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卫生院药品管理制度_卫生院药品管理制度汇编卫生院药品管理制度篇1一、药剂科在院药事管理委员会的领导下，负责全院的药品采购储存和供应工作，其它科室和个人不得自购、自制、自销药品。
二、药库由专人管理，设置药品保管及药品采购人员负责药品的采购、验收、保管工作。
库房保管采购人员应具备良好的'政治思想素质和专业技术知识，严格执行相关的法律法规。
三、采购药品必须向证照齐全的生产、经营批发企业采购，选择药品质量可靠、服务周到、价格合理的供货单位，药剂科必须将供货单位的证照复印件存档备查。
四、采购药品要根据临床所需，结合医院基本用药目录、用药量制定采购计划。
采购计划由临床医生根据医疗用药需求向药剂科提出用药建议，药剂科科长根据药房、药库药品适量及需求量制定进药计划，报药事管理委员会及分管院长审核后，卫生院院长审批后由药剂科科长采购。
新品种必须由所用临床科室提出书面申请报告报药剂科，药剂科再交药事管理委员会及分副管院长，再报院长签字审批后方可采购。
五、在采购活动中，应坚持优质、价廉的原则，不得采购“食”、“妆”、“消”、“械”等非药保健品及无批准文号、无厂牌、无注册商标的药品进入卫生院。
六、采购药品必须执行质量验收制度。
如发现采购药品有质量问题要拒绝入库，对于药品质量不稳定的供货单位要停止从该单位采购。
七、库房购进调出药品必须建立真实、完整的购销记录，如实反映药品进出情况，严禁弄虚作假。
八、强化药品采购中的制约机制，严格实行采购、质量验收药品付款三分离制度。
药剂科必须每年向院领导、院药事委员会汇报本年度采购药品的品种、渠道、金额等情况。
院领导、院药事管理委员会定期对药品采购渠道、药品质量、药品管理制度执行情况进行检查。
九、在药品采购活动中，严禁以任何形式收受贿赂及各种“回扣”，自觉接受院内外群众的监督。
如发现药品采购或其他人员存在违规现象要严肃处理。
卫生院药品管理制度篇2为全面贯彻全国药品监督管理工作座谈会精神，__市药品监管局于9月6日发出了《关于认真学习宣传贯彻〈中华人民共和国药品管理法实施条例〉的通知》，并在9月5～7日召开的区县分局分管局长及办公室主任会上对学习、宣传、贯彻《实施条例》的有关工作进行了部署。
医院药房的规章制度各项第一条：为了管理医院药房的工作，保障医院患者的用药安全和医疗质量，制订本规章制度。
第二条：医院药房应遵循以下原则：合理安全用药、准确高效发药、严格规范管理和规范的药品采购。
第三条：医院药房应设立专职药剂师，负责审核处方、配药、发药等工作，确保患者用药安全。
第四条：医院药房应定期进行药品库存清点，及时报废过期药品，并保持药品库存的充足和整洁。
第五条：医院药房应按照医院的药品采购管理制度进行采购，不得私自购买药品，确保药品的质量和合理价格。
第六条：医院药房应设立药品信息管理系统，对药品库存、销售等信息进行记录和报告，以便药品的追溯和监测。
第七条：医院药房应建立处方审核制度，确保医生开具的处方符合规范和合理用药原则，防止药品滥用或误用。
第八条：医院药房应规范处方配药操作流程，保证配药准确无误，避免发生错误用药或药品混淆的情况。
第九条：医院药房应定期进行药品检查和维护设备的检修，保证药品的质量和设备的正常运转。
第十条：医院药房应建立对患者用药的咨询和指导制度，提供用药指导服务，解答患者用药的疑问。
第十一条：医院药房应对患者的个人信息和用药记录进行保密，不得泄露患者的隐私信息。
第十二条：医院药房应建立药品回收和药品销毁制度，对过期、损坏或不合格的药品进行安全回收和销毁处理。
第十三条：医院药房应定期进行药品质量控制与评估，确保药品质量符合国家标准，并且对有问题的药品进行处理。
第十四条：医院药房应开展药品知识培训和技能培训，提高药剂师和药物管理员的专业水平和管理能力。
第十五条：医院药房应建立医疗责任保险制度，确保患者在用药过程中发生意外事件时能够得到及时赔偿和救治。
第十六条：医院药房应定期进行内部审计和评估，发现问题及时整改，保证药房的工作质量和效率。
本规章制度自颁布之日起实行，如有违反者，将按照医院相关规定进行处罚。
药剂科规章制度封面第一章总则第一条指导思想本规章制度遵循“严格管理、依法合规、安全高效、服务至上”的指导思想，以确保医院药剂科工作有序开展，药品安全管理有力有效，为医疗服务提供良好保障。
第二条适用范围本规章制度适用于医院药剂科的管理和工作过程中的各项制度、程序和具体工作。
第二章药品管理第三条采购管理1. 药品采购应当严格依照相关法规、政策和规定进行，确保药品的质量和供应的稳定性。
2. 药品采购应当有明确的程序和要求，确保采购程序的公开、公平、公正。
