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实验室发生传染病职业暴露后应急预案一、目的为了有效预防实验室发生传染病职业暴露事故，确保实验室工作人员的生命安全和身体健康，保障实验室的正常运行，根据国家相关法律法规和实验室生物安全规定，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于实验室在开展生物实验过程中，可能发生传染病病毒、细菌、寄生虫等病原体职业暴露的情况。
三、应急预案1. 发生职业暴露后的立即处置（1）一旦发生职业暴露，受伤人员应立即向实验室负责人报告。
（2）实验室负责人应在第一时间内启动应急预案，组织救治受伤人员。
（3）受伤人员应保持冷静，尽量避免慌张和恐慌，以免加剧病情。
2. 受伤人员的救治与观察（1）受伤人员应立即接受现场急救处理，如清洗伤口、包扎等。
（2）根据暴露的病原体类型和程度，受伤人员可能需要接受预防性用药，具体用药方案由实验室负责人或专业医生制定。
（3）受伤人员需进行病情观察，观察期间应严格执行医嘱，密切关注身体状况，如出现异常应及时报告并采取相应措施。
3. 实验室的消毒与处置（1）实验室负责人应立即对暴露现场进行消毒处理，防止病原体扩散。
（2）根据病原体类型和暴露程度，采取相应的生物安全措施，如隔离、封锁、销毁等。
（3）实验室负责人应详细记录事故发生经过和处理情况，以便后续调查和分析。
4. 信息报告与沟通（1）实验室负责人应在第一时间内向上级主管部门报告事故情况，并根据要求及时上报相关信息。
（2）实验室负责人应与受伤人员的家属保持密切沟通，及时告知事故处理进展和受伤人员的病情。
（3）实验室负责人应组织对事故原因进行调查，总结经验教训，改进实验室生物安全管理。
5. 培训与演练（1）实验室应定期组织生物安全培训，提高工作人员的安全意识和应急处理能力。
（2）实验室应定期开展应急预案演练，确保工作人员熟悉应急处理程序和操作。
四、注意事项1. 实验室工作人员应严格遵守生物安全操作规程，降低职业暴露的风险。
2. 实验室应配备完善的防护设施和急救用品，确保在发生职业暴露时能够迅速采取措施。
一、引言职业暴露是指在工作中，工作人员由于接触有毒有害物质、病原微生物或其他危险因素，可能对自身健康造成损害的情况。
为了有效预防和控制职业暴露事件，保障工作人员的生命安全和身体健康，特制定本职业暴露应急预案流程。
二、应急预案流程1. 事故发生（1）工作人员在作业过程中，一旦发生职业暴露事件，应立即采取以下措施：a. 评估暴露程度：根据暴露物质、暴露途径、暴露时间等因素，评估暴露程度。
b. 保护自身安全：立即远离暴露源，避免继续暴露。
c. 处理伤口：如有伤口，立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。
d. 消毒伤口：用消毒液消毒伤口，并包扎。
2. 事故报告（1）工作人员在发生职业暴露后，应立即向所在部门负责人报告。
（2）部门负责人接到报告后，应立即向单位安全生产管理部门报告。
3. 事故调查（1）安全生产管理部门接到报告后，应立即组织调查组，对事故原因、暴露程度、暴露途径等进行调查。
（2）调查组应查明事故原因，评估事故危害程度，并提出整改措施。
4. 事故处理（1）根据事故调查结果，对暴露人员采取以下措施：a. 观察期：对暴露人员实施观察期，定期检查健康状况。
b. 预防性治疗：根据暴露物质，对暴露人员采取预防性治疗措施。
c. 紧急治疗：对暴露程度较重的人员，立即采取紧急治疗措施。
（2）对事故原因进行处理，包括：a. 修订相关安全操作规程。
b. 加强安全教育培训。
c. 完善安全防护设施。
5. 事故总结（1）事故发生后，单位应组织相关人员对事故进行总结，分析事故原因，制定预防措施。
（2）将事故总结报告上报上级部门。
三、应急预案的修订与实施1. 本预案应根据实际情况进行修订，以适应工作环境、工艺流程、设备设施的变化。
2. 本预案由单位安全生产管理部门负责组织实施，各部门应积极配合。
3. 单位应定期对预案进行演练，提高应急处置能力。
四、结语本职业暴露应急预案流程旨在保障工作人员的生命安全和身体健康，预防和控制职业暴露事件。
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一、目的为有效预防和控制职业暴露事件的发生，保障工作人员的身体健康和生命安全，降低职业暴露事件带来的危害，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于公司全体工作人员在从事工作过程中可能发生的职业暴露事件。
三、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急指挥部，由公司总经理担任总指挥，各部门负责人为成员，负责组织、协调、指挥职业暴露应急工作。
2. 设立职业暴露应急小组，负责具体实施职业暴露事件的预防、报告、处理和调查等工作。
3. 各部门负责人负责本部门职业暴露事件的预防、报告和处理工作。
四、预防措施1. 加强职业暴露风险评估，对可能发生职业暴露的岗位进行排查，制定相应的预防措施。
2. 对工作人员进行职业暴露培训，提高工作人员的自我保护意识和能力。
3. 为工作人员提供必要的防护用品，如口罩、手套、防护服等，并确保其正确使用。
4. 定期对工作场所进行消毒，减少职业暴露风险。
5. 建立健全职业暴露报告制度，要求工作人员发现职业暴露事件及时报告。
五、应急处置流程1. 发现职业暴露事件后，工作人员应立即向所在部门负责人报告。
2. 部门负责人接到报告后，应立即向职业暴露应急指挥部报告。
3. 职业暴露应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员开展应急处置。
4. 对暴露者进行现场评估，根据暴露程度采取相应措施：a. 对皮肤损伤者，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。
