则1.改善环境与疾病预防原则2.工作适应的原则3.健康促进的原则4.治疗与康复的原则5.初级卫生保健的原则职业性有害因素的分类（1）物理因素（2）化学因素（3）什么因素2．劳动过程中的有害因素(1)劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等。

(2)心理性职业紧张。

(3)劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应等。

(4)劳动时个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。

(5)长时间处于不良体位、使用不合理的工具等。

3．生产环境中的有害因素(1)自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射。

(2)厂房建筑或布局不合理，如将有毒与无毒的工段安排在同一车间里。

(3)不合理生产过程所引起的环境污染。

实际上，在生产场所中常常同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。

第二章职业卫生的法律依据职业卫生法律体系1职业卫生的法律2职业卫生的行政法规3部门规章4地方性法规及规章5规范性文件6职业卫生相关标准、规范第三章化学性职业危害工业毒物概述“职业中毒”判断的三要素：“生产过程中”、“工业毒物”和“中毒”工业毒物（生产性毒物）——是指在工业生产过程中使用或产生的毒物。

毒性——是指某种毒物引起机体损伤的能力。

毒性大小，一般以毒物引起实验动物某种毒性反应所需的剂量表示，所需剂量愈小，表示毒性愈大。

常用的评价指标：1绝对致死剂量或浓度（LD100或LC100）——是指使全组染毒动物全部死亡的最小剂量或浓度；2半数致死剂量或浓度（LD50或LC50）——是指使全组染毒动物半数死亡的剂量或浓度。

3最小致死剂量或浓度（MLD或MLC）——是指使全组染毒动物中有个别动物死亡的剂量或浓度；4最大耐受剂量或浓度（LD0或LC0）——是指使全组染毒动物全部存活的最大剂量或浓度。

5阈剂量（浓度）——引起机体发生某种有害作用的最小剂量（浓度）。

毒物的急性毒性分级按LD50或LC50将各种毒物分成：剧毒、高毒、中等毒、低毒、微毒5级，称为化学物质的急性毒性分级。

潜在吸入毒性指数IPIT （Index of Potential Inhalation Toxicity）0℃时饱和蒸气浓度与半数致死浓度的比值。

IPIT ＝（VP/101.33）/ LC50×106式中，VP——20℃饱和蒸气压，kPa；LC50——半数致死浓度，mg/m3。

用潜在吸入毒性指数IPIT来划分吸入中毒危险性根据IPIT指数的不同可将吸入中毒危险性划分为四个等级（四级危险程度Ipit 危险等级危险程度<3 4 低度<30 3 中度<300 2 高度>300 1 极度工作场所空气中有毒物质容许浓度三种表示方法：1最高容许浓度; 指人的工作地点、在一个工作日内、任何时间都不应超过的有毒化学物质的浓度。

2阈限值; 指化学物质在空气中的浓度限值，并表示在该浓度条件下每日反复暴露的几乎所有工人不致受到有害影响(1)时间加权阈限值;指正常8h工作日或40h工作周的时间加权平均容许接触水平。

在此浓度下，几乎所有工人日复一日反复暴露而不致受到不良影响。

(2)短期接触限值;指在一个工作日内，任何一次接触不得超过的15min时间加权平均的浓度容许接触水平。

在此浓度下，工人可短时间连续暴露而不致受到危害。

（3）极限阈限值；指任何暴露时间均不应超过的浓度(相当于最高容许浓度)3、一次接触限值（或称最高容许峰值）——即一次临时性接触时的容许标准，亦称为应急接触限值。

不但规定了浓度还限制了接触时间.中毒的机理大致可分为六类：1、局部的刺激、腐蚀作用2、阻止氧的吸收、运输和利用3、抑制酶系统的活力4、神经体液作用5、干扰人体的免疫功能6、其他作用作业场所毒物危害程度分级计算分级指数CCi＝Di ×Li×Bi式中：Di——毒物危害分级级别对应的加权系数。

Li——有毒作业接毒时间对应的加权系数。

Bi——作业环境空气中有毒物质平均浓度的超标倍数。

C的范围分级小于0 0级（安全作业）大于0小于等于6 1级（轻度危害作业）大于6小于等于24 2级（中度危害作业）大于24小于等于96 3级（高度危害作业）大于96 4级（极度危害作业）第四章物理性职业危害因素及防护按照发声体（声源）的特点划分，生产性噪声可分为空气动力、机械和电磁噪声三种。

空气动力性噪声是指气体压力或体积的突然变化或流体流动所产生的声音，如通风机、空压机运转时进、排气口的噪声。

机械噪声是机械设备运转时各零部件之间的相互碰撞、摩擦产生的交变力使设备金属板或其他运动部件发生振动而辐射出的噪声。

电磁噪声是利用电磁工作的组件因磁场脉动、磁致伸缩、电磁涡流等因素发生振动而辐射出的噪声，如发电机、变压器等设备开动时所发出的噪声。

由场和扩散场等。

声波传播方向为声线，某时刻声波到达各点所连成的曲面称为波阵面。

按波阵面形状，典型声波分为平面波、球面波和柱面波。

噪声的控制1 在源头上降噪——最好是在设计阶段就要考虑降噪；2 给产生噪声的设备加上护罩3 将噪声设备与操作人员隔离开4 通过在表面安装吸声材料覆层来吸收噪音5作业模式变更6 使用听力保护用具，如耳罩、耳塞等7 为新进员工提供的培训课程，并向他们提供书面的材料8要定期地更新原先的监控结果；9对可能接触职业噪声的员工要进行岗前和岗中的听力测试振动的危害（1）局部振动对机体的影响。

