2012年本科病理生理学期终考试试卷
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2003本病理生理学期终考试试卷一、A型选择题(每题1分,共40题)(1)病理生理学的主要任务是A.鉴定疾病的类型 B.描述疾病的表现C.揭示疾病的机制与规律 D.研究疾病时的代偿功能E.诊断与治疗疾病(2)有关因果交替的叙述下列哪项是错误的A.原因和结果可以相互交替和相互转化B.因果交替的发展常可形成恶性循环C.因果交替链中有主导环节D.在同一疾病的不同阶段因果交替的内容相同E.治疗时可采取措施打断因果交替(3)有关损伤与抗损伤的叙述下列哪项是错误的A.是推动疾病发展的基本动力B.对不同的损伤所发生的抗损伤反应是相同的C.二者之间可以相互转化D.二者力量的对比常影响疾病的发展方向E.二者相互依存又相互斗争(4)死亡的概念是指A.有机体的解体过程 B.机体作为一个整体的机能的永久性停止C.心跳停止、呼吸停止、反射消失 D.所有器官、组织和细胞代谢全部停止E.以上都是(5)影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原D.凝血酶原 E.珠蛋白(6)高容量性低钠血症最大的危险是A.循环功能障碍 B.肾功能衰竭 C.血液稀释D.中枢神经系统功能障碍 E.凹陷性水肿(7)等渗性脱水如不加任何处理可转变为A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水D.水中毒 E.以上都是(8)某患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生A.高血钾 B.低血钾 C.高血钠D.低血钠 E.低血钙(9)下列说法中哪点不正确A.高渗性脱水主要是细胞内液减少 B.脱水热多见于高渗性脱水C.高渗性脱水一般无血液循环障碍 D.等渗性脱水不会转化为高渗性脱水E.低渗性脱水易出现低血压和休克(10)代偿性呼吸性酸中毒时,机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是A.血液缓冲 B.肺的代偿 C.细胞内缓冲D.肾脏代偿 E.骨骼缓冲(11)所谓“阴离子间隙”是指A.血清中阳离子减去阴离子 B.血清中未测定的阴离子C.血清中阴离子减去阳离子 D.血清中未测定的阳离子E.血清中未测定的阴离子减去未测定的阳离子(12)碱中毒患者尿液呈酸性,往往提示有严重的A.缺钠 B.缺钙 C.缺镁 D.缺氯 E.缺钾(13)低张性低氧血症引起组织缺氧,动脉血氧分压一般须低于A.12.0kPa(90mmHg)B.10.7kPa(80mmHg)C.9.3kPa(70mmHg)D.8.0kPa(60mmHg) E.6.7kPa(50mmHg)(14)血液性缺氧时,血氧指标变化特征是A.动脉血氧分压正常 B.动脉血氧含量下降 C.动脉血氧饱和度正常D.血氧容量降低 E.动-静脉氧含量差下降(15)发热的高温持续期,下列哪一项描述是错误的A.血液温度高于调定点水平 B.血液温度和调定点水平一致C.产热和散热在高水平上处于平衡 D.临床表现皮肤潮红E.病人有酷热感(16)肿瘤的发生与下列哪些因素有关A.cyclinD过度表达 B.cyclinD低表达 C.cyclinE低表达D.CDI过度表达 E.P27过度表达(17)Graves病的主要发病机制是A.促甲状腺素(TSH)分泌增多 B.Gsα基因点突变C.促甲状腺素受体上调 D.机体产生阻断性抗TSH受体的抗体E.机体产生刺激性抗TSH受体的抗体(18)关于凋亡相关基因,下列哪项是错误的A.Bcl-2基因的高表达与肿瘤发生有关 B.Fas基因促进细胞凋亡C.Bax基因抑制细胞凋亡 D.野生型p53基因有“分子警察”之称E.c-myc基因既能抑制细胞凋亡也能促进细胞凋亡(19)氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括A.激活p53基因 B.