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浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药物的配伍禁忌_黎清

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盐酸左氧氟沙星注射液与多种药物配伍禁忌的研究进展

盐酸左氧氟沙星注射液与多种药物配伍禁忌的研究进展
多种 药物存在配伍禁忌 ， 尤 其是抗 生素 和中成药 ， 这引 起医 务工 作者的重视 。笔者经搜索近年来报道 的文献 资料 ， 现对盐
２ ． １ 活血 、 化瘀类 中药 ： 吴青 佩 报 道在输 注 完丹参 多酚 酸 盐补液后连续输注盐酸左氧氟沙星注射液时 ， 输液管 内出现 白
酸左 氧氟沙星注射液配伍禁忌综述如下 。
在此之前也有报道 。胡艳艳 等报道在输 注完 盐酸左氧 氟沙 星注射液后再输注复方丹香 冠心注射 液时发 现液体 滴速 明显 减慢 ， 检查发现 在头皮针 处的过滤 器 内有 白色沉 淀物淤 积 ， 同 时实验证实将两种药物混合后出现肉眼可见的乳 白色浑浊液 ， 并随即出现 白色絮状物 ， 放置 ２ ４ ｈ 无 变化 ； 后来綦连 花 等 报 道在盐酸左氧氟沙星注射液后 ， 序贯给予丹香冠心注射液继续
续输注时输液管 ｅ ｅ ｌ ＿ 速 出现絮状物 ， 同时实验证 实两种药物混
合时瓶 内出现 白色絮状物 。
２ 盐 酸左 氧氟 沙星 注射 液与 中成 药 的 配伍 禁 忌
所引起 的呼吸系统 、 泌 尿系统 、 生殖系统 、 皮肤软 组织等 中 、 重 度感 染 。近年来 ， 在临床 工作中常发现盐酸左氧氟沙星注射液
静脉滴注 ， ６～ ７ ｓ 后发 现输 液器茂 菲滴 管 内液体 变混 浊 ， 继而
出现 颗粒 状 沉 淀物 ， 同时 将 两 种 药 物 进 行 配 伍 实 验 出现 颗 粒 状

沉淀物 。丛英珍 ” 等报道 在输 注完丹参 注射 液后再输 注盐酸
左氧 氟沙星注射液 ， 输液管 中立即 出现 褐色沉 淀物 ； 同一 年段
液， 输 液管 内就 会出现 白色浑浊 物 ， 配伍时 出现乳 白色浑浊伴 沉淀物 ； 孙花 、 王 秀梅 等也发现 了此配伍禁忌 。 １ ． ２ 喹诺 酮类 ： 张秀 清”’ 报道将氟 罗沙星用 ２ ｍ ｌ 生 理盐水溶 解 与盐酸左氧 氟沙 星注射 液 ２ ｍｌ 混合 ， 澄清 液体立 即变浑 浊 ，