局部振动虽然主要作用于人体手或足等局部，但其对机体的影响却是全身性的，可引起神经系统、心血管系统、骨骼及肌肉系统、听觉器官、免疫系统和内分泌系统等多方面的改变。

由于振动常常与噪声同时发生，振动与噪声共同作用于人体，可加重对听力的损伤。

（2）全身振动对机体的影响全身振动主要是低频率、大振幅的振动，全身振动作用下人的主观感觉因振动频率和振幅的不同而不同。

低强度振动主要引起组织和器官的位移、挤压，易引起不舒适感、疲劳、头晕、注意力分散等，高强度振动易引起组织和器官的撞伤、压伤等机械性损伤，出现耳鸣、胸腹痛、注意力难于集中等现象。

振动控制技术主要可归纳为减少扰动（减少扰动的措施主要指减少或消除振动源的激励）、防止共振（防止共振是指防止或减少设备、结构对振动源的响应，）、采取隔振（指采取措施减少或隔离振动的传递）措施三类。

电磁辐射危害与防护1工频磁场对人体的危害，高强度极低频磁场可在人体诱发感应电场2.射频辐射对人体的危害3.微波辐射对人体的危害4.电磁辐射对人心理的负面影响电磁辐射危害的影响因素1.与电磁辐射源的性质有关电磁场强度：场强越大，对人体的危害与影响越严重。

电磁场频率：电磁场的频率越高，对人体造成的危害越大。

震荡性质：脉冲波对人体的不良影响比连续波要严重。

2.与工作时间有关在电磁辐射环境中工作的时间越长(指累积作业时间)，对人体的影响程度越严重。

3.年龄与性别儿童和妇女对电磁辐射所表现出的敏感性相比其他人群要大。

五、电磁辐射危害的预防和控制1.加强作业场所电磁辐射的管理2.增加辐射防护距离3.电磁辐射的屏蔽（电磁屏蔽分为两大类：电场分量屏蔽、磁场分量屏蔽。

）4.个体防护第五章（1噪声基础）空气中的体积元因振动而变化时，该元的密度、压强会随之变化。

介质压强由P0变为P，而由此产生的逾量压强：p = P- P0 ,称为声压存在声波的空间称为声场。

声场中某一瞬时的声压称为瞬时声压，在一定时间间隔内的最大瞬时声压称为峰值声压。

在一定时间间隔内，瞬时声压对时间取均方根值称为有效声压如人耳刚能感受到声音存在的界限，即听闭，对1 kHz 频率，声压约为2×10-5Pa ，而使人耳产生痛感的声音，即痛阈。

人耳对声音强弱的主观感觉并不是正比于声压的绝对值，而更接近于它们的对数关系声压级的符号用Lp表示，其定义为将待测声压有效值pe与基准声压pref 的比值取常用对数，再乘以20 在空气中基准声压pref 取为2×10-5Pa ，这个数值约为1 kHz 声音的听阈声压（2）声强级声强级用符号LI表示，其定义为将待测声强I 与基准声强I 、的比值取常用对数，再乘以10 ，在空气中基准声强取10-12W／m2，这一数值是取空气的特性阻抗为400 Pa ·s / m 时与声压2×10-5Pa相对应的声强（3）声功率级声功率级一般用来计量声源的辐射声功率。

用符号Lw表示，其定义为这一声源的辐射声功率与基准声功率的比值取常用对数后乘以10，基准声功率取为10-12W ．声波或者存在声波的空间一声场的特性和规律，可以通过介质中的声压p ，质点速度v 以及密度变化量ρ来描述和表征．噪声叠加不同频率的声波是不相干的不相干的声波天它们的合成平均声能量密度是二列沈波单独存在时的数量和，也就是说它们合成声压振幅的平方是两列波各自声压振幅平方的简单相加如果两个噪声源产生的声压级相同时，则叠加后的总的声压级为单个声压级加上3db，，如果一个噪声源要比另一个低20分贝，则叠加后的声压级几乎和高声压级声源贡献一样，低声源可以忽略。

多个噪声源叠加可以重复使用，公式为；叠加时两个最大的声压级开始进行叠加后，在与第三个叠加，以此类推，到声压级大于15分贝时就不用往下叠加了，可以忽略不计。

噪声计权设有n个噪声源每个的声压为Pi 与其对应的声压级为Li 其合成的有效声压的平方为P总的平方等于每个声压平方之和A级计权人耳对强度相同而频率不同的声音有不同的响度感觉响度是用来描述声音大小的主观感觉量响度级；把1kHz纯音时声强的分贝数称为这条响度曲线的以方为单位的响度级对不同频率给以适当增减的方法称为频率计权，经过计权过后的测量得到的dB数称为计权声级经过A计权曲线测量的dB读数称为A计权声级LA(A声级并不反映频率信息，适用于相似频谱的噪声)。