脑外伤患者家属焦虑状况的调查与分析

重症监护病房颅脑外伤患者家属的心理状况调查与护理对策徐琼英
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2010(004)014
【摘要】目的调查分析重症监护病房颅脑外伤患者家属的心理状况,并探讨相应的护理对策.方法选取进入NICU 1周内的颅脑外伤患者家属作为调查对象,采用Zung's抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定.独立样本t检验为差异有统计学意义.结果 SDS平均T分为52.9分,T分≥50分者占76.1%;SAS平均T分为51.2分,T分≥50分者占47.3%;SAS和SDS T分同时≥50分者占27.9%.男性家属抑郁明显,而女性家属和文化程度较低者焦虑明显,且差异有显著性.结论重症监护病房颅脑损伤的患者家属存在较为明显的焦虑及抑郁,在层级护理中工作人员应尽可能地做好家属的心理护理,缓解家属的心理状态.
【总页数】3页(P174-176)
【作者】徐琼英
【作者单位】518116,深圳市龙岗中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.重症颅脑外伤患者家属的心理状况调查及护理干预 [J], 陈文华;蔡溢
2.重型脑外伤患者家属心理状况调查分析 [J], 李琦;阎成美;李蓉
3.颅脑外伤患者不良心理状况的分析及护理对策 [J], 赵金莲
4.对重症监护病房颅脑外伤患者家属的心理状况调查及护理 [J], 朱玲英
5.对重症监护病房颅脑外伤患者家属的心理状况调查及护理 [J], 朱玲英
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创伤性颅脑损伤患者家属焦虑状况的调查分析【摘要】目的探讨创伤性颅脑损伤患者家属焦虑状态及其相关因素，以采取有效措施，以增进患者的社会支持及访谈，减少医患纠纷患者早日康复。

方法采用问卷调查法及访谈。

用焦虑自评量表(SAS)，对患者家属焦虑状况及其相关进行调查分析。

结果创伤性颅脑损伤患者与正常人焦虑状况差异有统计学意义。

结论应重视对患者家属进行心理护理，增进患者的社会支持系统，促进患者早日康复。

【关键词】颅脑损伤；患者家属；焦虑；护理干预随着新的医疗法律法规的出台，患者及其家属的维权意识越来越强，医护人员应充分重视患者家属这一特殊的群体。

在心理因素对患者的影响中，最受重视的就是社会支持，而家属正是患者最重要的看护者和社会支持来源。

家属焦虑程度的高低不仅影响其自身的身心健康，同时也会影响到患者的情绪，以及患者的救治及康复。

本文通过对102例创伤性颅脑损伤家属进行问卷调查及访谈，目的是了解这一人群在患者住院期间的焦虑状况及其相关因素以进行分析，找一些共同问题，以帮助患者家属减轻焦虑，减少护患纠纷，为患者提供良好的社会支持系统，为临床护理提供依据。

1 资料与方法1.1 资料对2010年1月至6月在我科住院的102例创伤性颅脑损伤患者家属进行随机问卷调查，规定每份问卷只调查一名家属，且为直系亲属。

1.2 方法102例创伤性颅脑损伤患者家属采用国际通用的焦虑自评量表(SAS)［1］，此量表包括20个项目，对每一项进行14级评分，最高分80分，最低分20分。

分数越高焦虑程度越高［2］，被调查者应用统一指导语，独立填写并当场收回，将患者家属的性别、年龄、职业、文化程度、付费方式采用单因素方差检验，进行统计学对比分析。

2 结果2.1 一般资料有效样本102例：男55例，女47例，年龄21~65岁，平均42岁，文化程度小学24例，中学39例，大学39例。

职业：工人、农民50例，干部23例，个体户10例，其他19例。

付费方式：公费20例，部分公费20例，自费62例。

轻型颅脑外伤患者的焦虑情绪分析及其心理干预目的分析轻型颅脑外伤患者的焦虑症状，并给予相应的心理干预措施，评价干预效果。

方法选取2011年1月～2014年1月绍兴市中心医院收治的50例轻型颅脑外伤后焦虑患者，将其随机分为观察组及对照组，每组各25例，对照组仅采用常规护理，观察组在此基础上予以心理干预。

护理干预前后采用汉密顿焦虑量表（HAMA）评价患者的焦虑状态，采用应对方式问卷评价患者的应对能力。

结果护理干预后，两组患者严重焦虑率均较护理前明显下降（P 0.05），具有可比性。

1.2 护理方法1.2.1 对照组对照组患者给予常规护理，即为患者提供一个安静舒适的病房环境，使其能够很好地休息。

定期检查，做好饮食管理和控制，给予适当的指导性训练，同时做好药物、用药行为等护理，保证外科治疗质量的同时减少其不良反应的发生[5]。

1.2.2 观察组观察组患者在对照组患者护理的基础上实施心理干预：①制订护理方案：根据患者的症状及个人状况，对患者进行合理的、个性化的护理方案的制订，从根本上提高护理效果。

颅脑外损伤患者可能存在不同程度的机体功能障碍，医护人员应对根据患者的具体情况给予必要的支持和帮助，向其介绍可能出现的机体功能障碍类型、原因及应对方法，从而提高其对可能出现的机体功能障碍的认识，使其能更从容地应对一切不良结局，减少患者的不良情绪的发生。

