妇产科小讲课培训课件

格式：ppt
大小：1.53 MB
文档页数：20

下载文档原格式

妇产科讲课课件ppt

孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿和自身状况，及时发现和处理问题。
如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，需要采取相应措施进行预防和治疗。
公道饮食与运动
孕妇应保持公道饮食，适量运动，以维持身体健康和胎儿正常发育。
产前心理调适
情绪管理
孕妇应学会调节情绪，保持乐观、积极的心态，有助于胎儿的心
理健康。
减轻压力
05
妇产科常见疾病与预防
妇科炎症
宫颈炎
宫颈炎是常见的妇科炎症，分为急性和慢性两种，主要表现为宫颈红肿、分泌物增多等症状。预防宫颈炎应注意个人卫生，避免不洁性行为，定期进行妇科检查。
盆腔炎
盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症，分为急性和慢性两种。预防盆腔炎应注意个人卫生，避免不洁性行为，定期进行妇科检查。
产后心理调适
01
02
03
04
情绪管理
产妇容易出现情绪波动、易怒、抑郁等情况，应注意情绪的
调节和管理。
家庭支持
家庭成员应给予产妇足够的支持和关心，帮助其度过产后的
心理适应期。
睡眠充足
充足的睡眠有助于缓解压力和不良情绪，产妇应保证每天有
足够的睡眠时间。
专业辅导
对于严重产后心理问题的产妇，应及时寻求专业辅导和治疗
阴道炎
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，分为细菌性、霉菌性和滴虫性阴道炎等类型。预防阴道炎应注意保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素和激素类药物。
附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，常表现为下腹痛、阴道分泌物增多等症状。预防附件炎应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良情绪刺激。
子宫肌瘤
乳腺癌

产科小讲课ppt课件

产科重要性
保证母婴健康，降低孕产妇和围产儿的死亡率，提高人口素养。
孕期生理变化
生理变化
孕妇在孕期会出现一系列生理变化，如体重增加、子宫增大、乳房发育等。
适应机制
孕期生理变化是孕妇为了适应胎儿生长发育的需要而产生的自然反应。
产前检查与保健
产前检查
产前检查是保证母婴健康的重要手段，通过定期检查及时发现和处理孕期并发症和合并症。
母亲的产前心理状态可能影响胎儿的生长发育，如过度焦虑可能导致胎儿宫内发育迟缓。
产前心理调适方法
认知行为疗法
通过调整产妇的错误认知，帮助其建立正确的认知模式，从而缓解焦虑和抑郁情绪。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、深呼吸等技能，帮助产妇放松身心，减少焦虑和紧张。
家庭支持和亲朋好友的陪伴
家庭和朋友的关心和支持对产妇的心理健康非常重要，可以减轻其焦虑和抑郁情绪。
1小时左右。
在第三产程中，孕妇需要保持放松和休息，医护人员会监测胎盘和子宫的情况，确保胎盘顺利娩
出。
胎盘娩出后，医护人员会进行必要的检查和处理，确保母婴健康
。
03 孕期营养与健康
孕期营养需求
01
02
03
04
能量
随着妊娠进展，孕妇的能量需求逐渐增加，以满足胎儿生长和孕妇自身生理变化的需要。
心理疏导
通过心理疏导和放松技能，可以帮助产妇缓解分娩疼痛和焦虑情绪。
06 产后恢复与新生儿护理
产后恢复要点
01
02
03
04
休息与睡眠
产后妈妈需要充足的休息和睡眠，有助于身体恢复和乳汁分泌。
营养补充
产后饮食应多样化，富含蛋白质、矿物质、维生素等营养素，有助于伤口愈合和哺乳。

