第一章 医院和住院环境
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《基础护理学》课程安排理论:共16 章重点章节:4、7、9、10、11、14实验:20 项,重点:无菌、导尿、皮试、肌注、输液、吸痰、心肺复苏第一章医院和住院环境※ 护理学基本概念Basic Concepts1.人person2.健康health3.环境environment4.护理nursing环境environment1.环境与人相互依存、相互作用2.环境分为内环境和外环境3.环境影响人的健康环境分为:内环境、外环境。
人不断与环境进行物质、能量和信息的交换环境是影响健康的主要因素之一一、医院的概念医院是指配有一定数量的病床设施、医务人员和必要的医疗设备,医务人员运用医学理论与技术对广大人民群众或社会特定人群进行治病预防的场所,并为其提供诊治和护理服务的医疗卫生机构二、医院的性质与任务1.医院的性质治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻国家的卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。
2.医院的任务以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
三、医院的种类1.收治范围:综合、专科2.特定任务:军队、企业、附属医院3.所有制:全民、集体、个体、中外合资4.分级管理:三级十等5.经营目的:非营利、营利1.行政后勤部门2.诊疗部门:急诊、门诊、住院部3.辅助诊疗部门五、医院业务科室的设臵和护理工作1.门诊部2.住院部3.急诊科1)预检护士:一问、二看、三检查、四分诊,快速准确做出判断,通知相关医务人员2)急救物品做到“五定” :定品种数量、定点放臵、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,完好率100%。
3)口头医嘱慎重执行,抢救结束协助医生即刻补记医嘱案例某院门诊一名65 岁女性就诊,女儿陪同。
该院是一所省医科大学的附属医院,有床位1500 张,分科较细。
病人来到内科分诊台时,主诉双下肢水肿,夜间呼吸费力,有时不能平卧1 月有余.1.该医院属于哪种类型的医院?2.内科分诊护士应怎样进行分诊?3.病人在候诊过程中护士应做哪些护理工作?第二节住院环境一、病区环境管理病区的物理环境1.空间:1~3 床/室;6m2 /床;床间距>1m;隔帘,⋯2.温度:18~22℃;新生儿、老年科、擦浴等22~24℃3.湿度:50%~60%4.通风:30min/天;冬天注意保暖;通风方式(负压通风、正压通风)5.音响:白天<40dB,夜间<30dB( WHO 35~45dBA.危害1)50~60dB 疲倦不安,睡眠质量下降2)≥ 90dB 疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕,耳鸣、失眠、血压升高3)≥ 120dB听力丧失,永久性失聪B.措施1)四轻:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻2)橡皮垫、润滑油3)加强宣传6.光线:自然光、照明灯、治疗灯(手术室、紫外线灯)7.装饰:手术室、儿科、新生儿室、产科、普通病房三、铺床法1.备用床2.暂空床3.麻醉床注意:目的、注意事项、操作第三节人体力学在护理工作中的应用human mechanics一、常用的力学原理1.杠杆:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆2.摩擦力:静摩擦力、滑动摩擦力、滚动摩擦力3.平衡与稳定:重量、支撑面、重心、重力线1)重量与稳定性呈正比2)支撑面大小与稳定性呈正比3)重心高度与稳定性呈反比4)重力线、支撑面与稳定的关系杠杆三定律:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆二、人体力学的运用原则※1.扩大支撑面2.减低重心3.减少重力线的改变4.利用杠杆作用5.使用大肌肉群6.使用最小肌力重点掌握1.护理学基本概念,环境的分类2.病区的物理环境的内容3.备用床、暂空床、麻醉床的目的和注意事项4.人或物体平衡与稳定的决定因素5.人体力学的运用原则第2 章入院和出院护理入院护理的目的1.协助病人尽快熟悉环境,消除紧张不安等不良情绪2.满足病人各种合理需求,调动病人配合治疗和护理的积极性3.做好健康教育,满足病人对疾病信息的需求第一节入院护理一、病人进入病区前护理二、病人进入病区后的初步护理(一)一般病人(二)急诊病人三、分级护理(二)急诊病人入病区后的初步护理1.报告医生2.准备急救器材及药品3.病人的安臵:床单位,I CU,抢救室4.配合抢救:初步判断,紧急处理,护理记录5.暂留配送人员,以便询问病史三、分级护理※分级护理的依据:病情的轻、重、缓、急和自理能力,按照护理程序的工作方法制定不同级别的护理措施分级:1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理特级护理——适用对象1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救2.