激活Bcl-2基因C.激活Ca2+/Mg2+依赖性核酸内切酶 D.活化核转录因子NF-κB E.脂质过氧化造成细胞膜损伤(20)下述哪点不是应激时糖皮质激素分泌增多的作用A.稳定溶酶体 B.促进糖异生 C.升高血糖D.提高心血管对儿茶酚胺的敏感性E.促进前列腺素、白三烯等化学介质的生成和释放(21)关于热休克蛋白的叙述下列哪项是错误的A.进化上高度保守 B.具有"分子伴娘"的作用C.其三聚体可启动热休克蛋白基因的转录活性D.其可清除异物和坏死组织E.其可增强机体对多种应激原的抵抗能力(22)急性坏死性胰腺炎时诱发DIC的主要机制是A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 B.大量组织因子释放入血C.血管内皮细胞广泛损伤 D.发热和粒细胞破坏增多E.单核吞噬细胞系统功能障碍(23)检查微血管病性溶血性贫血最常用的方法是A.红细胞计数 B.血红蛋白浓度测定 C.红细胞脆性实验D.尿胆原含量测定 E.外周血红细胞形态镜检(24)下列哪项不是休克微循环淤血期的表现A.血压降低 B.表情淡漠 C.皮肤紫绀D.脉压增大 E.尿量减少(25)休克早期引起微循环变化的主要因子是A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素A2D.内皮素 E.血管紧张素(26)休克初期“自身输液”作用是指A.肝脾储血库收缩,回心血量增加B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.毛细血管内压降低,组织液回吸收增加E.动一静脉吻合支开放,回心血量增加(27)延迟后除极的发生机制主要是A.Ca2+内流增多 B.Na+内流增多 C.H+内流增多D.K+内流增多 E.以上都是(28)心脏离心性肥大的本质是A.心肌细胞增生 B.心肌纤维变粗C.心肌纤维串联性增生 D.心肌纤维并联性增生E.以上都不是(29)Ⅰ型呼衰不会发生下列哪种酸碱紊乱A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱紊乱(30)Ⅱ型呼衰患者最常见的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.以上都是(31)呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是A.PaCO2升高比PaO2降低明显 B.PaO2降低比PaCO2升高明显C.PaO2降低和PaCO2升高成比例变化 D.单纯PaCO2升高E.单纯PaO2降低(32)氨对脑的毒性作用不包括A.干扰脑的能量代谢 B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑内抑制性递质产生增多 D.使脑的敏感性增高E.抑制脑细胞膜的功能(33)假性神经递质的毒性作用是A.对抗乙酰胆碱 B.阻碍三羧酸循环 C.抑制糖酵解D.引起碱中毒 E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能(34)急性肾衰的少尿期,对患者危害最大的变化是A.水中毒 B.少尿 C.高钾血症D.代谢性酸中毒 E.以上都是(35)CRF时,最能反映肾功能的是A.血浆尿素氮 B.血浆尿酸 C.血浆肌酐D.高血钾程度 E.内生肌酐清除率(36)ARF发病的中心环节是A.肾血流减少 B.肾小管阻塞 C.原尿回漏D.肾细胞损伤 E.GFR降低(37)慢性肾功能衰竭出现等渗尿的原因是A.肾小球滤过障碍 B.ADH分泌异常C.肾脏浓缩能力降低而稀释功能正常 D.肾脏浓缩和稀释能力均丧失E.急性肾小管坏死(38)慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为A.血磷降低,血钙升高 B.血磷升高,血钙降低C.血磷降低,血钙降低 D.血磷升高,血钙升高E.以上都不是(39)下列哪种不是尿毒症毒素A.PTH B.