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浅析营养与肥胖的关系作者：刘伟萍来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】随着现代生活节奏的加快，人们的生活水平得到了不断的提高，致使肥胖已经成为现代人所面临的一个重大问题。
面对肥胖高发生率、高增长率的现状，本文首先论述了营养与肥胖的关系，继而提出了一些用营养防止肥胖的新方法，以达到在保证身体营养均衡的情况下有效控制体重的目的，从而改善人们的营养状况，提高全民的健康水平。
【关键词】营养；肥胖；关系；好方法文章编号：1004-7484（2013）-12-7295-02肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。
它并不是指单纯的体重增加，而是指体内脂肪组织积蓄过剩而呈现出的一种状态。
从某种意义上说，肥胖是由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。
据调查显示，中国人的主要营养问题均归结于营养过剩和营养缺乏这两大原因，而肥胖问题更是具于十大营养问题之首。
因此，探讨营养与肥胖的关系已经成为社会各界广泛关注的重要话题之一。
1 营养与肥胖的关系营养是指机体通过摄取食物，经过消化、吸收、代谢和排泄，利用食物中的营养素和其他对身体有益的成分构建组织器官、调节各种生理功能，维持正常生长、发育和防病保健的过程。
目前，随着社会的进步，人们生活水平的逐步提高，营养过剩已经成为引起肥胖的主要因素。
一般而言，营养过剩所导致的肥胖问题主要包括如下几个方面：第一，能量代谢引起的肥胖。
对于大多数肥胖者来说，其肥胖形成的主要原因是生活方式以及饮食方式的不合理，其肥胖是体内能量平衡失调的一种表现，属于单纯性肥胖。
人体内能量的摄入主要来自于人们每天所食用的食物，而能量的消耗则是机体对外所做的功（运动）和机体内部代谢所消耗能量的总和，如果机体每天消耗的能量远远低于食用食物所获得的能量，就会导致体内能量过剩引起肥胖。
论营养与肥胖旳关系现实生活中,总有那么多旳人为了肥胖问题而苦恼,苦于没有合适旳减肥措施,恼于没有足够旳毅力和耐力坚持减肥，综上所述，人们总想着减肥,却没有进一步理解过合理减肥旳措施和原则，以至于忽视了身边旳好帮手。
其实,注意营养饮食也不失为一种减肥旳好措施,下面我们就营养与肥胖旳关系来展开研究和探寻。
肥胖是指能量摄入不小于能量旳消耗,多余旳能量以脂肪旳形式储存在体内,当人体脂肪含量达到一定旳含量时，即称为肥胖症。
根据肥胖旳病因学分类,大体把肥胖分为三类，遗传性肥胖、继发性肥胖,第三种也是生活中最普遍旳类别即为单纯性肥胖，是单纯由于营养过剩所导致旳全身性脂肪过量积累引起旳,占肥胖旳大多数。
从某种方面来说,肥胖旳一种主因就是营养不均衡,或许是营养过剩，也也许是营养局限性，都是也许引起肥胖旳因素。
正如上文提到旳,单纯性肥胖是由于营养过剩引起全身性脂肪积累过量导致旳，营养过剩旳确是会导致肥胖旳，一般来说影响体重旳两个主线因素是热能旳摄入量和热能消耗量，当能量旳摄入等于能量旳消耗时称能量平衡;当能量旳摄人不小于能量旳消耗时称能量正平衡，多余旳能量以脂肪旳形式储存在体内,因而产生肥胖。
由此看来，肥胖是处在能量正平衡状态，一般处在能量正平衡旳人们一般食欲非常旺盛,且偏食高糖及高脂肪食物,多余旳能量转变为脂肪,导致肥胖。