重症监护病人3.各种复杂或大手术的病人4.严重创伤及大面积烧伤的病人5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人6.实施连续性肾脏替代治疗(C RRT)及其他有生命危险,需要严密监护生命体征的病人7.其它有生命危险,需要严密监护生命体征的病人特级护理——护理要点1.24h 专人负责严密观察病人病情变化,检测生命体征2.备好急救药品、物品3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4.根据医嘱,准确测量出入量5.根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理6.保持病人的舒适和功能体位7.实施床旁交接班案例上午10 时,内分泌科新入院病人,王某,女,56 岁,退休教师,患有II 型糖尿病9 年,近期出现右侧肢体活动不便,眼镜视物模糊,经CT 检查有轻度脑梗死。
护理基础知识汇总第一章医院和住院环境一、名词解释:1.医院2.门诊3.急诊科4.留观室5.病区二、选择题A1 型选择题1.医院的任务不包括下列哪项? 6.急诊科的预检分诊工作是:A.教学 A.详细询问病史B.科研 B.指导随同人员挂号就诊C.医疗 C.发现传染病立即做好隔离消毒D.制定卫生工作方针 D.遇刑事案件速将病人交公安部门处E.预防保健理2.门诊的护理工作内容不包括: E.遇有危重病人立即通知值班医生A.准备各种检查器械和用物7.除哪项外均是急诊科的护理工作:B.根据病情测体温、脉搏、呼吸 A.对急诊病人详细询问病史C.协助医生开出化验单、检查报告单 B.掌握急诊就诊标准D.遇危重病员应立即安排提前就诊 C.一切急救物品做到“五定”E.门诊结束后回收门诊病历 D.遇有危重病人立即通知值班医生及3.门诊护士发现传染病病人应立即:抢救室护士A.提前就诊并收住院治疗 E.遇有法律纠纷迅速向医院保卫部门B.开展防病知识教育报告C.提前就诊并消毒环境8.抢救过程用过的空安瓿应:D.转急诊处理 A.吸完药液后丢弃E.将病人隔离诊治 B.吸完药液检查后丢弃4.不属于预检分诊内容的是: C.经两人核对后丢弃A.询问病史 D.待病人病情好转后丢弃B.观察病情 E.抢救结束后丢弃C.卫生宣教9.抢救病员时不需要记录的时间是:D.初步判断 A.病人到达的时间E.分诊指导 B.通知医生的时间5.门诊要做好隔离消毒最主要是因为: C.医生到达的时间A.是公共场所 D.用药时间B.病人集中病种复杂 E.给氧时间C.危重病员多10.病员在急诊观察室留观时间一般为:D.人群流量大 A.1 天E.医务人员工作量大 B.2 天C.3~7 天D.8~10 天E.10~12 天11.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作:A.住院登记,建立病历B.填写各种记录C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理12.如何帮助病人适应病区这一特殊的社会环境:A.引导病人建立良好的护患关系及群体关系B.预防和消除一切不安全因素C.消除导致病人躯体损伤的因素D.避免病人医院内感染E.做到医院园林化、病房家庭化13.如何帮助病人建立良好的群体关系?A.病室摆设鲜花和绿色植物,使病人心情舒畅B.根据不同病情给予不同身心护理C.引导病人互相鼓励,积极配合治疗护理D.树立良好的医德医风E.要求病人之间互相监督,共同遵守医院制度14.保持病室安静的措施中错误的是:A.病室内避免一切噪音B.白天理想的声音强度在 35~40dBC.工作人员做到“四轻”D.阻止家属及亲友探望病人E.门、窗、椅脚钉橡皮垫15.保持病区环境安静的措施中哪项不必:A.推平车进门时,先开门后推车B.医护人员讲话应附耳细语C.轮椅应定时注润滑油D.病室门应钉橡胶垫E.医护人员穿软底鞋16.病室内湿度过低可引起:A.头晕B.疲劳及全身不适C.闷热难受D.烦躁不安E.呼吸道粘膜干燥17.为调节病人心理状态,病室内墙壁的颜色宜用:A.淡绿色B.深黄色C.红色D.全白色E.青蓝色18.为病人采取安全措施中不妥当的是:A.病区应设置防盗网B.浴室、厕所的墙边设置栏杆。
医院和住院环境1.通风应该A.定时通风每次10分钟B.定时通风每次30分钟C.定时通风每次60分钟D.定时通风每次2hE.白天始终开窗答案:B解析:病室应定时开窗通风,每次通风时间为30min为宜。
通风能调节室内的温湿度,增加氧含量,降低空气中微生物的密度,是减少室内空气污染的有效措施。
