探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的临床观察慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是持续且进行性的下呼吸道狭窄、气流限制和肺部疾病。

COPD常常是由吸烟引起的，也可以由长期暴露于空气污染、化学物质、微粒物质等因素引起。

这种疾病主要影响老年人，严重影响患者的生命质量和寿命，成为公共卫生问题。

本文旨在探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。

一、多索茶碱多索茶碱，也称茶碱，是一种治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物，其作用机制主要是通过扩张支气管，增加肺通气量，减少呼吸道阻力，使患者呼吸更为轻松。

由于其药效快速、作用时间长、用量较小等优点，被广泛应用于COPD的治疗。

多索茶碱的主要副作用包括恶心、呕吐、心跳过快等，需要在使用时注意剂量和服用时间。

二、噻托溴铵粉噻托溴铵粉是一种短效作用的β2受体激动剂，其作用机制是通过刺激支气管平滑肌上的β2受体，从而放松支气管平滑肌，扩张支气管，增加气流量，减少呼吸道阻力，改善呼吸困难。

噻托溴铵粉还可以通过减少炎症反应、抑制细胞因子的产生等多种机制发挥抗炎作用。

噻托溴铵粉是一种安全有效的COPD治疗药物，其主要副作用包括头痛、咳嗽等。

三、多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗的临床观察1. 研究目的和方法一项有关多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对COPD患者肺功能的影响的临床观察研究，于2018年在中国临床中医药杂志上发表。

该研究纳入了60例COPD患者，均为男性，平均年龄为68岁，随机分为观察组和对照组，每组30例。

对照组采用单一治疗，观察组采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗，为期4周，比较两组治疗前后的肺功能指标和临床治疗效果。

2. 结果分析结果显示，两组患者治疗前后的各项肺功能指标均有不同程度的改善，但观察组的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2020.112020年第22期 · 中国农村卫生多索茶碱+噻托溴铵粉治疗慢阻肺的疗效及对肺功能的影响分析汪小春(随州市曾都医院呼吸内科 湖北随州 441300)【摘 要】目的：：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应用多索茶碱+噻托溴铵粉吸入治疗的效果，分析对患者肺功能的影响。

方法：在我院2017年2月-2019年4月收诊的慢性阻塞性肺疾病患者中选出120例为对象，以随机数字表法分组，对照组患者应用多索茶碱治疗，观察组在此基础上应用噻托溴铵粉吸入治疗，对比两组患者的治疗总有效率、肺功能指标等。

结果：观察组患者治疗总有效率为96.67%，对照组治疗总有效率为83.33%，组间差异有统计学意义，P ＜0.05；治疗后的肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC 比值）对比观察组均高于对照组，P ＜0.001。

结论：多索茶碱与噻托溴铵粉吸入配合应用治疗COPD 患者有助于促进肺功能改善。

【关键词】多索茶碱；噻托溴铵粉；慢性阻塞性肺疾病；肺功能慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）是呼吸系统常见病，近年来的发病率越来越高，其发病因素主要有吸烟、化学物质、空气污染、感染、粉尘等[1]，在早期无明显症状，随着病情的加重患者逐渐出现呼吸困难、乏力、咳嗽等症状，到了病情后期患者肺功能受损，诱发呼吸衰竭等并发症，危及生命安全。

临床上多采用支气管舒张剂等药物治疗，多索茶碱是一种支气管扩张剂，在慢阻肺治疗中疗效肯定，但是长期应用不良反应多，影响治疗效果[2]。

本研究旨在探索多索茶碱与噻托溴铵粉联合应用的效果，报告如下。

1资料与方法1.1临床资料 本次研究的120例患者来自我院呼吸内科2017年2月-2019年4月收诊患者，均被确诊为慢性阻塞性肺疾病，无支气管哮喘病史，近2个月未使用过糖皮质激素类药物，排除合并糖尿病、心脑肾疾病、胸腔积液、其他呼吸系统疾病等疾病者。

