康复科常见病症中医护理常规
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第九章针灸康复科常见病症中医护理常规
一般中医护理常规
一、病室环境
(一)保持病室环境安静、空气清新,床单位清洁、干净、舒适。
(二)根据病证性质,室内温湿度适宜。一般室温以18-20℃为宣,相对湿度50%-60%。实热证者常怕热喜凉,保持室温16-20℃为宜;虚寒证者室温稍高,可安排向阳房间。
(三)脑梗急性期、脑疝、抽搐发作等危重症患者应安置在监护室,便于病情观察及治疗护理。
(四)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
二、入院介绍
(一)向患者及家属介绍病区环境、主管医生、责任护士、科主任及护士长,
并通知医师。
(二)介绍疾病相关知识、病区环境及设施的使用方法,注意事项和住院作息时间、请假、探视、陪护等相关剧度。
三、病情观察
(一)入院时测量体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、体重,观舌苔脉象,问平
素二便、饮食、睡眠情况及过敏史,并做好记录。
(二)协助患者完成各项检查,并告知相关注意事项。
(三)根据护理级别,定时巡视病房,做好护理记录。
(四)根据病情需要监测生命体征,密切观察患者神志、精神及意识状态,检
查患者的神经系统,了解患者的肢体情况,如有无瘫痪,肌张力、感觉有无异常,病理反射能否引出等情况,如有异常,及时报告医生。
(五)意识障碍患者应密切观察瞳孔变化、对光反射及有无视觉改变。
(六)各种引流管保持通畅,不受压,不脱落,注意及记录引流液的量、性质
及气味等,引流袋每日更换一次,遵守无菌技术原则。
四、用药护理
(一)遵医嘱按时给药,中药汤剂一般宜温服,2次/d。根据疾病证型及药性指导患者用药时间、方法,实热证者宜凉服:虚寒者宜热服。
(二)做好用药后的知识宣教,并注意观察疗效及药物不良反应。
五、情志护理
(一)调畅情志,针对患者存在的顾虑,及时讲解相关知识,介绍成功病例,
帮助患者保持最佳身心状态,促进疾病康复。
(二)关心体贴患者,常用物品放置床旁,尽可能帮助患者解决生活所需。
六、饮食护理
(一)指导患者适宜多吃含纤维素及蛋白质丰富饮食,忌辛辣、油腻等刺激之品,
禁烟酒,保持大便通畅。
(二)依据辨证配食、灵活选食的原则指导患者合理膳食。实热证者,饮食宜清淡甘寒,忌香燥、肥甘之品:虚寒证者,饮食宜清淡易消化富于营养,忌生冷、油腻之品
七、生活起居护理
(一)及时了解患者生活起居、睡眠等情况,协助生活不能自理者做好生活护
理。
(二)指导患者如何顺应四时,根据季节气候及病情需要及时增减衣物,特别
是在季节交替时,要慎避外邪。
八、出院护理
(一)严格执行消毒隔离制度,做好床单位的终末消毒处理,预防院内交又感染。
(二)协助患者办理出院手续,做好出院指导,嘱定期门诊复诊,并征求患者建议及意见。