中风的护理查房

中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对中风病患者的护理进行查房。

主要是想看看护理措施有没有落实到位，患者的病情有没有新变化，大家也能通过这个过程互相学习交流，提高咱们对中风病护理的水平。

二、病例介绍。

咱们这个患者，李大爷，65岁啦。

李大爷平时就爱抽烟喝酒，这坏习惯可不少呢。

那天早上起来，正准备出去遛弯儿，突然就感觉半边身子不听使唤了，话也说不利索，可把家人吓坏了，赶紧就送到咱们这儿来了。

入院的时候一检查，好家伙，血压高得吓人，血脂也不正常。

诊断就是中风，中医说就是卒中。

这中风啊，就像一场突如其来的暴风雨，把李大爷原本平静的生活一下子打乱了。

三、护理评估。

# （一）一般情况。

李大爷现在躺在病床上，神志还算清楚，就是有点迷糊，可能还没完全从这突然生病的打击中缓过神来。

他的生命体征呢，血压经过这几天的治疗和护理，稍微稳定了一些，但还是得密切观察，就像看一个调皮的小孩，一刻也不能放松。

体温倒是正常，呼吸也比较平稳，这算是不幸中的万幸了。

# （二）肢体功能。

再看看他的肢体，右边的胳膊和腿就像被施了魔法一样，软绵绵的，没什么力气。

咱们给他做了肌力评估，右侧肢体肌力才二级，就像小婴儿一样，只能在床上稍微动一动。

这可影响李大爷以后的生活了，所以咱们得想办法让他的肢体功能慢慢恢复起来。

# （三）语言功能。

语言方面，李大爷说话就像个刚学说话的孩子，吐字不清，简单的词都说不利索。

这可把他急得不行，有时候想说个事儿，半天表达不出来，那叫一个难受。

咱们护理人员得有耐心，慢慢猜他的意思，还得鼓励他多说话。

# （四）吞咽功能。

吞咽功能也有点问题。

给他喂水的时候，能感觉到他咽得有点费劲，就像喉咙里有个小疙瘩堵着似的。

这可不行，要是喝水都容易呛着，那吃东西就更危险了。

四、护理问题及措施。

# （一）躯体移动障碍。

1. 问题阐述。

李大爷右侧肢体没力气，这给他翻身、坐起还有下床活动都带来了很大的困难。

他总不能就这么一直躺着吧，时间长了，身上会长褥疮的，那就更麻烦了。

中风护理查房提问及讨论中风护理查房提问及讨论一、前言中风是指大脑血管发生病变，导致大脑局部或全局缺血、缺氧，引起神经功能障碍的一种疾病。

中风的发病率逐年增高，已成为威胁人类健康的重要因素之一。

中风患者在治疗过程中需要接受严格的护理和观察，以便及时发现并处理可能出现的并发症和不良反应。

二、查房提问1. 患者情况（1）请简述患者基本情况；（2）请描述患者入院时的主要症状和体征；（3）请说明患者目前的神经系统状态。

2. 营养支持（1）请说明患者目前营养支持计划；（2）请描述营养支持计划对患者康复的影响；（3）如何避免营养不良和并发症？3. 呼吸护理（1）请简述患者呼吸系统情况；（2）如何进行有效气道管理？（3）如何预防和处理呼吸道感染？4. 神经系统护理（1）请说明患者目前神经系统状态；（2）如何进行神经系统评估和观察？（3）如何预防和处理褥疮、肌肉萎缩等并发症？5. 活动训练（1）请说明患者目前的活动能力；（2）如何进行安全有效的活动训练？（3）如何预防和处理运动障碍、关节僵硬等并发症？6. 心理护理（1）请简述患者的心理状态；（2）如何进行心理支持和干预？（3）如何预防和处理认知障碍、情绪障碍等并发症？三、讨论1. 中风的分类及治疗方法有哪些？中风分为缺血性中风和出血性中风两种类型。

缺血性中风是由于脑血管内部形成血块或外部压迫而导致局部或全局脑组织缺氧，常见于老年人，治疗方法包括溶栓治疗、手术治疗等；出血性中风是由于脑血管破裂而导致脑内出血，常见于年轻人，治疗方法包括手术治疗等。

