环境风险评价检查表及填报说明

附 表：全国重点行业企业环境风险及化学品检查表单位名称（盖章） ：总页数 其中：F101 表 F301 表 F401 表 页 页 页页 F201 表 F302 表 F402 表 页 页 页单位负责人（签字） ：日期：检 审 核查 核 查员（签字） ： 人（签字） ： 人（签字） ：日期： 日期： 日期：-1-填一、检查表报说明检查表主要包括以下表格，共计 6 张： F101 表—企业基本情况 F201 表—企业化学物质情况 F301 表—企业环境风险防范措施 F302 表—企业环境应急处置及救援资源 F401 表—企业周边水环境状况及环境保护目标 F402 表—企业周边大气环境状况及环境保护目标 每张表后附有指标解释与填报说明，请填报前认真阅读。

二、填报对象 （一）检查对象 检查对象为中华人民共和国境内排放污染物的石油加工、炼焦 业，化学原料及化学制品制造业和医药制造业的工业污染源。

根据 《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002），具体在以下 3 大类 10 中类 35 小类的所有产业活动单位开展检查： 1.石油加工、炼焦业： 石油加工、炼焦业： （1）精炼石油产品的制造：①原油加工及石油制品制造，②人 造原油生产；-2-（2）炼焦。

2.化学原料及化学制品制造业： 化学原料及化学制品制造业： （1）基础化学原料制造：①无机酸制造，②无机碱制造，③无 机盐制造，④有机化学原料制造，⑤其他基础化学原料制造； （2）肥料制造：①氮肥制造，②磷肥制造，③钾肥制造，④复 混肥料制造，⑤有机肥料及微生物肥料制造，⑥其他肥料制造； （3）农药制造：①化学农药制造，②生物化学农药及微生物农 药制造； （4）涂料、油墨、颜料及类似产品制造：①涂料制造，②油墨 及类似产品制造，③颜料制造，④染料制造，⑤密封用填料及类似 品制造； （5）合成材料制造：①初级形态的塑料及合成树脂制造，②合 成橡胶制造，③合成纤维单（聚合）体的制造，④其他合成材料制 造； （6）专用化学产品制造：①化学试剂和助剂制造，②专项化学 用品制造，③林产化学产品制造，④炸药及火工产品制造，⑤信息 化学品制造，⑥环境污染处理专用药剂材料制造，⑦动物胶制造， ⑧其他专用化学产品制造。

3.医药制造业： 医药制造业： （1）化学药品原药制造； （2）化学药品制剂制造。

产业活动单位包括：（1）经各级工商行政管理部门核准登记，-3-领取《营业执照》的各类工业企业生产单位；（2）未经有关部门批 准但实际从事工业生产经营活动、有或可能有污染物产生的产业活 动单位。

产业活动单位应具备下列条件：（1）在一个场所从事一种或主 要从事一种经济活动； （2）相对独立地组织生产、经营或业务活动； （3）能够掌握收入和支出等核算资料。

（二）检查对象的确定 1.按照属地原则确定检查对象。

以县级行政区划为划分属地的 基本区域。

（1）大型联合企业所属二级单位，一律纳入该二级单位所在地 的检查。

（2） 同一企业分布在不同区域的厂区， 纳入各厂区所在区域检查。

2.至 2009 年 12 月 31 日以前新建已验收的产业活动单位均纳入 本次检查；投入试生产、试运行，已造成事实排污累计 30 天及以上 的新建项目，纳入本次检查；投入试生产、试运行，事实排污累计 不足 30 天的新建项目，不纳入本次检查。

3.在 2008 年年度和 2009 年年度停业、停产的产业活动单位， 纳入本次检查。

4.在 2009 年 12 月 31 日前取缔、关闭的产业活动单位不纳入本 次检查。

注：与第一次全国污染源普查相比，本次检查增加了： （1） 2008 年 1 月 1 日至 2009 年 12 月 31 日新建已验收的企业；-4-（2）2007 年 12 月 31 日前投入试生产、试运行，事实排污累计 不足 30 天新建项目。

三、检查表格填报 1.检查表的填写 检查表均由检查对象所在县（区）级环保部门填写。

2.检查表的网上报送及审核 检查表的网上填报采取：县填、市审、省督的方式，即由检查 对象所在县（区）级环保部门负责将本辖区企业环境风险及化学品 检查表在“中国环保热线”（）网站上填报；地 （市）级环保部门负责审核县（区）级环保部门在网上信息填报情 况，并重点审核市级监管检查对象的信息填报情况；省级环保部门 负责督促检查辖区各级环保部门按时上报情况，并重点审核省级监 管检查对象的信息填报情况。