2.患者刘某,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士应如何为病人准备床位A.将其安排在观察室B.随意选择床位C.安排在离办公室较近的小病室D.安排在病人多的病室E.将其安排在隔离室答案:C解析:风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情,病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时,要及时与医生联系,给予相应的处理,因此最好将病人安排在安排在离办公室较近的小病室3.案例:患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。
手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
提问:从手术室回病房时,应为病人准备A.备用床B.暂空床C.暂空床加橡皮中单、中单D.备用床加橡皮中单、中单E.麻醉床答案:E解析:因为患者手术回病房后,呼吸道分泌物多,应准备麻醉床,其作用:便于接受和护理麻醉手术后的病人;使病人安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染4.铺备用床的目的是A.供暂离床活动的病人使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人C.为方便病人的治疗和护理D.保持病室整洁,准备接收新病人E.防止皮肤并发症的发生答案:D解析:备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新病人5.铺麻醉床的目的是A.供暂离床活动的病人使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人C.为方便病人的治疗和护理D.保持病室整洁,准备接收新病人E.防止皮肤并发症的发生答案:B解析:麻醉床的目的是:便于接受麻醉后尚未清醒的病人;使病人安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染6.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是A.健康教育B.预检分诊C.心理安慰D.卫生指导E.查阅病案答案:B解析:门诊护理工作有:预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育工作、治疗工作、消毒隔离、保健门诊。
基础护理试习题集及答案第一章医院和住院环境A1型题1、医院的中心任务是(A )A.医疗工作B. 预防保健C. 计划生育D. 教学工作E. 科研工作2、对前来门诊就诊的病人首先应进行( C )A. 卫生指导B. 心理安慰C. 预检分诊D.健康教育E. 查阅病案资料3、下列哪项不属于急救器械(A )A.纤维胃镜B. 呼吸机C.气管切开包D.开胸包E.静脉切开包4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的(E)A.管理工作B.治疗工作C.社区服务D.保健工作E.健康教育5、急诊科的布局和设置要求不包括( A )A.与门诊相连,不单独设置B.环境宽敞,光线明亮C.夜间有明亮的灯光D.专用通道,路标醒目E.安静整洁6、与病室通风效果无关的因素是( B )A.通风时间B.病人感觉C.温差大小D.通风面积E.气流速度7、急诊留观室留观的时间一般为( B )A. 1~2天B.3~7天C.8~10天D.11~13天E.14~15天8、下列哪组疗养环境是合理的(D )A.病区理想的声音强度为50dBB.中暑病人病室室温宜在10℃左右C.破伤风病人病室应有足够的采光D.新生儿病室温度宜在22℃左右E.产妇病房应保暖不开窗9、一般病室冬季的温度宜为(B )A.12~16℃B.18~20℃C.22~24℃D.26~29℃E.29~30℃10、关于病室通风的目的,下列哪项不妥( A )A.减少汗液的蒸发和热量的散发B.保持空气新鲜C.增加病室内空气中氧含量D.降低空气中微生物密度E.降低空气中二氧化碳浓度11、铺备用床的操作方法中错误的是( E )A.移开床旁桌距病床20cmB.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾C.对齐中线铺大单,先铺床头后铺床尾D.铺好被筒,两侧与床沿对齐E.套上枕套,开口处向门放置12、护士铺床时不符合节力原则的是( A )A.身体靠近床边、上身弯曲B.两腿间距与肩同宽,两膝稍曲C.两脚可左右、前后分开D.使用肘部力量,动作平稳,连续进行E.以上均不对13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是( C )A.换铺清洁大单等B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cmC..盖被上端与床头平齐,尾端塞于床垫下D.枕头横立于床头E.椅子放于折叠被同侧床下14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是( C )A.室温20℃左右B.相对湿度50%C.室内放置鲜花D.病室光线明亮E.定时开窗通风15、不属于床单位设备范围的用物是( A )A.茶杯、脸盆、热水瓶B.床、床垫C.大单、被套、枕套D.