3. 药品采购应当有严格的验收制度，对市场上的各类药品进行验收，确保药品的质量。
第四条存储管理1. 药品存储管理应当有专门的库房，按照药品的特性将药品进行分类、分区存储。
2. 药品存储管理应当有记录，记录药品的存储、进出库情况，确保药品的安全性、有效性。
3. 药品存储管理应当有定期检查，对药品进行定期检查，确保存储条件符合要求。
第五条使用管理1. 药品使用管理应当严格执行医师开具处方的规定，确保合理用药。
2. 药品使用管理应当加强药品的追溯管理，对药品的使用情况进行追溯。
3. 药品使用管理应当建立用药意见征询制度，对特殊情况下的用药进行意见征询。
第六条废弃药品处理1. 废弃药品应当按照法规要求进行处理，严禁随意丢弃。
2. 废弃药品的处理应当由专人负责，确保废弃药品的安全处理。
第三章药品安全第七条药品监测1. 药品监测应当加强对药品的质量监测，确保药品符合相关标准。
2. 药品监测应当加强对药物不良反应的监测，及时监测反应情况。
第八条药品信息管理1. 药品信息管理应当建立药品信息库，收集药品的相关信息。
2. 药品信息管理应当建立药品使用情况监测系统，对药品的使用情况进行监测。
第九条药品事故处理1. 药品事故处理应当建立应急预案，对可能发生的药品事故进行预案处理。
2. 药品事故处理应当建立事故报告制度，对药品事故进行追踪报告。
第四章员工管理第十条岗位职责1. 岗位职责应当明确，确保员工了解自己的责任和职责。
药剂管理制度6一、总则为了规范药剂管理工作，保障患者用药安全，提高医疗质量，制定本管理制度。
二、管理范围本管理制度适用于医疗机构内所有药剂管理工作。
三、管理人员1. 药剂科负责人：负责药剂科的日常管理工作，严格执行相关制度。
2. 药剂科药师：负责审核患者用药情况，制定合理的用药方案。
3. 药品管理员：负责药品的采购、管理和核查。
4. 医生：负责开具准确的处方，并对患者用药情况进行监测。
5. 护士：负责配药、发药和给药，确保患者按时按量服药。
四、药品采购1. 药品的采购应当严格按照国家相关法规和规定进行，确保药品的质量和安全。
2. 药品应当从正规渠道采购，严禁购买假冒伪劣药品。
3. 药品采购应当按照医疗机构的需求进行，避免库存药品过多或过少。
五、药品管理1. 药品应当按照规定分类存放，保证不同种类药品不混淆。
2. 药品应当定期检查，避免药品过期或失效。
3. 药品的购进、领用、使用、储存、报损等记录应当详细完整，确保数据真实可靠。
4. 药品应当定期盘点，确保库存数量准确。
5. 药品管理应当严格按照操作规程进行，避免人为失误。
六、处方审查1. 医生在开具处方之前应当对患者的病情进行全面评估，制定针对性的用药方案。
2. 药师应当对处方进行审核，确保药品名称、用量、用法等信息准确无误。
3. 对于高危药品的处方，药师应当加强审查，避免出现错误用药。
七、用药指导1. 护士在给药之前应当向患者进行用药指导，包括用药时间、用药方式等。
2. 患者在接受药品时应当及时向护士反馈，确保用药效果。
3. 药师应当对患者进行用药指导，包括注意事项、不良反应等。
八、药品使用1. 药品的使用应当严格按照医嘱和药师的建议进行，避免滥用或误用。
2. 对于需要特殊处理的药品，如注射剂等，应当按照操作规程进行使用。
3. 药品的剩余量应当准确记录，避免重复使用或浪费。
九、不良反应处理1. 对于患者出现药品不良反应的情况，应当及时报告医生和药师，进行处理。
医院药品质量管理制度汇编一、药品采购管理1.建立药品采购委员会，由主管药剂科、药学部门、医疗质控科、财务科等相关部门负责人组成，负责制定药品采购计划、采购流程和评审标准等。
2.采购药品严格按照国家和地方的药品采购政策执行，确保采购过程的透明、公正。
3.建立供应商库，定期对供应商进行评估，合格供应商需提供相关资质证书和药品检验报告等。
4.采购人员严格执行采购程序，不得接受任何形式的回扣、贿赂等行为。
5.保持药品采购记录的完整和准确性，并建立药品采购档案。
二、药品验收管理1.药学部门负责对采购的药品进行验收，严格按照国家和地方的验收标准执行。
2.对药品的外观、包装、标志、说明书等进行仔细检查，确保符合相关规定。
3.对药品进行抽样检验，依据国家药品质量标准进行评价。
4.对不合格的药品及时通知供应商并要求其返还，确保不合格药品不会被使用。
三、药品储存管理1.建立药品库房，并按照药品的特性进行分类和分区储存，确保储存环境符合药品贮存的要求。
2.药品库房应保持干燥、通风、凉爽，防止阳光直射和高温环境的影响。
3.对药品进行分类标识，并定期检查药品储存情况，确保药品的有效期和质量。
四、药品配送管理1.建立药品配送流程和管理制度，确保药品的准确配送到各科室。