四、填报要求 1.检查表必须用钢笔或碳素墨水笔填写，字迹应工整、清晰， 不得涂改。

需要用文字表述的，必须用汉字工整、清晰地填写；需 要填写数字的，一律用阿拉伯数字表示。

2.填写代码时，每个方格中只填一位代码数字。

3.表中所有指标的计量单位、指标的保留位数应按规定填写， 不得用科学计数法表示。

4.填写数据请报出准确值，如果有一定的波动范围，请填写平 均值。

-5-5.封页必须注明检查表填报的页数（未填的表格不计页数）。

如表格不够填写，请自行复印。

6.每个检查对象的纸质检查表一式三份，分别由各级环保部门 留存，检查对象可自留复印件。

7.封页必须有检查单位负责人签名，加盖单位公章；环保部门 检查员、审核人员对检查对象填报表格的内容、填报页数进行审核、 确认无误后签名。

在核查更正阶段，核查人员对核查的对象填报表格的内容、填 报页数进行核查、确认无误后签名。

-6-F101 表企业基本情况-7-1.单位名称（公章） 无锡圣立气体有限公司 2.单位代码 3.法定代表人 7 6 6 5 4 5 2 6 — 6 （ ）（）谭攸沺4.单位所在地及行政区划 江苏 梅村行政区划代码3 2 0 2 1 1 -- 4 5 1 -- 0 0 1 地市（市、州、盟） 新区 县（区、市、旗） 街（村） 、门牌号省（自治区、直辖市） 无锡 乡（镇） 梅育路5.地理坐标 中心经度120° 27ˊ 51"中心纬度31° 31ˊ37"6.所在工业园区名称 （位于国家级、省级工业园区的企业填报） 无锡市国家高新技术产业开发区 B 块区号0 8 8 8 25 8 8 8 11 5 5 5 40 5 5 5 1 3 3 3 1 1 1 1 2 1 3 0 0 1 3电话号码 值班电话 传真号码 7.联系方式 邮政编码企业环境管理人员 姓 姓 名 名 周 红 彦 顾 仁 福 手机号码 1 手机号码 1 3 3 0 9 6 0 3 6 6 1 3 9 7 4 6 7 9 9 8 18.行业类别 9.年生产时间 11.厂区面积 7920 20000 小时 m2行业代码261910.工业总产值万元√ 12.是否编制突发环境事件应急预案 无○ 有○13. 环 境 影 响 评 价 文 件 是 否 按 《 建 设 项 目 环 境 风 险 评 价 技 术 导 则 （ HJ/T169） 要 求 编 制 》 环境风险评价专篇 否○ √ 是○ √ 无○ 有○ 共 ∕ 次14. 发生突发环境事件情况（截至 2009 年 12 月 31 日）-8-F101 表企业基本情况——指标解释与填报说明本表除第 6 项以外，其余项必填。

【1.单位名称】指经有关部门批准正式使用的单位全称。

按工 商部门登记或法人登记的名称填写；填写时要求使用规范化汉字全 称，与单位公章所使用的名称完全一致。

凡经登记主管机关核准或 批准，具有两个或两个以上名称的单位，要求填写一个法人单位名 称，同时用括号注明其余的单位名称。

更名的单位，要求填写现用 名，同时用括号注明曾用名。

【2.单位代码】指根据中华人民共和国国家标准《全国组织机 构代码编制规则》(GB/T11714-1997)，由组织机构代码登记主管部 门给每个企业、事业单位、机关、社会团体和民办非企业单位颁发 的在全国范围内唯一的、始终不变的法定代码。

单位代码由八位无 属性的数字（本体码）和一位校验码组成。

已经取得法定代码的法 人单位或产业活动单位必须填报法定代码。

填写时，要按照技术监 督部门颁发的《中华人民共和国组织机构代码证》上的代码填写。

长度为 9 个字符，不能含有 0-9 或 A-Z（必须大写）之外的字符，中 间的“—”不能填。

对于大型联合企业（或集团）所属二级单位，凡具有法人资格、-9-符合独立核算法人工业企业条件的，填写企业的法人代码。

不具有 法人资格的二级单位在填写企业法人代码时， 除填写其所属单位 （联 合企业、集团或独立核算单位）的法人代码外，还应在括号内方格 中填写二级单位代码（系两位码）。

二级单位代码指联合企业（或 集团）内对其下属的不属于法定赋码范围的二级单位的顺序编号， 此码由联合企业（或集团）统一编制。

尚未领取法定代码或不属于法定代码赋码范围的单位，一律按 各级环保部门赋予的临时代码填报。

临时代码的编码原则：临时代码共十一位码。

前六位为所在县 （区）行政区划代码，统一按《中华人民共和国行政区划代码》 （GB/T2260）填写，第七位为汉语拼音 G（代表工业源），后四位为 县（区）环保部门对其进行编码，范围从 0001～9999。

【3.法定代表人】是指依照法律或者法人组织章程规定，代表 法人行使职权的负责人。

企业法人单位填写企业法定代表人，企业 法定代表人按《企业法人经营执照》填写。

不具有法人资格的产业 活动单位填写本单位的主要负责人。

不能填写职务及职称，如王厂 长、王经理。

【4.单位所在地及行政区划】单位所在地指检查对象生产场所 实际所在地的详细地址。

要求写明单位所在的省、地市、县、乡以及具体街的名称和详 细的门牌号码，不能填写通讯号码或通讯信箱号码。

大型联合企业- 10 -所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填写；行政区划代码要根据检查对象详细地址按要求填写。

行政区划代码指检查对象生产场所实际所在地的地区行政区划代码。

根据检查对象的详细地址，按最新的《中华人民共和国行政区划代码》（GB/T2260）将相应行政区划代码填写在方格内。

不在《中华人民共和国行政区划代码》（GB/T2260）提供范围内的县以下地区，由县（区）环保部门按编码规则自行编码填报，自行编码不得与已统一编制的代码重复。

《行政区划代码》可从“中国环保热线”网站（）上下载。

【5.地理坐标】中心经度和中心纬度：分别指检查对象厂区中心的经度和纬度。

填报格式均为 XXX °XX′XX "，中心经（纬）度的分和秒应填写0～59之间的数据。

【6.所在工业园区名称】位于国家级、省级工业园区（包括经济技术开发区、高新技术产业开发区、保税区等）内的检查对象填写此栏。

工业园区名称须用全称规范填写，不能简写。