床旁桌、椅E.枕芯、棉胎16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为(A )A. 0.5hB. 1.5hC. 2hD. 2.5hE. 3h17医护人员言语及行为不慎可造成( B )A.医院内感染B.医源性损伤C.无菌观念不强D.责任心不强E.仪表不端庄18、护士接到住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择合适的(C )A.医生B.责任护士C.床单位D.药物E.护理措施19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项(E )A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌及检查维修E.定时使用20、病室群体气氛的主要调节者是( D )A.病人B.家属C.医生D.护士E.陪护21、每个病区一般设置病床(C )A.10~20张B.20~30张C.30~40张D.40~50张E.50~60张22、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( B )A.推平车进门时,先开门后推车B.医护人员讲话应附耳细语C.轮椅应定时注润滑油D.病室门应钉橡胶垫E.有条件的医院应增设耳机接收动听的音乐23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度(B )A.心力衰竭B.气管切开C.肺气肿D.肾炎E.急性肺水肿24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是( E )A.开口器B.输氧导管C.牙垫D.吸痰导管E.导尿管25、下列属专科医院的是(E )A.军队医院B.企业医院C.康复医院D.城市医院E.口腔医院26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有( B )A.高热昏迷病人B.失眠头痛病人C.腹绞痛病人D.抽搐病人E.严重颅脑损伤病人27、急救时处理口头医嘱的正确方法是(B )A.立即执行B.护士复诵一遍无误后立即执行C.待护士写到医嘱单上再执行D.拒绝执行E.以上均不对28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的( D )A.经济B.文化C.情绪D.方便E.习惯29、抢救时间的记录不包括(D )A.抢救措施落实的时间B.医生到达的时间C.病人到达的时间D.家属到达的时间E.病情变化的时间30、铺暂空床的目的是(B )A.保持病室整洁,迎接新病人B.供暂离床活动的病人使用C.防止皮肤并发症D.便于接受全麻术后病人E.使病人舒适、安全31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到( E )A.经常化、标准化和技术化B.专业化、制度化和程序化C.标准化、制度化和最优化D.技术化、制度化和科学化E.标准化、制度化和程序化32、急诊科如遇法律纠纷,刑事伤害案件或交通事故等事件,应迅速报告(B )A.医务科B.保卫科C.人事科D.院长办公室E.科教科33、需要麻醉床的术后病人是( B )A.外科新病人B.急性胰腺炎术后C.胃溃疡待手术D.CT检查后E.腰椎穿刺术后34、为使病人尽快适应医院环境,下列哪项不妥( C )A.介绍医院环境和制度B.关心病人,正确应用语言C.帮助病人解决一切问题D.增加病人的信任感E.协调处理护患关系.35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对( D )A.口头宣教B.墙报或图片C.录像或磁带录音D.高音喇叭广播E.印发小册子36、防治噪音最根本的方法是( A )A.控制声源B.减少人员C.设备更新D.建立制度E.使用耳罩37、目光中的紫外线可促进机体内部生成( D )A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E38、可刺激脑垂体,使乳汁分泌减少,拖延伤口愈合的色调是( A )A.冷色B.暖色C.温色D.凉色E.黄色39、病人截肢术后,因残疾带来的身心损伤属于( A )A.可预见性损伤B.意外性损伤C.过失性损伤D.医源性损伤E.化学性损伤40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息,护士应准备(A )A.吸痰器B.氧气C.舌钳D.治疗碗E.开口器A2型题41、王女士在候诊时,突然感觉腹痛难忍、呼吸急促,门诊护士应(C )A.让病人平卧候诊B.劝其耐心等待C.安排提前就诊D.给予病人镇痛药E.提醒医生加快诊疗速度42、病人王某,入院后确诊为乳腺癌,整日愁眉苦脸,不思饮食,为调节病人的心情,护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色( E )A.黑色B.灰色C.紫色D.深蓝色E.红色43、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。