2.对药品进行分类包装，并进行清点和核对，确保配送的准确性和完整性。
3.配送药品应采用专用工具，避免污染和交叉感染的风险。
五、药品使用管理1.建立严格的药品使用程序，医生开具药品处方需符合相关规定，并进行相应记录。
2.护士负责药品的准确给药，执行“三查五权”原则，确保药物的正确性、合适性和安全性。
3.对特殊药物使用进行记录和追溯，如抗生素、麻醉药等。
4.加强对患者的药品知识教育，提高患者自我用药的能力和安全意识。
六、药品报废管理1.医院应制定药品报废管理制度，明确报废的原因和程序。
2.药剂科负责对过期、变质、破损、不合格等药品进行及时报废，并制作相应的报废记录。
医院药事管理制度条目一、工作制度1、医院药事管理制度2、药剂科工作制度3、临床药学工作制度4、药库工作制度5、药房工作制度二、药事管理制度1、药事管理委员会工作条例2、药品采购供应制度3、药品质量验收制度4、药品储存养护制度5、临床用药管理制度6、拆零药品分装制度7、麻醉药品、第一类精神药品管理制度 &第二类精神药品管理制度9、不合格药品管理制度10、药品效期管理制度11、药品不良反应报告及监测制度12、抗菌药物临床应用实施细则13、突发事件药事应急管理制度三、处方管理制度1、处方管理办法实施办法2、处方权管理制度3、处方点评制度4、处方质量控制管理制度二、药学人员岗位职责（1）药剂科主任职责（2）主管药师（中、西药）职责（3）药剂师（中、西药）职责（4）药剂士（中、西药）职责（5）临床药师职责（6）调剂岗位职责（7）药品采购岗位职责（8）药品验收岗位职责（9）药品保管岗位职责（10）药学信息咨询服务岗位职责医院药事管理制度医疗机构应根据《医疗机构药事管理暂行规定》成立药事管理委员会.其人员组成应符合《医疗机构药事管理暂行规定》的要求.并建立健全相应的工作制度.日常工作由药学部门负责。
药事管理委员会负责监督、指导本机构科学管理和合理使用药品。
纠正药品使用过程中的问题.进行合理用药教育。
1.建立药事管理委员会的基本原则药事管理委员会要以有多学科专家的合作.透明的方式运行•该委员会的专家应经医院确认.有一定的专业能力。
2.药事管理委员会的目标和职能（1）监督、检查本机构贯彻执行国家有关药事管理法律、法规和卫生行政部门有关药事工作的规定；（2）负责制定本机构药物临床指导原则、管理办法或实施细则.并督导实施；（3）负责制定与定期修订本机构基本用药目录和处方集.并督导实施；（4）定期调查分析本机构药品使用情况.指导药物利用研究.优化药物治疗方案。
监督检查本机构临床各科室用药情况.组织相关专家评价药物临床疗效与安全性。
药剂科所有规章制度一、药剂科的基本职责：1. 药剂科的主要职责是按照医嘱制备、保存、发放药物，并保证药物的合理使用。
2. 药剂科要开展药物信息服务，为医护人员提供药物相关的咨询和指导。
3. 药剂科要积极配合医院其他部门的工作，确保医疗服务的顺利进行。
4. 药剂科要负责医院药品的采购、储存及质量监管工作。
5. 药剂科要组织药师和药剂师的培训和进修，提高专业技能。
二、药物的管理规定：1. 药物的购进：药剂科只能从合法渠道采购药物，不得购进过期、变质或无效的药品。
2. 药品的保管：药剂科要建立健全的药品管理制度，确保药品的质量和安全。
3. 药品的配制：药剂师要按照医嘱准确配制药物，确保药物的剂量和质量准确。
4. 药品的发放：药剂科要严格按照医嘱发放药物，避免发生误用或滥用的情况。
5. 药品的报废：药剂科要建立规范的药物报废流程，确保过期或损坏药品得到正确处理。
三、药物使用规定：1. 用药审查：药剂科要进行用药审查，确保患者用药的安全和合理。
2. 药物指导：药剂科要向患者提供药物的正确用法和注意事项，避免用药错误。
3. 药物监测：药剂科要积极监测药物的疗效和不良反应，及时调整用药方案。
4. 药物储备：药剂科要合理储备各类急需药品，确保患者能及时得到救治。
四、药物安全规定：1. 药物安全教育：药剂科要定期组织药师和医护人员进行药物安全知识培训。
2. 药物失窃处理：药剂科要建立药品失窃的应急处置机制，确保药物的安全。
3. 药品巡查：药剂科要定期对药品进行巡查，发现问题及时处理。
4. 药品库存管理：药剂科要建立药品库存清单，并定期进行盘点，确保药品的完整和安全。
五、其他规定：1. 药剂科要定期组织临床药学会议，交流工作经验和研究成果。
2. 药剂科要建立药品信息数据库，及时更新药品信息。
3. 药剂科要积极配合医院管理部门的工作，遵守医院的各项规章制度。
以上是药剂科所有的规章制度，希望全体药剂科工作人员严格遵守，确保药剂工作的规范和安全。
规章制度-三级医院药剂科药品质量管理制度文件汇
编(评审用)
文件目录：
一、药品质量管理制度文件汇编目录
