《感染伤口的处理》

护士资格证考试《外科护理》练习题及答案护士资格证考试《外科护理》练习题及答案A型题1.下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线2.在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折3.下列不属于物理性损伤的是( )A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光4.不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤5.伤后12—24h的污染伤口应( )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理6.下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性7.止血带止血应每隔1h放松( )A.1—2minB.3—4minC.5～6minD.7～8minE.10min8.容易引起急性肾衰的损伤是( )A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤9.伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤12.开放性损伤的主要特点( )A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后24～48hC.术后12～24hD.术后12hE.术后3～5d14.不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤15.关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6～8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤17.小而深的伤口多见于( )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19.损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤35.创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性尿潴留26.开放性损伤早期处理最重要的.是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎30.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( )A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时32.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的( )A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂34.下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者35.热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于( )A.直接由热力引起细胞死亡B.热力使细胞代谢障碍导致坏死C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E.热力使细胞活性丧失所致36.热烧伤的病理改变主要取决于( )A.热源类型及受热时间B.热源温度及受伤部位C.受热时间及受伤面积D.热源温度及受热时间E.热源温度及受伤面积37.烧伤修复期的治疗重点是( )A.防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是( )A.I度B.Ⅱ度浅C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的( )A.头颈面各分为3%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双下肢为44%E.会阴为l%40.烧伤休克期造成休克的主要原因是( )A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛E.败血症41.烧伤深度的估计，最常采用( )A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为( )A.第一个24h总量的1/2B.第一个24h总量的1/4C.第一个24h的同量D.第一个24h总量的2倍E.根据实际情况再定43.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为( )A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%44.烧伤面积计算，面部占全身面积的( )A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%45.小面积烧伤的处理，主要是( )A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法E.全身疗法46.小儿躯干面积占全身面积的( )A.9%B.18%C.27%D.40%E.46%47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是( )A.尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况E.中心静脉压48.烧伤深度估计，下列哪项错误( )A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度(四度)49.关于I度烧伤的叙述错误是( )A.伤及表皮浅层B.红、痛C.无水疱D.又称红斑性烧伤E.愈后形成瘢痕下载文档。

XXX《急救护理学(2009)》平时作业3 XXX《急救护理学(2009新版)》平时作业31：两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称（）A、多发伤B、多处伤C、复合伤D、联合伤E、积压伤答案：C2：有一创伤病人同时出现下列几种情况，你首先应纠正的是（A、伤口渗血B、休克C、内脏脱出D、窒息E、骨折答案：D3：确定多发伤的条件不包括（）A、同一致伤因素B、2个以上解剖部位或脏器受到损伤C、每一处伤都是严重损伤D、至少有一处以上是可以危及生命的严重损伤E、可合并有创伤性休克答案：C）4：多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷E、肠膨出答案：A5：在严峻多发伤紧急救护程序中代表“规复血容量”的字母是（）A、“C”B、“V”C、“I”D、“P”E、“O”答案：C6：两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为（A、联合伤B、多处伤C、多发伤D、挤压伤E、复合伤答案：C7：断肢再植现场急救不包括（）A、止血、包扎）B、抢救休克C、立即无菌处理D、干燥冷藏保存E、快速转运答案：C8：男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。

首先要处理的情况是（）A、窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克E、脉搏微弱答案：A9：以下哪项不是多发伤的临床特性A、部位的创伤具有不同表现和危险性B、易发生窒息C、休克发生率高D、感染发生率高E、易发生多器官功能衰竭答案：B10：多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷E、肠膨出答案：A11：以下属于浅Ⅱ度烧伤临床特性的是（）A、只伤表皮，表现为轻度浮肿，热痛，感染过敏，表皮干燥，无水疱B、表现为痛觉迟钝，可有水疱，创面苍白潮湿，红色斑点C、可达真皮，表现为剧痛，感觉过敏，有水泡，创面发红，潮湿、水肿，有色素沉着D、约需3～7天痊愈，不留瘢痕E、表现为痛觉消失，皮地弹性，干燥，无水泡，似皮革，创面焦黄或炭化答案：C12：深II度烧伤、若无感染等并发症、通常愈合时间为（）A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、5周以上答案：D13：18岁、右足和右小腿被开水烫伤、有水疱伴剧痛。

XXX20秋《急救护理学(2009新版)》平时作业3答案1: 由两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称为复合伤。