妇产科科学教学课件妇产培训课件

异常分娩
• 异常分娩定义：异常分娩是指孕妇在分娩过程中出现异常状况，需要医疗干预的情况。 • 异常分娩类型：常见的异常分娩包括胎位异常、产程阻滞、胎盘早剥等。 • 异常分娩处理：医生会根据异常分娩的具体类型和孕妇母婴状况，采取相应的医疗措施，如调整胎位、加强宫
缩、实施剖宫产等，以确保母婴安全。 • 异常分娩的预防：孕妇在孕期应定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致异常分娩的高危因素，如胎位不
正常分娩是指孕妇在妊娠期满后，胎儿经过产道顺利娩出的过程。
分娩的生理变化
正常分娩过程中，孕妇体内会发生一系列生理变化，如子宫收缩、宫颈软
化扩张、胎儿下降等。
分娩三阶段
正常分娩可分为宫颈扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期三个阶段。
分娩的辅助检查
孕妇在分娩过程中，医生会通过胎心监护、超声检查等辅助检查手段，实时监测母婴状况，确保分娩顺利进行。
母婴健康
母乳喂养
母乳喂养对母婴健康均有益处，包括提供宝宝所需营养、增强宝宝免疫力、促进妈妈子宫恢复等。医护人员应指导妈妈正确的哺乳姿势和技巧，解决母乳喂养过程中可能出现的问题。
宝宝护理
新生儿需注意保暖、清洁、喂养等方面。医护人员应指导家长掌握正确的护理方法，确保宝宝健康成长。
产后检查
妈妈在产后需定期进行身体检查，以确保身体恢复良好，及时发现并处理潜在的健康问题。
预防接种
根据国家和地区的预防接种计划，确保宝宝按时接种疫苗，预防传染病的发生。
ห้องสมุดไป่ตู้HANKS
感谢观看
妇产科科学教学课件妇产培训课件
汇报人：
2023-11-24
目录
• 妇产科基础知识 • 妊娠生理与妊娠诊断 • 正常分娩与异常分娩 • 产后护理与母婴健康

妇产科科学妇产培训课件

3
宫颈病变筛查的注意事项
定期复查，及时发现和处理异常情况。
04
妇产科手术操作
妇科手术基本操作
卵巢囊肿剔除术
详细描述卵巢囊肿剔除术的操作步骤、注意事项和适应症。
子宫肌瘤剔除术
介绍子宫肌瘤剔除术的手术过程、术后护理及预防措施。
宫颈癌根治术
阐述宫颈癌根治术的手术范围、步骤及术后并发症的预防。
产科手术基本操作
生殖内分泌疾病
多囊卵巢综合症
一种常见的生殖内分泌疾病，表现为月经稀发或闭经、肥胖、多毛等。
不孕症
夫妻双方有正常性生活，未避孕而未怀孕一年以上。
子宫内膜异位症
子宫内膜组织在子宫外生长，症状包括痛经、性交不适、月经异常等。
计划生育与不孕症
避孕方法
包括宫内节育器、避孕套、口服避孕药等，用于控制生育。
人工流产
通过手术或药物终止妊娠，适用于意外怀孕或胚胎发育异常等情况。
不孕症治疗
针对不孕症的病因进行治疗，包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
03
妇产科诊疗技术
妇科检查技术
妇科检查的基本原则
全面、细致、无创、无痛。
妇科检查的适应症
妇科炎症、肿瘤、月经失调、不孕不育等。
妇科检查的禁忌症
月经期、阴道出血、急性炎症等。
患者权益保护
规定患者享有的各项权益，如医疗保障、赔偿等，保障患者的合法权益。
违法行为处罚
对违反医疗法律法规的行为予以严厉打击，维护医疗秩序和患者的权益。
医疗纠纷处理
纠纷预防
通过加强医患沟通、提高医疗服务质量等措施，减少医疗纠纷的发生。
第三方调解
鼓励第三方调解机构参与医疗纠纷的调解，促进医患双方的和解。