1. 药品质量管理制度文件编制、修订和废止程序
2. 药品质量管理职责及权限
3. 药品质量管理体系文件管理
4. 药品采购管理
4.1 药品采购程序与要求
4.2 供应商选择和评价
4.3 药品采购合同管理
4.4 药品集中采购管理
4.5 药品样品管理
4.6 药品验收与入库
4.7 药品库存管理
4.8 药品采购记录与统计分析
5. 药品质量控制
5.1 药品质量控制体系建立
5.2 药品质量控制活动
5.3 药品质量风险评估
5.4 药品不合格品处理
5.5 药品质量风险报告
5.6 药品质量事件处置
6. 药品仓储管理
6.1 药品仓储条件管理
6.2 药品仓储管理制度
6.3 药品仓储设备管理
6.4 药品仓库温湿度、光照及洁净度控制
6.5 药品仓库安全管理
7. 药品配送管理
7.1 中药饮片生产车间操作规范
7.2 中药饮片生产厂家自检、互检抽检质量管理制度
7.3 中药饮片产品出厂合格标准管理制度
7.4 中药饮片收货质量管理制度
7.5 中药饮片储存质量管理制度
7.6 中药饮片批号管理制度
7.7 中药饮片销售管理制度
8. 药品使用管理
8.1 药品使用管理制度
8.2 药品使用记录和统计分析
8.3 药品不良反应和药品相关事件报告
二、药品质量管理制度文件正文
每个文件的具体细节内容可以根据实际情况进行编写和调整。
以上只是一个大致的目录建议。
药药剂房管理制度第一章总则第一条为加强医院药剂房管理，规范药物配送和使用过程，提高药品使用效率和安全性，制定本管理制度。
第二条药剂房是医院负责按照处方或者医嘱为患者配制药物的场所，负责对医院开出的处方进行审核、配制、配送、存储等工作。
第三条药剂房应当保证合理配药，提供高质量的药品服务，防范药品差错，确保药物使用的安全性和有效性。
第四条所有工作人员必须严格遵守药剂房管理制度，服从药剂房管理员的指挥，切实履行自己的职责。
第五条药剂房管理员必须熟悉药品知识，具备相应的专业技能和职业操守，严格按照法律法规和医院规章制度开展工作。
第二章药剂房管理第六条药剂房应当由专职人员负责管理，药剂房管理员负责统筹管理工作，严格监管药品的存储和配送过程。
第七条药剂房管理员应当每天对药品库存进行盘点，及时排查过期药品，确保药品的有效期和质量。
第八条药剂房管理员应当对配制过程进行记录，确保配药流程合理、透明、准确，及时反馈问题并进行整改。
第九条药剂房应当建立健全质量管理体系，定期组织内部质量评审，发现问题及时改进，确保药物配送的准确性和安全性。
第十条药剂房应当建立药品库存清单，实行规范的库存管理制度，确保药品的适时供应和有效管理。
第十一条药剂房应当建立健全各项管理制度，包括药品采购、配送、验收、库存管理、药品安全监测等，确保各项工作有序进行。
第三章药品配送第十二条药剂房应当按照处方或者医嘱要求，及时将患者需要的药品送到指定地点，确保患者按时用药。
第十三条药剂房配送药品前，应当核对药品名称、规格、数量等信息，确保配送准确无误。
第十四条药剂房应当建立配送记录，包括配送药品名称、规格、数量、接收人员等信息，确保配送过程可追溯。
第十五条药剂房应当建立紧急配送机制，对紧急需用药品实行24小时配送，确保医疗服务的连续性。
第十六条药剂房应当定期对配送环节进行质量检查和评估，发现问题及时整改，不断提升服务水平和质量。
第四章药品存储第十七条药剂房应当严格按照药品存储要求，对药品进行分类、分区存放，确保药品的质量和安全性。
医院药剂科药品管理制度汇编处方审核管理制度为保证临床用药安全有效，经济合理，根据医疗、教学、科研、预防和保健的需要，特制定本处方审核管理办法。
一、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品；认真审核处方、准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。
二、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。
三、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。
非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。
四、具有药师以上药学专业技术职务任职资格人员负责处方审核、发药以及安全用药指导。
五、药学专业技术人员签名式样应在药剂科留样备查。
六、药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文与后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。