以随机数字表法分组：对照组中60例，其中男34例，女26例，年龄43-73岁，平均（62.9±5.4）岁；病程2~10年，平均（5.9±1.1）年。

多索茶碱联合噻托溴铵粉吸入对慢阻肺患者肺功能的影响摘要】目的：探究多索茶碱与噻托溴铵粉吸入剂联合用药对慢阻肺患者肺功能的影响。

方法：选取2015年6月－2017年3月我院呼吸内科收治的120例确诊为慢阻肺疾病的患者，随机分为观察组60例、对照组60例。

两组患者均行常规护理，对照组患者应用多索茶碱治疗；观察组患者在对照组基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗。

结果：两组患者的 FEV1、FVC、FEV1/ FVC三项肺功能指标治疗前后比较，两组治疗前无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

结论：对于慢阻肺患者采用多索茶碱与噻托溴铵粉吸入剂联合用药的治疗方案，可以有效提升患者肺功能。

【关键词】慢阻肺；噻托溴铵粉；多索茶碱；肺功能【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0059-021.资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月－2017年3月我院呼吸科收治的120例确诊为慢阻肺患者，随机分为对照组60例，其中男性患者30例，女性患者30例，最小年龄47岁，最大年龄83岁，平均年龄（65.35±5.50）岁；病程4～12年，平均病程（7.00±2.52）年；实验组60例，其中男性患者30例，女性患者30例，最小年龄46，最大年龄88岁，平均年龄（67.50±3.52）岁；病程5～13年，平均病程（8.00±2.37）年。

纳入标准：患者符合慢阻肺疾病诊断标准。

排除标准：肝肾功能异常，支气管扩张、哮喘。

全部参与研究的患者均签署知情同意书，研究获得我院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法患者入院后完善胸部 CT、血常规等检查，并根据患者病情予以糖皮质激素、抗生素、镇咳祛痰药物等相应的治疗。

若患者病情转变迅速，给予患者吸氧治疗，控制病情发展。

对照组患者的治疗：在常规治疗的情况下配合口服多索茶碱治疗，2次/d，0.2g/次，持续治疗4w为一个疗程；观察组患者在与对照组患者相同治疗方案下联合噻托溴铵粉吸入剂（生产企业：德国勃林格殷翰制药公司，批号：JX20150017)吸入治疗，1次/d，持续治疗4w为一个疗程。

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•药物与临床*107表1对比治疗前后两组患者的心功能指标(X±s)组别例数LVEF(%)血浆NT-proBNP(pg/ml)治疗前治疗后治疗前治疗后对照组5136.11±3.1238.59±2.01#4677.37±122.252020.66±99.25#观察组5136.17±3.2340.21±1.97#*4673.95±125.171831.25±97.28#*注：#与同组治疗前相比，P<0.05；*与对照组治疗后相比，P v0.05o 2.2对比治疗前后两组患者的心室重构指标治疗前，两组患者的IVSS、LVPWT及LVMI相比，差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗后，观察组患者的IVSS、LVPWT和LVMI均小于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)o详见表2。

表2对比治疗前后两组患者的心室重构指标(X±s)IVSS(mm)LVPWT(mm)LVMI(g/m2)组别治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组(n=51)14.01±0.2512.20±0.17#12.08±0.9210.55±0.62#142.81±10.31131.37±7.19#观察组(n=51)14.03±0.2711.25±0.15#*12.06±0.919.27±0.57#*143.56±11.03122.04±6.17#*注：#与同组治疗前相比，P<0.05；*与对照组治疗后相比，P<0.05。

2.3对比治疗前后两组患者血清hs-CRP的水平治疗前，观察组患者与对照组患者血清hs-CRP的平均水平分别为(80.39±5.77)mg/L与(80.51±5.91)mg/L,二者相比差异无统计学意义(P>0.05)。

多索茶碱联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢阻肺的疗效观察【摘要】目的：分析探讨多索茶碱联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢阻肺的临床疗效。

方法：选取我院2017年-2021年接收治疗慢阻肺患者100例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组患者采用多索茶碱治疗，观察组患者采用多索茶碱联合噻托溴铵粉吸入剂治疗，将两组患者治疗前后的肺功能、动脉血气、临床疗效与不良反应发生情况进行比较。

