临床护理人员对护理信息的认知及应用现状调查分析

我国护理人员循证护理应用现状及干预对策随着医疗科技的不断发展和临床实践的不断深入，循证护理已经成为全球医疗卫生领域重要的护理实践和研究方法。

循证护理是指基于最新可靠的证据，与实践经验和患者的价值观相结合，进行护理决策和临床实践的过程。

循证护理不仅可以提高护理质量，提升护理水平，而且可以有效地降低不必要的医疗成本和提高患者的治愈率和生活质量。

但是，循证护理在我国的应用仍然存在一定的困境和挑战。

1.意识不足：尽管目前循证护理在我国已经得到了越来越多的关注和认可，但是很多护理人员对于循证护理的重要性和必要性还存在一定程度的认识误区和认知差距。

他们普遍存在着“惯性思维”和“从众心理”，往往过多地依赖临床经验和传统的做事方式，忽视了最新的科学研究成果和证据支持，容易导致护理工作出现偏差和错误，影响患者的治疗效果。

2.知识结构不够完整：循证护理需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的实际工作经验。

但是，目前我国护理人员的整体知识结构还不太完整，他们的知识储备和技术培训存在不足。

另外，一些护理人员也不太愿意接受新的理论和科技，对于新的知识和技术抱有怀疑和排斥的态度，影响了他们的学习和进修的积极性。

3.缺少相关的支持机制：循证护理需要支持机制的配合和保障，包括相关的科研机构、学术组织、学术期刊等资源的支持。

而目前，我国护理科研方面的资源相对匮乏，循证护理的研究和实践环境也不太完善，这限制了护理人员的循证护理实践的有效性和深度。

1.提高意识：针对护理人员循证护理意识不足的问题，可以开展相关的知识普及和宣传教育活动。

例如可以通过举办培训班、讲座、研讨会等形式，向护理人员讲解循证护理的重要性、目的、原则和方法。

还可以利用多种宣传载体，如杂志、报纸、网络等，提高护理人员循证护理的认知水平，并加深他们对循证护理的理解和信心。

2.提升知识结构：为了加强护理人员的专业知识和技能，应该发挥职业培训的功能，加强入行前和在职期间的培训。

护理本科生在医院运用信息能力现状分析调研结果表明：护理本科生在中医医院存在着运用信息意识较薄弱，文献检索能力较差，获取信息方式单一等问题。

提高中医医院护理本科生运用信息能力的途径主要是：加强培养和培训提高护理本科生学习信息能力意识;健全医院护理信息系统，创造获取信息的条件;通过临床护理工作，不断促进信息能力的提高;逐步建立信息能力评价考核体系。

标签：护理本科生;中医医院;信息运用能力;现状;对策信息是消息、情报、数据、知识以及信号的统称。

[1]要认识信息，就必须培养一定的信息能力。

护理信息能力是指护理工作者为了能在护理工作中充分发挥护理信息知识、技术、态度等方面优势，提供更优质、更高效的护理服务而进行的护理信息活动过程中体现出来的知识、技能和态度的整合。

[2]范围涵盖认识到问题所在及信息需求;掌握信息检索表 1 护理人员信息能力程度n项目熟练比较熟练生疏计算机22 63 31信息检索26 48 43英语水平38 35 75专业知识应用17 42 572、护理人员获取信息的主要途径中医医院护理人员获取信息的途径比较单一，大部分人都是通过网络途径获取，通过读书馆和杂志获取信息的人员比较少，还有很多人群不知道怎么获取。

表2 护理人员获取信息的主要途径项目总人数构成比网络79 65.83图书馆8 6.67项目总人数构成比订阅杂志 5 4.17其他7 5.80不获取17 14.16四、讨论1、加强培养和培训提高护理本科生学习信息能力意识首先，加强在校护理全日制本科生信息意识及能力培养。

在大部分医院，尤其是西部地区医院，护理本科毕业生在医院护理人员所占比例仅为20%左右，由于我国护理人员培养体制的原因，全日制护理本科毕业生目前尚未到达全覆盖，很多医院人才招聘护理人员要求还是大专毕业生的要求，使得一些护理本科生容易产生护理行业是“铁饭碗”的观念，[3]不太注重自身信息能力意识的培养与提高。

因此，对在校护理本科生，学校及老师应该多引导护理人员主动开展信息活动，重视信息能力培养，让他们在获得知识的同时，注重专业知识在临床中的应用。

护理信息系统应用效果分析研究现状摘要：主要研究护理信息系统的应用效果，介绍了护理信息系统的发展情况和基础系统结构，同时对护理信息系统在医院护理工作中的应用效果进行了讨论。

关键词：护理；信息系统；医院护理信息系统作为护理信息采集、处理、存储、反馈的综合管理系统，是医院信息系统的核心组合部分，在提高护理工作水平方面有着重要意义。

1护理信息系统1.1概述护理信息系统是护理人员、计算机组成的，采集、存储、处理与反馈护理管理与业务技术信息的管理系统，是医院信息管理系统的核心组件之一。

护理信息系统凭借计算机强大的运算能力，能够在短时间内迅速存储、处理、检索大量动态资料，同时实现人机交互。

应用护理信息系统，能够在第一时间掌握护理工作动态，通过各级指挥系统的密切配合，保证护理工作能够顺利开展、惯性运行。

我国从80年代开始在医院护理工作中引入计算机，经过几十年的发展，从单机开发单任务逐渐发展到单机开多任务，从院内局域网逐渐发展到院间联网，加强了院内和院间的沟通协作，提高了护理工作整体水平[1]。

1.2系统结构1.2.1护理管理信息系统护理管理信息主要有护理质量信息和护理人力资源信息两类。

护理质量信息系统主要负责为管理者提供护理质量相关信息和查询方法，同时提供规范决策建议。

护理人力资源管理系统主要负责护理人员配置、培训、档案管理等工作[2]。

1.2.2临床护理信息系统以患者护理信息为主要管理内容，包括患者临床基本信息、诊疗信息、出入院信息和重症监护等内容。

1.2.3护理科研信息护理科研信息主要有护理文献数据库、检索系统、护理论文评阅系统等。

1.2.4综合信息护理综合信息系统包括人员档案、继续教育、质量控制、人力资源、业务、系统维护等多个子功能，属于综合性管理模块，功能众多，通用性强，几乎覆盖了护理工作的所有日常工作信息。