七、药学专业技术人员应当对处方药物的适宜性进行审核。
包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。
(2)处方用药与临床诊断得相符性。
(3)剂量、用法。
(4)剂型与给药途径。
(5)是否有重复给药现象。
(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
八、药学专业技术人员审核处方，认为存在用药安全问题时，应告知处方医生，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录上，经办人员签名，同时注明时间。
药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。
对于发生严重用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。
九、药学专业技术人员在调剂处方时必须做到“四查十对”。
查处方，对科别、姓名、年龄；查药品、对品名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。
发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
医院药剂部门工作制度汇编1. 二级以上的医院应成立药事管理委员会，其他医疗机构（诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站除外）可成立药事管理组。
药事管理委员会（组）监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。
2. 三级医院药事管理委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成。
二级医院的药事管理委员会，可以根据情况由具有中级以上技术职务任职资格的上述人员组成。
其他医疗机构的药事管理组，可以根据情况由具有初级以上技术职务任职资格的上述人员组成。
3. 医疗机构药事管理委员会（组）应建立健全相应的工作制度。
4. 药事管理委员会（组）由5～7 人组成。
其中设主任委员1 名，副主任委员1 名。
机构主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。
药事管理委员会（组）的日常工作由药学部门负责。
5. 药事管理委员会（组）的职责是：（1）认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度；（2）确定本机构用药目录和处方手册；（3）审核本机构拟购入药品或配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；（4）制定本机构新药引进规则，建立新药引进评审专家库，随机抽取组成评委，负责对新药引进的评审工作；（5）定期分析本机构药物使用情况，组织评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；（6）组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；（7）组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药。
1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。
临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。
2、医院根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“处方集”和“医院药品供应目录”。
药学部门在“医院药品供应目录”内组织有效的供应。
3、医院制定有相关的处方权限制的规定（1）抗菌药物处方权限（2）麻醉药处方权限（3）“医院药品供应目录”外药品处方权限和审批办法4、使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或家属签字同意。
在临床诊疗中，医生要制定合理用药方案，超出药品使用说明范围用药，必须在病历中做出分析记录。
5、医院制定有处方权确认的程序与规定。
医院药房设有处方权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。
6、医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。