b. 对伤口，轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。
c. 伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。
5. 发生职业暴露后，及时报告医院感染科，抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。
6. 预防性用药，随时和咨询。
7. 报告给疾控中心，进行随访、登记、监测。
六、总结与改进1. 定期对职业暴露事件进行总结，分析原因，提出改进措施。
2. 根据实际情况，不断完善应急预案，提高应急处置能力。
应对职业暴露的预警预案和处置流程职业暴露是指在工作中可能遇到的危险、风险或有害因素，包括化学物质、物理因素、生物因素等。
为了保障员工的安全与健康，制定预警预案和处置流程至关重要。
本预案旨在提供一套完整的职业暴露应对措施，确保员工在面临职业暴露时能够迅速、有效地采取行动，减轻或消除暴露风险。
1. 预警预案1.1 风险评估- 定期进行工作场所的职业暴露风险评估，识别有害因素，评估风险程度及可能性。
- 对评估结果进行记录、归档，并及时向相关部门及员工通报。
1.2 信息收集与报告- 设立职业暴露报告系统，鼓励员工及时报告潜在的职业暴露事件。
- 对报告的信息进行收集、整理、分析，以便制定针对性的应对措施。
1.3 预警发布- 根据风险评估和信息报告，制定预警标准及预警信号系统。
- 当达到预警条件时，及时发布预警信息，提醒员工采取防范措施。
2. 处置流程2.1 应急响应- 员工在遇到职业暴露时，应立即启动应急预案，采取如下措施：- 停止接触暴露源，避免继续受到伤害。
- 寻求紧急医疗救助，如拨打急救电话或前往最近的医疗机构。
- 及时向上级报告，告知事故发生的时间、地点、涉及人员及情况。
2.2 现场处置- 安全管理部门接报后，应立即组织相关人员前往现场，采取如下措施：- 保护现场，防止事故扩大。
- 对暴露源进行控制、隔离，防止继续危害。
- 对受伤人员进行现场急救，如止血、人工呼吸等。
2.3 后续处置- 对受伤人员提供必要的医疗救助，并根据医生建议进行治疗。
- 对暴露源进行彻底清理，消除安全隐患。
- 对事件进行调查，分析原因，制定改进措施，防止类似事件再次发生。
2.4 信息发布与沟通- 及时向员工发布事故处理结果及改进措施，提高员工的安全意识。
- 加强内部沟通，鼓励员工提出安全建议，共同改善工作环境。
3. 培训与演练- 定期组织员工进行职业暴露应对培训，提高员工的安全意识和应急能力。
- 定期开展应急演练，检验预警预案和处置流程的实际效果，发现问题并及时改进。
职业暴露应急处置措施及流程职业暴露是指在工作过程中，员工可能遭受的各种有害因素的影响，包括化学物质、物理因素、生物因素等。
这些有害因素可能对员工的身体健康造成短期或长期的影响。
为了保障员工的身体健康，确保职业暴露得到及时有效的处理，制定至关重要。
一、职业暴露应急处置措施1. 紧急处置（1）立即撤离现场：一旦发生职业暴露，员工应立即离开暴露现场，避免继续接触有害因素。
（2）紧急处理：根据暴露类型和程度，采取相应的紧急处理措施。
如皮肤暴露，应立即用肥皂水和清水清洗受污染的皮肤部位；眼睛暴露，应立即用大量清水冲洗眼睛。
（3）寻求援助：拨打紧急电话，如120、公司急救电话等，报告事故情况，请求救援。
2. 医疗救治（1）就医：暴露发生后，员工应尽快前往医疗机构就诊，告知医生职业暴露的情况，以便医生采取针对性的治疗措施。
（2）陪同就诊：公司应安排专人陪同员工就诊，确保治疗顺利进行。
（3）病情跟踪：公司应密切关注员工的病情发展，根据医生建议，提供必要的治疗和支持。
3. 心理干预（1）心理疏导：职业暴露可能导致员工出现心理创伤，公司应安排专业心理师为员工提供心理疏导，帮助其度过心理困境。
（2）心理评估：对暴露后的员工进行心理评估，了解其心理状况，为后续心理干预提供依据。
4. 法律法规保障（1）协助维权：公司应协助员工依法维护自身权益，如申请工伤认定、索赔等。
（2）法律法规培训：加强员工法律法规培训，提高员工的法治意识，确保员工在职业暴露发生后能及时采取合法维权措施。
二、职业暴露应急处置流程1. 发生职业暴露员工在工作中发生职业暴露，立即采取紧急处置措施，如撤离现场、紧急处理等。
2. 报告事故员工应在第一时间内报告事故，向上级领导或安全管理部门报告职业暴露的情况，并提供相关证据。
3. 启动应急预案公司安全管理部门接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员开展救援工作。
4. 救治伤员协助员工就医，确保伤员得到及时救治。
一、预案背景职业暴露是指在从事工作中，由于接触有害物质、病原体或其他危险因素，可能对工作人员的健康造成损害的情况。
为保障工作人员的生命安全和身体健康，提高职业暴露的应急处理能力，特制定本预案。
二、预案目的1. 保障工作人员的生命安全和身体健康。
2. 提高单位应对职业暴露事件的能力。
3. 减少职业暴露事件带来的损失。
三、预案适用范围本预案适用于本单位的各类工作人员在从事工作中发生的职业暴露事件。
四、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急处理领导小组，负责统筹协调、指挥应急处置工作。
2. 设立职业暴露应急处理小组，负责具体实施应急处理措施。
五、应急处理流程1. 发生职业暴露事件后，暴露者应立即向所在部门负责人报告。
2. 部门负责人接到报告后，应立即启动应急预案，组织应急处理小组进行现场处置。
3. 应急处理小组应立即采取以下措施：（1）对暴露者进行初步评估，判断暴露程度和潜在风险。
（2）对暴露者进行现场急救，包括伤口处理、清洗污染部位等。
（3）对暴露者进行心理疏导，减轻心理压力。
（4）对暴露者进行健康监测，包括定期体检、血液检测等。
4. 应急处理小组应立即向职业暴露应急处理领导小组报告，由领导小组决定是否启动应急预案。
5. 启动应急预案后，应急处理小组应按照以下流程进行处置：（1）对暴露者进行详细调查，包括暴露时间、暴露方式、暴露源等。