2护理信息系统应用效果分析2.1护理质量管理中的应用护理质量是护理管理工作关注的重点内容，应用护理信息系统作为护理质量的管理与评价手段，符合现代护理思想与方法技术要求，进一步提高了护理工作水平。

医院护理人员信息能力的调查与思考引言：随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断完善，医院护理人员的角色也逐渐从传统的照顾患者转变为提供全方位的护理服务。

良好的信息能力对于护理人员来说已经变得至关重要。

本文将通过调查医院护理人员的信息能力情况，分析其现状，并针对问题提出相应的思考。

一、调查结果分析通过对医院护理人员进行问卷调查，得出了以下调查结果：1.信息获取能力：调查显示，大部分受访护理人员对于获取与护理工作相关的信息能力较强，能够熟练运用各种信息渠道，包括电子健康记录系统、医学文献数据库等，获取所需的护理知识和最新的医学研究成果。

2.信息整理能力：调查结果显示，在信息整理方面，有相当一部分护理人员存在着不足。

由于工作压力和时间限制，护理人员往往没有足够的时间进行信息整理和总结，导致信息的利用率降低。

3.信息评估和选择能力：调查显示护理人员在信息评估和选择能力上还存在一定的不足。

在大量的医学信息中，如何判断信息的准确性和可靠性显得非常重要。

目前，护理人员在这方面的培训和指导还比较欠缺，需要加强。

4.信息应用能力：调查结果显示，护理人员在将获取到的信息应用于实际工作中的能力还有待提高。

有相当一部分护理人员对于信息的应用范围和方法存在一定的局限性，没有充分利用信息提升自己的护理技能和服务质量。

二、问题分析与思考1.信息整理能力不足问题：护理工作本身是一项繁重而复杂的工作，工作压力大，时间紧迫。

因此，护理人员需要提高信息整理能力，合理安排工作时间，将工作中获取到的信息进行整理，形成有效的知识库，并制定合理的信息管理制度，提高信息利用效率。

2.信息评估和选择能力不足问题：护理人员在信息评估和选择能力上还需要加强。

护理人员应该接受相关的培训，提高对医学信息的判断能力和鉴别能力，从而筛选出对患者和护理工作有益的信息，提高护理质量。

3.信息应用能力不足问题：护理人员需要更加积极主动地将获取到的信息应用于实际工作中，提高自己的护理技能和服务质量。

临床护士对临床路径认知水平的调查分析田芬霞;刘秀春;张喜平;马文华;于红霞【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2011(008)003【摘要】目的:探讨沧州市临床护士对临床路径的认知程度,为临床路径开展提供理论依据.方法:为了解沧州市临床护士对临床路径的认知水平及应用现状,我们拟采用自行设计的调查问卷,对沧州市4所医院(三级医院3所、二级医院1所)的288名临床护士采用自行设计的问卷进行调查.结果:沧州市临床护士对临床路径的知晓率为44.79%.不同职务、不同学历和不同职称、不同工作年限的护理人员对临床路径的认知水平比较差异有显著性. 结论:沧州市临床护士对临床路径的认知程度不够,管理层需提高认识,加大管理力度,确保临床路径在临床行之有效.【总页数】2页(P126-127)【作者】田芬霞;刘秀春;张喜平;马文华;于红霞【作者单位】061000,沧州医学高等专科学校护理系;沧州和平医院护理部;061000,沧州医学高等专科学校护理系;061000,沧州医学高等专科学校护理系;061000,沧州医学高等专科学校护理系【正文语种】中文【相关文献】1.临床路径试点观察:病种选择、平均住院日、平均住院费用——大学附属医院实施临床路径试点调查分析 [J], 姚红;魏东海;叶广锋;郑普生;林嫔2.临床护士对书写护理记录认知水平的调查分析 [J], 田丰;耿丽娜3.重点环节干预对临床护士标本采集认知水平和标本采集合格率的影响 [J], 陈晓霞;邓媛丽4.重点环节干预对临床护士标本采集认知水平和标本采集合格率的影响 [J], 陈晓霞;邓媛丽;5.门诊患者口腔院感防控知识认知水平调查分析 [J], 马丽娟;魏雅凡;陈永平;张佐;代雯;李佳琦;田佳鑫;尹东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.29178投稿邮箱：sjzxyx88@摘要：目的 调查新入职护士对护理不良事件报告认知及态度，为入职护士的护理安全管理提供依据。

方法 采用护理人员不良事件报告认知与态度问卷，对新入职护士进行调查。

结果 新入职护士对护理不良事件上报制度认知态度积极应答率为65.32%，总评分为（3.64±0.91）分，问卷5个维度按积极率的高低降序排列依次为，管理期望、执行意向、科室文化、惩罚环境、报告认知，认知态度按影响因素的多元线性回归分析，结果呈正相关（P <0.05）。

结论 新入职护士对不良事件报告认知态度处于中等水平，建议护理管理者在非惩罚制度上采取积极的干预措施，提高新入职护士对不良事件上报的认知态度。

关键词：新入职护士；护理不良事件；认知现状；调查分析中图分类号：R47 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2018.29.140本文引用格式：潘晓文,奚艳红,刘洁欣,等.新入职护士对护理不良事件报告认知现状调查分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):178-179.·调查分析·新入职护士对护理不良事件报告认知现状调查分析潘晓文，奚艳红，刘洁欣，孙向菊（吉林油田江北医院 康复理疗科，吉林 松原 138000）0　引言新入职护士是指刚走向临床护士岗位的护理人员，由于环境和自身角色的转变，且新入职护士正处于临床规范化培训阶段。

缺乏临床工作经验，业务技能和心理素质相对较弱，对护理安全程度需要加以关注[1]。

本文旨在了解新入职护士在工作中容易发生的跌倒，用药错误、误吸、窒息、输液反应、过敏反应，以及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件[2]认知及态度，为提高不良事件上报率提供科学依据。