2: 在一个创伤病人出现多种情况时，首先应该纠正窒息。

3: 确定多发伤的条件不包括每一处伤都是严重损伤。

4: 多发伤伤员出现开放性气胸时应该首先抢救。

5: 在严重多发伤紧急救护程序中，代表恢复血容量的字母是“I”。

6: 两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为多发伤。

7: 断肢再植现场急救不包括立即无菌处理。

8: 在多发性损伤的情况下，若出现窒息，则应首先处理窒息。

9: 多发伤的临床特点包括部位的创伤具有不同表现和危险性、休克发生率高、感染发生率高、易发生多器官功能衰竭。

10: 多发伤伤员出现开放性气胸时应该首先抢救。

11: 浅Ⅱ度烧伤的临床特点包括可达真皮，表现为剧痛、感觉过敏、有水泡、创面发红、潮湿、水肿、有色素沉着。

12.深II度烧伤通常在无感染等并发症的情况下需要3-4周才能愈合。

13.一位18岁的病人，右足和右小腿被开水烫伤，出现水疱和剧痛。

创面基底部出现肿胀和发红，烧伤面积和深度的诊断为10%浅Ⅱ度。

14.一位52岁的男性烧伤病人，烧伤总面积为35%，其中Ⅲ’烧伤面积为10%。

该患者属于重度烧伤类型。

15.一位35岁、体重50kg的女性，被汽油火焰烧伤了73%的身体面积。

在第一个24小时内，需要补液总量为7500ml。

16.在烧伤急救原则中，错误的是凡有呼吸道烧伤时，不应该一律作气管切开。

17.处理深Ⅱ度烧伤创面时，不应该使用抗菌素预防全身感染。

正确的处理方法包括使用1:2000氯已定清洗创面、去除异物，去除水泡皮，使用油质纱布包扎创面，但面部创面不应该包扎。

18.烧伤休克的主要原因是大量休液从血管内渗出。

19.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是烧伤休克。

20.成人中国新九分法计算烧伤面积时，错误的是双大腿、双小腿、双足为46%。

21.烧伤补液计算第一个24小时补液量应以烧伤时间为准。

感染伤口的处理原则
1、伤口的清洁：患者出现伤口感染后通常都会表现有轻微发热、局部疼痛的症状，需及时对伤口部位进行彻底消毒和清理，一般选用碘伏或双氧水进行消毒
2、处理方式：对于感染后的伤口一般不建议进行马上缝合，首先需要先进行抗感染治疗后，根据恢复情况决定是否需要缝合，过早缝合有可能引起伤口内部的积液或脓液无法排出，引发脓肿产生，出现更严重的后果。

3、使用药物：针对感染伤口，根据情况不同，可以选择局部或全身使用抗感染药。

伤口感染如何紧急处理发表时间：2020-05-08T11:36:24.580Z 来源：《中国保健营养》2019年第8期作者：苟文华[导读] 人们在经过手术、碰撞等方式在身体上出现了一个伤口，此时的伤口如果护理不及时就有可能出现伤口感染，危及整体的生命健康。

伤口按照洁净程度分为三种类型：清洁伤口，即无菌状态下的手术切口，也包括经过严格清创处理的无污染的外伤伤口（四川省广元市朝天区人民医院四川广元 628012）人们在经过手术、碰撞等方式在身体上出现了一个伤口，此时的伤口如果护理不及时就有可能出现伤口感染，危及整体的生命健康。

伤口按照洁净程度分为三种类型：清洁伤口，即无菌状态下的手术切口，也包括经过严格清创处理的无污染的外伤伤口，能够顺利的愈合；污染伤口。

即在伤口出现八个小时内被细菌或异物、污物污染的伤口，进行严格的清创处理能够让伤口顺利愈合；感染伤口是已经出现感染现象的伤口，如一些化脓性外伤疾病的术后切口、手术切口受到污染感染等都会让伤口感染，感染伤口的愈合需要相当的时间与难度。

伤口的感染主要依赖于细菌的毒素和侵袭力，毒素分为外毒素和内毒素，外毒素是指细菌对组织器官的毒害效应，是细菌通过分泌物质直接攻击组织器官毒害人体的被称之为外毒素；内毒素是指人体反击细菌后，细菌死亡从而释放出的毒素。

这两种毒素作用在人的创口之上，配合上一些细菌如革兰阳性菌等强大的侵袭力道，能够致使伤口出现感染症状。

1 伤口感染的处理目标伤口感染的处理目标分为两方面，其一为将伤口部位的微生物数量或负荷控制在患者自身所能够控制的范围之内，意味着让人体重新获得身体调节的主动权；其二为营造一个修复细胞的良好工作环境，其意味着能够将温度、生长因子、酸碱度等方面的外在内在环境控制在适合细胞生长的参数内，从而让伤口能够更快的摆脱感染状态，尽早愈合。