（2）对暴露者进行风险评估，确定暴露级别。
（3）根据暴露级别，采取相应的防护措施，包括隔离、防护用品配备等。
（4）对暴露者进行预防性用药，如抗病毒药物、免疫球蛋白等。
（5）对暴露者进行随访，了解病情变化，必要时调整治疗方案。
6. 应急处理结束后，应急处理小组应向职业暴露应急处理领导小组报告处置情况，并进行总结评估。
六、预防措施1. 加强职业安全教育，提高工作人员的安全意识和防护技能。
2. 定期开展职业健康检查，及时发现潜在的职业暴露风险。
3. 配备必要的防护用品，确保工作人员在工作中能够有效防护。
一、引言职业暴露是指工作人员在工作中接触有毒有害物质、病原微生物或其他有害因素，导致健康受损或生命安全受到威胁的情况。
为有效预防和应对职业暴露事件，保障工作人员的身体健康和生命安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我单位所有工作人员在从事本职工作中可能发生的职业暴露事件。
三、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急处理领导小组，负责应急预案的制定、实施和监督。
2. 领导小组下设以下工作组：（1）应急处理组：负责组织、协调、指挥职业暴露事件的应急处理工作。
（2）现场处置组：负责现场处置、救治、转运等具体工作。
（3）调查评估组：负责调查、分析职业暴露原因，提出预防措施。
（4）宣传教育组：负责宣传、培训职业暴露防护知识，提高工作人员防护意识。
四、预防措施1. 加强职业健康安全教育，提高工作人员对职业暴露的认识和防护意识。
2. 严格执行相关操作规程，规范作业流程，减少职业暴露风险。
3. 定期对工作人员进行健康检查，及时发现和消除职业暴露隐患。
4. 配备必要的防护用品，确保工作人员在接触有毒有害物质时佩戴。
5. 对有毒有害物质进行分类存放，加强安全管理，防止泄漏和污染。
五、应急处理流程1. 发生职业暴露事件后，立即向应急处理领导小组报告。
2. 应急处理领导小组接到报告后，立即启动应急预案，组织现场处置组进行处置。
3. 现场处置组对受伤人员进行紧急救治，并根据伤情决定是否转运至医疗机构。
4. 调查评估组对职业暴露原因进行调查分析，提出预防措施。
5. 宣传教育组对事件进行总结，加强宣传教育，提高工作人员的防护意识。
六、后期处理1. 对受伤人员进行跟踪观察，确保其健康恢复。
2. 对职业暴露事件进行总结，完善应急预案，提高应对能力。
3. 加强对相关人员的培训和考核，提高其应急处置能力。
4. 定期开展应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由应急处理领导小组负责解释。
医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际状况，成立医院职业暴露应急领导小组，并制定职业暴露后应急工作预案，流程。
二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤，有被感染可能性的情况，启动本预案。
三、定义职业暴露：是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。
四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长：主管院长组员：感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。
五、职责（一）负责本预案相关信息的收集和报告。
（二）为职业暴露者进行登记、处置、随访等。
（三）发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。
（四）负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。
六、应急流程（一）紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤，用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。
2.如有伤口，应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压)，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
（二）报告报告部门负责人(医生报告科主任，护士报告护士长)；填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。
（三）评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽快在24h内采取预防措施。
1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人，暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT，并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU；(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者，第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(4)既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等，并在1个月、3个月、6个月复查。
医务人员职业暴露的应急预案与处理流
【应急预案】
1. 医护人员在工作中发生职业暴露后，应立即进行局部处理。
2. 局部紧急处理
(1)用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
(2)如有伤口，在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤外的血液。