尿素 C.肌酸D.胍类化合物 E.中分子物质(40)下面哪种情况是引起意识障碍最重要的原因A.慢性脑缺血 B.慢性缺氧 C.急性严重脑缺血D.长期处于应激状态 E.高血压二、X型选择题(每题1分,共15题)(1)疾病发生发展中的普遍规律包括A.因果转化 B.损伤与抗损伤C.体液的紊乱 D.局部和整体的辨证关系(2)左心衰竭并发肺水肿时引起的缺氧类型有A.低张性缺氧 B.血液性缺氧C.循环性缺氧 D.组织性缺氧(3)钙稳态失衡引起细胞凋亡的机制包括A.激活内源性核酸内切酶降解DNAB.激活谷氨酰胺转移酶,有利于凋亡小体形成C.激活核转录因子,加速凋亡相关基因的转录D.使DNA舒展,暴露核小体连接区(4)肾血流灌注压降低与下列哪些因素有关A.全身血压降低 B.肾小球囊内压升高C.出球小动脉收缩 D.入球小动脉收缩(5)低钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性降低 B.传导性降低C.自律性升高 D.收缩性升高(6)低钾血症引起代谢性碱中毒的机制是A.细胞内外H+-K+交换增强 B.细胞内外Na+-Ca2+交换增强C.肾小管上皮细胞HCO3--Cl-交换增强 D.肾小管上皮细胞H+-Na+交换增强(7)内毒素导致DIC发生的机制有A.直接激活凝血因子Ⅱ B.使血管内皮细胞受损C.使白细胞损伤并释放凝血因子Ⅲ D.使血小板损伤并将其激活(8)“不可逆性”休克的可能原因主要是A.弥散性管内凝血(DIC) B.严重缺氧和酸中毒使器官组织细胞损伤C.多器官功能障碍 D.微循环缺血性缺氧(9)缺血-再灌注损伤的发生机制有A.钙超载 B.自由基的作用C.内毒素的作用 D.白细胞的作用(10)心肌收缩性减弱的机制有A.心肌结构的破坏 B.心肌能量代谢障碍C.心肌兴奋-收缩耦联障碍 D.心肌肥大的不平衡生长(11)呼吸衰竭导致机能代谢紊乱的始动因素是A.低氧血症 B.酸碱平衡紊乱C.高碳酸血症 D.电解质代谢紊乱(12)呼吸衰竭并发脑功能障碍(肺性脑病)的可能发生机制是A.缺氧和酸中毒使脑血管扩张 B.缺氧和酸中毒对脑细胞的损害C.脑血管内皮受损所致的血管内凝血 D.脑水肿使颅内压升高(13)血氨增高可以影响下列哪种神经递质A.乙酰胆碱 B.谷氨酸C.γ-氨基丁酸 D.丙酮酸(14)肝性功能性肾衰竭患者出现肾血管收缩的影响因素是A.肾交感神经张力增加 B.肾素-血管紧张素系统活性增强C.激肽释放酶-激肽系统活动异常 D.前列腺素合成不足(15)慢性脑损伤引起认知障碍的机制有A.脑组织调节分子异常 B.脑组织蛋白异常聚集C.慢性脑缺血性损伤 D.急性脑损伤单选题:1-5:CDBBA, 6-10:DBBDD, 11-15:EEDDA, 16-20:AECBE,21-25:DAEDA, 26-30:DACBD, 31-35:CDECE, 36-40:EDBCCx型题:1.ABD2.AC3.ABCD4.AD5.BCD6.AD7.BCD8.ABC9.ABD 10.ABCD11.AC 12.ABCD 13.ABC 14.ABCD 15.ABC三、英译汉(每个0.5分,共10个)1. hypocalcemia 低钙血症2. respiratory alkalosis 呼吸性碱中毒3. acute phase protein 急性期蛋白4. system inflammatory response syndrome 全身炎症反应综合症5. ischemia-reperfusion injury 缺血再灌注损伤6. eccentric hypertrophy 离心性肥大7. obstructive hypoventilation 阻塞性通气不足8. hepatic encephalopathy 肝性脑病9. pathogenesis 发病机制10. uremia 尿毒症四、名词解释(每个4分,共5个)1.水中毒答:又称高容量性低钠血症,特点是血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多。