糖尿病肾病的护理干预研究进展
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糖尿病肾病的护理干预研究进展
【摘要】 糖尿病是一组临床较为常见且以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，如不能有效控制患者的血糖水平，不仅会损害其身体健康，而且还会严重降低生活质量。当糖尿病进展至一定阶段，一般会增加其他并发症的发生风险，比如糖尿病肾病、眼底微血管病变、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足等。现阶段，临床在糖尿病肾病治疗方面尚未发现特效疗法，仅能通过综合性用药方案帮助患者减轻病症痛苦，缓解病情。研究指出，糖尿病肾病患者在用药治疗的基础上，如果能积极配合科学且高效的护理干预，可延缓糖尿病肾病的持续进展，促使患者的血糖指标保持稳定，且可提高生活质量，有效预防相关并发症。本文分析并探究了有关糖尿病肾病患者的护理干预措施，以期为提高疾病康复质量提供一定思路。
【关键词】糖尿病肾病；护理干预；并发症；研究进展；血糖指标；生活质量
随着居民生活水平的持续提高，其饮食结构也在不断发生变化，直接导致糖尿病在我国的发生率呈逐年上升趋势。为了有效预防相关并发症的出现，需要借助饮食、运动、药物、血糖监测以及知识教育等方式严格控制患者的血糖水平[1]。但部分患者易受自身疾病、不良情绪、担忧预后等因素的影响，难以获得理想的血糖控制效果。研究指出，血糖持续升高是诱发糖尿病肾病的主要因素，病情危急时，不但会对患者的肾脏功能造成不可逆的损伤，甚至还会对其生命安全构成一定威胁[2]。故而，加强糖尿病肾病患者的护理干预，积极纠正各项临床指标，可对提高整体疗效、改善患者生活质量产生重要意义。为此，本文对糖尿病肾病患者在临床护理干预中的研究进展进行了总结归纳，现作如下综述：
1 强化用药指导，积极开展心理护理
指导患者正确服用二甲双胍、格列吡嗪等降糖药物，如遇胰岛素注射患者，还应向其详细示范正确的注射方式，仔细向患者嘱咐各类药物在使用期间的注意事项，以免因不当用药对其治疗效果造成一定影响。为有效控制患者病情，医护人员还应再三叮嘱患者定时、定量使用相关药物，切忌随意调整用药剂量，同时还应详细告知患者用药期间可能出现的不良反应，促使患者和家属提前做好应对准备[3]。
糖尿病肾病具有病程较长、治疗缓慢、伴随并发症较多等特点，既会降低患者的生活质量，又容易挫伤其治疗积极性，从而诱发绝望、恐惧、害怕等不良心理[4]。对此，医护人员应主动与患者、家属进行良好的沟通，充分了解患者的内心感受、想法和意图，有效疏导不良情绪，促使患者尽可能保持稳定的心理状态。此外，医护人员还应详细向患者介绍成功干预病例，增强其干预依从性的同时，还能鼓励患者以积极、乐观的心态勇敢面对自身疾病。
2 加强健康宣教，主动开展饮食指导
定期开展以糖尿病肾病为主题的健康宣教活动，并利用组织讲座、宣传册发放等方式积极向患者、家属讲解疾病相关内容，科普养生保健知识，同时还应重点强调各类注意事项，促使患者进一步了解自身疾病，有效消除其对糖尿病肾病的疑问和顾虑，耐心配合医护人员开展护理干预工作[5]。
研究发现，合理的膳食搭配可以有效改善糖尿病肾病患者的血糖、血肌酐、血脂、胆固醇、尿素氮等指标水平，提高血红蛋白含量的同时，还能延缓其疾病进展[6]。为避免血糖升高，临床往往不建议糖尿病肾病患者食用单糖或者双糖类食物。此外，脂肪类食物的热量相对较高，患者在摄入动物性脂肪时也应当有所限制。为稳定患者病情，还应指导糖尿病患者摄入大量优质植物蛋白。研究指出，植物蛋白含有丰富的纤维素，大量摄入不仅能帮助患者调节其机体内的血脂、胆固醇以及三酰甘油水平，而且还能预防动脉粥样硬化的形成[7]。
3 严格监测血糖，认真做好感染预防
为避免患者机体内的血糖水平长期处于升高状态，应对血糖指标进行严格监测[8]。在护理干预期间，医护人员应详细告知患者血糖监测的意义和重要性，指导患者正确、熟练地掌握血糖自我测量的方法，提高其自我测量血糖的能力，进而督促其养成按时监测血糖的习惯。当患者的空腹或餐后2小时血糖发生异常变化时，应及时向医师反馈，从而对患者的用药剂量、饮食方案进行合理调整。 大部分糖尿病肾病患者存在自身免疫力不足的问题，进而会增加泌尿系统与皮肤感染的风险[9]。故而，医护人员应叮嘱患者按时清洁个人卫生，保持体表皮肤干燥、清洁，尽可能避免挠抓皮肤，以免因破溃而引发感染。
4 结语
护理干预是一种非常重要的临床医疗措施，既能帮助医护人员进行疾病诊疗，又能及时处理已发现或潜藏的健康问题。在糖尿病肾病患者健康管理中积极应用科学、规范的护理干预措施，能够产生十分显著的临床效果，可以有效纠正患者的饮食习惯，控制血糖水平，积极调节不良情绪的同时，还能更加显著地改善患者病情，预防相关并发症的出现。
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