2. 中风患者的营养支持计划应该如何制定？中风患者在治疗过程中需要注意营养支持，以促进康复和预防并发症。

制定营养支持计划时应考虑患者的身体状态、能量需求、蛋白质需求等因素，并根据患者的口感和喜好调整饮食种类和口味。

同时，应注意避免过度喂食和胃肠道不适。

3. 中风患者的呼吸护理有哪些注意事项？中风患者在治疗过程中容易出现呼吸障碍，需要进行有效气道管理和预防呼吸道感染。

中风护理查房概述中风(脑卒中)是一种突发性的脑血管疾病，护理查房在中风患者的治疗和康复中起着重要的作用。

本文档旨在提供一份完整的中风护理查房指南，以便医生和护士了解相关注意事项和步骤。

术前准备* 了解患者的病史、病情和治疗计划。

* 确定查房的目的和频率。

查房内容和步骤1. 患者的一般情况- 观察患者的体位、面色、自主呼吸情况和神志状况。

- 检查血压、心率、体重和体温。

2. 神经系统评估- 询问患者是否出现新的神经症状，如意识改变、肢体无力、感觉障碍等。

- 进行瞳孔大小和反应的检查。

- 评估运动功能，包括肢体活动度、协调性和平衡。

- 评估感觉功能，如触觉、疼痛和温度感觉。

- 评估语言和理解能力。

3. 呼吸系统评估- 观察患者的呼吸频率、深度和节奏。

- 检查胸廓的对称性和呼吸音。

- 监测动脉血氧饱和度。

4. 心血管系统评估- 检查心率和节律，包括心电图监测。

- 监测血压和心肺听诊。

- 评估体循环和水肿情况。

5. 消化系统评估- 询问患者的食欲、口服摄入能力和排便情况。

- 评估口腔卫生和咀嚼咽喉功能。

- 检查腹部肿块、压痛和肠鸣音。

6. 泌尿系统评估- 询问患者的排尿情况和尿量。

- 检查尿液颜色、澄清度和异常物质。

- 监测尿量和尿潴留的迹象。

7. 皮肤评估- 检查皮肤颜色、温度和湿度。

- 评估有无病灶、压疮或刺激性皮疹。

- 观察有无水肿和静脉曲张。

8. 心理和精神状态评估- 与患者进行交流，了解其情绪和心理状态。

- 评估认知功能和情绪反应。

9. 康复和护理计划- 根据患者的评估结果，制定个性化的康复和护理计划。

- 与医疗团队协商治疗和康复措施。

查房记录每次查房都要记录详细的观察结果、患者的反应和治疗计划。

查房记录应准确、完整、清晰，并包括以下内容：* 患者的姓名和住院号。

* 查房日期和时间。

* 患者的主诉和病情摘要。

* 详细的查房内容和评估结果。

* 医疗团队的建议和治疗计划。

* 护理措施和康复计划。

注意事项* 查房应尽量减少对患者的干扰和不适。

中风护理教学查房一、患者基本信息患者姓名：（填写患者的姓名）性别：（填写患者的性别）年龄：（填写患者的年龄）住院号：（填写患者的住院号）主治医生：（填写患者的主治医生）二、病情描述（在这一部分，可以详细描述患者的中风病情，包括中风的类型、发病时间、主要症状等）（例如）患者为（填写患者的类型，如脑梗塞或脑出血）中风患者，于（填写发病时间）入院。

主要症状为（填写主要症状，如肢体无力、言语障碍或偏瘫等）。

三、护理宣教内容（在这一部分，可以列举和介绍中风患者护理所需的关键内容，例如）1. 饮食- 饮食要清淡易消化，避免高盐、高脂肪和高糖食物。

- 多摄入富含高纤维食物，如蔬菜、水果和谷物。

- 注意定时进食，避免暴饮暴食。

2. 药物管理- 患者需要按时服用医生开具的药物，包括抗凝剂、抗高血压药物等。

- 需要注意药物的剂量和时间，避免漏服或重复服用。

3. 个人卫生- 定期帮助患者进行口腔清洁，避免口腔感染。

- 协助患者进行洗漱和更换衣物。

4. 活动和康复训练- 协助患者进行床上转身，防止压疮的发生。

- 按照医生的要求，协助患者进行康复训练，包括肌力训练、平衡训练等。

5. 心理护理- 给予患者关心和鼓励，帮助他们建立积极的心态。

- 若患者有焦虑、抑郁等情绪问题，及时与医生沟通，寻求心理支持。

四、查房记录（在这一部分，可以详细记录每次查房的过程和结果，例如）日期：（填写查房的日期）患者情况：患者神志清楚，语言表达基本流利，肢体明显无力，协助下可完成部分活动。

