浅谈体检中心的护理管理

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浅谈体检中心的护理管理

随着人们生活水平的不断提高,疾病谱的改变,越来越多的个人、单位群体、社会在关注身体的健康状况,体检成为人们发现疾病、治疗疾病以及维护健康的重要手段,在国民的保健中起着重要的作用。

为了提高体检中心的服务质量和服务满意度,营造出温馨舒适的体检环境,优化体检服务流程,合理分配人力资源以及切实有效的服务质量控制,现就对体检中心护理管理浅谈几点体会:

1 建立完善的管理制度

我院2010年9月建立体检部,秉承医院完善的管理制度和规章制度、医疗安全管理制度及护理管理制度及护理操作流程等,对健康体检部进行合理有效的护理管理,同时不断充实、修改、完善各项工作流程,制定各项工作计划和考核目标,依据各科室、各岗位实际情况,分别制定各班岗位职责。

2 加强护理质量管理

护理质量管理是护理管理的核心,建立一整套完整的科学的质量管理体系以适应医学模式转变和社会经济发展的需求,努力增强护理人员的现代化管理意识,使护士的每一项服务、每一项操作、每一种行为都有章可循、有据可依,达到护理质量管理规范化、标准化。

3 规范护理人员的服务礼仪

护理礼仪是一种职业礼仪,是护士职业形象的重要组成部分,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映,包括护士仪表、语言艺术、人际沟通与沟通技巧及护士行为规范等。是提高护理服务质量的基本保障。

4 提高体检中心护理人员的基本素质

4.1 提高医学理论知识

由于体检人员的年龄、性别、职业、文化背景及接受能力不同、对体检的需求不同,故要求护士要具备较宽的医学知识面,只有自己了解其所以然,才能告诉别人如何预防疾病、保持健康,提供高质量的服务。同时丰富的医学理论知识是护理人员做好健康宣教的前提。本科室重视医学理论知识的学习,年初制定全年学习计划,周周有学习内容,月月有考核重点;通过请各科室专家讲授、科室小讲课、即时提问、外出参观学习、参加护理部组织的各种学习班,从而拓宽护士的知识面,以便满足不同体检人员的需求。提高体检人员的满意度。

4.2 熟练的计算机应用能力

现代医院管理均使用全程计算机管理,客户到体检中心开始体检前,各项基本信息的录入、体检项目的选用、体检费用的收取、各项检验标本的采集、体检结果的汇总、体检报告的打印等,都需要护士具备熟练的计算机应用能力,才能提供优质高效的服务。

4.3 掌握体检业务知识

4.3.1 掌握健康体检的手段和方法

健康体检是用医学手段和方法进行身体检查,这里包括临床各科室的基本检查,包括超声、心电、放射等医疗设备检查,还包括围绕人体的血液、尿便的化验检查。

4.3.2 掌握体检套餐 根据体检的项目不同、价格不同、体检的人群不同,在办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,本科室制订多种体检套餐以适应不同人群的需要,包括:个人体检:男性全身体检A、B、C套餐、已婚女性全身体检A、B、C套餐、未婚女性全身体检A、B、C套餐、普通A、B套餐、针对办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,制定入职体检、入学体检、公务员体检、各种资格办证体检、婚前、孕前、育前体检、疾病筛查套餐、以及各种自主选项等。科室人员必需熟练掌握,才能提供优质高效的服务。针对单位员工的年龄结构、职业特点、体检费用预算、以及以往行业易患病特征,才能设计不同的体检方案。

4.3.3 掌握体检项目的临床意义

在为客户进行体检项目介绍时,要求护士必须掌握体检项目的检查手段及临床意义,例如电脑多导心电图检查是了解心肌电活动,诊断心律失常的最佳手段,对冠心病、心肌梗死及其他心脏病有提示诊断的作用。一般最容易让体检人员不明白的项目有肝功能、乙肝二对半检查、肝胆超声检查,通常要详细告知这些检查不同的临床意义,如肝功能是了解肝脏是否受损,乙肝二对半检查是了解是否感染乙肝病毒或有否抗体,肝超声检查了解肝脏的形状、是否有病变等。