局部再用肥皂液和流动水进行冲洗。
(3)受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液进行消毒，黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
3. 发生职业暴露的医务人员应立即查询污染来源患者检验
结果，必要时对污染来源患者进行相关血清标志物的检测。
4. 医务人员及时报告科室负责人及医院感染控制科，科室主任或护士长签字确认，填写《职业暴露情况登记表》,感控科根据具体情况为发生职业暴露的医务人员开具相应的免费检验单。
5.发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感
控科备案。
6.发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。
【流程】
发生血源性感染职业暴露后→现场紧急处理→皮肤暴露：如
果皮肤表面切割伤、咬伤等被血液等污染，立即局部紧急处理挤血一冲洗一消毒，用皂液和流动水沖洗→黏膜暴露：如果黏膜被血液、体液等污染时，应立即用生理盐水反复冲洗3分钟以上，特殊情况用清水、自来水进行冲洗→报告科主任或者护士长，报告主管部门→风险评估，暴露类型、暴露源、暴露者→暴露者无风险，可终止→存在风险暴露，开具相关检验→填写血源性职业暴漏登记表→暴露者可能存在被感染的风险，选择干预方案→发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感控科备案→发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。
职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。
第二条本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。
医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。
第三条本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。
第四条工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。
第五条医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。
组织机构及职能（一）、医院应急领导小组：组长：XXX成员：XXX XXX XXX XXX（一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
（二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
（三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。
（四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
（五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。
（六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
（二）、院感科及预防保健科：（1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。
（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
（3）院感科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
（4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。
（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。
（6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
（7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
（8）加强对所有人员的院感知识培训和教育。
（9）督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。
（三）、临床科室：（1）负责发生职业暴露后的临时紧急处理。
（2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。
（3）要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）（4）当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院院感科主任签字后，送检验科检测，并将检验结果送回院感科存档，以备跟踪评估。
（四）、检验科：主要承接相关检测工作，接到相应项目检验单后立即进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。
（五）、医务科及护理部：（1）做好相关科室的协调工作。
（2）协调安排被暴露者的相关费用和支出。
（费用由当事人科室支出）（3）解答被暴露者业务外的有关疑问。
(六)、相关专科等根据医务科、护理部和院感科的意见，做好被暴露者的跟踪治疗。
防护措施医务人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
1．医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
2．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3．医务人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。