医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。
7、为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度，药剂科与护理部负责监管。
（1）各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。
（2）各病区常备药品表经病区护士长签字确认后，送药剂科备案。
（3）病区药品管理人员应定期（每月）查看病区所备有效期药品，在有效期3 个月前返病区药房调换新批号。
（4）药剂科应有临床科室在夜间、节假日应急药品供应的途径。
8、药品不良反应监测报告制度（1）护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药物不良反应，应立即报告病人的主管医生，并通告医务处及药剂科。
（2）药剂科在收到ADR 报告表或报告电话后，药师应即时（至少报告的当日）前往调查，要与临床医师构通，降低病人用药风险，分析因果，填写“药物不良反应报告表”，并按规定程序上报。
（3 ）在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。
（4 ）临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。
评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务处（科）。
（5）医务处及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。
9、用药错误监测报告制度医院建立一套程序来确定和报告用药错误。
该程序包括定义、用标准格式进行登记、报告和分析。
目的是通过了解院内外发生的用药错误类型来预防用药错误，改进用药环节和培训员工用于预防此类错误。
重要的是要从制度上、管理上查找原因，在于总结经验、吸取教训。
改进工作着眼于要对员工进行有计划的教育培训，药师、医师、护师都要参与培训。
10、建立药品召回制度。
药品召回是指当发生、发现或高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件可能影响病人安全与诊疗质量时，按照既定的原则、程序和方法，收回药品。
召回的药品由药库专人妥善保管，不得再流入药房。
11、实施用药动态分析制度。
药剂科按照规定，每月定期向医院药事委员会提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。
12、严格监督考核。
把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。
1. 药剂科是在院长直接领导下工作，既具有很强的专业技术性，又有执行药政法规和药品管理的职能性。
2.必须严格执行《中华人民 __药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及《处方管理办法》等相关的法律法规。
3.具体负责药品采购、保管、分发、调剂、制剂、质量监测，以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。
4.应根据相关的规范要求制订出科学的、完善的、可行的工作制度、操作规程和岗位责任制，并认真落实和执行。
5.应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。
6.结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。
7.必须牢固树立以病人为中心，面向临床的服务意识。
积极倡导和鼓励药师参与临床药物治疗工作，开展临床药学服务。
8.建立临床药师制度，三级以上医疗机构的药学部门，应建立专科或全科临床药师制度；有条件的二级医疗机构的药学部门，可开展专科的临床药师工作。
1. 从事调剂工作的必须是药学专业技术人员，收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。
2. 配方时有关处方事项，应遵照“处方制度”的规定执行。
3. 遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再行调配。
4. 配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。
5. 散剂及胶囊剂的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理，认真做好效期药品的管理，严禁过期失效药品的发出。