护患沟通之目的认知现状及对策护患沟通之目的认知现状及对策韦凤鸾(大化县人民医院,广西大化530800)随着生物一心理一社会医学模式的建立,提出了患者是一个整体"社会人"的概念,护理_T作不仅满足患者治病要求,还要满足患者作为"社会人"的高层次,多样化的需求.护理工作本着"预防疾病,减轻病痛,促进康复"的宗旨,一切以患者为中心,为患者提供生理,心理,社会,文化等方面的护理服务及护理教育,成为护理工作的重要内容.在满足患者需要的护理过程中,从评估,计划,实施到效果评价,都需要沟通.良好的护患沟通可提高护理质量,增进护理人员对患者的了解.同时也增进患者对护理人员的信任,调动其主观能动性,积极配合治疗及护理,达到康复及维护健康的目的.1护患沟通的目的1.1建立和维护良好的护患关系,降低护患纠纷发生护患沟通是指护士与患者,家属及陪护人员之间的相互沟通,是处理护患之间人际关系的主要内容.临床护理工作琐碎而繁杂,稍不留神,就易引发护患纠纷.最常见的护患沟通障碍有以下三种情况:①对护理专业技术解释不到位.护理工作专业性很强,大多需要患者的配合才能完成,但很多护理人员认为,护理工作专业性强,一两句话难以说清,或者是不知道怎么才能够说清楚,反正与患者无关,自己操作好了就行.因此往往不作解释.结果导致患者可能不愿意或不能够接受,配合护士的护理;②护理风险告知不够.护理_T作的部分功能是具体实行医嘱,是医疗行为的一部分,因此,护理工作本身也存在很大的风险.护理人员在执行护理风险比较大的护理行为时要充分履行告知义务,保障患者享有知情,同意权,配合治疗,从而避免出现不良后果.③治疗不良反应交待不清.无论是打针,服药还是做特殊治疗,都可能存在一些不良反应或者并发症,护理人员应当注意告知患者或者其家属以配合观察,发现异常情况立即通知医生护士.但在实际工作中,常有护理人员不向患者或家属交待,导致不良后果引发纠纷.好的医护患交流就意味着低的医护患对峙.良好的护患沟通可以降低护患纠纷llI.71%的患者陈述医患关系不良是导致投诉的主要原因[21.因此,有效的护患沟通是减少和防止护患纠纷发生及提高护理质量的关键. 1.2收集患者的资料进行健康评估,确定患者的健康问题在临床护理实践中,护理人员需要收集患者生理,心理,精神,社会,文化等多层面的健康资料,以制定护理计划,有效的医护患沟通是收集患者资料的重要手段.医护患沟通是患者就医诊疗过程中的基石.70%的临床诊断信息来自于患者的病史1]】,进一步研究表明:有能力的,胜任的医护人员可通过询问病史获得82%的诊断信息,9%来自于体格检查,9%来自于实验室检查结果.这项研究表明通过和谐,完整的护患沟通,可以使医护人员得到准确的病史信息,为准确诊断疾病提供关键的病史资料.1.3针对患者存在的健康问题实施护理活动治疗性沟通是一般沟通在护理实践中的应用,是在护理实践中,护患之间,护理人员之间,护理人员与医生及其他医务人员之间,围绕着患者的治疗问题并能对治疗起积极作用而进行的信息传递和理解,达到恢复,促进,维持患者健康的目的.沟通有利于临床护理工作的顺利进行,提高护理质量,促进患者康复.良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础,护患之间的良好配合能增强护理效果.由于护理的对象是很多人,很多的护理工作都需要患者的密切配合,发挥其主观能动性,使医疗护理活动能顺利进行,护士也可以通过沟通去识别和满足患者的需要,疏导患者的不良情绪,促进患者康复.陈荷芳报道,治疗性沟通前后患者心理负担发生率分别为99.14%和21.57%.王署红嘲等报道:77.78%的患者希望每日与护士交谈1次,通过护患沟通,患者的心理得到了疏导,缓解了郁闷情绪,更加积极地配合各种治疗和护理.同时患者对健康知识的需求呈普遍性,根据研究发现86.9%的患者选择护患沟通的内容与疾病有关,提示患者对健康知识的需求呈普遍性.同时当患者被关心时,患者的满意度增加.1.4了解患者的心理精神状态,对其实施心理护理,促进患者的心理健康应用同理心增进沟通效果.同理心(Empathy)也有人译作共情,是能体验他人的精神世界,如体验自身精神世界一样的能力[71.在临床工作中同理心是能够理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力,要求护士能够进入患者的精神世界,就如同自己的精神世界一样,以期更好地理解需要帮助的个体.护士的同理心以及良好的同理能力对护患沟通起着举足轻重的作用.同理心的运用包括三个步骤:护士感受到患者的感情——同理心的感觉,护士表达对患者的情感和状况的理解——表达同理心,患者感受护士的理解——患者感觉到同理心.护患沟通时,以同理心了解患者的所思所想:站在患者的立场,设身处地地去体会患者感觉的心理过程,认同和了解患者对某件事的感觉,感受患者的难处,洞察患者的各种需求,理解患者或其家属的忧虑,有针对性地采取参与帮助解决的行动,从而使护理工作顺利实施和获得客观的评价.1.5共同讨论解决患者的治疗护理问题,促进健康语言沟通的目的是使人与人之间的信息得到传递和交流,相互了解,协调一致[81.语言具有神奇的暗示作用f9】,它能影响和改变人的心理与行为,使被暗示者不加思考,不加评论地接受暗示者的意图,观点和要求,并按这些观点和要求行动.语言的积极的基层医学论坛2008年第l2卷3月下旬刊暗示作用能调整机体的功能,用于治疗目的.Wallace曾经指出,影响大众和医疗机构之间关系的真正问题是信任_lol.医护患之间只有通过真诚有效的沟通,达到彼此信任,一切治疗和护理措施才得以顺利实施.2护士对护患沟通的认知现状随着健康教育重要性的不断强化,提高护患沟通能力成为临床工作的迫切要求.良好的护患沟通是开展健康教育的前提.但许多研究表明,目前国内临床护士普遍缺乏交流沟通技巧,护士对沟通方式不了解,对沟通技巧知之甚少,是影响临床健康教育质量的主要原因_l1].颜霞旧等报道:30%的护士不知道或不完全知道如何与住院患者进行沟通;33.3%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的场景采用不同的沟通技巧; 83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士对患者及家属提出不合理的要求采取不予理睬态度;对疑虑过重,爱唠叨的患者则感到反感.另有调查结果表明旧,护士对沟通内容不太清楚,其中目的不完全明确的占25%,不明确的占5%;在实施各种护理活动时,认为不一定有必要向患者解释的占32%,而65%的护士长强调了沟通的重要性.可见,护理人员缺乏沟通的基本知识技巧,对护患沟通不重视.3促进护患沟通的对策3.1明确护患沟通的目的与内容,在护理服务过程中,以满足患者的需求为主要沟通目的.治疗性沟通是一般沟通在护理实践中的应用.治疗性沟通是指护患之间,护理人员之间,护理人员与医生及其他医务人员之间,围绕着患者的治疗问题并能对治疗起积极作用而进行的信息传递和理解,达到恢复促进维持患者健康的目的.3.2护理人员自身良好的素质是护患沟通的关键3.2.1护理人员具备完善的疾病知识,护理伦理,心理及其他相关的理论知识,以及符合患者生理,心理需要的沟通是深层次沟通的基础.护患沟通障碍的主要原因:沟通知识缺乏(占45%),专业知识缺乏(占30%),患者方面的原因(占25%)嗍. 当护理人员具备丰富的疾病知识及护理人文理论知识时,容易使患者对她产生信任感,从而愿意与她交流;同时护理人员具备的知识能对患者作出针对性的指导.3.2.2良好的技术是维系沟通的纽带:敏捷娴熟,准确,轻巧的操作,让患者感到护士是美的化身,善良的使者,从而产生信任和安全感,强化了护士的职业效应,为护患沟通打下了坚实的基础.,3.3掌握护患沟通与交流的方式及技巧是有效沟通的重要条件护患沟通的过程是通过语言行为和非语言行为来完成的.3.3.1语言性沟通与交流使用语言和文字进行沟通.语言交流技巧如下:3.3.1.1语言要规范,礼貌患者及家属对医护人员的语言特别敏感.因此,护士不能随便说不负责任的话,并且要注意语言的规范及礼貌性,工作中与患者进行交流要注意语音清晰,语速,语调适中.尽量使用通俗易懂的语言准确表达含义, 并且语法要合乎逻辑,语言要讲文明礼貌.