2011-关于ELISA方法检测HIV抗体的几点体会

临床医学医学信息2011年8月第24卷第8期MedicalInformation.Aug.2011.Vol.24.No.8善睡眠与休息条件、减少并发症发生、改善休闲娱乐活动场所设施、3讨论提供获取知识技能的机会、根据病情情况提供再就业机会等有助于众所周知，很多病毒性脑炎所致精神障碍患者中年龄较大、文化改善病毒性脑炎伴精神障碍患者的生活质量水平状况。

程度低、有并发症和患病年限长的患者生活质量状况较差，提示了以[4]1.4生活质量评估本文采用的生活质量评估是简化量表，分析指标整体为中心护理模式的重要性。

同时病毒性脑炎所致精神障碍是为量表四个指标的得分，它们是生理、心理、社会关系和环境指标，一种没有医疗终结的疾病，需要政府和社会建立完善的医疗及生活[3]得分越高提示生活质量越好。

保障体系，解除患者后顾之忧。

在此重要前提之下，重视患者的心理[5]1.5统计分析采用SPSS18.0统计软件，计量资料采用(x±s)表示，比辅导和健康教育，切实改善其对生活质量的主观感受。

tP较采用检验，<0.05代表有显著性差异。

参考文献：2[1]刘庆武，肖水源．一般及特殊人群生活质量研究进展[J]．郴州医学高等专科结果2004，6(1)：49-54．学校学报，经过治疗与护理后，两组患者症状得到不同程度的缓解，但是依[2]WaiKwongTang，C．M．Lum，GaborS,Ungvari．HealthRelatedQualityofLife心理指标、环境指标、生理指据生活质量评分，治疗组的社会指标、2006，73：203-in Community-Dwelling MenwithPneumoconiosis[J]．Respiration，P同时各指标得分从高到低依次是：社标都明显好于对照组(<0.05)，208．会指标、心理指标、环境指标、生理指标。

具体情况见表1。

[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].第3版.济南：山1(n=20,x±s)表两组患者生活质量评分对比2001：164-168.东科学技术出版社，P指标对照组(n=20)治疗组(n=20)[4]周小玲.新入院流浪精神病人的护理特点[J].中国民康医学，2008，10(20)：生理指标10.96±2.3714.68±1.58<0.052430.心理指标12.06±2.3213.68±1.72<0.05[5]陈君英．改革治疗组织管理模式的尝试[J]．中华护理杂志2003，38(9)：705．社会指标12.68±2.4814.95±2.12<0.05编辑/雅兰环境指标11.45±2.0212.10±2.00<0.05关于ELISA方法检测HIV抗体的几点体会潘细牙，刘玉琼，段宜恒336600（江西省分宜县人民医院检验科，江西分宜）近几年艾滋病在我省、我市正逐渐进入快速增长期，从2007年计所示的温度和水中实测温度是否一致，允许有±1℃的误差；洗板HIV抗体检测标本数量也不断增加，如何保证起新发病例不断上升，人工扣板时，垫纸不湿，每次使机：洗板后的残留液一般不超过2μl，检测结果的准确性，完善实验室质量管理体系，提高检测能力和质用完毕用蒸馏水清洗管道，定期检查管孔是否堵塞；酶标仪：做为规量日趋重要。

在检测工作中我们严格贯彻《全国艾滋病检测技术规定强检的仪器，定期送同级或上级计量认证部门检定范》…和《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求，规范HIV抗体的2．3标本的采集应尽量避免溶血，因红细胞破裂释放过氧化物酶物质检测，确保工作质量，下面就用ELISA方法做HIV抗体初筛检测工可造成假阳性；加样时不能混入红细胞，否则也可造成弱阳性，尽量作谈一谈自己的一些体会：不使用抗凝血，抗凝不完全的标本因纤维蛋白原的干扰而造成假阳1性；标本在冰箱中保存的时间不能过长，一般血清4℃冰箱5的荇坚持长期的实验室室内质量控制是获得准确结果的基础HIV抗体的检测结果事关重大，假阴性或假阳性结果都是极其染，不应与生化实验用同一管标本，如果是同一管标本应先做免疫后有害的，它直接影响到实验室的声誉和艾滋病防治工作的开展甚至做生化。

对影对患者的心理产生负面影响。

所以必须有好的质量控制程序，3良好的血清学检测技术是实验获得成功和保证生物安全的关键响实验结果的诸多因素进行控制，才能提供准确的检测报告。

经过HIV抗体ELISA"1法初筛检测包括加样、温育、洗涤、显色、酶标几年的努力和尝试，我们已经建立了一套较为完整的艾滋病检测质仪读数几个步骤，操作不是十分繁琐，但每一步都需要检验人员认量保证与质量控制体系，采取了有效的室内质控措施，把室内质控仔细，最终才得到准确的检测结果，同时还要保证实验室的生物真、OD当作常规的检测工作来对待，质控品必须用OD值的低值质控，安全，避免人为事故的发生。

值范围大约在0.4-0.7之间，这样才不会因失控而使阳性标本漏网。

加样：加样用微量移液器，按规定的量加入微孑L板的1／3处，对质控血清的S ／CO值绘制质量控制图，并对发现的问题进行及时的不要加在孔壁上部，注意千万不可溅出，不可产生气泡；每次加样做分析和纠正。

如果一周只做一到三次试验质控可以"用即刻法"质控。

到一人一吸头，避免交叉污染，干吸头预先在血清中抽吸3次，使加2样量准确。

有的试剂(如北京金豪试剂)需要样品稀释，一定要先加稀全面充分的准备工作是开展检测的有力保障2．1艾滋病初筛检测试剂必须是经过国家食品药品监督管理局注册释液后加样本，加样后在微量振荡器上振荡30s。