4.3.4 掌握体检须知和流程

体检的项目不同,可能产生的要求 就不同,有的须空腹检查,如生化检查、肝胆超声胃肠镜检查、14碳吹气试验等,要求体检前三日少吃或不吃高脂类食品,勿饮酒、避免刺激性饮食,体检前1天晚20:00后就要禁食, 可少量饮白开水,体检晨应空腹,不吃东西(包括零食、水果),不喝水或饮料,原服用的药物可继续服用,而服减肥药者应停药三天再体检;有的须膀胱充盈检查,如泌尿系统(肾膀胱输尿管)、女性妇科(子宫、附件)超声检查;有的须排空膀胱检查,如妇科检查;无性生活史(或未婚)及经期的女同志,不能做妇科检查;女同志经期不做尿常规检查及妇科检查,可在经期结束天后再行检查;怀孕者或准备近期怀孕的女性,不能做放射检查;放射检查时勿配戴金属饰品等;测量血压及心电图检查时要求安静及体检前日勿剧烈运动,而当出现窦性心动过缓时,就要求做剧烈的运动几分种后再复查心电图。所以,要求护理人员必需掌握体检须知,才能为体检人员合理安排体检流程。

4.3.5 掌握体检结果分析

例如正常体重指数为18.5~24。当体重指数<18.5时称为体重指数低;当体重指数>24时称为体重指数高。乙肝二对半检查全阴性表示没有抗体,135阳性为大三阳、145阳性为小三阳等。

4.4 加强抽血技能的培训

静脉采血是体检最重要且较早进行的一个检测项目,也是体检中心最常见的一项有创性护理技术操作,它的成败及产生的效应对下一步体检工作的顺利进行有着重要的作用。

正确评估体检人员静脉血管的情况是确保“一针见血”率的关键。要求护士在采血前认真评估静脉血管的弹性、充盈度,根据采血量选择合适的穿刺部位,并在有把握的前提下进行穿刺,从而保证一次性成功。同时操作时向体检人员讲解采集标本的目的及注意事项,缓解、消除体检人员的心理压力及紧张、焦虑情绪。

抽血过程中要严格执行查对制度,规范操作流程,严格遵守采血操作细则,避免因主观因素影响采血质量或导致差错发生。要加强护理应急处理能力的训练,对体检中突发事件如晕针、低血糖反应等做到早发现、早处理,确保体检护理安全。

4.5 健康教育能力 健康教育是传播保健知识和技能,影响个人和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的方法。体检人员这一特殊群体对健康教育非常重视,本科室健康教育主要有以下形式。

4.5.1 基础教育

在科室墙壁的醒目位置设置宣传栏,介绍与检查项目相关的健康知识,简单易懂,图文并茂;体检大厅摆放各科健康教育宣传册等;将一些常见病如高血压、糖尿病、妇科疾病等的发病原因、临床表现、治疗方法及如何预防等知识汇编成宣传册,供体检人员免费领取。

4.5.2 现场教育

在体检过程中发现问题及时对体检人员进行健康教育,如发现脂肪肝时建议体检人员注意饮食,坚持锻炼等。导诊护士在完成正常导诊工作时,利用体检人员的候诊时间与其进行交流,了解其对健康知识的需求并及时给予健康指导。

4.5.3 体检报告

每位体检人员在体检结束后都将收到一份体检报告,对在本次体检中发现的问题给予健康指导,如体重指数高时建议合理饮食,以低盐、低脂和低糖类饮食为主;宜食新鲜蔬菜、水果,控制饮酒;细嚼慢咽,减少进食量,晚餐宜清淡,睡前4h不宜进食;坚持做有氧运动如散步等。体重指数低时建议加强营养,平衡膳食,坚持锻炼身体等。

对体检中发现的重大可疑问题和需要复查的体检人员,由专人电话随访,及时通知来院会诊或复查。

5 体会

随着我国经济的快速发展及人民生活水平的不断提高,人们对健康保健有了更深刻的理解和认识,社会的整体健康意识也在不断增强。体检中心面对的主要是身体健康的人群,他们关注的是自己的健康状况和预防保健,希望通过体检做到“早发现、早确诊、早治疗”。面对这一特殊群体,护理人员除了应具备医学专业理论知识及过硬的操作技能外,还要有先进的服务理念、良好的沟通能力、熟练的计算机应用能力、体检业务知识、健康教育能力、保健咨询能力等,使整个体检过程温馨、和谐,保证体检工作顺利进行,圆满完成。