心电监护仪使用操作流程

监护仪操作流程

素质要求

用物准备：一次性电极片3-5个，乙醇棉球

弯盘一个，多功能监护仪1台

安全别针、橡皮筋、检查机器

连接监护仪电源

病人准备：解释

摆好体位 暴露操作区域

连接各导联线：乙醇棉球擦净皮肤，安放电极

连接ECG、SPO2、血压袖带

（袖带平整，无皱折于上臂中部，下缘距离肘窝2-3cm松紧以插入一指为宜）

血氧饱和度监测指套套入病员指端

打开监护仪开关

设置并调节各种参数，观察心电监护仪是否正常

（设置报警参数，评估监测时间）

整理固定各种导线，不得有折叠

观察记录及时正确

安置病员，整理床单位

整理用物：任何物品不能放置于监护仪上

病人卧位合适 心电监护评分标准

项目 项目

总分

要求 标

准

分

科内 科

室 护理部 年终考

素质要求 5 衣帽整洁，着装正规

举止端庄，语言柔和恰当 1

4

操作前

准备 10 洗手

备齐用物

检查监护仪电源是否连接妥当 2

4

4

操

作

过

程 病人

准备 10 向病人解释，取得合作

摆好体位，暴露操作区域 4

6

操作

要点

40 乙醇棉签擦净连接处皮肤，安防电极片

将ECG、SPO2、血压袖带与病人正确连接

打开监护仪开关

设置调节各种参数

整理各种导线 10

5

10

5

操作后

10 观察记录正确

用物处理

关机、待机顺序正确 3

4

3

熟练程度 5 动作轻巧、敏捷

连接准确 3

2

操作总分 80

理论总分 20 ECG、SPO2、R、BP正常参数范围

异常参数的原因 10

10

总分 100

心电监护时的注意事项

一、心电监护时的注意事项：

1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可

心电监护仪操作流程

上 机

将导联线电极贴、血压、

血氧、各探头与监护仪相连

连接电源打开开关性能良好

向病人解释

摆放体位清洁皮肤

接1.ECS(RA右锁骨中线第二肋

LA左锁骨中线第二肋

V.C1胸骨右缘 第四肋…

RL右下腹LL左下腹)

2.袖带下缘距肘窝2-3CM。

3.指脉氧夹于指肚

整理床单位

固定各导线不折叠

设置参数及报警值

停 止

向病人解释

取下导联、电极片、 袖带、指脉氧

关闭卡关拔电源

终末消毒、保养

1 心电监护仪操作流程

操作流程 评估病人，向患者或家属告知相关事项。

将监护仪连接电源，开机检查性能完好。

核对病人，取平卧或半卧位，解开衣服，暴露病人胸部，酒精棉球擦拭相应部位皮肤（注意保护病人隐私）

将电极贴于相应部位，遮盖病人胸部。

血压袖带绑于病人肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处。

血氧饱和度议夹于病人手指或脚趾上。

根据病情选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情制定测血压的频次。

停机

流程 遵医嘱停机，停用时先向病人说明；先关机，再断开电源。

取下电极、血压计袖带，血氧饱和度传感器等。

清洁皮肤，协助病人穿衣、整理床单位及用物，，记录并签名。

正确安放电极位置（3导联）

右上（RA）

胸骨右缘锁骨中线第一肋间

左上（LA）：

胸骨左缘锁骨中线第一肋间

左下（LL）：

左锁骨中线剑突水平处；

用物准备：

心电监护仪1台

电极线1根

连接电极3个

酒精棉球数个

必要时备：

血压袖带

血氧饱和度传感器

电插板

2 呼吸机操作流程

操作流程 评估病人病情，呼吸形态，心理反应，解释以取得合作；

在呼吸机室连接好管路、气源，调节好预设参数，接测试肺，试机；

携用物至床旁，核对病人，取得合作，接通电源，连接氧源，开机；

为病人带上头套及面罩，将呼吸机与病人气道紧密相连；

观察病人反应及呼吸机运行情况，正确设置各报警参数；

观察并记录呼吸机通气模式、参数、病人反应、效果及时间；

停机流 程 向患者解释，取得合作；

摘下头套及呼吸机面罩，断开氧源----关机-----断开电源；

为病人接鼻导管吸氧，整理床单位；

呼吸机管路及面罩送供应室灭菌，头套清洗消毒，呼吸机表面酒精擦拭；

用物准备

呼吸机及管路 1套

面罩 1个

头套 1个

氧气流量装置 1套

测试肺 1个

湿化器内加入无菌蒸馏水

吸痰器操作流程

操作流程 评估病情、呼吸道通畅及缺氧情况；

. 心电监护仪的使用及评分标准

年 月 日 科室 姓名； 得分：

项目 内 容 分值 扣分标准 扣分

目的 1．监测病人的生命体征。

2．为评估病情及治疗、护理提供依据。 5

评估： 1.病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。

2.病人的心理状态及合作程度，并解释目的注意事项。

3.是否有使用监护仪的指征和适应征；所需监测的项目

4．监护仪的性能。

10

准

备 1.护士：洗手、戴口罩。

2.病人：皮肤准备，体位舒适。

3.环境：整洁，有电源及插座。

4.用物：心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单等。

5

流

1.核对病人，解释目的。

2.安置舒适体位。

3.连接监护仪电源，打开主机开关。

4.无创血压监测：

·选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉搏动处。

·按测量键（NIBP—START）；

·设定测量间隔时间（TIME INTERVAL）。

5．心电监测：

·暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用材林5%乙醇清洁），粘贴电极片；

50

.

程

·连接心电导联线；

·选择P、QRS、T波显示较清晰的导联；

·调节振幅。

6．监测SpO2：将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反。

7．其它监测：呼吸、体温等。

8．根据病人情况，设定各报警限（ALARM），打开报警系统。

9．调至主屏。监测异常心电图并记录。

10．停止监护：

·向病人解释；

·关闭监护仪；

·撤除导联线及电极、血压计袖带等；