结果：将观察组与对照组治疗前后的肺功能、动脉血气指标进行对比发现，两组患者在接受治疗后肺功能、动脉血气指标与治疗前相比均有改善，观察组的改善量优于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）；将观察组与对照组的治疗效果进行对比发现，观察组治疗总有效率为94.0%，对照组治疗总有效率为80.0%，观察组的治疗总有效率高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）；将两组患者不良反应发生情况进行比较发现，观察组的不良反应发生情况与对照组比较无差异（P＞0.05）。

结论：在慢阻肺患者临床治疗中，采用多索茶碱联合噻托溴铵粉吸入剂治疗效果更明显，可以有效缓解患者病情症状，提高治疗效果，值得推广应用于临床治疗中。

【关键词】多索茶碱；噻托溴铵粉吸入剂；慢阻肺；临床疗效慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种具有气流阻塞性的肺气肿或者慢性支气管炎的病症，据有关研究统计显示，慢性阻塞性肺疾病在全球的发病率为10%左右，该病的致残率与死亡率很高，其中高发人群为年龄在40岁以上的中老年人，特别是烟龄较长的男性，发病率更高[1]。

慢性阻塞性肺疾病的主要发病原因目前还不是很清楚，暂时被认为与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的发病因素有关，将发病的危险因素可分为两类，分别是外在因素与内在因素[2]。

外在因素是在患者所处的生活环境，包括了患者的吸烟程度、周围环境的粉尘与化学物被吸入肺部、空气污染、社会经济地位较低人群；内在因素包括家族遗传因素、患者在孕期、婴儿期、儿童期由于各种出现的原因造成的生长不良或者肺部发育不良的个体因素[3]。

CHINESE COMMUNITY DOCTORS 慢阻肺是临床中常见的呼吸系统疾病，属于不完全可逆性受限、进行性发生的肺部疾病，其发病率较高，仅次于急性呼吸道感染、冠心病与脑血管疾病。

在我国，慢阻肺的主要群体为40岁以上人群，在大气污染、年龄增加的影响下，慢阻肺的发生率呈现递增趋势，此类患者多合并低氧血症，严重影响其生活质量[1]。

如果慢阻肺未得到及时治疗，随着病情的加重，患者肺功能将逐步遭到损害，慢阻肺的诱发因素多种多样，包括感染、粉尘、吸烟、化学物质等，临床表现以咳嗽、呼吸困难为主。

在发病后，需要采取有效、及时的治疗措施。

为了分析多索茶碱、噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺进行治疗对其肺功能的影响，现对我院收治的相关患者资料进行回顾、阐述与分析。

现报告如下。

资料与方法2019年4-12月收治慢阻肺患者72例，男53例，女19例；年龄55～78岁，平均(65.23±11.23)岁；病程4～17年，平均(9.43±2.83)年；均符合临床中关于慢阻肺的相关诊断标准；随机分为观察组和对照组，各36例。

所有患者均签署知情同意书；本研究经伦理委员会批准。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①支气管扩张试验结果为阴性；②未合并支气管哮喘；③近2个月无糖皮质激素用药史；③近1个月无感染史；④无β2受体激动剂、茶碱类药物用药史。

排除标准：①有恶性肿瘤；②心功能不全；③合并结核病；④合并胸腔积液；⑤糖尿病；⑥急性呼吸衰竭。

治疗方式：两组患者均采用镇咳、糖皮质激素等药物，若呼吸困难症状明显，采用控制性吸氧疗法。

①观察组应用多索茶碱片、噻托溴铵粉治疗：多索茶碱片20mg/次，1次/d；在噻托溴铵粉用药上，将其置入专用吸入器，用细针刺穿胶囊两端，将口吸器置入口腔深部，叮嘱患者用力吸气，让药剂随着气流进入体内，1次/d。

②对照组使用多索茶碱片治疗，用法同观察组。

多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺对肺功能的影响摘要：目的:观察多索茶碱与噻托溴铵粉结合治疗慢阻肺对肺功能的影响。

