2021临床执业医师模拟试题(含答案)007

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2021临床医师全真模拟试题7

第 1题:单项选择题(本题1分)

男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为

A冠心病心力衰竭型 B急性右心梗死 C冠心病合并急性心脏压塞 D急性前壁心肌梗死伴泵衰竭 E急性心肌梗死并

室间隔破裂

【正确答案】:B

第 2题:单项选择题(本题1分)

主要作用于M期的抗癌药A氟尿嘧啶

B长春新碱

C环磷酰胺

D泼尼松龙

E柔红霉素

【正确答案】:B

第 3题:单项选择题(本题1分)

男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果:夜间出现间歇性II度I型房室传导阻滞,心率52次/分,此

时的处理是 A人工心脏起搏 B异丙肾上腺素静脉点滴 C继续观察 D激素治疗E干扰素治疗

【正确答案】:C

第 4题:单项选择题(本题1分)

取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是 A芽胞 B菌丝与孢子 C假菌丝D荚膜 E细胞壁结构

【正确答案】:B

第 5题:单项选择题(本题1.5分)

流感病毒的核酸类型是 A.单股负链RNA

B.双股RNA

C.单股DNA

D.双股DNA

E.单股正链RNA

【正确答案】:C

第 6题:单项选择题(本题2分)

调节远曲小管、集合管对Na+重吸收的主要因素是 A.抗利尿激素

B.醛同酮

C.肾上腺素

D.血管紧张素n

E.肾素

【正确答案】:B

【答案解析】:

醛固酮进人远曲小管和集合管上皮细胞 后,与胞浆受体结合。通过基因表达导致醛固酮

诱导 蛋白合成,使管腔膜对Na +通透性增加,促进Na +重吸 收。血管紧张素n是剌激肾上

腺皮质球状带合成和 分泌醛固酮的最强因素。肾素是通过催化生成血管 紧张素n而引起

作用的;肾上腺素可通过刺激肾素释 放而起作用,故E项和C项都不是刺激醛固酮分泌的

主要因素。抗利尿激素主要调节远曲小管和集合管 对水的重吸收,故也不是正确选项。

第 7题:单项选择题(本题1分)

肺源性心脏病并发心律失常最具特征性的类型为A心室颤动B房性早搏 C紊乱性房性心动过速 D紊乱性室性心动过速 E阵发性室上性心动过速

【正确答案】:C

第 8题:单项选择题(本题1分)

患儿,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉

血氧饱和度75%

该患儿X线检查可见心脏呈 A “靴状”心影

B 右心房,右心室增大

C 左心房,左心室增大

D 右心室,左心房增大

E 右心室增大,肺动脉突出

【正确答案】:A

第 9题:单项选择题(本题1分)

35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前

位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。

如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时,又需要小孩,其处理原则下述哪项不恰当A 宜孕3个月后再手术

B 3个月内可以短时间观察

C 孕晚期发现可等足月

D 如确诊为恶性应及早手术

E 等到足月临产,即行剖宫产加肿瘤切除 【正确答案】:C

第 10题:单项选择题(本题1分)

男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫

血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能 A 诊断不正确

B 未按医嘱服药

C 胃肠吸收障碍

D 出血不止

E 存在干扰铁利用的因素

【正确答案】:A

第 11题:单项选择题(本题1.5分)

患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降 半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖 19.2mmol/L尿酮(+ )。

1.此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施

A.按实际体重计算饮食

B.按标准体重计算饮食

C.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整

D.按标准体重计算饮食,糖类越少越好

E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例

【正确答案】:C

【答案解析】:

饮食的控制对糖尿病患者尤为重要,可以 减轻体重,改善血糖血脂等代谢紊乱,减少降

糖药物剂 量。按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想 体重(理想体重〔kg〕

=身高〔cm〕-105),然后根据理想 体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量。

根 据题目,该患应该用短效胰岛素治疗;空腹血糖高,其原 因可能为夜间胰岛素作用不

足;Somogyi效应或黎明现 象,需监测夜间和凌晨血糖,调整胰岛素用量。

第 12题:单项选择题(本题2分)

患儿,3岁,上午开始流涕,发热,体温最高38. 2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部

有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹 A 风疹

B 麻疹

C 幼儿急疹

D 猩红热

E 荨麻疹

【正确答案】:A

第 13题:单项选择题(本题1分)

成人器官移植中常发生GVHR的是 A骨髓移植