盐酸左氧氟沙星注射液配伍禁忌

盐酸左氧氟沙星注射液配伍禁忌
４）盐 酸 左氧 氟 沙星 注射 液 １０ ｍＬ和 香丹 注 射 液 ｌＯ ｍＬ 溶入 Ｏ．９％氯 化钠 ２５０ ｍＬ，取 药 液 １０ ｍＬ，用 上 述 方 法进 行 试 验 ，结 果 出现 浅棕 色沉 淀物 。
５）盐酸 左氧 氟 沙 星注 射 液 １０ ｍＬ和 甲氧氯 普 胺注 射 液 １０ ｍｇ溶人 ０．９％氯 化钠 ２５０ ｍＬ，取 药 液 １０ ｍＴ ，用 上述 方 法 进行 试验 ，结果 出 现浑 浊 。
参 考 文 献 ［１］ 杨 红 梅 ，邹 永 芳 ．乳 酸 左 氧 氟 沙 星 注 射 液 与 头 孢 匹 胺
等 存 在 配 伍 禁 忌 ［Ｊ】．中 华 中 西 医学 杂 志 ，２００８，６（８）：
８０—８１．
【２】 池 雪 梅 ．注 射 用 左 氧 氟 沙 星 水 针 与 痰 热 清 配 伍 禁 忌 ［Ｊ］．实 用 医技 杂 志 ，２００８，１５（２３）：３１５２—３１５３． （收 稿 日期 ：２００９—０８—１２）
６）盐 酸左 氧氟 沙 星 注射液 １０ ｍＬ和痰 热 清２０ ｍＬ溶 入
５％葡 萄 糖２５０ ｍＬ，取 药 液 １０ ｍＬ，用 上述 方 法 进 行 试 验 ， 结果 出现 小块 状结 晶体 。 ２ 讨 论
１）盐 酸 左 氧 氟 沙 星 注 射液 在 静 脉 给 药 “配伍 禁 忌 ” 表 中查 不 到该 药 的配 伍变 化情 况 ，说 明书也 没有 此 项 说 明 。通过 查 阅文献 和 临床 观察 总结 了６种 药物 与本 药有 配 伍 禁忌 。
１．２ 方 法 所 有 病 例 均 在 心 电 监 护 下 缓慢 静 脉 注射 胺 碘 酮 １５０ ｍｇ加５％ ＧＳ ２０ ｍＬ，密切 观 察患 者用 药 后 的反应 及 心 电 图变 化 ，若 室上 速 复 律 ，立 即停 止 推 注 ，记 录 用药 剂量 ；若 用药 无 效 ，则用胺 碘 酮３００ ｍｇ加５％ ＧＳ至５Ｏ ｍＬ 以 １ ｒａｇ／ｒａｉｎ持 续泵 人 。 ２ 护 理 措 施 ２．１ 心 理护 理 收 治 的患 者 均为 急 诊 患者 ，突 然发 作 的 快 速 心律 失常 特别 是 初次 发 作 的患者 ，由于发 生 突然 、心 律 太快 ，患 者 常有恐 惧 感 和濒 死感 ，并 可导 致心 律进 一 步 加 快 ，形 成 恶性 循环 ，不 利 于疾 病 的恢 复 。因此 我们 必 须 关 心体 贴 患者 ，给予 心 理安 慰 ，讲解 疾病 的相关 知识 和 治 疗 过 程 ，尽 快 使 患 者情 绪 稳 定 ，树 立 战 胜疾 病 的 信 心 ，以

盐酸左氧氟沙星注射液与五种注射剂配伍的稳定性考察

盐酸左氧氟沙星注射液与五种注射剂配伍的稳定性考察

盐酸左氧氟沙星注射液与五种注射剂配伍的稳定性考察
吕占国;苑振亭;等
【期刊名称】《沈阳部队医药》
【年(卷),期】2001(014)002
【摘要】研究盐酸左氧氟沙星注射液（LVFX）与5种注射剂（利巴韦林、西咪替丁、鱼腥草、三磷腺苷二钠、注射用辅酶A）配伍的稳定性，选择25℃、4h内5种配伍液的外观、pH值LVFX的含量没有明显的变化。

结论：盐酸左氧氟沙星注射液与这5种注射剂可以配伍使用。

【总页数】2页(P124-125)
【作者】吕占国;苑振亭;等
【作者单位】第230医院，118000;第230医院，118000
【正文语种】中文
【中图分类】R978.19
【相关文献】
1.参麦、丹参、舒血宁中药注射剂配伍不同溶媒的稳定性考察 [J], 崔伟伟;范永春
2.果糖注射液与5种中药注射剂配伍稳定性考察 [J], 汪怡
3.盐酸左氧氟沙星注射液与五种注射剂配伍的稳定性考察 [J], 吕占国;苑振亭;等
4.3种常用中药注射剂配伍不同溶媒的稳定性考察 [J], 时扣荣;王卓;陈伟成;顾伟鹰
5.喜炎平注射液与溶媒及四种注射剂的配伍稳定性考察 [J], 刘地发;方礼;刘明颖;余水平;刘尧奇;刘芳芳;邓双炳
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左氧氟沙星注射剂与其他药物配伍禁忌的回顾性分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物配伍禁忌的回顾性分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物配伍禁忌的回顾性分析吴晓燕;周秋娟;瞿发林【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2013(16)1【摘要】Objective To further track and monitor the safety of levofloxacin injection,the clinical compatibility security literature was reviewed and analyzed. Methods The literatures of the safety of levofloxacin injection were searched from China National Knowledge Infrastructure, Chinese Medical Journal Database and WANFANG Med Online with the levofloxacin as the searching word, and they were classified and analyzed. Results There were 28 kinds of drugs showed the incompatibility with levofloxacin from 78 articles collected, the agents were analyzed and coping measures were put forward. Conclusion There is incompatibility between levofloxacin and many drugs, and more attention should be paid.%目的进一步跟踪和监测左氧氟沙星注射剂的安全性.方法利用"中国知网"、"维普中文科技期刊"以及"万方医学网"文献数据库进行检索,以"左氧氟沙星"为检索词,检索左氧氟沙星注射剂配伍安全性的文献,归类并分析.结果共检出相关论文78篇,剔除重复报道,共计有28种药物与左氧氟沙星注射剂存在配伍禁忌,分析其原因并提出应对措施.结论左氧氟沙星注射剂与多种药物存在配伍禁忌,应引起临床重视.【总页数】3页(P54-56)【作者】吴晓燕;周秋娟;瞿发林【作者单位】解放军第102医院,江苏,常州,213003;解放军第102医院,江苏,常州,213003;解放军第102医院,江苏,常州,213003【正文语种】中文【相关文献】1.盐酸左氧氟沙星注射液与多种药物配伍禁忌的研究进展 [J], 卢义娟;高佩蓓;顾正伟2.头孢哌酮钠舒巴坦钠与其他药物配伍禁忌的回顾性分析 [J], 侯跃3.头孢哌酮钠舒巴坦钠与其他药物配伍禁忌的回顾性分析 [J], 詹淑民;杨艳艳;张巍;郭永胜4.盐酸氨溴索注射剂的药物配伍禁忌及原因分析 [J], 孙欣;裴泽军5.国家药品不良反应监测中心：警惕左氧氟沙星注射剂与双黄连注射剂严重不良反应 [J], 崔静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

