第七章 抗贫血药
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常见治疗贫血的9种药物是哪些贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,造成氧供应及营养输送障碍的病理状态。
常见的贫血药物主要包括促红细胞生成剂、铁剂、维生素剂、激素剂等,下面将介绍常见的9种常用治疗贫血的药物。
1. 异烟肼:既能治疗结核病也具有增加红细胞数量的作用。
它通过促进红细胞生长,增加红细胞的数量,改善贫血症状。
2. 铁剂:铁剂是治疗缺铁性贫血最常用的药物。
铁剂能够补充体内铁元素的不足,促进红细胞的生成。
常见的铁剂包括葡萄糖酸铁、富马酸亚铁等。
3. 叶酸:一种维生素B族成员,对合成 DNA 非常重要。
叶酸参与体内红细胞合成,补充叶酸可以增加红细胞的生成,防治叶酸缺乏性贫血。
4. 维生素B12:维生素B12是合成 DNA 和 RNA 过程中必需的辅因子,对维持正常造血功能非常重要。
常用于治疗因为维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。
5. 注射用充血素:充血素是一种对骨髓红细胞系优先作用的激素,能够促进红细胞生成,对治疗细胞缺乏性贫血有较好的疗效。
6. 促红细胞生成素:促红细胞生成素是一类能够刺激造血干细胞分化为红细胞的激素。
常见的促红细胞生成素有表皮生长因子(Epogen)、达拉菲(Darbepoetin alpha)等。
7. 氢化可的松:氢化可的松是一种合成龙葵类的激素,具有抑制免疫反应和抗炎作用。
它常用于治疗因自身免疫性贫血引起的贫血,并通过抑制免疫系统,减少对红细胞的破坏。
8. 替藜芦定:替藜芦定是一种独特的草酮类药物,能够调节铁的吸收和释放,并提高体内铁的利用率,常用于治疗由慢性肾脏疾病引起的贫血。
9. 补血益气中药:中医传统观念认为,贫血是气血不足,因此补气益血的中药在中医中应用较广。
常见的中药有当归、党参、黄芪等。
需要注意的是,以上药物使用的剂量和疗程应根据患者的具体情况,由医生根据患者的具体情况和检查结果决定。
在使用药物治疗贫血时,应密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
同时,患者还应合理饮食,补充充足的营养物质,加强锻炼,改善贫血状况,促进康复。
抗贫血药一、要求(一)知识目标⑴学会铁剂、维生素K的作用、用途、不良反应、用药指导;⑵理解维生素B12、叶酸的作用、用途、不良反应。
(二)能力目标培养科学态度,提高学生观察、分析、解决实际问题的能力。
(三)素质目标1.注重学生心理素质、人文精神、科学素养和创新能力的培养。
2.培养学生认真仔细、严谨、求实的工作态度。
二、内容【导入新课】【讲授新课】抗贫血药贫血类型:1、缺铁性贫血——铁剂治疗2、巨幼红细胞性贫血——叶酸和维生素B123、再生障碍性贫血——骨髓造血功能降低,尚无特效药。
采用脐带血或是骨髓移植。
一、铁剂硫酸亚铁(ferrous sulfate)、枸橼酸铁铵(ferric ammonium citrate)、右旋糖酐铁(iron dextran)[机体铁分布]体内总铁量约4g,其中血红蛋白铁占60-70%,5%为肌红蛋白等含铁,25%铁储存于肝、脾、骨髓的网状内皮细胞中。
故机体缺铁时,对血红蛋白铁影响最大,呈现缺铁性贫血[每曰需铁量]1.成年男子或绝经期妇女1~1.5mg/曰;2,经期妇女约2mg/曰;3.孕、哺乳期妇女、婴幼儿则达5mg/曰,对于生长发育快的婴儿可达67μg/kg/曰。
[造成缺铁的原因]1、需要量增加;2、铁吸收障碍;3、长期病理性失血。
[体内过程]1.吸收部位及形式:(1)部位:十二指肠及空肠上段。
(2)形式:Fe2+离子形式吸收2.促进铁吸收的因素:酸性物质如胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等可促进铁盐溶解形成铁离子,促使Fe3+→Fe2+3.干扰铁吸收的因素:胃酸缺乏、碱性药;多钙高磷酸盐食物;茶叶及含鞣酸的植物药可使铁盐沉淀;四环素则可和铁络合而相互影响吸收。
[作用]:铁是红细胞成熟阶段合成血红素必不可少的物质。
吸收到骨髓的铁,吸附在有核红细胞膜上并进入细胞内的线粒体,与原卟啉结合,形成血红素,后者与珠蛋白结合,形成血红蛋白。
[临床应用]长期慢性失血(如月经过多、痔疮出血、钩虫病等)机体需要量增加而补充不足(妊娠、儿童生长期)胃肠吸收减少(萎缩性胃炎、胃癌等)红细胞大量破坏(疟疾、溶血)等引起的缺铁性贫血。