妇科小讲课医学课件

妇科小讲课医学课件
目录
• 妇科基础知识 • 妇科常见疾病诊疗 • 妇科手术及护理 • 中西医结合妇科治疗 • 妇科日常保健
01
妇科基础知识
妇科解剖结构
女性生殖器官
包括内外生殖器、附属器官和邻近器官。
女性生殖器的功能
如受孕、分娩、内分泌调节等。
妇科生理机制
月经周期
卵泡发育、排卵、黄体形成与萎缩等。
西药治疗
总结词
见效快、疗效确切、治愈率高
详细描述
西药治疗是指通过使用化学药物、抗生素等西药物来治疗妇科疾病。其优点是见效快、疗效确切，对于急性感染和严重病情的患者可以优先考虑使用。但是，由于药物副作用和耐药性的问题，治愈率可能会有所下降。
物理治疗
总结词
辅冻、微波等治疗方法，可以有效地缓解患者的症状，减轻病情，促进康复。但是，物理治疗并非独立的治疗方法，需要与药物治疗或手术治疗相结合，才能达到最佳效果。
卵巢囊肿的诊疗
总结词
卵巢囊肿是妇科常见的卵巢良性肿瘤，治疗方法包括观察治疗、药物治疗和手术治疗。
详细描述
卵巢囊肿的症状包括下腹部不适或疼痛、月经不规律等。治疗方法根据囊肿的大小、性质和患者的年龄等因素进行选择。对于小囊肿，可以观察治疗或采用药物治疗。对于较大的囊肿，需要采用手术治疗，包括腹腔镜手术和开腹手术等。手术治疗后需注意预防感染和并发症的发生。
妊娠生理
受孕过程、胎盘与胎儿的发育等。
妇科常见疾病
子宫肌瘤
症状、诊断、治疗和预防。
月经失调
病因、诊断、治疗和预防。
卵巢囊肿
类型、诊断、治疗和预防。
宫颈癌
筛查、预防和治疗。
02
妇科常见疾病诊疗
阴道炎的诊疗

产科小讲课课件

要时助产分娩同时备好接生用物及会阴消毒
• 第三产程麻醉作用易引起宫缩乏力，导致产后出血↑，应及早应用宫
缩药物，协助麻醉师拔除硬膜外导管，产后多喝水，尽量在2h内排尿，防止尿潴留（椎管内麻醉影响了排尿反射初级中枢，腹肌、膈肌等收缩力减弱）
• 不良反应由于麻药和镇痛药本身存在一些不良反应，如宫缩乏力、尿潴留、
持续硬膜外麻醉镇痛
• 优点：效果好起效快；产妇清醒可以如常进食饮水，能主动配合分娩全过程，并能够自主掌握镇痛泵；对母婴无害对产程无影响；满足会阴部伤口缝合手术时和术后的伤口镇痛。
第6页，幻灯片共14页
持续硬膜外麻醉镇痛
• 缺点：技术含量高由麻醉医师进行操作；具有一定的操作技术风险和禁忌症，危险性和并发症要告知产妇家属，征得同意签字，如穿刺部位感染，全身感染，凝血功能异常及颅内压升高时禁止使用
• 监测生命体征常规胎监20 min，R、P、BP（硬膜外麻
醉时的广泛交感神经阻滞引起低血压，10-20min/次）、Sa02、心
电图无异常，常规吸氧，开放静脉通道（有利于产时静滴催产素或其它静脉用药）
• 体位左侧卧位，低头屈膝弓背，并按硬膜外麻醉操作常规
配合护理
第9页，幻灯片共14页
护理措施
分娩镇痛方法的选择
1 药物性镇痛：
①杜冷丁、安定、曲马多静脉或肌肉注射；
②笑气(氧化亚氮)吸人性镇痛； ③产妇自控硬膜外镇痛；
④局部麻醉：官颈旁阻滞，阴道部神经阻滞；
⑤氯胺酮静脉给药。
2 非药物性镇痛：
①产前教育、心理诱导、呼吸镇痛；
②导入陪伴分娩； ③针灸； ④电磁刺激； ⑤水针。
第4页，幻灯片共14页
二.分娩镇痛后： • 第一产程密切观察宫口扩张和先露下降情况，每1～2 h肛查1次，必

医院医疗妇产科知识主题培训教育PPT讲授课件

孕晚期：妊娠28周以后
这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。
2 孕期分期及保健事项 Pregnancy Period And Health Issues
孕早期保健
小题2
忽然，眼前飘来了许多雪白、晶莹的花朵，像柳絮在漫夭飞舞。我急忙伸出手想捧住它，想留住它。于是，雪花在我手中绽开又害羞地转瞬消失。久违了，剔透的花儿，害羞的花儿。
小题1
孕中期是胎儿大脑细胞数目增长的关键时期，因此要注意营养及微量元素的摄入。下肢水肿
或静脉曲张时要注意休息。
2孕中期保健 Second trimester care
忽然，眼前飘来了许多雪白、晶莹的花朵，像柳絮在漫夭飞舞。我急忙伸出手想捧住它，想留住它。于是，雪花在我手中绽开又害羞地转瞬消失。久违了，剔透的花儿，害羞的花儿。
保健要点：保持情绪稳定，精神愉快。
点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字。
尤其是孕3周到孕8周为胚胎发育的敏感期。
孕早期要避免各种因素对胎儿的影响
遗传专家咨询：如果家族中有遗传性疾病，在怀孕前一定要向有关专家咨询相关问题。
2
忽然，眼前飘来了许多雪白、晶莹的花朵，像柳絮在漫夭飞舞。我急忙伸出手想捧住它，想留住它。于是，雪花在我手中绽开又害羞地转瞬消失。久违了，剔透的花儿，害羞的花儿。
孕晚期

