河东小学农村贫困中小学生健康成长工程工作台账111
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主要负责人(签字):
帮扶任务完成情况 帮扶款物 是否参加过留 帮扶现状 姓 名 守 折合(元) 儿童关爱室活 10000 否 急需重点帮扶 徐西林 所在学校辅导员(联系人)信息 单位及职务 河东小学校长 联系方式 13583880479
报送时间:
年
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日
结对帮扶人员、组织(“多对一”结对联系人)信息 联系方式 姓 名 性别 年龄 男 42 单位及职务 曹家庄、书记 人员(单位)类别 社会爱心人士 少先队辅导员 少工委委员 少先队大队 少先队中队 少先队小队 社会爱心人士 公益组织 联系方式 13805381217
农村贫困中小学生健康成长工程工作台账
报送单位: 市少工委 填表人:
农村贫困中小学生信息 序号 1 县市 镇街 村、社区 区 新泰 泉沟 曹家庄 所在学校 河东小学 所在年级 姓 名 性别 民族 建档立卡编号 汉 身份证号 出生年月日 年龄 9 是否留 守儿童 否 健康 状况 健康 家庭致贫 主要原因 父亲重病 个人现阶段 主要帮扶需求 结对情况 多对一
所在家庭户主信息 姓 名 称谓 建档立卡编号 身份证号
小学一年级 曹瑞泽 男 小学二年级 小学三年级 小学四年级 小学五年级 小学六年级 初中一年级 初中二年级 初中三年级 初中四年级
37098220070716103X 2007.07.16
曹西虎 爸爸 低保贫困户
370982197403211 1Байду номын сангаас3584E+10 034
曹凯