另一方面，肥胖也也许是营养局限性引起旳,这在多数人心里是持怀疑态度旳,不免觉得很奇怪，肥胖是由于营养过剩容易理解，由于体内吸取了过多旳营养,使多余旳脂肪增长,积蓄导致体形膨胀，那营养局限性又怎么会有过量累积旳脂肪呢?其实诸多肥胖人士去医院检查时才发现，体内营养局限性,才导致肥胖。
这种肥胖是由于有旳人旳饮食习惯不好,偏好于高脂肪高热量旳食品，使得体内旳某些营养素过多，而某些必须旳营养素又吸纳太少,身体虚弱，继而引起肥胖。
营养过多使身体肥胖,必须旳营养素过少又使身体虚弱,毛病增多。
综上所述,肥胖是一种营养不平衡旳体现，营养过剩，多余旳食物被转化为脂肪后储存，而不是用于能量消耗和代谢；营养局限性,必须旳营养吸取太少,身体虚弱，两种状况都会引起肥胖。
营养与肥胖的关系社会体育08101班 15号姚剑雄摘要：随着人类社会的进步，生活水平的不断提高，营养过剩造成的肥胖已经是现代人所面临的一个既普遍又严重的问题。
运用文献资料法阐述引起肥胖的原因、营养与肥胖、肥胖的危害，以及如何预防肥胖。
旨在为人们更加健康的生活提供有益的参考。
关键词：营养，肥胖，危害营养就是肌体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的过程。
随着人们生活水平的日益提高，我国居民的膳食、营养状况有了明显的改善，营养不良和营养缺乏患病率明显下降，但营养失衡那么有明显上升的趋势，而营养失衡造成营养问题的第一项就是肥胖。
肥胖是指由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长与脂肪层过厚，并引起人体病理、生理改变的一种状态。
由于热量过剩，超重和肥胖率大幅度增长，导致与营养失衡有关的慢性病明显上升，对人们的健康生活造成很大的危害。
如何健康、科学的认识营养与肥胖的关系，是广阔人民群众十分关心的问题。
如今肥胖的判断方法有很多，如体脂含量法、体脂分布法等，常用的有标准体重法、体质指数〔BMI〕法。
a. 标准体重法：[身高〔cm〕—100]×0.9=标准体重〔kg〕b. 体质指数法： BMI〔kg/m2〕=体重〔kg〕/身高〔m〕的平方.目前中国的标准BMI在18.5~24时属于健康体重，BMI小于18.5为轻体重，BMI大于24为超重，BMI大于28为肥胖。
[1]一引起肥胖的原因对于引起肥胖的原因比拟多，有的可能是单一的原因，有的可能有几种因素同时存在。
引起肥胖的重要原因有以下3种。
1、环境因素：随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，每日热能的摄入不断增加，而相对的运动量却不断的减少，所以人们不能在短时间内消耗掉这些多余的能量，机体将其存储在体内，引起肥胖的产生。
亦即获得性肥胖。
2、遗传因素：通常看见肥胖者饭量不如瘦者，起发病原因就有可能与遗传有关。
营养与肥胖症
一、定义
肥胖症就是机体脂肪组织的量过多和/或脂肪组织与其他软组织的比例过高。
二、机体脂肪的测量方法
脂肪蓄积是个循序渐进的过程，轻度肥胖和正常体重之间往往没有明确的界限。
简易的测量方法为：
1. 计算体质指数（BMI）：体重（kg）/身高(m2)来判断体重是否正常。
正常值BMI=20～24.9
轻度肥胖BMI=25～29.9
中度肥胖BMI=30～40
重度肥胖BMI>40
2.皮褶厚度测量：人体脂肪的1/2储存在皮下组织，而且皮下脂肪的厚度与机体脂肪含量相平行。