方法：以2018年6月至2019年3月在我院接受治疗的50例患者为对象，随机将其划分为研究组（n=25例）与对照组（n=25例），对照组给予常规治疗，研究组采用多索茶碱联合噻托溴铵粉进行治疗，对比两组临床治疗效果及肺功能情况。

结果：研究组患者治疗总有效率为92.00%，对照组为72.00%，且研究组FEV1/FVC、FVC、FEV1水平比对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05）。

结论：多索茶碱结合噻托溴铵粉治疗慢阻肺疗效显著，不仅可以改善患者肺功能，也能提升其生活质量，值得在临床推广应用。

关键字：多索茶碱；噻托溴铵粉；肺功能；慢阻肺；临床效果慢阻肺属于一种严重慢性呼吸系统疾病，如何患者病情控制不理想，极易引起慢性呼吸衰竭、自发性气胸等并发症，直接影响患者的身心健康。

为对慢阻肺患者进行更好的治疗，从而有效改善患者预后，提高患者生活质量。

本研究选取50例慢阻肺患者为研究依据，探究实施多索茶碱与噻托溴铵粉相互结合治疗的临床效果，具体情况如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2018年6月-2019年3月我院收治的50例慢阻肺患者展开研究，采用随机分配的方法将其划分为两组，研究组和对照组均为25例。

研究组中男性23例，女性2例，年龄（53-93）岁，平均（73.21±9.12）岁；病程（1-10）年，平均病程（5.13±1.34）年。

对照组包含21例男性、4例女性，年龄（54-92）岁，平均年龄（74.15±9.66）岁；病程（2-10）年，平均（5.87±1.58）年。

对比发现，研究组与对照组基础资料对比无统计学意义，存在可比性，存在可比性（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准纳入标准：1）经临床明确诊断为慢阻肺；2）患者临床表现、肺功能检查、影像学检查等辅助检查均符合慢阻肺症状确诊标准。

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第63期 131·药物与临床·0 引言医学上，慢性阻塞性肺疾病又叫慢阻肺，抽烟、病毒感染、有害气体排放、吸入化学颗粒物等人为或环境因素都有可能致使罹患此病。

患病后表征包括浑身无力、呼吸不畅、咳嗽痰多、茶饭不思、胃胀腹胀等。

慢阻肺治疗期很长而且很容易发病，一旦患上慢阻肺会给身体带来极大损伤，致死率极高。

如果染病以后不及时就医，会造成许多严重并发症的产生。

据证实，科学服药能大大减轻并发症带来的痛苦，能有效防止突发病情，降低病情恶化速度，提高了病人生活舒适度[1]。

本论文应用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病达到了预期的理想结果，具体内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料择选120例2017年度在我院进行过慢阻肺治疗的患者，将其随机等分成观察组、对照组。

人员结构为：男女分别是69和51人；年龄区间是：29~80岁；患病时间：4~14年。

这120名患者都是单纯的慢阻肺病人，没有癌症或者心脑血管疾病等患病史。

比较两组病人临床一般资料，基本无差别，有可比性（P>0.05）。

1.2方法在办理完入院手续，安顿好患者之后，两组病人都接受相同常规治疗如下：a.遵医嘱为病人实施抗生素；b.对病人实施止咳平喘治疗；c.两组均服用多索茶碱，且用法相同，每日服用两次，每次0.2g，连续服用28天。

对照组：服用多索茶碱；观察组：口服多索茶碱联合噻托溴铵粉进行治疗。

噻托溴铵粉采用药粉吸入器给药，用量为18 g，1次/d，连续使用28天。

1.3观察指标实施治疗期间对两组慢阻肺患者的并发症缓解程度进行观察判断，被观察记录的并发症包括：咳嗽、哮喘、呼吸不畅、肺部啰音严重程度等。

判断标准：a.症状没有任何改善甚至更加严重，出现了呼吸衰竭等，肺部啰音情况无减轻反而日趋严重，表示治疗无效；b.症状在一定程度上得到缓释，对日常的行为生活只是稍有影响，可评估为有效；c.症状出现显著减轻，患者平时生活起居不再受影响，肺部啰音情况有显著减轻，可判定是有显著效果[2]。