②建立情感支持：积极、主动地与患者进行有效的沟通与交流，了解患者内心真实想法的同时提高患者对医生的信任度，改善患者的紧张情绪，降低其疼痛程度[6]。

此外，家属是患者重要的精神支柱，家属的支持可以极大程度减少患者不良情绪的产生，因此护理人员需积极与患者家属进行沟通和交流，鼓励家属积极参与到患者的护理工作中，教会家属如何有效地帮助患者完成各项康复训练，确保患者积极主动地接受各项康复训练及日常活动等。

③转移患者注意力：颅脑外损伤患者大多存在不同程度的紧张、焦虑情绪，患者神经长期紧绷[7]，医护人员应教会患者如何进行自身情绪的调整，告知其可以通过听音乐、看电视、阅读、聊天等方式转移注意力，也可以通过闭目深呼吸等方式调节焦虑情绪，医护人员可帮助患者寻找合适有效的方式，从而提高治疗效果的同时降低患者疼痛感并减少不良情绪的发生。

创伤性颅脑损伤患者家属心理状况分析及相关因素研究的开题报告一、研究背景与意义随着交通事故、意外伤害等多种原因所引发的创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者逐渐增多，从而使其家属面临着较大的心理压力。

TBI患者的家庭成员需要承担照顾和照料患者的责任，同时也需要应对患者可能面临的各种并发症和后遗症，如认知障碍、行为和情绪障碍等。

这些因素不仅会影响着家庭成员的生活质量和心理状态，还可能导致其身心健康问题的出现。

因此，对创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况进行深入研究，并探索其相关因素，有助于为其提供更加有效的精神健康服务，从而最大程度地减轻其在照顾患者过程中的压力和心理负担，增强其自我调节的能力。

二、研究目的和问题本研究的主要目的是探讨创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况及其相关因素。

具体问题如下：1. 创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况是如何的？2. 创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况与其所处的社会经济背景、家庭状况、照顾负担、患者受伤程度等因素之间是否存在相关性？3. 创伤性颅脑损伤患者家属的心理健康教育程度与其心理状况之间是否存在相关性？三、研究方法和步骤1. 研究方法：本研究将采用定量和定性相结合的方法，开展问卷调查和半结构式访谈等方式，获取创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况和相关因素的信息。

2. 研究步骤：(1) 研究设计：采用横断面设计，开展问卷调查和半结构式访谈，并对结果进行分析和比较。

(2) 研究对象：选择某一区域内30位创伤性颅脑损伤患者家属为研究对象，并分别进行问卷调查和半结构式访谈。

(3) 数据收集：采用自编问卷进行调查，包括家庭背景、照顾负担、心理状况等方面的内容。

同时，选取部分受访者开展半结构式访谈，深入了解其心理需求、照顾经验等情况。

(4) 数据分析：采用描述性统计分析和多元回归分析等方法，探讨创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况与相关因素之间的关系。

四、研究结论和意义通过本研究的开展，将为创伤性颅脑损伤患者家属心理健康状况的了解和促进提供重要依据，同时，也为相关心理健康服务的实施提供支持和借鉴。

脑外伤患者家属心理调查及护理干预目的调查重型颅脑外伤患者家属心理状态及进行护理干预后的效果评价。

方法选择我院2010年3月～2013年6月收治的150例重型脑外伤患者家属，调查其心理状态，并对其进行适当的护理干预，分析对比护理干预前后家属的心理状态。

结果脑外伤患者家属多存在抑郁和焦虑等不良心理，其中抑郁的比例达到72.51%，焦虑的比例达到了67.47%。

护理干预后患者家属的焦虑和抑郁情绪有明显改善，且差异均有显著意义（P＜0.01），配合意愿明显增加。

结论心理干预可有效矫正脑外伤患者家属的消极应对方式，促进心理健康，有利于配合患者治疗及康复。

标签：颅脑外伤；患者家属心理；护理干预颅脑损伤是指由于意外事故，自然灾害，坠落跌倒和各种钝器等外力直接或间接作用于头颅而形成的损害[1]。

是一种突发性的灾难性损伤。

由于收治的患者病情特殊复杂，随时可能发生生命危险，患者家属不仅需要承担沉重的经济负担，往往还可能由于失去亲人的心理重压，较患者本人承担着更为沉重的精神和心理压力。

作为主要的社会支持者，患者家属在无准备状态下因严重的外在刺激产生的心理应激，如焦虑、抑郁等负性情绪，不仅会对其自身的身心健康构成严重危害，也会在相当程度上对患者的医疗决策、救治过程和疾病预后产生不利影响。

所以，处理好家属的关系，做好心理护理在脑外科病房显得尤其重要。

本文通过对我院150例患者家属进行心理调查，并采取有效的综合护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年3月～2013年6月收治的150例重型脑外伤患者家属为研究对象，包括患者的父母、配偶、子女，所有家属思维清晰，均能独立回答问题，初中以上文化水平，其中男69例，女81例，年龄17～62岁，平均年龄（40.32±6.54）岁。

1.2方法笔者自行设计患者家属的调查问卷，由2部分组成，第1部分内容为患者家属的一般资料，包括与患者的关系、性别、年龄、文化程度、性格特征、居住情况以及患者的治疗费用支付方式等。