用皮褶厚度计测量，部位（1）三头肌（A.左肘关节弯曲呈直角，以便确定三头肌肌腹后缘部位，在此测量； B.左上臂下垂，沿长方向提起皮肤层，测量）、肩胛下（左肩胛下2厘米处）、腹壁皮肤（脐部左侧，5厘米处）。
因为脂肪分布于身体各部，不同部位的皮褶的平均厚度能更好低反映体内脂肪的含量。
3.人体密度或比值测定法、同位素K全身扫描等，需要特殊设备，多用于科研。
三、肥胖的种类
1.单纯性肥胖症
是各类肥胖症中最常见的一种、这里病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。
2．继发性肥胖
由于内分泌紊乱号代谢障碍引起的一类疾病，而肥胖只是这类疾病的重要症状之一，同时还会有具有各种各样的临床表现。
如：①柯兴氏综合病症：肾上腺肿瘤或脑垂体肿瘤使肾上腺皮质功能亢进，产生大量的肾上腺皮质激素，造成体内脂肪合成上升，并重新分布，形成向心性肥胖。
②下丘脑性肥胖：人的下丘脑的“饱觉中枢”受损坏，丧失饱腹感，导致人进食过快，能量入超而肥胖。
③脑垂体性肥胖：脑垂体肿瘤或妇女产后的大出血引起的：席汉氏综合症“，可使患者肥胖、并且皮肤干燥、粗糙、少汗，出现粘液性水肿即不可凹陷性水肿。
④高胰岛素血症。
⑤甲状腺功能减退症：患者多呈面貌呆滞状肥胖（粘液性水肿）。
3．药物引起的肥胖
有些药物在治疗某种疾病的同时，还有使患者身体肥胖的副作用。
如用肾上腺皮质激素药物治疗风湿病。
四、单纯性肥胖的病因
病因较复杂，可能与遗传、神经系统、饮食生活习惯等导致代谢紊乱有关。
1、遗传因素
在对鼠的研究中发现，鼠的肥胖基因“ob”可产生相应的蛋白质“op”，由脂肪组织随血流向中枢神经系统发出饱食信号。
当基因突变时，导致“op”缺乏，引起肥胖。
研究还发现，肥胖鼠对产热有体质性缺陷，当暴露在寒冷中时，不能象正常鼠那样增加热量的生成。
这可能与肌肉和肝脏中钠、钾－ATP酶水平下降有关。
这种体质性缺陷最终导致能量消耗减少，储存增多。
在人类，不少肥胖症患者有家族史。
Graddock 对肥胖者的父母肥胖发生率进行过统计，并作了对照（表1）。
同卵孪生儿的研究表明在各对孪生儿中，尽管环境不同。
但体重是有联系的。
①19对同卵孪生儿，从小分开生活在不同的家庭，但每对孪生儿之间体重平均差为1.9kg,而异卵孪生儿之间，体重平均差4.5kg;体重差>5.4kg者，在同卵孪生儿中，仅有2%，而在异卵孪生儿中则为51.5%，可看出同卵孪生儿间体重的联系比双卵孪生儿要大。
②第四军医大学的临床观察中，有对同卵孪生儿，一个很小参加军队，一个在家乡劳动，相隔10多年后，二人在一起仍男分辨出兄弟，虽然二人生活环境不同，但体型、胖瘦长得仍很相似。
生活在相同环境中的同胞儿，体重可有明显的差别。
收养儿和养父母体重间无明显联系，而与其亲生父母体重间有密切关系。
脂肪分布部位的遗传。
肥胖父母与肥胖之女脂肪分布部位也相似。
骨骼与肥胖之间有密切的联系。
有人分析发现细长骨骼组中只有30%的男性和5%的妇女体重过重，而在宽大骨骼组中，有37%的男性和67%的女性呈体重过重。
并对102名肥胖妇女的体型作了分析，发现52%是属于强力型，而在正常对照组中只有1.5%为强力型。
进一步研究了180名肥胖女孩的骨骼，发现比不肥胖者要明显地增大。
提供类型与遗传有关。
2．神经系统
下丘脑有两种调节摄食活动的神经核，腹内侧核为饱觉中枢，受控于交感神经中枢，兴奋时发生饱感而拒食，所以交感兴奋时食欲受抑制而消瘦；腹外侧核为饥饿中枢，受控于副交感神经中枢，当兴奋时食欲亢进，迷走神经兴奋时摄食增加，导致肥胖。
3．饮食生活习惯