左氧氟沙星的9大不良反应，7项配伍禁忌

左氧氟沙星的9大不良反应，7项配伍禁忌

左氧氟沙星的 9大不良反应， 7项配伍禁忌左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素，具有光学活性，兼具抗菌作用强以及抗菌谱广的特点，对于泌尿系统、呼吸系统、肠道感染等疾病均有确切疗效，但随着左氧氟沙星临床应用范围的拓展，失眠、恶心等不良反应增多，需要尽快明确不良反应类型，以便为临床用药提供依据，减轻不良反应的危害。

另外，因病情需要，往往将左氧氟沙星与其他药物配伍使用，亦需总结左氧氟沙星的配伍禁忌。

因此，下面一起来了解一下“左氧氟沙星的9大不良反应、7项配伍禁忌”吧！一、9大不良反应第一，胃肠道反应。

喹诺酮类药物极易发生胃肠道反应，左氧氟沙星也不例外，例如常见胃肠道反应有呕吐、腹痛、食欲不振、恶心、腹部不适、腹泻、消化不良等。

第二，过敏反应。

典型表现有瘙痒、麻疹、红斑、表皮松懈症、血管性水肿等，若是不良反应较为严重，也可发生过敏性休克。

第三，肝毒性反应。

虽然左氧氟沙星发生肝毒性反应的情况较少，但是容易出现血清胆红素增加、血转氨酶增高等一过性肝功能异常。

第四，血液系统反应。

包括发生白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、贫血、血小板减少等。

第五，关节软骨毒性。

相关动物实验表明，左氧氟沙星能够对幼龄动物关节软骨产生一定毒性，以负重关节症状严重，且最易受累的是膝关节，主要表现在关节僵硬、肿胀、疼痛，但是不会对成年动物产生影响。