如对住院患者不能叫床号,而应使用姓名或尊称,使他们能愉快地接受.3.3.1.2多用解释性语言医疗行业是一个专业性很强行业,很多东西患者及家属都不了解.因此,他们提出各种问题或对医护人员及医院有某些意见时,应给予恰当的解释.3.3.1.3熟悉场合,了解对象,有的放矢护士在与患者进行交流时,一定要了解他们的思想水平,文化程度,生活经历,职业习惯,宗教信仰,心理状态,以利针对性选择对方易于接受的语言形式和内容,深入浅出,通俗易懂地进行交流.3.3.1.4书面沟通宣传资料是进一步完善护患沟通的重要手段.如病区黑板报,宣传栏,健康教育宣传手册等可增进患者对疾病康复的了解.发放患者意见征求表既有利于对护理工作的改进,又能及时了解患者的需求.3.3.2非语言沟通是以一个人的表情,手势,眼神,穿着及与他人的空间距离为载体进行的信息传递.据有关资料显示:在面对面的沟通过程中,那些具有社会意义的信息仅有不到35%来自语言文字,而65%是以非语言方式传达的.3.3.2.1仪表和身体外观患者的着装和服饰可以为护士提供一些线索,如社会地位,健康状况,职业,文化等.穿着整齐表示做事细心,精神状态良好;衣冠不整表示心理健康欠佳或社会适应不良.同样,护士的仪表也会影响患者对护士的印象.因此,护士整洁的服饰,端庄的仪表,落落大方的谈吐会给患者留下良好的印象,为语言交流打下基础.对于危重患者,通过向患者提出一些简单的问题,让其做摇头,点头和睁眼等动作就会很快地明白患者的意思,满足其需要.3.3.2.2目光及面部表情在临床上,护理人员与患者交谈时,用短促的目光接触可检验信息是否被患者接受,并且判断对方的心理状态.作为护理人员应熟练应用目光表达不同的情感和意义,如表达安慰时,目光充满关切;给予支持时,目光放射出力量;提供解释时,目光蕴含着智慧等.常用的,最有用的面部表情首先是微笑.微笑是最美的语言,微笑也能直接感染患者.患者焦虑时,护士面带微笑与其交谈,本身就是安慰剂;至于患者的表情,只要注意观察,就能透过现象抓住本质, 因此,护士应善于表达与患者沟通的面部表情.3.3.2.3合理选择交流距离应根据不同的交流内容,选择不同的交流距离,如给患者进行健康教育时,应选择个人距离0.5m~lm.3.3.2.4应用倾听与沉默技巧有的患者希望护理人员多关心其病情,并十分愿意告诉护士自己在治疗中出现的问题,护士应耐心地倾听,使其有被关注,关心的感受,不能随意打断话题.当患眷情绪受到打击或哭泣时,护士以沉默的态度关心会很有作用,它可以表示护士对患者的同情与支持,沉默片刻还可给护患双方有思考和调适的机会,沉默的作用包括旧:①促进反思;②促进观察;③促进相互了解;④把讲话的主动权交给对方.基层医学论坛2008年第12卷3月下旬刊■汐四鼢眉目鲺囤综上所述,良好的护患沟通不仅有利于进行正常临床护理工作,提高护理工作质量,促进患者康复及减少护理差错事故医疗纠纷的发生,而且能真正体现以人为本,以患者为中心的整体化护理,满足患者的需求.但有关资料表明护理人员缺乏沟通的基本知识及技巧,对护患沟通不重视,因此,为了增进护患沟通与交流,护理人员首先应明确护患沟通的目的及内容,并不断提高自身素质,掌握护患沟通交流方式及相关技巧,以便更好地为患者提供生理,心理,社会,文化等方面的护理服务.参考文献1LesterGW,SmithSG.Listeningandtalkingtopatients:Aremedyfor manpraeticesuits[J].WestJMed,1993,158(10):268-2722LevinsonW.Physician-patientcommunication:AKeytomalpractice preventible阴.JAMA,1994,272(20):1619~16203PattersonMC,HolbrookSH.HalesDV,eta1.Contributionofthehistory physicalexaminationandlaboratoryinvestigationinmakingmedical diagnosis[J].WesternJMed.1992,156(12):163-1654HamptonJR,HarrisonMJC.MitehelJRA,eta1.Relativecontributionsof history-taking,physicalexaminationandlaboratoryinvestigationto diagnosisandmanagementofmedicaloutpatients.BrMedJ,1975,2 (18):486～4895陈何芳.治疗性沟通在门诊患者中的应用[J].实用护理杂志,2000,l6 (4):446王署红,严其明,周建辉,等.住院患者对护患沟通的需求调查lJ1.护理学杂志,2002,17(9):684～6857王长虹,丛中,等.临床心理治疗学lM].北京:人民军医出版社.2001,55～828宁燕华.精神障碍护理学[M1.长沙:湖南科学技术出版社.2001,79岳波.急诊科护理人员语言技巧培养能降低应激反应『J1_齐齐哈尔医学院,2006,27(2):214catingtomorrow'Sd~tor;thethingthatreallymattersis whenwecare[J].AcadMed,1997,7(2):253～258ll范秋霞,范惠芳,周宇松.深入开展整体护理的主要影响因素调查分析叭.护理学杂志,2002,17(2):133l2颜霞,张素,孟春英,等.沟通技巧对护理质量的影响咖冲华护理杂志.1998,33(6):366～367l3胡国萍.护理人员护患沟通方法及对策『J].中华医院管理杂志, 2001.17(3):238～239l4李继平.护理人际关系与沟通教程[M1.北京科学技术出版社. 2003,4l5秦爱喜.浅析护患沟通与交流技巧.中华实用医学,2004,6(5):ll9～l2l(收稿日期:2007—12-02)浅谈老年高血压患者的特点及药物选择体会武德责(太原市第三监狱,山西太原030006)1老年高血压患者的特点1.1血压(特别是收缩压)波动比较大由于老年人存在不同程度的退行性病变,体内各种血压调节机制的敏感性减退,导致老年人血压波动大,尤其是收缩压.血压波动不仅在长时间内较明显,在24h内的波动也大于年轻患者.1.2易受体位变动的影响随着年龄的增长,老年人的血管逐渐硬化,13受体数量减少,压力感受器的敏感性下降, 血压综合调节能力减退,体位改变时的反馈调节能力削弱,心脏应激能力降低,致使体位性低血压的发生率较高,尤其是在降压治疗过程中.1_3以收缩压升高为主舒张压变化容易出现并发症.长期的高血压对老年高血压患者的脑,心脏,血管等靶器官的危害性更大,更容易发生脑卒中,心肌梗死,心力衰竭,慢性肾功能不全等并发症.1-4药物的敏感性差老年人血管压力感受器不敏感,对降压药物的耐受性差,常规剂量降压效果不明显;而老年人药物代谢慢,且老年人多伴有肾小动脉硬化及纤维化,使肾小球滤过率减低,从而影响肾对药物的清除作用.2老年高血压患者的药物选择2.1老年人最常见的高血压是单纯收缩期高血压(ISH)约占老年高血压的79.01%,对ISH的治疗,期望降低收缩压而不影响舒张压,何种降压方式更为有效和恰当是我们要解决的问题.瑞典老年高血压试验和英国医学研究委员会治疗老年高血压试验发现:应用小剂量噻嗪类利尿剂比大剂量更能明显降低脑卒中和冠心病事件的发生,逆转左室肥厚,对糖,脂肪,电解质代谢无影响.近期发表的结果再次证实价格低廉的利尿剂作为一线治疗药物的地位.利尿剂被WHO/ISH特别推荐用于老年收缩期高血压的治疗,尤其在老年人高血压并发心力衰竭时.痛风患者禁用,糖尿病高脂血症患者慎用.因小剂量利尿剂可以避免低血钾,糖耐量降低和心律失常等不良反应.可选择使用氢氯噻嗪12.5mg,每日1~2次,见效后酌情减量;吲达帕胺(寿比山)1.25—2.5mg,每日1次,呋塞米(速尿)仅用于发生肾衰时.2.2钙拮抗剂能有效地降低血压,且耐受性好.国内有研究表明:在老年收缩期高血压患者中有预防脑卒中的效益,最好使用长效钙拮抗剂而避免使用短效制剂.钙拮抗剂特别推荐用于老年收缩期高血压患者,不良反应包括心动过速,潮红,踝部水肿和便秘等.短效钙拮抗剂不适合于伴有心血管疾病高血基层医学论坛2008年第12卷3月下旬刊。