2 感染伤口的处理方法2.1 减压与固定当感染伤口处在足部上时，需要利用像是减压鞋、充气袜子等支持器具，感染严重时需要打石膏固定，防止伤口与地面直接接触压迫循环，促进伤口附近的血液流动，使免疫细胞能够达到感染伤口，同时保证伤口的氧气环境，防止厌氧菌大规模滋生。

手术切口的分类和切口感染的预防及处理一、概念手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。

切口是对身体组织的切开，以暴露下面的组织、骨骼或器官，以便进行外科手术。

伤口感染为微生物的数量或毒力足以引起宿主在局部或系统上的反应。

手术部位感染（SSI）是指发生在手术切口、深部器官和腔隙的感染。

二、切口感染的主要原因（一）患者因素：合并糖尿病、营养不良、类风湿性疾病与结缔组织疾病等其他免疫缺陷疾病、血友病、患肢血管疾病、银屑病、放射性损伤、坏疽、糖皮质激素药物服用史、局部激素或中成药物注射史、器官移植、艾滋病、既往感染史、并存感染（泌尿系、口腔、皮肤软组织感染）、肥胖等。

（二）手术因素：软组织损伤、浅部感染蔓延、深部血肿、伤口裂开、手术时间长、术后引流时间过长等。

（三）手术室环境因素：人员数量过多、人员流动过大，以及手术部位皮肤消毒、层流手术室、手术服装等未达要求。

三、临床中常用手术切口的分类临床按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，根据外科手术切口微生物污染情况进行划分外科手术切口分为4类：Ⅰ类（清洁切口）、Ⅰ类（清洁-污染切口）、Ⅰ类（污染切口）、Ⅰ类（感染切口）。

（一）Ⅰ类切口（清洁伤口）1.手术在无菌状态下进行；2.手术未进入感染炎症区；3.手术部位不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、口咽部位；非胃肠道手术，不切开呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，不受微生物污染，感染的概率很小（自发断裂的跟腱手术即属于这一大类，甲状腺次全切除术）。

（二）Ⅰ类切口（清洁-污染伤口）1.通俗叫法是“可能污染切口”。

2.手术的入路或者手术部位涉及了呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染（无相关炎症或感染）。