妇科小讲课专题知识培训课件

➢ 辅助生殖技术
➢ 宫内节育器放置
➢ 其他
内分泌失调、输卵管子宫内膜异位、神经精神功能紊乱、输卵管手术等均可增加输卵管妊娠的概率
妇科小讲课专题知识
6
病理
三、陈旧性异位妊娠
四、继发性盆腔妊娠
五、持续性异位妊娠
妇科小讲课专题知识
8
临床表现
停经
阴道流血
腹部包块
多在停经 6~8周后
晕厥胚胎死亡后血
妇科小讲课专题知识
22
病例讨论
❖查看镇痛泵导管无脱落，刀口敷料外观干燥无血性渗出。尿管通畅，引出淡黄色尿液200ml，术后给予妇科一级护理，去枕平卧8小时，禁食水6小时后予无奶糖流质，低流量吸氧，会阴擦洗每日两次。腹部压盐袋6小时及抗炎补液处理，注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、心率、尿量等情况。
15
护理诊断及医护合作性问题
❖疼痛与输卵管破裂有关。
❖恐惧与担心手术失败，不能再次妊娠有关。
❖有感染的危险与失血导致机体抵抗力下降及手术创面、留置尿管有关。
❖体液不足与异位妊娠腹腔出血有关。
❖潜在并发症失血性休克。
妇科小讲课专题知识
16
护理措施
妇科小讲课专题知识
17
护理措施
牵拉引起恶心、呕吐反应。
妇科小讲课专题知识
CONTENTS
Part 1 异位妊娠的概念 Part 2 病因及病理变及现 Part 3 临床表现处理原则护理评估 Part 4 Part 5 护理诊断及护理措施效果评价 Part 6 病例讨论 Part 7
目
录
妇科小讲课专题知识
2
定义
孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠 (Ectopicpregnancy,EP），俗称宫外孕 (Extrauterinepregnancy)。

妇产科小讲课ppt课件

护理措施
（一）终止妊娠患者的护理 1、立即进行术前准备 4、做好孕妇及胎儿生命体征的监护和抢救准备
护理措施
（二）期待疗法患者的护理减少活动，加强休息保证营养，全面均衡减少刺激，避免不当活动保持清洁，预防感染密切观察病情妊娠晚期提前入院待产
胎心异常指征3
子宫切口的选择（尽量避开胎盘）
附着于子胎盘宫后壁
胎盘附着于子宫侧壁子宫下段横切口
偏向对侧的下段横切口
胎盘附着于子宫前壁
子宫下段或体部纵切口
胎盘大而薄附着于前壁大部分
直接从下段切入迅速撕开胎盘，取出胎儿
护理诊断
有感染的危险与前置胎盘剥离子宫口，细菌易经阴道上行感染有关。组织灌注量不足与前置胎盘所致出血有关。恐惧与危及母儿生命有关。预感性悲哀与死产、可能切除子宫有关。疼痛与手术切口有关。自理能力缺陷与绝对卧床休息有关。舒适度的改变与术后疼痛有关。潜在并发症出血性休克。
终止妊娠
指征
1
孕妇反复发生大量出血致贫血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠
2
胎龄≥36周；胎儿成熟度检查提示胎肺成熟者
3
胎龄＜36周,出现胎儿窘迫征像者
方式：剖宫产(常用)和阴道分娩
剖宫产 ——处理前置胎盘的主要手段
指征1
完全性前置胎盘
指征2
部分性和边缘性前置胎盘出血量较多，先露高浮，短期内不能经阴道分娩者
病理
前置的胎盘占据胎儿的空间露下降受阻胎位异常、胎先
子宫下段肌肉菲薄、收缩力差胎盘附着的子宫颈部易撕裂产后出血产妇抵抗力下降，胎盘剥离面靠近宫口感染产褥