实习护生护理信息能力现状及影响因素高 怡,马素丽*平顶山学院,河南467000S t a t u s q u o a n d i n f l u e n c i n g f a c t o r s o f n u r s i n g i n f o r m a t i o na b i l i t y a m o n g i n t e r nn u r s i n gs t u d e n t s G A OY i ,M AS u l iP i n g d i n g s h a nU n i v e r s i t y,H e n a n 467000C h i n a C o r r e s p o n d i n g Au t h o r M AS u l i ,E -m a i l :m a s u l i .001@163.c o m K e yw o r d s i n t e r nn u r s i n g s t u d e n t s ;n u r s i n g i n f o r m a t i o na b i l i t y ;n u r s i n g i n f o r m a t i c s ;s u r v e y r e s e a r c h ;n u r s i n g e d u c a t i o n 摘要 目的:调查实习护生护理信息能力的现状及影响因素,为医院及学校培养新时代护理行业复合型人才提供参考㊂方法:选取2021年7月 2022年3月在河南省南阳市某三级甲等医院实习的282名护理专业实习生为研究对象,采用中文版护理信息能力自评量表进行问卷调查,并进行影响因素分析㊂结果:实习护生护理信息能力总分为(68.40ʃ19.89)分;学历㊁护理实习时长㊁计算机能力㊁使用过护理信息系统㊁学习过护理信息学相关课程是实习护生护理信息能力的影响因素(P <0.05)㊂结论:实习护生的护理信息能力处于中等偏下水平,有较大的提升空间㊂建议高等院校制定护生护理信息能力培养计划,完善相关课程,提高护生护理信息能力㊂关键词 实习护生;护理信息能力;护理信息学;调查研究;护理教育d o i :10.12102/j.i s s n .2095-8668.2023.21.021 护理信息能力是护士在护理领域中对信息学知识㊁技术和态度的综合能力[1],其本质是对信息的获得㊁评价㊁分析㊁使用等活动㊂病人安全㊁临床文件系统的应用情况均会受到护士护理信息能力的影响[2]㊂近年来,我国医疗体系信息化快速发展,对护士乃至实习护生的要求日益提高,提高护理信息能力,减少工作重复和护理差错,及时发现病人现存或潜在的健康问题,提升护理质量是临床对新时期护士的要求[3]㊂安全与高质量的临床护理服务与临床护理人员的信息能力息息相关,实习护生作为行业储备人才,对其展开调查研究有十分重要的意义㊂近年来,国内外学者探讨护生的护理信息能力培养议题较多[4],但针对护生护理信息能力的调查结果存在较大差异㊂护理信息能力已经被美国的多数院校列为护生培养过程中必须掌握的基本㊁核心能力,其他多个国家也将护理信息能力作为护理实践能力教育的基础课程[5]㊂美国护理信息学教育从20世纪70年代至今深受各方面的关注,目前已形成了一套较完整的教育体系[6]㊂研究显示,我国护理专业教育专家尚未对护理信息学相关培养方案达成共识[7]㊂陈媛等[8]对临床护士的调查分析显示,护士基金项目 2021年河南省医学教育研究项目,编号:W j l x 2021096;W jl x 2021095作者简介 高怡,护士,本科*通讯作者 马素丽,E -m a i l :m a s u l i .001@163.c o m 引用信息 高怡,马素丽.实习护生护理信息能力现状及影响因素[J ].循证护理,2023,9(21):3920-3924.护理信息能力仍有较大的提升空间㊂目前,对护士信息素养水平的研究文献较少[9],对护理实习生信息素养评价体系及标准的研究不足,对实习护生护理信息能力的调查存在相应的空白点㊂因此,本研究通过调查实习护生的护理信息能力现状,探讨相关影响因素,为医院及学校培养新时代护理行业复合型人才提供参考依据㊂1 对象与方法1.1 研究对象采用方便抽样方法,选取2021年7月 2022年3月在河南省南阳市某三级甲等医院实习的护生为研究对象㊂纳入标准:全日制高等院校护理专业实习护生;知情同意并自愿参与本研究㊂排除标准:调查期间请假㊁调休的实习护生;其他原因中断实习者㊂1.2 研究工具1.2.1 一般资料调查问卷由研究者自行设计,问卷主要包括性别㊁学历㊁生源地㊁在校是否担任学生干部㊁护理实习时长㊁计算机能力㊁是否使用过护理信息系统㊁是否学习过护理信息学相关课程等内容㊂1.2.2 中文版护理信息能力自评量表护理信息能力自评量表(S e l f -A s s e s s m e n to fN u r s i n g I n f o r m a t i c sC o m pe t e n c i e sS c a l e ,S A N I C S ),由Y o o n 等[10]于2009年研发,用于调查护生的护理信息能力现状㊂余自娟等[11]对其进行了汉化及文化调适,形成了中文版S A N I C S ,该量表C r o n b a c h 's α系数为0.931,重测信度为0.883,内容效度为0.950,具有良好的信度和效度㊂量表包括基本计算机知识与技能㊃0293㊃C H I N E S EE V I D E N C E -B A S E D N U R S I N G N o v e m b e r ,2023V o l .9N o .21(13个条目)㊁计算机技能应用能力(4个条目)㊁临床信息角色(5个条目)㊁无线设备技能(2个条目)及护理信息态度(4个条目)5个维度,共28个条目㊂采用L i k e r t 5级评分法,不能胜任(或不同意) 计1分, 部分胜任(或不太同意) 计2分, 完全胜任(或不确定) 计3分, 胜任且精通(或比较确定) 计4分, 达到专家水平(或同意) 计5分㊂总分为28~140分,中间值为84分㊂得分越高,表明实习护生护理信息能力越好㊂1.3 资料收集方法研究者与实习护生取得联系,使其明确调查的目的㊁意义㊁要求,征得本人同意后,通过 问卷星 小程序(二维码㊁网络链接等)发放问卷,调查对象单独完成并提交问卷㊂共发放问卷292份,回收有效问卷282份,有效回收率为96.58%㊂1.4 统计学方法采用S P S S20.0软件对数据进行统计学分析,定性资料采用频数和百分比(%)表示,符合正态分布的定量资料采用均数ʃ标准差(x ʃs )表示,行独立样本t 检验和单因素方差分析,影响因素分析采用多重线性回归分析,P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 