3.手术中切开消化道、阴道等有正常菌群存在的腔道，少量内容物可能进人原本清洁的伤口，伤口可能会被少量致病菌污染，发生感染的机会仍然较低。

初级护师《基础知识》试题A型题1.下列哪项不属于机械性损伤（）A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线2.在下列急诊患者中首先应处理（）A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折3.下列不属于物理性损伤的是（）A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光4.不属于化学性损伤的是（）A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤5•伤后1224h的污染伤口应（）A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理6.下列哪项不属于闭合性损伤（）A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性7.止血带止血应每隔1h放松（）A.12minB.34minC.5 〜6minD.7 〜8minE.IOmin8.容易引起急性肾衰的损伤是（）A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤9.伤口清创的最佳时机（）A.伤后12h内B.伤后12〜24h内C.伤后6〜8h内D.伤后10h内E.伤后18h内10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线（）A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是11•伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤12.开放性损伤的主要特点（）A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（）A.术后72hB.术后24〜48hC.术后12〜24hD.术后12hE.术后3〜5d14.不属于开放性损伤的是（）A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤15.关于清创术哪项有错（）A.—般在伤后6〜8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤17.小而深的伤口多见于（）A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19.损伤后最常见的并发症是（）A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为.处理A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤22. 下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐 （） A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤35. 创伤急救中，首先应（ ）A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口24. 损伤的护理诊断，下述哪项不正确 （ ）A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25. 腹部挫伤可能并发严重的损伤是 （ ）A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性尿潴留26. 开放性损伤早期处理最重要的是 （ ）A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27. 对感染伤口的处理下列哪些不妥 （ ）A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织28. 按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是 （ ）A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运29. 男性，18岁，头部被菜刀砍伤已 2天余，伤口 6cm,裂开，脓性分泌物较多 方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C. 控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎30. 男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨 开放性骨折，病人血压低，脉微速 .首先要处理的情况是（ ）A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32 小时32.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的（）A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）A•外露骨折断端应及时复位 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂34.下列哪项不是急救时的注意事项（）A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者35.热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于（）A.直接由热力引起细胞死亡B.热力使细胞代谢障碍导致坏死C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E.热力使细胞活性丧失所致36.热烧伤的病理改变主要取决于（）A.热源类型及受热时间B.热源温度及受伤部位C.受热时间及受伤面积D.热源温度及受热时间E.热源温度及受伤面积37.烧伤修复期的治疗重点是（）A.防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是（）A.I度B. n度浅C. n度深D.川度E. n度一川度39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的A.头颈面各分为3%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双下肢为44%E.会阴为1%40.烧伤休克期造成休克的主要原因是（）A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛E.败血症41.烧伤深度的估计，最常采用（）A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为（）A.第一个24h总量的1/2B.第一个24h总量的1/4C.第一个24h的同量D.第一个24h总量的2倍E.根据实际情况再定43.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为（）A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%44.烧伤面积计算，面部占全身面积的（）A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%45.小面积烧伤的处理，主要是（）A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法E.全身疗法46.小儿躯干面积占全身面积的（）A.9%B.18%C.27%D.40%E.46%47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是（）A.尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况E.中心静脉压48.烧伤深度估计，下列哪项错误（）A.I度B.浅H度C.深H度D.川度E."度（四度）49.关于I度烧伤的叙述错误是（）A.伤及表皮浅层B.红、痛C.无水疱D.又称红斑性烧伤E.愈后形成瘢痕50.烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（）A.镇静止痛B.应用抗休克药物C.应用抗生素D.及时清创包扎E.液体疗法51.下列哪项不属于浅H度烧伤的特点（）A.伤及真皮浅层B.剧痛C.水疱小而多D.水疱壁薄E.愈后可有色素沉着52.不属于深H度烧伤特点的是（）A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕53.烧伤急救时，需立即行气管切开的是（）A.烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤伴有呼吸困难D.严重休克E.心跳骤停54.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算（）A.烧伤总面积X体重（kg）X 1.5+生理需要量2000mlB.烧伤总面积X体重（kg）X 1+生理需要量2000mlC.n、川烧伤总面积和X体重（kg）X 1.5+生理需要量2000mlD.n、川烧伤总面积和X体重（kg）X 1+生理需要量2000mlE.rn烧伤总面积和X体重（kg）X 1.5+生理需要量2000ml55.大面积烧伤，渗出的血浆回收易引起（）A.休克B.感染C.肾衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭56.适合用包扎疗法的烧伤病人是（）A.头部烧伤B.颈部烧伤C.躯干大面积烧伤D.四肢烧伤E.会阴部烧伤57.不正确的烧伤急救方法是（）A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛B.有呼吸困难者应及早行气管切开术C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液58.大面积烧伤早期出现的休克属于（）A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克59.对烧伤现场救治第一重要的是（）A.脱离火源B.保护创面C.预防休克D.防止窒息E.防外伤60.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用（）A.包扎方法B.暴露疗法C.药物湿敷D.半暴露疗法E.翻身床61.处理烧伤休克最主要的措施为（）A.补液B.止痛C.安慰D.包扎创面E.应用抗生素62.头面部烧伤急救时应特别注意（）A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风63.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的（）A.适用于头、颈、会阴烧伤B.保持稳定室温C.室内有消毒隔离设施D.采用翻身床定时翻身E.用无菌等渗盐水覆盖64.烧伤创面包扎疗法，在下列哪一种情况，应立即改为暴露疗法（）A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料渗液呈绿色E.血检白细胞增高65.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是（）A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%66.应用翻身床正确的是（）A.休克病人B.呼吸困难，心肺功能差C.意识不清者D.躯干前后侧烧伤E.应用冬眠药物67.烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是（）A.血压B.心率C.尿量D.末梢循环E.精神状态68.某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为（）A.I度B.浅n度c.深n度D.川度E.I〜n度69.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是（）A.23%浅n 度B.25.5% 深H 度C.26%浅H 度D.28.5% 深H 度E.31%浅H 度70.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是（）A.伤后6〜8hB.伤后48〜72h内C.伤后3〜5天D.伤后72h后E.伤后2周71.男性，30岁。

2020年口腔执业医师《外科学》试题及答案（卷一）A1型题1.关于创伤，下列哪项是错误的A.创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤B.伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤C.伤后有皮肤破损者为开放性创伤D.切线动力造成的创伤称之力挫伤E.伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤2.浅表软组织挫伤是指A.关节附近韧带的损伤B.重物挤压而致的损伤C.钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤D.针刺引起的损伤E.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤3.开放性创伤不包括A.擦伤B.挫伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤4.因钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤。

