推拿手法

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动作要领
操作要求
临床运用
摆动类手法
一指禅推法
沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实
紧推慢移,放松
压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活。
频率每分钟120—160次
适用于全身各部穴位
直滚法
小指掌关节滚法
小鱼际滚法
沉肩、垂肘、松腕
手法吸定部位要紧贴体表
压力、频率、摆幅度要均匀,动作要协调而有节律
频率每分钟120—160次
掌擦法
小鱼际擦法
大鱼际擦法
肩背、胸腹等
腰骶部
四肢伤筋
柔和温热的刺激
温经通络,行气活血,消肿止痛,健脾和胃

推法掌

着力部位作单方向
的直线移动
用力要稳。
速度要缓慢而均匀。
搓法
与抖法配合使用,作为治疗结束的手法
调和气血,舒筋通络,放松肌肉
抹法
开窍镇静,醒脑明目
振动类手法
振法
前臂手掌强力地静止性用力产生振颤
背法
背靠背,两肘相套
背起作快速伸膝挺臀动作
臀部的屈伸动作要和两膝的屈伸动作协调
腰脊柱及两侧伸肌过伸腰部扭闪疼痛
腰椎间盘突出症
扳法
颈项部:
颈项部斜扳法
旋转定位扳法
胸背部:
扩胸牵引扳法
胸椎对抗复位法
腰部:
腰部斜扳法
直腰旋转扳法
腰部后伸扳法
脊柱、四肢
关节错位、关节功能障碍
颈椎病、颈椎错缝、落枕、项强痠痛
胸椎错缝,胸背部肌肉痠痛
叩击类手法
拍法
手指自然并拢,掌指关节微屈,腕关节放松,拍打患部
拍打平稳而有节奏
局部感觉迟钝、麻木、疼痛
拳击
掌击
击法侧击
指尖
棒击
打在肌肉丰厚处,不要击打在骨骼突起处
用劲要快速而短暂,垂直叩击体表
在叩击时不能有抽拖动作
速度要均匀而有节奏
拳击法--肩背、腰背部
掌击法--头顶腰臀四肢
侧击法--腰背、四肢部
指尖击法--头面、胸腹
舒筋通络,行气活血
拿法
三指拿
五指拿
捏而提起谓之拿
(按法+捏法)
节律性的提捏
用劲由轻到重,不可突然用力,动作缓和有连贯性
颈项、肩部和四肢部位
捻法
拇食指相对搓揉
动作要灵活、快速
四肢小关节
踩跷法
腰部腾空
足尖不要离开腰部控制体重和力量
患者随弹跳起落,配合呼吸。跳动起吸气,踏踩时患者呼气,切忌屏气
腰椎间盘突出症
肩背腰臀及四肢等肌肉较丰厚的地方。
舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉、韧带痉挛,增强肌肉韧带活动功能,促血液循环及消除肌肉疲劳
揉法
(指揉、
掌揉)
压力要轻柔,动作要协调而有节律
频率120~160次/分
摩擦类手法
摩法
(指、掌)
动作要缓和而协调
频率120次/分左右
最适宜用于胸腹及胁肋部。脘腹疼痛,食积胀满,气滞及胸胁迸伤
腰椎间盘突出,后关节紊乱,腰部扭伤
拔伸法
头颈部(颈椎)拔
肩关节拔伸法
腕关节拔伸法
指间关节拔伸法
腕部伤筋,腕骨错位
指间关节脱位及屈伸不利
不可憋气,自然呼吸
不可抖动手臂
适用于全身各部位穴位
抖法
幅度小,频率高200次/分
疏松脉络,滑利关节
挤压类手法
按法
(拇)指按
掌按
着力部位紧贴体表不可移动,用力由轻到重,不可用暴力猛然按压
最早应用于推拿治疗
“按揉”复合手法
点法
拇指点
屈指点
同上
与按法相比,本法作用面积
在作相对挤压动作时,要循序而下,均匀而有节律
棒击法--头顶腰背四肢
弹法
一手指腹紧压住另一手指甲用力弹出
弹击力要均匀,
频率120—160次/分
适用于全身各部,
头面,颈项部最为常用
运动关节类手法
摇法
颈项部摇法
肩关节:托肘摇
握手摇
髋关节摇法
踝关节摇法
摇法动作缓和,用力要稳
摇动方向及幅度需在患者生理许可范围内进行
因势利导,适可而止
落枕,颈椎病
滑利关节,松解粘连,增强关节活动功能