第一章医院和住院环境一、选择题(一)A1型题1、不适宜患者休养的环境是A、保持安静,避免噪声B、床上用物保持清洁平整C、手术室室温保持在22 – 24 0CD、定时开窗通风,每次30 minE、墙壁可用红颜色调节情绪2、对口头医嘱的描述正确的是A、护士向医生复述一遍即可执行B、抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方C、任何时候均可执行口头医嘱D、任何时候均不可执行口头医嘱E、医生提出口头医嘱应立即执行3、急诊观察室留观时间一般为A、1 - 3天B、3 - 7天C、7 – 14 天D、14 - 21天E、21 - 30 天4、一般病室冬季温度保持在A、12 – 16 0CB、16 – 18 0CC、18 – 22 0CD、22 – 24 0CE、24 - 26 0C5、一般病室相对湿度保持在A、30 % - 40 %B、40 % - 50 %C、40 % - 60 %D、50 % - 60 %E、50 % - 70 %6、产房室温宜保持在A、1 - 16 0CB、16 - 18 0CC、18 - 22 0CD、22 – 24 0CE、24 – 26 0C7、床间距不应少于A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、2.5m8、铺备用床的目的是A、保持病室整洁,准备接收新患者B、迎接新患者C、供暂时离床的患者使用D、保证患者安全、舒适、预防并发症E、避免被褥被血或呕吐物污染9、麻醉护理盘的无菌盘内所放物品不包括A、吸痰导管B、开口器C、压舌板D、输氧导管E、手电筒10、病床单位的设备不包括A、床旁桌B、床褥C、屏风D、床垫E、床旁椅11、铺床时移开床旁桌离床约A、10 cmB、15 cmC、20 cmD、25 cmE、30 cm12、铺床时移床旁椅至床尾正中,距床尾约A、10 cmB、15 cmC、20 cmD、25 cmE、30 cm13、备用床盖被上端距床头A、5 cmB、10 cmC、15 cmD、20 cmE、与床头平齐14、对枕头的描述不正确的是A、枕头四角要充实B、备用床的枕头平放于床头盖被上C、备用床的枕头开口背门D、麻醉床的枕头平放于床头盖上E、暂空床的枕头开口背门15、铺麻醉床中部橡胶单,其上端距床头A、35 - 40 cmB、40 - 45 cmC、45 - 50 cmD、45 - 55 cm e、50 - 60 cm16、不符合铺床节力原则的是A、备齐物品,按顺序放置B、两脚左右或前后分开C、操作过程要平衡连续D、两膝稍弯曲以降低重心E、上身保持直立,身体尽量远离床边17、发现肝炎患者,门诊护士应立即A、问清病史B、安排患者提前就诊C、开展健康教育D、将患者隔离诊治E、转急诊室处理18、避免机械性损伤的措施不包括A、使用床档B、走廊设置扶手C、灭蚊、蝇及蟑螂D、减少障碍物E、病室、浴室、厕所设有呼叫系统19、对前来门诊就诊的患者首先应进行A、预检分诊B、查阅病历资料C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导20、急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括A、安数量品种B、定点安置C、定期消毒D、定时使用E、定人保管21、抢救时间的记录不包括A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施的时间D、家属到达的时间E、病情变化的时间22、按国际标准,病区音响强度宜控制在A、25 - 35dBB、35 - 40 dBC、40 - 50 dBD、45 - 55 dBE、50 - 60 dB23、急诊室护理工作的组织技术管理应达到A、经常化、标准化、程序化B、标准化、程序化、制度化C、技术化、制度化、科学化D、专业化、制度化、程序化E、标准化、专业化、高效能24、下列哪项不属于急诊留观察的护理工作A、住院登记,建立病历B、填写各种记录单C、及时处理医嘱D、做好心理护理E、做好家属的管理25、为调节患者心理状态,病室内墙壁的颜色宜用A、淡绿色B、深黄色C、红色D、全白色E、青蓝色(二)A2型题26、患者王某因车祸大出血被送进急诊室,值班护士在医生未到来之前应首先进行A、记录患者到达的时间B、测血压、止血、给氧、建立静脉通道C、立即通知医院的保卫部门D、安慰患者E、向家属或陪送者了解情况27、患者李某,候诊时突然剧烈腹痛,面色苍白,出冷汗,呼吸急促,候诊室护士应A、让患者平卧休息B、安排患者提前就诊C、给患者测量血压D、安慰患者E、请医生加快诊疗速度28、王护士在候诊室巡视时发现一青年男患者精神不振,问之有肝区隐痛、疲乏、食欲差,双眼巩膜黄染。