进食营养过多，可导致肥胖，饮食习惯对体脂的消长也有影响（讲义P90《疾病营养学）。
晚餐过于丰富易发胖，餐次多比少餐次能减少脂肪的积聚。
缺乏体力活动易使能量消耗少而热能相对过多而致肥胖。
最轻的体力劳动和最高的体力活动之间能量的消耗差别约2000kcal。
这表明增加体力活动可有增加能量支出，减少脂肪在体内积聚。
一些流行病学提出显示，肥胖与体力活动呈负相关。
有些人的能量摄入并不多，但因为缺少体力活动，能量仍相对过剩。
不同性质的体力活动，对于体脂含量有不同的影响。
一有氧代谢为主的体力活动，降脂效果最明显。
一些一无氧代谢为主的静力型运动项目，虽然也会增加机体的能量消耗，但由于其可促进糖酵解，使肌糖原的消耗和乳酸的生成增加，引起血糖和体液pH值的降低，从而导致食欲亢进和脂肪酸消耗受阻，所以，减肥效果不如动力活动。
一个人如长期从事坐、立工作，基本属于静力的活动，易于引起体脂额积累与肥胖。
五、肥胖对机体的危害
1．高血压
有人统计了3503例肥胖者，合并有高血压的112人，占22，3%，显著高
有些学者认为肥胖者脂肪组织大量增加，使身体内的学循环血量增加，心输出量增加；肥胖者的高胰岛素血症可以提高肾钠的吸收，逐步增加细胞外流量，增加心输出量和肾前负荷，从而使血压增高。
2．心血管病
肥胖与心血管病关系密切。
但它对心血管的影响不是单一的，大都是通过加重气体危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。
研究证明增加体重10％，收缩压要升高约6.5mmHg,血浆胆固醇增加约12mg/dl,空腹血糖增加约2mg/dl。
虽然这些心血管病危险因素在男性中更为突出，但肥胖与心血管疾病之间的联系在男性与女性中是一致的，且20~40岁期间发生的肥胖者比40岁以后发生的肥胖者对心血管血糖的影响更大。
3．糖尿病
肥胖者中糖尿病发病率约为非肥胖者的10倍。
4．血脂升高
肥胖者脂肪合成过多，分解过少，肝脏摄取游离脂肪酸增多，都可增加甘油三酯含量。
但因为脂蛋白酯酶活性较高，增加了外周血中极低密度脂蛋白的清除，故血浆中甘油三酯水平可正常或轻度增高，胆固醇一般高于正常，高密度脂蛋白通常降低，消弱了其抗动脉粥样硬化的作用，可增加冠心病的发病危险。
5．肝胆血糖疾病
肥胖者易患脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、胆石症和胆囊炎。
六、防治
1．控制饮食
治疗肥胖的基础是控制饮食，限制总热量的摄入，使总热量摄入低于消耗量以使体重逐步下降。
低热量膳食会导致有些必要的营养素和维生素的缺乏，必须注意补充适量的鱼、肉、牛奶、谷类和蔬菜水果、有利于营养素的平衡。
2．运动疗法
能力摄入控制和消耗增加相结合是最好的治疗肥胖的方法。
运动可以促进能力的消耗，但必须因人而异，逐步增加运动量，并要持之以恒，才能使体重逐步减轻。
运动强度以中小运动强度为主。
3．药物疗法
1)食欲抑制
A．硫酸苯丙胺，一种中枢兴奋剂，通过兴奋下丘脑饱觉中枢，一种摄食中枢，降低食欲。
B．盐酸氟苯并胺，无中枢兴奋作用，能直接刺激饱觉中枢，降低食欲，并有降血压和降血脂作用。
2）口服降糖药
3）甲状腺制剂
4）脂肪酶抑制剂
5）肉碱制剂在脂肪B氧化过程中运送脂肪酰基穿过线粒体内膜。
6）脂解素垂体前叶提取物，能促进餐次中的脂肪消耗，激活脂肪组织中溶脂酶。
7）中药
大黄、蕃泻药，各种减肥茶等。
4．外科治疗
通常行空肠回肠旁路手术，减少消化道的吸收。
近年国外报道，局部注射脂溶药物也有一定减肥整形的作用。