实习护生护理信息能力自评量表得分情况 282名实习护生护理信息能力自评量表总分为(68.40ʃ19.89)分,条目均分为(2.44ʃ0.71)分㊂各维度得分情况见表1㊂得分居前3位和后3位的条目见表2㊂表1 护理信息能力自评量表各维度得分(x ʃs )单位:分维度得分条目均分排序护理信息态度13.27ʃ5.093.32ʃ1.271基本计算机知识与技能31.33ʃ9.622.41ʃ0.742无线设备技能4.60ʃ1.762.30ʃ0.883临床信息角色11.24ʃ3.842.25ʃ0.774计算机技能应用能力7.97ʃ3.281.99ʃ0.825表2 护理信息能力自评量表得分居前3位和后3位的条目(n =282)项目 条目得分(分) 所属维度排序前3位认识到计算机只是促进护理工作的工具,并不能完全代替人的功能3.45ʃ1.53护理信息态度1认识到 互联网+健康 将变得更加普遍3.41ʃ1.38护理信息态度2在应用程序中进行基本的故障排除3.22ʃ1.32护理信息态度3后3位寻求可利用的资源帮助制订计算机技术应用中的道德决策2.07ʃ0.88计算机技能应用能力26向个人普及或推广护理信息学的应用1.89ʃ0.99计算机技能应用能力27作为引领者,能将创新概念和信息学概念融入自己的专业领域1.86ʃ0.94计算机技能应用能力282.2 不同人口学特征实习护生护理信息能力自评量表得分比较(见表3)表3 不同特征实习护生护理信息能力自评量表得分比较(n =282) 项目人数得分(分)统计值P 性别 男92.79ʃ0.73t =1.4740.141 女2732.43ʃ0.71学历 本科1552.74ʃ0.70t =8.675<0.001 专科1272.08ʃ0.54生源地 城镇1572.47ʃ0.73t =0.8200.413 农村1252.40ʃ0.69在校是否担任学生干部 是1122.46ʃ0.72t =0.3480.728 否1702.43ʃ0.70护理实习时长 <6个月1292.10ʃ0.56 6~12个月1362.77ʃ0.72F =37.369<0.001>12个月172.43ʃ0.42计算机能力 无1542.08ʃ0.50 一级392.42ʃ0.35F =95.103<0.001二级732.89ʃ0.60 三级164.00ʃ0.70使用过护理信息系统 是882.92ʃ0.78t =7.490<0.001 否1942.23ʃ0.56学习过护理信息学相关课程 是893.00ʃ0.77t =9.070<0.001否1932.19ʃ0.51㊃1293㊃循证护理2023年11月第9卷第21期(总第113期)2.3护理信息能力影响因素的多重线性回归分析以护理信息能力总均分为因变量,将学历㊁护理实习时长㊁计算机能力㊁使用过护理信息系统㊁学习过护理信息学相关课程作为自变量进行多重线性回归分析,自变量赋值方式见表4,实习护生护理信息能力影响因素的多重线性回归分析结果见表5㊂表4自变量赋值自变量赋值方式学历专科=0,本科=1护理实习时长<6个月=0,6~12个月=1,>12个月=2计算机能力无=0,一级=1,二级=2,三级=3使用过护理信息系统否=0,是=1学过护理信息学相关课程否=0,是=1表5实习护生护理信息能力影响因素的多重线性回归分析(n=282)自变量回归系数标准误标准化回归系数t值P 学历0.2590.0600.1824.341<0.001护理实习时长0.1020.0320.1393.2030.002计算机能力0.3400.0300.47911.256<0.001使用过护理信息系统0.2060.0770.1352.6570.008学习过护理信息学相关课程0.2330.0810.1532.8880.004注:R2=0.617,调整R2=0.610,F=89.086,P<0.001㊂3讨论3.1实习护生的护理信息能力有待提高丁娜娜等[12]对贵州省3所高校实习护生研究发现,护理实习生护理信息能力处于较低水平㊂李媛媛等[13]研究发现,山东大学附属济南中心医院实习护生护理信息能力处于中等偏上水平㊂本研究结果显示, 282名实习护生护理信息能力总分为(68.40ʃ19.89)分,与量表得分范围中间值84分相比,低于中间值,实习护生护理信息能力处于中等偏下水平㊂本研究与此2项研究结论不一致,可能与研究对象所在地域不同相关㊂实习护生的护理信息能力处于中等偏下水平可能原因是:一方面,我国护理信息学研究起步较晚,护理信息能力的培养体系尚不完善,实习护生护理信息能力相对较为缺乏;另一方面,某些实习带教老师忙于临床工作,带教内容主要为临床基本操作,缺少对实习护生护理信息能力的系统带教㊂护理信息能力各维度横向对比中,护理信息态度条目均分最高,为(3.32ʃ1.27)分;计算机技能应用能力条目均分最低,为(1.99ʃ0.82)分,与余自娟等[14]的研究结果相同㊂信息化时代,人们可以在很多领域学习到计算机相关知识,加上在高中和大学时期对计算机知识的学习使实习护生有了相对较强的计算机知识㊂但是结果显示,护生的计算机知识与技能得分却处于中等偏下水平,与护理专业相关的应用能力水平更低,此结果可能与长久以来的意识观念有关㊂尽管计算机的覆盖面越来越广,但对于医疗行业尤其是护理行业来说,病人更关注病情变化,护士更关注护理成效与病人感受,由此出现了实习护生不能将创新和信息学融入护理专业领域以及不能做到主动向他人普及信息学应用等问题,这也直接导致了计算机技能应用能力维度中3个条目得分最低的结果㊂实习护生持有相对积极的护理信息态度,这与余自娟等[14]的观点基本一致㊂在 计算机只是促进护理工作的工具,并不能完全代替人的功能 互联网+健康将变得更加普遍 等条目有较高得分㊂原因可能是:随着 互联网+ ㊁人工智能等领域的迅速发展,护生对计算机发展常态化的认知以及多数院校对实习护生护理信息态度方面的教育,最终使护生养成了积极的护理信息态度㊂建议高等院校以及教学医院进一步关注实习护生与护理专业相关的计算机应用能力,对此方向有目的地进行干预,使实习护生的护理信息能力切实得到提升,并在此基础上进一步加深实习护生对护理信息学的认识,同时让护生在校期间更多地参加护理实训㊁护理技能大赛㊁护理场景模拟㊁开设模拟临床信息系统操作等实践活动,切实将理论所学与实践相结合,以提高护生的临床护理信息意识和能力㊂目前,计算机在日常生活中占据的位置越来越突出,护生的护理信息态度表现较为积极,说明护生意识到计算机在护理工作及职业发展中的重要性,并且认识到㊃2293㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N G N o v e m b e r,2023V o l.9N