4．医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5．使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
登记和报告1、职业暴露报告程序（1）、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后l小时内上报。
（2）、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
（3）、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
2、建立职业暴露登记制度职业暴露事故的事故发生单位应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，对职业暴露情况进行登记、保存和上报。
详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培养液、血液或其它体液）和含有 HIV 的情况；处理方法及处理经过（包括赴现场专家或领导活动）；是否采用暴露后预防药物，并详细记录用药情况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒副作用情况（包括肝肾功能化验结果）、用药的依从性状况，定期检测及随访情况。
3、保密制度无论职业暴露、事故，对涉及的职业暴露者，均应注意做好保密工作。
每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。
4、事故的报告小型事故（存在任何一种小的损伤或一级暴露）可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主管领导。
重大事故（存在严重损伤或二级及以上暴露）在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告，主管领导要立即派专家到现场。
应急处置（一）艾滋病病毒职业暴露应急预案艾滋病病毒职业暴露的分级一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
1、发生以下情形时，确定为一级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。
2、发生以下情形时，确定为二级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
3、发生以下情形时，确定为三级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
二、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。
（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。
（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
艾滋病病毒职业暴露的应急处理（一）局部应急处理措施：（1）立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。
（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如 75%乙醇或 0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
（4）衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。
（5）污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。
发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围和程序。
（二）发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：l、院感科和检验科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
2、实施预防性用药。
（1）用药时间预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。
（2）用药原则发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。
暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
（3）用药方案预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。
如双汰芝(AZT与3TC联合制剂)300mg/次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。
强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦，均使用常规治疗剂量，连续服用28天。
3、暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发现异常情况尽快报告预防保健科。
4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，完成后资料交预防保健科存稿。
（二）乙型肝炎病毒职业暴露应急预案l、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
（三）梅毒职业暴露应急预案病人梅毒病毒阳性者，给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗，推荐长效青霉素240万单位，每周一次，每侧臀部注射120万单位/次，连续注射两周。