妇科保健知识讲座PPT

出现剂量过大症状如乳胀、白带增多、子宫出血、体重增加、
02 水肿、高血压或色素增加时，应酌性减量，或改用雌三醇，也
可考虑加用孕激素治疗；
03 局部治疗比全身治疗为优；
为防止子宫内膜过度增生，在雌激素治疗后半期加用孕激素拮
04 抗，老年妇女可行雌、雄激素联合治疗。目前市售的尼尔雌醇、
利维爱等不需孕激素配合治疗；
22片/板 (淡蓝色)
妇女劳动保护
月经期
调干不调湿调轻不调重
孕期
妇女怀孕后可在劳动时间进行产前检查不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资，或者解除劳动合同
产期哺乳期
产假为90天调近不调远
心理保健
月经期
妊娠期和分娩期产褥期围绝经期及老年期与妇科手术有关的心理问题
月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变化有关；在经前期雌激素水平低，情绪为消极或否定的；围经期，多乏力、烦躁不安、嗜睡、少动
为生育期保健
注意防病、防致畸
03
早孕期保健尽早确诊妊娠进行高危妊娠初筛避免接触有害化学制剂和放射线避免病毒感
染、精神刺激患病时遵照医嘱服药
04
晚孕期补充营养要注意营养均衡保健定期行产前检查，防止妊娠并发症，及早发现并矫正胎位异常
为生育期保健
产时保健“五防、一加强”
防出血防感染防滞产防产伤防窒息加强产时监护和产程处理
主讲人：XXX
避免过劳
长期适度体育锻炼，多用脑，勤思考
高质低量，按时定量，限糖限盐限脂
最好每年一次
老年期保健-老年期骨质疏松症的防治
物理治疗
加强盆底肌肉及尿道外括约肌的锻炼，每天进行提肛肌缩紧及放松运动，早、中、晚各做20次，4至6周一疗程，约2/3患者可获改善

《妇科知识培训》课件

《妇科知识培训》ppt课件
CONTENTS
• 妇科基础知识 • 妇科疾病的预防与保健 • 妇科疾病的治疗与护理 • 女性生殖健康与性教育 • 妇科领域的最新进展与展望
01
妇科基础知识
妇科的基本概念
女性生殖系统
包括内生殖器和外生殖器，是女性生育、繁殖和维持女性特征的重要器官。
内生殖器
包括阴道、子宫、输卵管和卵巢，负责生育和内分泌功能。
02
妇科疾病的预防与保健
定期妇科检查的重要性
早期发现妇科疾病
定期妇科检查可以帮助早期发现妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，以便
及时治疗。
监测疾病进展
定期妇科检查可以监测妇科疾病的进展情况，及时调整治疗方案，确保治疗
效果。
提高治愈率
早期发现和治疗的妇科疾病治愈率更高，预后更好，定期妇科检查有助于提
未来妇科疾病的研究方向
早期筛查与预防
研究如何通过早期筛查和预防措施降低妇科疾病的发生率。
个体化治疗
针对不同患者的基因、环境和生活习惯，制定个体化的治疗方案。
精准医疗
利用基因组学、蛋白质组学等多组学技术，实现精准诊断和精准治疗。
提高妇科医疗服务质量的措施
培训与教育
加强妇科医生的培训和教育，提高其专业知识和技能水平。
如月经不调、更年期综合症等，与女性激素水平变化有关。
妇科疾病的常见症状
阴道分泌物异常
如白带增多、异味、颜色改变等，可能提示生殖系统炎症。
腹痛
下腹或一侧或两侧的腹痛，可能提示盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等。
月经不调
如月经周期紊乱、经量过多或过少等，可能与内分泌失调有关。
外阴瘙痒

