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ＰＥＴ—ＣＴ的临床应用 吉林医学２００７年５月第２８卷第５期
齐景伟，李淑荣，张浩然，陈伟华，侯广哲，邹学研（长春市中心医院分院一吉林硅谷医院，吉林长春１３００１２）
［关键词］ＰＥＴ—ＣＴ；临床应用
中图分类号：Ｒ４４５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—０４１２（２００７）０５—０５９６—０３
随着计算机等科学技术的飞速发展，医学影像设备的更 常用于产生湮没辐射的正电子核素主要有１８Ｆ、１１Ｃ、１５０、１３Ｎ
新也是日新月异。ＣＴ、Ｍｉｌｌ等解剖成像技术日臻完善，在明确 等。目前临床常用的正电子放射性药物是 Ｆ—ＦＤＧ，是一种
病变部位、形态、大小、数量等方面发挥了重大作用。ＰＥＴ的 葡萄糖的类似物。它进入细胞后在己糖激酶的作用下分解为
出现使医学影像技术达到了功能分子影像水平，能够无创、动 ６一磷酸氟代脱氧葡萄糖（ Ｆ—ＦＤＧ一６一ＰＯ４），而肿瘤细胞
态、定量评价活体组织器官在生理状态下及疾病过程中细胞 的葡萄糖一６一磷酸酶的活性降低或缺乏而无法进一步分解，
代谢活动的生理、生化改变，从而使获得分子水平的信息成为 难以回到细胞外，因此在肿瘤细胞内大量聚集，这就是ＰＥＴ早
可能，在疾病的早期诊断、治疗方案选择、疗效判定等方面起 期发现肿瘤及判断有无术后复发和转移的生物学基础。
到独特作用，尤其对肿瘤的良恶性判定、临床分期、治疗方案 选择、疗效判定有独特的优势。ＰＥＴ和ＣＴ两种顶尖技术的有
机融合，提供病灶精确定位形态结构和功能代谢方面的融合
信息，实现了优势互补。
１ ＰＥＴ的概念 ＰＥＴ（Ｐｏｓｉｔｒｏｎ ｅｍｉｓｓｉｏｎ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）是正电子发射型计算
机断层显像的英文缩写，是一种把标记有反映生命基本活动
的生物分子，即放射性标记物注入人体后，在体外进行体内生
物化学反应观察的仪器。
２ ＰＥＴ—ＣＴ的成像原理
ＰＥＴ—ＣＴ采用正电子放射性药物测定糖、蛋白质及核酸
・３２０・ 安徽医科大学学报Ａｃｔａ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓ Ｍｅｄｉｃｉｎａｌｉｓ Ａｎｈｕｉ ２０１２ Ｍａｒ；４７（３）
能谱ＣＴ成像的临床应用
鲍丽君综述刘斌审校
摘要能谱ＣＴ成像作为ＣＴ成像领域的一项崭新技术，已 经在临床和基础研究中获得了广泛应用。着重阐述能谱ｃＴ 成像的技术原理、临床应用价值及研究进展。 关键词能谱成像；ＣＴ；临床应用 中图分类号Ｒ ８１４．４２ 文献标识码Ａ文章编号１０００—１４９２（２０１２）０３—０３２０一ｏ３
能谱ＣＴ从球管和探测器等方面进行革新，不 仅实现了在超低剂量的情况下高分辨率、高清晰度
的图像质量，而且首次使用了能谱成像技术，从根本
上改变了传统ＣＴ以单一ＣＴ值为标准的成像方式， 从而能够进行物质分离，使ＣＴ技术提高到一个崭
新的水平。现就能谱ＣＴ的临床应用价值作一综
述
１能谱成像的原理
ＣＴ是通过计算物体对ｘ线的衰减来成像的，
而物质对ｘ线的吸收系数是随ｘ线能量变化而变 化的，即任何物质都有固定的对ｘ线衰减的特征吸
收曲线，并且任何物质的吸收系数可以用两种基物
质的吸收系数来表达，这就是能谱成像的基本原理。 对于医学影像来说，水和碘是常用的组合。以水和
碘作为基物质对，组织在某种单能量下的ＣＴ值为：
ＣＴ（ｘ， ， ，Ｅ）＝Ｄｗａｔｅｒ（ ，ｙ，ｚ）Ｉｘｗａｔｅｒ（Ｅ）＋Ｄｉｏｄｉｎｅ （ ，Ｙ， ）Ｉｘｉｏｄｉｎｅ（Ｅ），其中Ｉｘｗａｔｅｒ（Ｅ）和ｔｘｉｏｄｉｎｅ（Ｅ）
分别为水和碘的吸收系数。在这个表达式中Ｄｗａｔｅｒ 和Ｄｉｏｄｉｎｅ分别为能够实现物理上所测得的吸收ＣＴ （ ，Ｙ，Ｚ，Ｅ）所需要的水和碘的密度。这个密度值和 ｘ线能量无关。因此在能谱成像中把ＣＴ值的求解
转化为求解基物质对密度值的工作。以瞬时双ｋＶｐ 为核心技术的能谱ＣＴ通过高低电压的瞬时快速切
换获取两组吸收投影数据，由于这两组吸收投影数 据具有很好的一致性，能够进行数据空间的吸收投
学术论著 中国医学装备２０１４年３月第１ｉＳ第３期Ｃｈｉｎａ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ２０１４ Ｍａｒｃｈ Ｖｏ１．１１ ＮＯ．３
移动式ＣＴ的临床应用价值
王柏烨①文翠昆②叶刚①
［文章编号】１６７２—８２７０（２０１４）０３—００４６—０３ 张旭晴①晏林明①聂世琨①
【中图分类号】Ｒ８１４．４２［文献标识码】Ａ
［摘要】目的：探讨美国ＣｅｒｅＴｏｍ ＮＬ３０００移动式ＣＴ的性能和在颅脑疾病中的临床应用价值。 方法：使用移动式ＣＴ对５６１例病情危重或行动不便的神经外科、儿科监护室、呼吸科监护室、 胸外科监护室及重症监护室住院患者进行颅内影像学研究、分析和判断。探讨使用移动ＣＴ后 及时发现患者手术中发生的改变和对病变的切除程度。结果：临床医生对患者的检查过程和检 查后的影像资料都满意，移动ＣＴ检查未导致患者病情的加重和并发症的发生，可减少患者运送 过程中生理指标不稳定或技术失误等危险陛。结论：ＣｅｒｅＴｏｍ ＮＬ３０００移动ＣＴ具有体积小、方 便、快捷、安全、易操作及辐射小等特点，能够提供高质量的颅内影像学资料，尤其适合于病情 危重、需要呼吸机辅助及不便搬动的患者颅脑疾病的检查。 ［关键词】颅脑疾病；移动式ＣＴ；临床应用；重症监护