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性的肺部疾病，其特点是气流受限，通气功能受损。

COPD患者常常出现呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。

目前治疗COPD的常用药物包括多索茶碱和噻托溴铵粉。

本文将探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果。

多索茶碱是一种有效的支气管扩张剂，能够放松气道平滑肌，扩张气道，从而改善患者的呼吸困难症状。

噻托溴铵粉是一种长效抗胆碱能药物，能够通过阻断乙酰胆碱受体来减少支气管收缩，从而改善COPD患者的气流受限情况。

多索茶碱与噻托溴铵粉联合使用可以互补彼此的作用，提高治疗效果。

一项对多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗COPD患者的研究发现，联合治疗组患者的呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状均得到显著改善，且治疗组患者的肺功能指标也有所提高。

这表明多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对COPD患者的临床效果显著。

在具体治疗过程中，多索茶碱与噻托溴铵粉的剂量和使用方法需要根据患者的具体情况来确定。

一般情况下，多索茶碱的剂量为每次100-200mg，每日3次，而噻托溴铵粉的剂量为每次18ug，每日1次。

在应用过程中需要密切监测患者的肺功能指标，调整药物剂量。

患者在使用药物的同时还需要遵守医生的其他治疗建议，如戒烟、定期锻炼等，以提高治疗效果。

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果良好，同时具有较好的耐受性。

需要注意的是，本研究所得结果是基于对慢阻肺患者的临床试验所得，未必适用于其他类型的肺部疾病患者，因此在具体使用过程中，需根据患者的具体情况综合考虑，选择最合适的治疗方案。

值得一提的是，在未来，随着医学技术的不断进步，新的治疗手段和药物也将不断涌现，为慢阻肺患者提供更多更有效的治疗选择。

在选择治疗方案时，我们应该关注当前的研究成果，同时也密切关注新的研究进展和临床实践，为患者提供更好的治疗方案。

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响的临床观察摘要：目的：探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺（COPD）患者肺功能的影响。

方法：54名COPD患者，采用数字奇偶法分为一般组和干预组，并对两组患者治疗后相关指标进行对比。

结果：通过对两组患者围治疗期间的相关数据分析可以发现干预组患者经治疗后各项指标改善情况较好（P＜0.05）。

结论：研究发现在针对不同COPD患者的治疗中，应当避免局限于同一种的治疗手段，采用联合治疗手段有助于后期的恢复，对于提高质量的整体效果具有重要的意义。

关键词：多索茶碱；噻托溴铵粉；COPD；肺功能COPD作为一种发病率较高的呼吸道慢性疾病，针对该疾病的治疗近年来受到社会的广泛关注。

目前临床上针对COPD患者的治疗主要集中在药物层面，但是基于患者临床表现以及发病原因等方面的客观差异，再加上部分患者对COPD缺乏科学的认知，高估或者低估治疗的难度进而影响治疗的整体质量。

长期以来临床方面通常采用多索茶碱对患者开展治疗，主要目的在于改善支气管痉挛等问题，对于缓和患者的症状具有重要的作用[1]。

近年来有研究指出针对COPD患者的治疗还应当重视抗炎和长效调节支气管痉挛，有专家便提出可以对患者采用噻托溴铵粉联合治疗。

因此以下就将结合我院一段时间内收治的COPD患者开展临床研究，报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院2020年内收治的54名COPD患者作为研究对象，采用数字随机表法将其分为一般组和干预组，每组27人。

其中一般组患者平均年龄（46.37±5.62）岁，平均病程（8.5±2.7）年，干预组患者平均年龄（48.18±5.43）岁，平均病程（8.4±2.9）年。

将上述两组患者包括年龄和病程在内的研究相关信息收集比对后发现无显著差异，患者筛选和分组方式符合随机性原则。

纳入标准：患者悉知本研究目的方法及可能导致的后果并自愿接受相关研究；患者临床表现和支气管扩张试验符合COPD相关指征；患者近3月未接受过任何形式吸入治疗；患者既往史现病史明确可查；患者未合并代谢等功能障碍；患者精神认知正常[2]。