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第三部分基础护理操作理论复习题第一章医院与住院环境【单选题】1.胃穿孔患者急诊术后需要准备:( )A. 暂空床B. 备用床C. 麻醉床D. 手术床E. 抢救床2.麻醉护理盘内不需准备的物品是:( )A. 牙垫B. 压舌板C. 导尿管D. 吸痰导管E. 输氧导管3.铺床操作时,不符合节力原则的选项是:( )A. 将用物备齐B. 按使用顺序放置用物C. 铺床时靠近床边D. 上身保持一定的弯度E. 两腿前后分开稍屈膝4.备用床〈被套式〉操作中错误的一项是()A. 移开床旁桌距病床20cmB. 坐椅放在床尾正中,按顺序放上用物C. 对齐中线铺大单,先铺床尾再铺床头D. 棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫E. 套上枕套,开口处背门放置5.不符合铺床时的节力原则是()A. 将用物备齐B. 按使用顺序放置物品C. 铺床时身体靠近床沿D. 先铺远侧,后铺近侧E. 下肢前后分开并降低重心6. 不符合节力原则的铺床方法是()A. 按铺床顺序放置用物B. 护士身体靠近床边C. 上身保持一定弯度D. 两腿分开稍屈膝E. 使用肘部力量连续进行7. 铺备用床的目的是()A. 保持病室清洁,准备迎接新病人B. 便于接受麻醉未醒的病人C. 供暂离床的病人使用D. 便于对病人的治疗及护理E. 预防皮肤并发症8. 铺麻醉床的目的不包括()A. 防止术后伤口疼痛B. 保护被褥,避免受呕吐物、伤口引流物的污染C. 使患者安全、舒适D. 便于安置和护理术后患者E. 预防并发症9.需要备麻醉床的患者是()A.胃溃疡待手术者B. 腹腔穿刺术后C. 外科新入院D. CT检查后E. 胆结石手术后10. 铺麻醉床的步骤错误的是()A. 盖被三折于对侧床边B. 枕头平放于床头C. 麻醉护理盘放置于床头桌上D. 输液架置于床尾正中处E. 冬天根据需要准备热水袋11. 患儿,8岁,诊断为疝气,利用暑假院治疗,在全身麻醉下施行手术,将要回病房时下列准备工作哪项不妥()A. 铺麻醉床B. 备氧气C. 备热水袋及绒毯D. 准备麻醉护理盘用物12. 患者张某因左上肢开放性骨于8am进手术室,护土为其准备麻醉床,下列何项操作不符要求()A. 换铺清洁被单B. 床头和床尾部各铺中单及橡胶单C. 盖被纵向三折于门对侧床边D. 枕横立于床头,并固定E. 椅子放于折叠被的同侧(13--14题共用题干)王先生,50岁,因意外坠楼造成下肢骨折急诊入院手术。
基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”:定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响:(温度):①室温过高会使神经系统受到抑制,干扰呼吸和消化功能,不利于体热散发,使人烦躁,影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉(湿度):①湿度过高,蒸发散热作用减弱,抑制汗液排出,病人感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担②湿度过低,室内空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干咽痛、烦渴等不适,对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度:普通病房适宜温度18-22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项:①病人进餐或接收治疗时,应暂停铺床②用物准备齐全,折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则:减少走动次数,避免无效动作,身体靠近床边,两腿根据情况左右、前后分开,稍屈膝,以扩大支撑面,增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单,保证术后病人安全舒适,预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单,避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间:①特级护理:随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗(CRRT)。
专人24h护理②一级护理:病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。
(每1h)③二级护理:病情稳定,仍需卧床的病人。
大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等(每2h)④三级护理:生活完全自理且病情稳定的病人。
一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等(每3h)第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念:指病人意识清楚,也有变换的能力,但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。