应属A.挤压伤B.冲击伤C.切割伤D.撕裂伤E.多处伤5.关于创伤后机体的全身反应，下列哪项是错误的A.体温升高是炎性介质作用于体温中枢的效应B.伤后机体的静息能量消耗增加C.糖原、蛋白质和脂肪分解加速D.儿茶酚胺可使淋巴细胞的功能增强E.抗利尿激素分泌增加，使肾小管回收水分增多6.下列哪项不属于开放性创伤A.清洁伤口B.污染伤口C.感染伤口D.切割伤E.高处坠落肝破裂7.关于创伤性炎症反应，下列哪项是错误的A.伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞B.伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起D.创伤性炎症不利于创伤的修复E.如不发生感染、异物存留等，炎症可在3～5日趋向消退8.严重创伤后，机体常发生免疫功能的变化，以下所述的哪种变化是错误的A.免疫功能降低B.中性粒细胞功能低下C.巨噬细胞功能低下D.淋巴细胞功能增强E.伤处出现抑制免疫的前列腺素E29.关于损伤的组织修复过程，下列哪项是错误的A.组织修复过程可分为纤维蛋白填充、细胞增生、组织塑性三个阶段B.在组织修复的整个过程过程中，局部代谢以合成代谢为主C.一期愈合指组织修复以本来细胞为主D.二期愈合指组织修复以纤维细胞为主E.大量皮质激素的应用可影响愈合10.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染。

《发生医疗锐器伤的应急处理》一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照以下步骤立即进行处理：（一）立即由心端向心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。

（二）立即用清洗。

（三）污染眼部等粘膜时，应用大量反复冲洗粘膜。

（四）用或对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。

二、发生锐器伤后，上报，填写锐器伤登记表。

三、当暴露源为（、）或hiv时，参考以下建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。

（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。

（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。

四、以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。

心导管室消毒隔离技术知识考核一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照以下步骤立即进行处理：（一）立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。

（二）立即用肥皂水和流动水清洗。

（三）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。

（四）用0.5%碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。

二、发生锐器伤后，上报院感办，填写锐器伤登记表。

三、当暴露源为hbv、hcv或hiv时，参考以下建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。

（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。

（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。

2024护师专业知识考试重点必背示例文章篇一：《2024护师专业知识考试重点必背》嘿，小伙伴们！想在2024年的护师专业知识考试中取得好成绩吗？那可就得好好听听我要说的这些重点啦。

先来说说基础护理部分吧。

这就像是盖房子的地基，非常重要。

比如说病人的卧位，你可不能小瞧这个。

像昏迷的病人，就得采取去枕仰卧位，就像一个人累了直接平躺着休息一样，头偏向一侧，这样是为了防止呕吐物误吸进气管，那可就危险啦。

要是病人做了甲状腺手术呢，术后要采取半坐卧位，这就有点像坐在椅子上稍微往后靠一点的感觉。

为啥呢？因为这样可以减轻切口的张力，有利于伤口愈合呀。

你想啊，如果一直紧绷着，伤口怎么能好好长呢？再讲讲生命体征的测量。

体温、脉搏、呼吸、血压，这可都是护师必须要准确掌握的。

就拿体温来说，不同的测量方法测出的正常范围还不一样呢。

口腔温度正常是36.3 - 37.2℃，腋下温度比口腔温度低一点，是36.1 - 37℃，直肠温度又比口腔温度高，是36.5 - 37.7℃。

这就好比不同的房间有不同的温度标准一样。

脉搏的测量也很讲究，正常成人的脉搏是60 - 100次/分钟。

如果脉搏太快或者太慢，就像是汽车的发动机转速不正常了，肯定是身体这个大机器哪里出了问题。

接着是医院感染的控制。

这就像守护一座城堡，防止外敌入侵一样。

医院里到处都是病菌，如果不做好感染控制，那可不得了。

比如说手卫生，护师们必须要好好洗手。

洗手可不是随便冲冲就好了，要按照七步洗手法来，手心、手背、指缝，每个地方都要洗到。

就像打扫房间的每个角落一样，一点都不能马虎。

还有无菌技术，在进行无菌操作的时候，就像是在一个神圣的领域里，不能有一点杂质。

一旦无菌物品被污染了，那就像一锅粥里掉进了一只苍蝇，整个都不能用了。

还有一个重点就是各种疾病的护理。

以心脏病患者为例，这类患者的护理可复杂啦。

要密切观察患者的病情变化，比如有没有呼吸困难、胸痛这些症状。

就像看守一个珍贵的宝贝一样，时刻不能放松警惕。