另外，有研究指出未成年人使用喹诺酮类药物后存在关节肿胀与疼痛反应，所以限制了左氧氟沙星在青少年、哺乳期女性、孕妇、儿童中的应用。

第六，神经系统反应。

包括麻木感、耳鸣、嗜睡、震颤、视觉异常、幻觉等，偶有头昏、头痛、失眠。

临床研究指出，喹诺酮类药物能够进入脑组织，增加中枢神经系统兴奋性。

第七，光毒性。

表现为阳光照射部位皮肤会出现红斑，主要是因为活性氧参与了产生光毒性的过程。

第八，肾毒性反应。

这种反应较为少见，但是通常表现为血液中尿素氮水平升高。

第九，跟腱炎。

相关文献指出，喹诺酮类药物发生跟腱炎的概率仅为0.14%-0.4%，但是存在跟腱断裂风险，仍需引起重视。

浅论盐酸左氧氟沙星注射液与几种止血药配伍的稳定性

浅论盐酸左氧氟沙星注射液与几种止血药配伍的稳定性

５ 讨论
关于 白芨胶 的提取 工艺 ， 文献多有报 道 ．４， ２ ． 但方法 ３Ｊ
简单 ， 提取 率及纯度均偏低 ， 一般在 ２ ％～１ ％左 右 。我们 经过 ４
实验改进 了提取 工艺 ， 增加浸 泡次数 ， 以提高浸 出率 ； 用纸浆 加
助滤 以克服粘 度大难 以过滤之缺 点 ； 液采用 活性 炭脱 色及垂 滤
溶液浓 度的测定 ， 是在 上述混合前及 混合后 ３ ｈ内 ， 定时取 配伍
１ Ａ０ ） 酚磺 乙胺 注射 液 （ ｇ ｍ１， 国营武 进制 药 厂 ， 批号 ２ ０ ０ ２ ， ０２ １２ ０ ５ ／ｍ１， ．ｇ２ ） 氨甲环酸注 射液 （ 湖南 洞庭 药 业股 份 有 限公 司 ， 批
号 ２ ０ ０ ０ ， ．ｇ ｍ１。 ０ ３４ ６ ０ ５ ￣ ）
维普资讯
１０ ２ ９４
中国临床 医芮研 究毒 志 ２ ０ ０ ４年 患 弟 １ ５ １ 期 度， 计算样 品平均 加样 回收率 为 ９ ． ６ ， Ｓ ９ １ ％ Ｒ Ｄ为 １ ７ ％ （ ． ２ ｎ＝
９。 ）
药物注射液 ， 具有抗菌谱广 、 菌作用 强 的特点 ， 抗 适用 于敏感 细 菌所引起的 中、 度感染 。酚磺 乙胺 、 甲环 酸 、 重 氨 氨基 己酸 、 氨
色透 明胶液 。将 上述胶 液加 热浓 缩 至 ３ ０ｒ（ ： ） 右 ， ０ｒ ８ １左 ｄ 冷却 。 电动搅拌下缓慢加入 ９ ％乙醇若干至沉淀 完全 ， ５ 析出大量 白色 絮状沉淀 。抽滤 压干 ， 滤液 回收 乙醇。沉 淀物 中加 入 ９ ％乙醇 ５
注： 测定时相对湿度 ４ ％， ５ 实验温度 ２ ℃ 。 ５
２ ） 氨基 己酸注 射液 （ ｍ１， 常州 市第 二 制药 厂 ， 号 ０ ０２ １ ２ ／ 批 ３ ６ １ ，ｇ １ｒ ， 甲苯 酸 注射 液 （ 营武 进 制药 厂 ， 号 ２ ０ ０ １ ， ． ０￣）氨 国 批 ０ ２ １９ ０

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析摘要左氧氟沙星属于喹诺酮类中的一种抗生素药物，是此类药物中抗菌效果最为显著的一种药物。

该药物具有抗菌谱广、抗菌作用强等特点，能够有效治疗肠道疾病、呼吸系统疾病以及泌尿系统疾病等感染类疾病。

临床上应用该药物时，往往会与其他药物进行配伍，但却存在一定的配伍禁忌。

关键词左氧氟沙星；配伍禁忌；对策1 左氧氟沙星注射剂与抗感染类药物的配伍禁忌1. 1 与头孢菌素类药物配伍左氧氟沙星注射剂与头孢吡肟等头孢菌素药物共同使用后，可以发现澄清的混合液变为白色混浊液体且存在沉淀物，放置一段时间后，混浊物体并未消失，充分说明左氧氟沙星注射剂与头孢菌素类药物存在配伍禁忌。

1. 2 与喹诺酮类药物配伍采用2 ml生理盐水对0.2 g氟罗沙星进行稀释后，将其与2 ml 0.1 g左氧氟沙星注射剂进行充分混合，发现混合液体立即变为混浊的液体，且液体呈现为淡黄色乳状。

将其放置30 min后发现，混合液体的上层逐渐呈现为澄清淡黄色液体，而混合液体的下层逐渐呈现为白色细末状的沉淀物。

于室温下放置1 h后，发现该混合液体中的沉淀物依然没有消失[1]。

1. 3 与抗结核类药物配伍采用5% 5 ml葡萄糖溶液对0.3 g左氧氟沙星注射液进行稀释，待其充分溶解后，再向混合液体中加入5% 100 ml葡萄糖溶液，采用注射器抽取1 ml左氧氟沙星溶液，然后再抽取1 ml利福霉素钠溶液，将两者充分混合后，发现混合液体立即转变为红色浑浊物。

改变抽取的顺序后，发现澄清的液体仍然存在改变[2]。

1. 4 与其他抗菌药物配伍采用0.9% 250 ml氯化钠注射液将0.5 g用夫西地酸钠进行稀释，先输注用夫西地酸钠，然后再输注左氧氟沙星，发现输液管内部出现乳白色混浊物，且存在小块状的结晶体。

将两种药物的输注顺序进行调换，发现混合液体的改变结果相同。

2 左氧氟沙星注射剂与中药注射剂类药物的配伍禁忌2. 1 与丹参类药物的配伍禁忌2. 1. 1 与丹红注射液的配伍禁忌采用4 ml丹红注射液与1 ml左氧氟沙星注射液进行充分混合，发现混合液体中立即出现絮状沉淀物，放置24 h后发现混合液体并未出现改变，提示左氧氟沙星与丹红注射液存在配伍禁忌。

浅谈左氧氟沙星注射液与几类常用药物的配伍

浅谈左氧氟沙星注射液与⼏类常⽤药物的配伍2019-09-01【中图分类号】R942【⽂献标识码】A【⽂章编号】1005-2720(2009)09-0352-01左氧氟沙星为氧氟沙星左旋体系合成新型氟喹诺酮类⼴谱抗菌药物，其抗菌活性为氧氟沙星的2倍，具有抗菌谱⼴、抗菌作⽤强的特点。

⼴泛⽤于呼吸系统、泌尿系统、消化系统的细菌感染。

随着临床上的⼴泛应⽤，本药与其他药物的配伍稳定性也引起⼈们的重视。

本⽂概述了近年来国内有关⽂献报道对左氧氟沙星与其他常⽤注射液配伍稳定性问题，为临床左氧氟沙星注射液的合理应⽤提供参考。

1 可与左氧氟沙星配伍的药物1.1 盐酸左氧氟沙星在5%葡萄糖注射液中6h内稳定，选择5%葡萄糖注射液作为配伍溶媒。

实验表明，6h内，室温下盐酸左氧氟沙星与消旋⼭莨菪碱、地塞⽶松、10%氯化钾、维⽣素C注射液在5%葡萄糖输液中配伍6h内稳定，对配伍液进⾏以相应对照液为空⽩与单⼀的8.0µg/mL盐酸左氧氟沙星的紫外图谱相⽐，其盐酸左氧氟沙星的吸收峰位及峰形均未变化，盐酸左氧氟沙星含量均维持在原浓度的98%以上[1]。

1.2 盐酸左氧氟沙星注射液分别与头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氯唑西林钠、阿⽶卡星、替硝唑、甲硝唑、环丙沙星、诺氟沙星配伍后，8h内配伍液外观、pH值及吸收度均⽆明显变化，紫外扫描未见其他吸收峰，表明没有新物质⽣成。

结果提⽰，盐酸左氧氟沙星注射液可与上述9种药物配伍使⽤[3]。

1.3 左氧氟沙星注射液与酚磺⼄胺注射液、注射⽤蛇毒⾎凝酶、氨甲环酸和氨甲苯酸注射液配伍后，溶液颜⾊⽆显著变化，亦⽆不溶物出现，pH值及含量⽆变化，可以配伍。

2 与左氧氟沙星有配伍禁忌的药物2.1 左氧氟沙星与丹参的各种制剂在临床上常⽤，但⼆者存在配伍禁忌。

临床中容易忽视续液时管路中⼏种液体的混合，如不及时发现可能会因沉淀物输⼊体内产⽣不良反应甚⾄不良事件，这可能与药液间酸碱度相差较⼤有关，实验提⽰混合后沉淀的产⽣量与浓度相关。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液和注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌

３ 不合 理处 方 分 析 ３ ． １不 规范 处 方 书分 析
肾损 害 ； 蒙 脱 石 散 可 影 响其 他 药 物 的 吸 收 ， 如必需合用时 ， 应 提 前 １ 小 时 服用 其 他 药物 。 ３ ． ３ 超常 处方 分 析 ３ ． ３ ． １ 无 适应 症 用 药 ： 临 床 诊断 填 写 不 全造 成 所 用 药 品与 诊 断 不 符， 超 出适 应 症 范 围 。 ３ ． ３ ． ２无 正 当理 由开具 高价 药 的 ： 外 伤预 防性 用 药 直接 用 头 孢 ＝ 三 代 或 三代 氟 喹诺 酮 类 ， 幼儿 直 接 用二 代或 三 代 头 孢菌 素 。
处 方 点评 是通 过 有 效 的药 学及 行 政 监 督 手段 ，提 高 医疗 机 构 合 理 用 药 水 平 的 有 效 方 法 。 处 方 的 合 理 与 否 直 接 影 响 到 患 者 就 医 的质 量 ， 也体 现 了 医药 人 员 的业务 水 平 。 基 层 医院应 该 长 期 定 期 开展 处方 点 评工 作 ， 分 析 不合 理处 方 存 在 的 问题 ， 合 理 干 预， 提 高处 方质 量 ， 促 进 临床 合理 用 药 ， 保 障患 者 安全 。 总 结 本次 处方 点 评 的结 果 ， 由于 临床 医生 的 疏忽 大 意 ， 书写 不 规 范 而 导 致 的 不 合 理 处 方 比 例 数 占到 不 合 理 处 方 总 数 的 ５ ６ ． ４ ％， 抗 菌药 使 用 不合 理造 成 的 用药 不 适宜 处 方 占到 不合 理 处 方 总数 的 ３ ０ ． ２ ％， 发 现 在 使 用抗 菌 药 方 面存 在 大 量 问题 ： 抗 菌 药 使用 率 过高 ； 抗 菌 药联 合 应 用方 面 问题 也 较多 ， 抗 菌 药 选 用上 没 有根据抗菌谱选用合适 的药品等。针对这些情况 医院逐步加强 抗 菌 药物 使 用 的管 理 ： （ １ ） 确 定处 方 管理 细 则 和抗 菌 药 物使 用 目 录； （ ２ ） 医务 人 员必 须严 格 掌 握用 药 的适 应 症 ； （ ３ ） 掌 握 适 当 的疗 程 和剂 量 ； （ ４ ） 疗 程应 尽 量 缩 短 ， 一 种 抗 菌 药 物 能 够 控 制 的感 染 则 不 随 意采 用 多种 药物 联 用 ， 可 用窄 谱者 不 用 广 谱抗 菌 药 物 。 因此 ， 医院应 提 高 医生 合理 用 药 意识 ， 切 实加 强 对 医 药 人员 的《 处 方 管理 办 法 》 和《 抗 菌药 物 临床 应 用指 导 原 则 》 的 培 训学 习 工作 ，形 成 医 院 良好 的学 习氛 围 ，提 高 医 药 人员 的综 合 业务 水 平， 促进 临 床合 理用 药 。

左氧氟沙星注射液配伍禁忌有哪些呢

左氧氟沙星注射液配伍禁忌有哪些呢左氧氟沙星注射液配伍禁忌有哪些呢左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌。

现在社会的很多疾病都是由于环境的影响造成的。

我们人类的科学技术越来越先进，相反的环境就受到了严重的威胁。

要是发现自己身体出现问题就要及时的检查。

下面我们就来简单的了解一下有关于左氧氟沙星注射液配伍禁忌的问题。

1. 在临床工作中发现炎琥宁与左氧氟沙星药物存在配伍禁忌，当静脉输注炎琥宁溶液接触到沙星类药物时，在莫非氏滴管中及输液管中会出现混浊现象。

调换2种药物输入顺序，结果相同。

2. 因常用配伍禁忌表中未列入炎琥宁，为证实炎琥宁与左氧氟沙星是否存在配伍禁忌，我们随即做了配伍试验，分别取炎琥宁与左氧氟沙星注射液各2ml，注入一个透明无菌试管中，随即出现乳白色混浊现象，静置30rain后，颜色较前有所变浅，但仍为乳白色混浊静置24h无变化。

3.注射用炎琥宁为乳黄色冻干粉剂，经注射用水溶解后为淡黄色透明液体，与左氧氟沙星注射液接触而产生配伍禁忌。

提示：医护人员在临床用药过程中，要注意药物输注的顺序或一种药物输注结束可用生理盐水冲洗输液管，避免两种药物直接接触而发生反应，给病人造成不良后果，以确保临床用药安全。

护士在日常配药时应严格注意配伍禁忌，尤其注意临床中新药的配置，输液过程中若出现配伍反应，应立即更换液体或拔除，并严密观察患者反应，必要时给予相应的处理。

以上就左氧氟沙星注射液配伍禁忌这样的问题进行了相对简单的回答。

左氧氟沙星药属于抗生素。

其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而引起细菌死亡。

平时的时候要是使用的话一定要去正规的医院，向专家请教进行食用。

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据报道，将氟罗沙星溶于 2ml 的生理盐水中，再混合 2ml 的盐酸左氧氟沙星注射液后，原先澄清状的药液立即变 成了乳状、淡黄色的浑浊药液，而在静置 20min 后，药液 的下层会出现白色细末状的沉淀物 [3]。另外，有学者指出， 盐酸左氧氟沙星注射液与盐酸洛美沙星配伍进行静脉滴注 时，输液管内的药液会变得浑浊，并会产生小块状的结晶体， 同时有棉絮状物漂浮在输液管中 [4]。 1.2 头孢菌素类药物
浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药物的配伍禁忌
黎 清
（崇左市人民医院药剂科，广西 崇左 532200）
[ 摘要 ] 盐酸左氧氟沙星注射液是第三代喹诺酮类广谱抗菌药，具有良好的抗菌效果。但近年来的临床研究表明，该药与多种药物之间存在着 配伍禁忌，这已引起了医学界的广泛重视。本文通过总结与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌的药物，旨在为临床上合理应用盐酸左氧氟沙星注 射液提供理论参考。
药物配伍禁忌。另外，医护人员需要严格落实“三查七对”
制度，熟练掌握盐酸左氧氟沙星注射液的配伍禁忌，确保
患者的用药安全。
参考文献 [1] 卢义娟 , 高佩蓓 , 顾正伟 . 盐酸左氧氟沙星注射液与多种药物 配伍禁忌的研究进展 [J]. 内蒙古中医药 ,2014,33(22):107- 108. [2] 罗坤 . 盐酸左氧氟沙星注射液与注射用夫西地酸钠存在配伍禁 忌 [J]. 中国误诊学杂志 ,2012,12(16):4186. [3] 吴青佩 . 注射用丹参多酚酸盐与注射用奥美拉唑钠、盐酸左氧 氟沙星注射液存在配伍禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2012, 28(29):103. [4] 黄德燕 , 陈燕敏 . 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙 星氯化钠注射液存在配伍禁忌 [J]. 临床合理用药杂志 ,2013, 6(20):2. [5] 陶丽娟 , 周立英 . 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与甘草酸二铵 存在配伍禁忌 [J]. 内蒙古中医药 ,2013,32(13):85-86. [6] 綦连花 , 陈静 , 姜美芳 , 等 . 盐酸左氧氟沙星注射液与丹香冠心 注射液存在配伍禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2012,28(36):72. [7] 韦曦 , 欧阳小琳 , 许盈 , 等 . 注射用奥美拉唑钠与奥硝唑、维生 素 B6 和左氧氟沙星的配伍禁忌 [J]. 药学服务与研究 ,2013,13 (1):12-15. [8] Dubini M,Marraccini P,Pignatti P.Multiple drug allergy: A case of anaphylaxis to levofloxacin but tolerance to ciprofloxacin.[J].Annals of Allergy Asthma & Immunology Official Publication of the American College of Allergy Asthma & Immunology,2016,116(5):465. [9] 吴青佩 . 注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液存在配 伍禁忌 [J]. 护理实践与研究 ,2012,28(9):103. [10] 聂淑萍 , 高峰 . 注射用丹参 ( 冻干 ) 与盐酸左氧氟沙星氯化钠 注射液存在配伍禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2013,29(2):57. [11] 吴青佩 . 注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液配伍禁 忌 [J]. 护理实践与研究 ,2012,9(9):103. [12] 孙妮 , 杨海侠 , 王晔 , 等 . 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液和注射 用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌 [J]. 内蒙古中医药 ,2014,33 (12):96-97. [13] 蒲春波 . 注射用呋布西林钠与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍 禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2013,29(11):64. [14] 郑丽芬 , 徐建珍 , 吴利金 . 注射用奥美拉唑钠与盐酸左氧氟沙 星配伍禁忌的报道 [J]. 中国保健营养旬刊 ,2012,22(6):1457. [15] 赵鹏 . 注射用奥美拉唑钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌的报道 [J]. 维吾尔医药月刊 ,2012,22(11):1457.