o.21护理信息能力成为护士的必备素质之一,学校应及时发现并抓住护生的积极心理,开展护理信息学的理论学习和护理信息系统设计㊁实施与评估的相关操作培训㊂3.2实习护生护理信息能力的影响因素多重线性回归分析结果显示:学历㊁护理实习时长㊁计算机能力㊁使用过护理信息系统㊁学习过护理信息学相关课程是实习护生护理信息能力的主要影响因素㊂3.2.1学历本研究发现,学历对护生护理信息能力有重要影响㊂这与K l e i b等[15]的研究结果相似㊂本科阶段实习护生护理信息能力得分较专科阶段实习护生高,一定程度上说明学历越高,实习护生的护理信息能力越强,与赵佳等[16]的研究结果一致㊂但专科实习护生得分均不高,原因可能是:专科生学习年限㊁护理实践课程开设及基本信息能力较本科生相对不足,见习和实践的机会较本科生更少㊂除此之外,本科和专科课程重点㊁培养方式不同,也对实习护生的护理信息能力产生影响㊂因此,本科阶段实习护生护理信息能力明显强于专科阶段实习护生㊂建议开设专科护理专业的高等院校,可以进一步加大对专科护生护理信息能力的培养力度,增强专科生对护理工作的认知,以缩小与本科专业之间的差距;建议本科护理专业教育者,制定明确的护理信息能力培养目标,增加护生护理信息能力培养的实践训练机会,强化本科护生的护理信息能力薄弱点,满足迅速发展的护理行业对人才的需要,培养具有高护理信息能力的综合型护理人才㊂3.2.2护理实习时长本研究中,实习时间>6个月的护生护理信息能力得分高于实习时间<6个月的护生,护生实习时间越长护理信息能力越强㊂这可能是由于不同院校对护生的培养计划不同(除特殊原因缩短实习时间会导致<6个月外,均应在6~12个月)㊂护生在校期间主要学习基础知识和理论知识,进入临床工作才能有效地将理论联系实际,逐渐形成较强的护理信息能力;在临床实习时间越长,护生的基本护理操作技能(包括护理信息系统使用技能)越强,也就会对护理信息系统越熟悉[17]㊂因此,护理实习时间不同造成护生护理信息能力不同㊂建议高校组织护生在校期间进行短期见习㊁实践等活动,增加临床学习时间,在提高各项护理操作技能的同时了解和掌握临床各种护理信息系统的基本结构和使用方法;同时鼓励护生利用假期主动走进医院,参与临床工作,通过实践巩固和提高护理信息能力,使护生在正式进入临床实习前就具备一定的护理信息能力㊂3.2.3计算机能力本研究发现,实习护生考取的计算机等级越高,护理信息能力得分越高,未参加计算机等级考试的护生护理信息能力得分最低,这说明计算机能力是影响护生护理信息能力的因素之一,与何晓璐等[18-19]的观点一致㊂目前,护生在高中阶段学习过基础计算机课程,大学阶段也有相应的学习,了解文字处理㊁文件处理(复制㊁粘贴㊁删除等)㊁P P T创建等基础计算机知识,但是每个人学习情况不同㊂随着医疗水平的发展,工作环境也更加智能化㊁信息化,临床越来越需要高计算机能力的护理人员[20]㊂总体来说,实习护生考取的计算机等级越高,计算机素养越强[21]㊂因此,建议高等院校护理专业教师鼓励护生积极参与计算机等级考试,增强计算机能力,提高护理信息能力㊂同时,应在护理专业原有培训计划基础上有目的地进一步培养护生的计算机能力㊂另外,相关任课教师在课程中应该穿插讲解医院内常用的护理信息系统内容,如电子健康记录系统㊁健康管理系统㊁药物管理系统等,增加护生对护理信息系统的认知程度,提升其护理信息能力㊂3.2.4使用过护理信息系统本研究发现,使用过护理信息系统的实习护生护理信息能力得分高于没有使用过护理信息系统的实习护生㊂由此可见,是否使用过护理信息系统对实习护生的护理信息能力影响较大,这与S h i n等[22-23]的研究结论基本一致㊂原因可能是:由于不同护生的实习情况不同,在实习期间是否能够将理论与实践有机结合㊁融会贯通,有无积极主动学习临床中使用的护理信息系统,有无提前对护理信息系统理论知识进行了解等,都会对护生的护理信息能力有所影响㊂建议高等院校制定相应计划对将要进入临床实习的护生进行护理信息系统培训㊂同时,应该尽可能安排护生进入具有一定信息化设备的医疗单位实习,增加对护理信息系统使用的理论讲解及相关实践安排,根据授课内容及实践后掌握情况制定考核标准,将实习护生对护理信息系统的使用情况纳入实习考核内容,调动护生的主动学习积极性,提高护生的护理信息能力㊂3.2.5学习过护理信息学相关课程本研究显示,学习过护理信息学相关课程的实习护生护理信息能力得分高于未学习过护理信息学相关课程的护生,与G a l a c i o等[24-25]的研究结果一致㊂我国开设护理专业的大多数高等院校针对护理信息学制定了相关培养方案,由于多数护生不清楚㊁不确定哪些㊃3293㊃循证护理2023年11月第9卷第21期(总第113期)课程属于护理信息学范畴,且对相关课程重视度不够㊂对于有明确护理信息学相关课程的护生来说,在学习课程时更容易激发学习兴趣㊂因此,建议高等院校教师在授课时应当明确所授学科与护理信息学的关系,让护生可以更加有计划㊁有目的地学习㊂同时,建议高等院校结合实际情况,制定更加完善的教学计划,提升护生的护理信息能力㊂4小结本研究发现,实习护生的护理信息能力处于中等偏下水平,有很大的提升空间,尤以基本的计算机知识与技能㊁临床信息角色㊁计算机技能的应用能力㊁无线设备技能等方向需要重点关注;学历㊁护理实习时长㊁计算机能力㊁使用过护理信息系统㊁学过护理信息学相关课程等是实习护生护理信息能力的影响因素,护理教育工作者应当制定更加明确㊁全面的培养计划,开设护理信息学相关课程,培养新时代高护理信息能力的复合型人才,促进我国护理教育事业的进一步发展㊂参考文献:[1]刘玲,肖艾青.新生儿科护士的护理信息能力及培训需求调查研究[J].中国卫生人才,2021(6):61-63.[2]HU S S E Y P A,K E N N E D Y M A.I n s t a n t i a t i n g i n f o r m a t i c si nn u r s i n gp r a c t i c e f o r i n t e g r a t e d p a t i e n t c e n t r e dh o l i s t i cm o d e l so fc a r e:ad i s c u s s i o n p a pe r[J].J A d vN u r s,2016,72(5):1030-1041.[3]李欣,李小寒.护生护理信息能力研究进展[J].护理研究,2021,35(11):1979-1982.[4]李琼,田艳,王丹,等.护理本科生专业信息意识和信息能力相关调查的研究进展[J].护理研究,2016,30(15):1807-1809. 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护士调查问卷分析
背景介绍
护士作为医疗服务中不可或缺的一部分，对于提供优质护理扮演着至关重要的
角色。