2024版妇产科学教学培训课件

围
2024/1/30
腹部检查骨盆测量阴道检查肛门指诊
观察腹部形态、大小，测量宫高和腹围，判断胎儿大小与妊娠周数是否相符；检查胎位、胎心及胎动情况。
通过骨盆外测量和内测量，评估骨盆大小及形状，判断分娩方式。
了解产道情况，包括宫颈成熟度、胎先露部高低及胎膜是否破裂等。
• 开展优生咨询和健康教育：通过开展优生咨询和健康教育活动，可以向公众普及优生优育知识，提高其对生育健康问题的认识和重视程度。同时，针对高危人群提供个性化的咨询和指导服务，帮助其制定科学的生育计划。
2024/1/30
26
07
妇产科急危重症识别与处理流程
2024/1/30
27
常见急危重症类型及特点分析
21
其他治疗手段如物理疗法等
物理疗法
包括激光、微波、短波等，通过物理作用改善局部血液循环、促进炎症消散等，适用于慢性盆腔炎、宫颈炎等疾病的辅助治疗。
其他治疗手段
还包括心理治疗、中医治疗等，心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，中医治疗则通过中药、针灸等手段调理身体，促进恢复。这些治疗手段可以根据患者的具体情况进行选择和组合。
32
学员心得体会分享交流环节
1 2
知识体系更加完善通过本次培训，学员们对妇产科知识体系有了更加全面和深入的了解，对于临床工作中遇到的问题有了更加清晰的思路。
手术技能得到提高通过模拟训练和手术观摩，学员们的手术技能得到了明显的提高，对于手术操作的规范性和安全性有了更加深刻的认识。
临床思维能力得到提升
10
03
妇产科常见疾病诊疗规范
2024/1/30
11
妇科炎症性疾病
阴道炎
包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，重点讲解病因、症状、诊断和治疗。

妇产科小讲课精品课件

❖
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2020年 9月下午2时 22分20.9.1214:22September 12, 2020
❖
16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年 9月 12日星期六2时 22分 26秒14:22:2612 September 2020
17
护理措施
（二）期待疗法患者的护理减少活动，加强休息保证营养，全面均衡减少刺激，避免不当活动保持清洁，预防感染密切观察病情妊娠晚期提前入院待产
18
健康教育
1、做好避孕，防止多产 2、避免不必要的刮宫、多次刮宫、非法私自堕胎 3、妊娠期妇女如有阴道出血，应及时就诊，以便
早诊断、早治疗。
❖
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。20.9.1220.9.1214:22:2614:22:26September 12, 2020
❖
14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年 9月 12日星期六下午2时 22分26秒 14:22:2620.9.12
❖
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2020年 9月下午2时 22分20.9.1214:22September 12, 2020
组织灌注量不足与前置胎盘所致出血有关。
恐惧
与危及母儿生命有关。
预感性悲哀
与死产、可能切除子宫有关。
疼痛
与手术切口有关。
自理能力缺陷与绝对卧床休息有关。
舒适度的改变与术后疼痛有关。
潜在并发症
出血性休克。
16
护理措施
（一）终止妊娠患者的护理 1、立即开放静脉通道 2、做好输血准备 3、按腹部手术患者的护理进行术前准备 4、做好孕妇及胎儿生命体征的监护和抢救准备

产科培训课件01

复正常关系，胎头枕部向左旋转45度称
四、先兆临产
• 先兆临产：分娩发动之前，孕妇出现一些预示不久将临产的症状称
五、病理缩复环
• 病理缩复环：在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上称
产科护理培训
2022.01
一、什么是足月产
• 妊娠满37周至不满42足周期间分娩称为足月产。 • 婴儿出生时的标准
体重 2500—4000g 身长 47—53cm 头围 33—34cm 胸围约32cm
二、缩复作用
• 缩复作用指子宫收缩时肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到原长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，能使宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