3 讨论
临床研究表明，帕金森病的发病机制主要是黑质纹状体
多巴胺能神经元发生变性坏死，进而使多巴胺等神经递质不 断减少，最终诱发此病 [5]。故临床上多采用左旋多巴来补充患
者体内多巴胺的含量。然而患者在长期服用左旋多巴后会并
发异动症，从而可严重影响其生活质量。吡贝地尔是一种多
巴胺受体激动剂，能有效地增加帕金森病患者体内多巴胺的
[ 关键词 ] 盐酸左氧氟沙星注射液 ；配伍禁忌 ；抗生素 ；中成药
[ 中图分类号 ]R917 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]2095-7629-（2017）6-0056-02
盐酸左氧氟沙星注射液是左氧氟沙星左旋体的盐酸盐 水合物，可对细菌 DNA 旋转酶的活性起到抑制作用，并可
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他们的排除标准是：1）患有严重的心、肝、肾等器官疾病。2） 对恩他卡朋或吡贝地尔过敏。3）临床资料不全。随机将这 82 例患者分为恩他卡朋组（41 例）和吡贝地尔组（41 例）。 在恩他卡朋组中，有男性患者 23 例，女性患者 18 例，其 年龄为 58 ～ 76 岁，平均年龄为（66.4±5.7）岁，其病程 为 3 ～ 10 年，平均病程为（6.1±1.8）年。在吡贝地尔组中， 有男性患者 22 例，女性患者 19 例，其年龄为 60 ～ 77 岁， 平均年龄为（67.3±5.9）岁，其病程为 3 ～ 12 年，平均病 程为（6.8±1.9）年。两组患者的一般资料相比差异无统计 学意义（P ＞0.05），具有可比性。 1.2 方法
表 2 治疗前后两组患者 UPDRS 评分的比较
治疗前
治疗后
组别
例数 （分， x ± s ）
（分， x ± s ）
恩他卡朋组 41 98.6±6.8d 吡贝地尔组 41 97.7±6.9
43.9±6.4db 72.2±7.2d
注 ：d 与同组治疗前相比，P ＜0.05 ；b 与吡贝地尔组相比，
P ＜0.05。
头孢哌酮钠是头孢菌素类药物之一。临床研究表明， 将此药溶解在生理盐水中，再混合少量的盐酸左氧氟沙星 注射液后，药液就会变成白色的混浊液体 [5]。此外，有学者 研究发现，将 2g 的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠溶于 100ml 的生理盐水中，再混合少量的盐酸左氧氟沙星注射液后， 药液会变成白色的浑浊液体，且其中伴有沉淀物 [6]。 2 盐酸左氧氟沙星注射液与中成药之间的配伍禁忌 2.1 化淤活血类中成药
通过阻滞细菌 DNA 的复制实现抗菌的目的。该药可用于治 疗由敏感细菌所致的泌尿系统、呼吸系统、皮肤软组织和
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生殖系统感染，且疗效较好 [1]。然而，随着盐酸左氧氟沙星 注射液在临床上应用的频率逐渐升高，关于它与多种药物 存在配伍禁忌的相关报道也随之增加 [2]，特别是它与中成药、 抗生素之间的配伍禁忌，已引起了许多医学研究者的重视。 本研究通过检索近年来与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍 禁忌药物的相关文献和资料，总结与盐酸左氧氟沙星注射 液存在配伍禁忌的药物。现综述如下。 1 盐酸左氧氟沙星注射液与抗生素之间的配伍禁忌 1.1 喹诺酮类药物
头孢菌素类药物为主，中成药以化淤活血类药物、抗感染
类药物为主。另外，盐酸左氧氟沙星注射液在与某些止血
类药物、抑酸类药物配伍时，均会导致这些药物的质量发
生改变。针对这种情况，医护人员在用盐酸左氧氟沙星注
射液配伍上述药物对患者进行静脉滴注时，应及时进行冲
管，或将几种药物间隔一段时间后再进行输注，以防发生
用帕金森病统一评分量表（UPDRS）评价两组患者的 日常生活能力，患者的得分越高表示其日常生活能力越差。 1.5 统计学方法
用 SPSS20.0 统计学软件对本研究中的数据进行处理，计 数资料用 % 表示，用 χ² 检验，计量资料用均数 ± 标准差
（ x ± s ）表示，用t 检验，P ＜0.05 表示差异有统计学意义。
病合并异动症患者进行治疗，取得了较理想的效果。
综上所述，与用吡贝地尔治疗帕金森病合并异动症相
比，用恩他卡朋治疗该病的效果更佳，能有效地改善患者
的临床症状，提高其日常生活能力。此方法值得推广应用。
参考文献
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2 结果 2.1 两组患者临床疗效的比较
恩他卡朋组患者的临床好转率为 92.7%，吡贝地尔组 患者的临床好转率为 70.7%。恩他卡朋组患者的临床好转 率 高 于 吡 贝 地 尔 组 患 者， 差 异 有 统 计 学 意 义（P ＜0.05）。 详见表 1。