为了了解护士对于现有工作环境和工作需求的看法，本文对一份护士调查问卷的结果进行了分析和总结。

调查问卷设计
调查问卷共包括10个问题，涵盖了护士的个人信息、对工作环境的评价、对
工作压力的感受、对职业发展的期待等方面。

调查问卷结果分析
个人信息
调查结果显示，参与调查的护士中，女性占绝大多数，占比超过90%；平均工作年限为8年，最常见的工作地点为医院，占比超过60%。

工作环境评价
关于工作环境评价，大部分护士表示对工作环境比较满意，其中有超过80%的护士认为团队合作氛围良好；但也有一部分护士表示对于工作强度较大的情况感到担忧。

工作压力感受
在工作压力方面，超过半数护士表示有时候感受到工作压力较大，主要集中在
工作量较大、时间安排紧张等方面。

职业发展期望
对于职业发展的期望，调查显示大部分护士希望通过进修提升自己的专业水平，也有一部分护士考虑转岗或寻找其他工作机会。

结论与建议
通过对护士调查问卷的分析，可以了解到护士在工作中所面临的困难和挑战，
也为管理者提供了改善工作环境、缓解工作压力的建议。

建议进一步加强团队合作，提供更好的培训和进修机会，以更好地激励和支持护士的职业发展。

总结
护士调查问卷的分析为我们提供了了解护士工作状态和需求的重要参考，通过对调查结果的深入分析，可以为提高护理服务质量和护士职业满意度提供有益的启示。

希望未来会有更多的关于护士工作的调查研究，为护理事业的发展贡献力量。