ＣＴ图像的高分辨、血管增强、多平面重建和
三维重建等功能在临床诊断和手术中提供重要的 支持…。２０１ ２年南方医科大学珠江医院引进美国
ＣｅｒｅＴｏｍ ＮＬ３０００型移动式ＣＴ，主要应用于神经
外科及其他重症监护室危急患者的急诊和术中检查。
该设备可在患者床旁或手术室进行常规扫描和增强血
管造影检查，方便了病情危重或不便搬动的患者颅脑
ＣＴ检查，尤其是使用呼吸机辅助的危重患者更能体
现其应用价值，避免了外出检查所带来的风险 。 １资料与方法
１．１一般资料
选取２０１２年１２月１０日至２０１３９２月１９ ｌｅｔ在南方医 科大学珠江医院就诊的患者５６１例，其中男性３４６例，
专题・放射 Ｉｈｃｍａｔｉｃ Ｆｏｒｕｍ Ｉ（￣ｔｄｉａｆｉｏｎ
能谱ＣＴ的特点及临床应用
段勇李洪利滨州医学院附属医院国有资产管理处（滨州２５６６００）
文章编号：１００６．６５８６（２０１７）０１．０００８－０４ 中图分类号：Ｒ８１４．４２ 文献标识码：Ａ
收稿日期： ２０１６．１１一Ｏ６ 内容提要：多排螺旋ＣＴ技术的广泛应用及计算机后处理技术的不断发展，使能谱ＣＴ成像从理论走 向实践。与常规多排ＣＴ相比，能谱ＣＴ及时实现了包括单能量图像、能谱曲线、基物质 图像及相应基物质的定量分析、有效原子序数等多参数成像，为疾病的早期发现、定性 甚至定量诊断提供可靠依据，为临床实践和科研提供更为广阔的发展空间。
关键词： 能谱成像单能量成像临床应用 物质分离与定量分析
Ｔｈｅ Ｐｅｃｕｌｉａｒｉｔｙ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｓｐｅｃｔｒａｌ ＣＴ
ＤＵＡＮ Ｙｏｕｇ ＬＩ Ｈｏｎｔｆｉ Ｄｃｐ咀ｌ钿ｌｅｎｔ ｏｆｔｈｅ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｐｒｏｐｅｒｔｙ Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，Ｂｉｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｈｏｓｐｉｔａ１．（Ｂｉｎｚｈｏｕ ２５６６００）
ＡｂｓＵ＇ａｃｔ： Ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｍｕｌｔｉ－ｄｅｔｅｃｔｏｒ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ａｎｄ ｃｏｍｐｕｔｅｒ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｈａｖｅ ｍａｄｅ ｓｐｅｃｔｒａｌ ＣＴ ｉｍａｇｉｎｇ ｐｏｓｓｉｂｌｅ．Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｍｕｌｔｉ・ｄｅｔｅｃｔｏｒ ＣＴ，ｓｐｅｃｔｒａｌ ＣＴ ｈａｖｅ ｒｅａｌｉｚｅｄ ｍｕｌｔｉ－ｐａｒａｍｅｔｅｒ ｉｍａｇｉｎｇ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｍｏｎｏｃｈｒｏｍａｔｉｃ ｉｍａｇｉｎｇ， ｓｐｅｃｔｒａｌ ｃｕｒｖｅ，ｂａｓｉｓ ｐａｉｒ ｆｏｒ ｍａｔｅｒｉａｌ－ｄｏｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ ｉｍａｇｅｓ ｉｎ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｔｏｍｉｃ ｎｕｍｂｅｒ．Ｔｈｅｓｅ ｉｍａｇｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｏ ｄｉａ￣ａｏｓｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｅａｒｌｉｅｒ ａｎｄ ｍｏｒｅ ａｃｃｕｒａｔｅｌｙ．Ｓｐｅｃｔｒａｌ ＣＴ ｉｓ ａ ｐｒｏｍｉｓｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｐｏｔｅｎｔｉａ１． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ｓｐｅｃｔｒａｌ ｉｍａｇｉｎｇ，ｓｉｎｇｌｅ ｅｎｅｒｇｙ ｉｍａｇｉｎｇ，ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｍａｔｅｒｉａｌ ｓｅｐａｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｑｕａｆｉｔａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ
