术后护理诊断及问题
1、伤口疼痛：与手术引起的机械损伤有关。 护理目标：疼痛减轻或消失。 护理措施：解释伤口疼痛为正常现象，指导
病人听音乐、看电视等，分散注意力，以 减轻疼痛，也可用冰块、冰袋局部冰敷， 可进食冰激凌等，必要时遵医嘱予镇痛剂。 护理评价：患儿伤口愈合良好，疼痛得到缓 解。
2、出血倾向：与手术切口疼痛有关
谢谢 ！
护理评价：患儿能及时吐出口腔分泌物，生命体征 平稳。
4、有外伤的危险： 与伤口疼痛致患儿哭 闹有关。
护理目标：无外伤发生。
护理措施：应加强安全防护措施，加强床 栏防护，嘱家属陪伴在床旁。
护理评价：未发生外伤。
5、潜在并发症：口腔溃疡，咽部刀口疤痕 形成。
护理目标：无并发症发生。 护理措施：术后当日禁止漱口，以免影响
患儿拟于2015年01月06日在全身麻醉下行双 侧扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体刮除术+ 耳内镜下右耳鼓膜穿刺术+必要时鼓膜置管 术
患儿于13:05分安返病房，查：P:118次/分， R:21次/分，SPO2:98%
口咽部无明显渗血情况，唾液中带少许血丝， 遵医嘱给予持续心电监护，持续低流量上 氧，全麻应采取去枕平卧位6h,头偏向一侧， 使口腔分泌物呕吐物易于流出防止误吸。 清醒后予冷流质饮食，自动体位。
护理目标：通过对患者及家属进行心 理护理，使患者及家属焦虑程度减轻 或消失。
护理措施：做好心理护理，向病人及 家属解释手术的重要性及必要性，手 术目的及注意事项，以减轻病人的紧 张心理，争取取得病人配合，主动关 心病人认真听取病人主诉，为病人创 建舒适的休息环境，以缓解病人的紧 张情绪，减轻病人焦虑。
护理评价:患儿出血量较少。
3、有误吸的危险: 与伤口出血患儿未及时吐出有关。 护理目标：患儿可自行吐出口腔分泌物。