护理宣教内容：- 提醒患者合理的饮食结构，并向其家属进行进一步的饮食指导。

- 定期协助患者进行洗漱和口腔清洁，并观察有无口腔感染的情况。

- 根据康复医师的指导，协助患者进行康复训练。

五、总结（在这一部分，可以对患者的护理情况进行总结和评价，例如）通过定期查房和护理宣教，患者的中风症状得到了一定的缓解和控制。

患者在接受合理的饮食管理和康复训练的同时，也得到了心理上的支持和关怀。

中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对中风病患者的护理进行查房。

主要目的呢，就是看看咱们护理措施有没有做到位，还有没有啥能改进的地方，让患者能恢复得更好。

二、病例介绍。

# （一）基本信息。

咱们这位患者，张大伯，65岁啦。

张大伯平时就爱抽烟，一天能抽个半包烟呢，而且还特别喜欢吃那些油腻腻的东西，像红烧肉啥的，顿顿都少不了。

# （二）发病经过。

那天张大伯正坐在家里看电视呢，突然就觉得左边身子麻得厉害，紧接着就没力气了，话也说不清楚。

家里人可吓坏了，赶紧把他送到咱们医院来。

# （三）诊断情况。

经过一系列检查，最后诊断是缺血性中风。

医生说啊，就是他脑子里的血管堵住了，导致那一块的脑组织缺血、缺氧，就出现这些症状了。

三、护理评估。

# （一）身体状况评估。

1. 生命体征。

体温还算正常，不过血压有点高，160/95mmHg呢。

这血压高也是中风的一个危险因素啊，所以得好好控制。

心率稍微有点快，85次/分钟，可能是因为身体不舒服加上有点紧张。

呼吸倒是平稳的，20次/分钟。

2. 肢体功能。

左边的胳膊和腿都不太能动，肌力大概只有2级。

咱们都知道肌力分0 5级，2级就是肢体能在床上平移，但是抬不起来，这对张大伯的日常生活影响可大了。

给他做了简单的关节活动度检查，发现有些关节有点僵硬了，这要是不及时处理，以后关节活动就更受限了。

# （二）心理状况评估。

张大伯刚生病的时候可沮丧了，觉得自己一下子就成了个废人。

他整天愁眉苦脸的，也不爱和人说话。

咱们护理人员去和他聊天，他也总是爱答不理的。

这心理状态可不行啊，对他的康复影响很大的。

# （三）社会支持评估。

好在张大伯的家人都特别关心他。

他老伴儿每天都来医院陪着他，儿子和女儿也经常来看望，还给他带各种好吃的（得是适合他病情的）。

家庭支持这一块还是很不错的，对他的康复有很大的帮助。

四、护理问题及措施。

# （一）护理问题一：肢体活动障碍。

1. 措施。

咱们首先给他制定了康复训练计划。

中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对中风病患者进行护理查房，主要是为了看看护理措施有没有到位，患者恢复得咋样，同时也让咱们护理团队交流交流经验，互相学习学习。

二、病例介绍。

1. 基本信息。

咱们这位患者是张大伯，65岁啦。

张大伯可是个老烟民了，而且平时特别爱吃肉，不咋爱运动。

2. 发病情况。

那天张大伯正坐在家里看电视呢，突然就感觉半边身子麻得不行，嘴也歪了，话都说不利索了。

家人一看，这可不得了，赶紧就把他送到咱们医院来了。

3. 诊断结果。

经过一系列检查，确诊是缺血性中风。

就好比是给大脑供血的小河流堵住了，大脑有一部分区域就“饿”着了，开始罢工。

三、护理评估。

# （一）一般情况。

1. 生命体征。

刚入院的时候，体温稍微有点高，37.8℃，可能是身体在跟这个病作斗争有点小炎症。

血压也高得吓人，180/100mmHg呢。

脉搏跳得有点快，每分钟90次左右。

呼吸倒是还比较平稳，每分钟20次。

2. 意识状态。

刚送来的时候，张大伯意识有点模糊，迷迷糊糊的。

咱们就一直密切观察着，现在意识是清楚多了，但是精神还不是特别好，总是想睡觉。

# （二）身体状况。

1. 肢体功能。

这中风最明显的就是半边身子不好使了。

右侧肢体肌力可差了，上肢只能稍微抬一下，下肢根本就不能动。

咱们给做了肢体的评估，按照那个肌力分级啊，上肢大概是2级，下肢也就是1级的样子。

这就好比是右边的小士兵都没力气干活了，得好好训练训练它们。

2. 吞咽功能。

张大伯吞咽也有点问题。

咱们给他做了吞咽测试，喝一小口水都容易呛着。

这可就麻烦了，吃饭喝水都得特别小心。

# （三）心理状况。

张大伯刚开始的时候可沮丧了，整天唉声叹气的。

他觉得自己突然就变成这样了，以后生活不能自理可咋办啊。

而且看着家人忙前忙后的，心里也特别愧疚。

四、护理问题及措施。

# （一）护理问题1：潜在并发症肺部感染。

1. 原因分析。

张大伯卧床时间长了，而且他吞咽功能不好，容易呛咳，这口水或者食物残渣就可能跑到肺里去，就像不速之客一样，很容易引起肺部感染。