病因
子宫内膜病变及损伤（最常见）产褥感染、人流、刮宫、剖宫产等。
子宫内膜发育不良。
胎盘面积过大：双胎、多胎。
胎盘异常：副胎盘、膜状胎盘（直径30cm ）。
受精卵滋养层发育迟缓：下移。
宫腔形态异常。
其他
妇产科小讲课
5
分类
完全性（中央性）前置胎盘部分性前置胎盘边缘性前置胎盘
妇产科小讲课
学习目标
1
概念
2
病因、分类
3
护理评估
4
治疗原则
5
护理措施及健康宣教
妇产科小讲课
2
—
正常胎盘子宫前的位后置
侧
子宫前后侧壁
妇产科小讲课
侧宫
3
概念
孕 28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。
妇产科小讲课
4
妇产科小讲课
7
护理评估
胎膜病娩及史破子口宫询距手问胎术有盘史无等引边）起缘；前评置7c估胎m阴盘提道的示流易为血患前时因间素、（次产数褥、感量染及、是多否次伴刮有宫腹、痛分置胎；有盘无出血诱因。
身体评估
前（置1部）症分状胎：盘无母痛体性阴面道陈流旧血性（无黑诱紫因色、无痛性、反复发作）凝（血2块）体附征着：贫血的程度，与外出血是否相符；有无休克征象；腹部检
妇产科小讲课
12
终止妊娠
❖指征
1
孕妇反复发生大量出血致贫血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠
2
胎龄≥36周；胎儿成熟度检查提示胎肺成熟者
3
胎龄＜36周,出现胎儿窘迫征像者
方式：剖宫产(常用)和阴道分娩
妇产科小讲课
13
剖宫产 ——处理前置胎盘的主要手段
指征1 完全性前置胎盘
查显示先露部高浮。
胎盘辅助胎检儿查面有无血管断裂，提示有无副B超胎：盘最安全有效的首选方法
产后检查胎盘及胎膜
慎做阴道检查
严禁肛查！危险
心理社会评估因出血涉及孕妇与胎儿的安危，孕妇及其家属感到焦虑和担心
妇产科小讲课
8
产科情况
子宫大小与停经月份相符,子宫软,无压痛, 轮廓清楚，常先露部高浮胎位异常，胎体及胎心音清楚
出血性休克。
妇产科小讲课
16
护理措施
（一）终止妊娠患者的护理 1、立即开放静脉通道 2、做好输血准备 3、按腹部手术患者的护理进行术前准备 4、做好孕妇及胎儿生命体征的监护和抢救准备
妇产科小讲课
17
护理措施
（二）期待疗法患者的护理减少活动，加强休息保证营养，全面均衡减少刺激，避免不当活动保持清洁，预防感染密切观察病情妊娠晚期提前入院待产
妇产科小讲课
18
健康教育
1、做好避孕，防止多产 2、避免不必要的刮宫、多次刮宫、非法私自堕胎 3、妊娠期妇女如有阴道出血，应及时就诊，以便
早诊断、早治疗。
妇产科小讲课
19
妇产科小讲课
20
妇产科小讲课
15
护理诊断
有感染的危险与前置胎盘剥离子宫口，细菌易经阴道上行感染有关。
组织灌注量不足与前置胎盘所致出血有关。
恐惧

与危及母儿生命有关。
预感性悲哀
与死产、可能切除子宫有关。
疼痛
与手术切口有关。
自理能力缺陷与绝对卧床休息有关。
舒适度的改变与术后疼痛有关。
潜在并发症
临产后可有阵发性宫缩，间歇期子宫完全放松
耻骨联合上胎盘杂音（前壁胎盘）
胎儿窘迫
妇产科小讲课
9
对母儿的影响
产后出血胎盘植入产褥感染早产及围生儿死亡率高
妇产科小讲课
10
治疗原则
抑制宫缩
控制出血
纠正贫血
预防感染
期待疗法or终止妊娠
妇产科小讲课
11
期待疗法
左侧卧位,卧床休息, 血止后方可轻微活动。定保时持☆孕间心周指断态<征34吸平周或氧衡胎，，适1h当，镇ti静d，。提高胎儿☆ 期血待期是待氧积不供极同应主于动等。地待观察儿阴阴体道道重流血<出2量00血不0克多量；纠正贫血，必要时做减转适少化母当工亲作输出，血血即。：禁止胎肛儿查存活、阴道检查, 产科检查轻柔促。进胎儿存活应用一宫般缩情况抑良制好的剂非常必要，可赢得时适间时进。行分娩胎儿孕宫妇内情况及成熟度监测。近日需终止妊娠者，若胎龄<34w，促胎肺成熟。
部分性和边缘性前置胎盘指征2 出血量较多，先露高浮，
短期内不能经阴道分娩者
指征3 胎心异常
妇产科小讲课
14
❖子宫切口的选择（尽量避开胎盘）
附着于子胎盘宫后壁
子宫下段横切口
胎盘附着于子宫侧壁
偏向对侧的下段横切口
胎盘附着于子宫前壁子宫下段或体部纵切口
胎盘大而薄附着于前壁大部分
直接从下段切入迅速撕开胎盘，取出胎儿