6. 含有“麻醉”、“精神”、“医疗用毒性”药及麻醉药的处方调配按“麻醉、精神、医疗用毒性药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办理。
7. 配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。
8. 中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需临时炮炙的中药材，应切实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。
9. 处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室有二人以上工作时，处方配好应经另一人核对，或由发药人核对，对剂型、色、嗅味等进行检查，在可能情况下，做快速分析。
处方调配人及核对检查人，均须在处方上共同签字。
10. 药品包装要标示清晰、结实、清洁、美观。
发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。
凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”。
外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。
11. 发药时必须向患者或临床医护人员，讲清药品的服用剂量、方法和注意事项，在门诊有药师提供临床药学服务。
12. 急诊处方必须随到随配，急诊工作量较大有条件的医院应设置急诊药房，其余按先后次序配发。
13. 做好处方分类统计登记工作，各类处方应分别存放，定期上报统一销毁 14. 认真做好药学服务工作，及时与临床科室及医护人员沟通，通报药品供应情况和介绍新药。
15. 调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好，并按固定地点放置。
用具使用后立即洗刷干净，放回原处。
16. 其他人员非公不得进入调剂室。
不得进行与调剂工作无关的活动。
1. 制剂的制备应严格按照《中华人民 __药品管理法》和《医疗机构制剂配置质量管理规范》的要求，进行配制操作和管理。
2. 负责配制工作的药学专业技术人员必须是具有专科以上专业学历，并获得相应专业技术资格的人员；其他参加制剂辅助工作的人员应在上岗前经过严格的岗前培训，经考核合格的。
3. 本着自用的原则，根据临床需要，准确及时地配制和供应各种皮试液、眼用制剂、内服制剂和外用制剂等。
普通制剂须用符合药典标准的纯化水配制，灭菌制剂应用新鲜的注射用水配制。
4. 认真执行各项规章制度, 严格按照操作规程配制制剂，及时填写操作记录；所有制剂必须批批检验，均应有批号，以保证制剂质量。
每批制剂均应按投料和产出的物料平衡进行检查，如有显著差异，须查明原因，确实无质量问题，可按正常程序处理。
不同制剂（规格）的配制操作不得同时在同一配制间进行，确实无法避免时必须在不同的操作台配制，并有相应的防污染和防混淆措施。
5. 经常与各临床科室及其它有关科室联系，积极配合临床医疗。
6. 遵守劳动纪律和岗位责任制，不得擅离岗位，不得在岗位上做与工作无关的事。
7. 进入控制区和操作间时，必须更换工作衣帽，进入洁净操作间时，必须更换专用配制衣帽和工作鞋，戴口罩和消毒手套。
8. 保持工作室内的卫生清洁整齐，上班时必须衣帽整齐，离岗时做到物归原处，桌面、周围环境整洁，水、电、气、门窗关严。
9. 制剂出库前应认真核对制剂的品名、规格、数量及检验报告单，严禁将不合格制剂出库,保证病人用药安全。
10. 制剂所用原料和辅料必须是药用或是注射用，以确保制剂的质量。
11. 制剂用原料、辅料、包装材料、标签及成品的应分类分库（柜）专人保管，建立相应的账册（卡），做到及时登账，账物相符。
每月清点一次，并做好记录。
12. 每批原辅料、包装材料都应有生产企业的检验合格报告，并应妥善保管。
13. 定期对工作室及环境进行卫生清整，按规定定期消毒，消毒剂应定期更换。
对机器设备进行保养、维修。
14. 对参加制剂工作的所有人员，定期进行身体检查，建立人员健康档案,并统一保管。
15. 制剂科（室）必须设立制剂质量管理小组，负责制剂配制全过程的质量监督，以及重大制剂技术和质量问题的解决。
1. 静脉用药调配中心（室）是进行静脉用药集中调配的场所，负责承担本医疗机构内部分或全部住院、门急诊患者静脉用药的调配工作。
2. 凡在本室工作的人员，必须具有高度的责任心和对工作一丝不苟的态度；必须严格遵守《中华人民 __药品管理法》、《处方管理办法》等相关规定。