批准、批批检合格，在有效期内的试剂。

单位所选择的试剂为ELISA温育：要用封板膜封板，置37±1℃保证温育时间，可以放在水浴试剂，符合要求，且从试剂的灵敏度、特异性、稳定性、简便性、安全箱的隔板上，注意如果使用温箱一定将微孔板条放在湿盒内。

性和经济性几个方面综合评价来购买的。

洗板：洗涤时各孔均需加满洗液，防止孔内有游离酶不能洗净。

使用2．2为使操作仪器保持最佳工作状态，建立了仪器维护和校正的标洗板机应设定30-60s浸泡时间。

各种试剂盒的洗涤液尽量不要混并定期对仪器设备进行检定。

所要控制的仪器包准操作程序(SOP)，用，一定将板架放平，使洗板机上的每个放液和吸液纤孔都能一致地括移液器，水浴箱，洗板机和酶标仪。

插入孑L底，将孔内液体全部洗干,最后一次尽量扣干。

洗板结束移液器：加样量一般为50μl或100μl，加样的准确性直接影响检测后，必须立即进行下一步，不可使酶标板干燥。

避免长时间的中断实结果，可以利用称重法定期自行校准；水浴箱：经常检查水浴箱温度验步骤。

显色：加入显色液也应该使用移液器，保证显色的时间和温度。

收稿日期：2011-06-205183临床医学医学信息2011年8月第24卷第8期MedicalInformation.Aug.2011.Vol.24.No.8疫情的严峻挑战，我认为作为一名基层的检验工作者要加强责任心、酶标仪读数：所用TMB 显色系统，测定波长为450nm、参考波长苦练基本功，切实提高HIV抗体检测能力，使本地区HIV抗体的初630am，最好使用双波长检测，可以消除反应板上划痕手印的干扰。

筛检测工作走向规范化，为艾滋病的防治提供及时、准确的检测依同时注意反应板应用吸纸吸干后才能置酶标仪中比色，否则吸光度据。

易出现负值或损坏滤光片。

且孔内不能有气泡。

不能触碰孔底部的:外壁。

参考文献4[1]全国艾滋病检测技术规范（2009版）记录保存是检测工作的重要依据[2]赵红胜．利用Excel绘制室内质控图的警告线和失控线[J]．现代检验医学杂实验原始记录应规范填写，所有实验的原始资料均应存档，并有志，2004，19：58．不得擅自修改和销毁。

记录保存期不少于十年。

专人负责妥善保存。

[3]许斌．ELISA的质量管理．江苏省临床检验中心．以上是我近几年来从事H1V初筛检测工作的一些体会，面对艾滋病编辑/雅兰提高护理质量促进护患信任罗玉梅，张玉琴750021（宁夏回族自治区人民医院，宁夏银川）摘要：患者对护理服务质量满意度是护理质量监控的首要目标。

提高护理服务质量，可有效地改善护患关系，促进护患信任。

我院通过《两书》实施，有效的提高工作效率，减少患者的损失。

进一步规范了质控体系，护患信任度得到明显提高，得到患者及上级管理部门的肯定，取得了一定的实效。

关键词：基础护理；质量监控；护患信任随着社会矛盾日益多元化，护理人员也经历着前所未有的考验，的行风监督员随时随地监督工作人员的医德、医风、仪表、仪容及医由于种种原因，人民群众对护理人员的信任度不断下降。

尽管卫生疗环境，随机向患者发放满意度调查表；护理部质控组每月了解科室系统不断强化卫生队伍的建设和促进护患关系的改善，使护患关系护士的服务态度，业务技术和病区管理情况，将两者调查结果进行汇有了一定的好转，但影响患者对护理人员信任的不利因素仍然存个人奖金挂钩。

通过总，在护士长会议上进行综合评议，并与科室、为了改善护患关系，提高患者对护理人员的信任度，维护在。

因此，质控检查，查漏补缺，逐步形成自控、互控、院控的护理监控体系，保护患双方的合法权益，我院护理部自2004年在原有各项护理质控证患者的合法权益，保护护士及医院的合法利益。

各科室组织护理标准和护理人员工作职责、制度的基础上出台了《护理管理手册》和人员定期、定项培训考核，进一步完善严格的标准化培训，包括护患《护理技能手册》并予以实施，在实施的过程中不断完善。

随着时间沟通技巧、护士职业礼仪等，并在实际工作中按规范文本执行，将此的推移，结合卫生部提出新要求，自2007年开始按照内容更细致、形成为一种长效机制，规范成为一种制度。

可操作性强的护士技术操作、业务能力、与患者沟通能力的要求《护2结果士岗位技能训练50项考评指导》指导评判护理工作。

通过强化基2.1提高服务质量、促进护患信任按照《护理管理手册》和《护士岗提高技术、改善服务，努力做到"政府满意、群众满意、社会满础、的服务标准，护理人员变被动为主动，发位技能训练50项考评指导》意"，取得了一定的实效。

挥每位护士的优势，以点带面，激励改善服务态度，规范和约束言谈1举止，在繁杂而细腻的护理工作中，重视细节，努力为病人提供优质具体做法1.1制订考核标准和实施方案制度是落实各项工作的保障。

特别是服务，满足不同患者的需求，以真挚、热情、周到、细致的工作热情缩《护理技能手册》第七章介绍了紧急突发事件的应急措施，并在叙述技能培训，优化小护患间的距离。