第四章 循环系统(血管生理)

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循环系统与其他系统的关 系
循环系统与消化系统的关系
消化系统为循环系统提供 营养物质
食物经过消化吸收后，通过血液运输到全身 各组织器官，为身体提供能量和营养。
维持内环境稳态
消化系统通过调节水和电解质的吸收与排泄 ，与循环系统共同维持内环境的稳态。
循环系统与呼吸系统的关系
气体交换
呼吸系统吸入氧气，通过血液循环将其输送到全身各组织器官，同时将组织代谢产生的二氧化碳通过 血液循环排出体外。
血管的结构
血管壁由内层的内皮细胞、中层的平滑肌细胞和外层的结缔组织构成。
血管的功能与调节
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物质交换功能
血管是血液与组织间进行 物质交换的重要通道，氧 气、营养物质和代谢废物 通过血管进行交换。
调节血流
血管通过收缩和舒张来调 节血流，维持血压稳定和 满足组织需求。
免疫作用
血管内皮细胞具有免疫作 用，能够抵御病原体的入 侵。
心脏位于胸腔的中部， 左右两肺之间，约2/3在 正中线的左侧。
心似倒置的圆锥体，前 后稍扁，心底朝向右后 上方，与上腔静脉、主 动脉相连，心尖朝向左 前下方，心底为心房， 心尖为心室。
心壁由心内膜、心肌和 心外膜三层构成。
心脏分为左心和右心两 部分，左心又分为左心 房和左心室，右心又分 为右心房和右心室。
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化碳的排出量，与循环系统共同维持酸碱平衡。
循环系统与泌尿系统的关系
排泄代谢废物
泌尿系统通过生成尿液，将代谢废物和多余的水分排出体外，而循环系统负责将尿液运 输到肾脏等泌尿器官。
维持水盐平衡
泌尿系统通过调节尿液的量和成分，与循环系统共同维持水盐平衡。

形成机制
主要是Ek，K+经IK1通道外流 但Ek 为-94 mV，而RP为-90mV，表明 还有其它因素参与（如Na+的内流）
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2. 动作电位（action potential）
特点：
形态复杂 持续时间长 动作电位的升支 与降支不对称
AP in skeletal muscle :1-5 msec AP in cardiac muscle :200 msec 22
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心脏神经支配
– 心脏受自主(植物) 神经系统的双重 支配
心交感神经
由脊髓发出
心迷走神经(副 交感神经) 心交感神经
由延髓发出
心迷走神经
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小结
• 心脏是由心肌细胞构成的肌性空腔器; 分有两 心房和两心室四个心腔
• 心房与静脉血管联通，将血液引入心脏;心室与 动脉血管联通，将血液导出心脏
• 心内特殊传导系统是心脏自动节律性活动的基 础
– 房室瓣 atrioventricular valves 位于心房和心室之 间(二尖瓣、三尖瓣) ，动脉瓣 arterial valves 位于 心室与大动脉之间(主动脉瓣、肺动脉瓣)
– 心瓣膜分隔心腔及动脉，是“心泵”的单向阀门， 阻止血液倒流，保证血液定向循环流动
动脉瓣
动房脉室瓣
心室收缩期间
心室舒张期间
-
140mM 2mM
4 mM
104mM
细胞内外浓度比 1:4.6 1:20000
35:1
1:3.5
平 衡 电 位 +41mv +132mv
-90mv
-33mv
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细胞膜在不同状态下，对不同离子通透 性 permeability 不同，构成离子跨膜扩 散的条件

高血压
高血压定
高血压类
高血压指动脉血压持续升高，通常收缩压 舒张压衡量。
高血压原发性高血压继发性高血压，其中 原发性高血压占95%。
高血压危害
高血压防治
长期高血压可能导致心脑血管疾量运 动、控制体重等，定期检测血压，必时使 降压药物。
心力衰竭
神经兴奋时，循环血量增加，心率减慢，血压降。
压力感受器反射
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当动脉血压升高时，压力感受器兴奋，通过反射使心率减慢，
外周血管阻力降低，血压回降。
颈动脉窦主动脉弓压力感受器反射
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颈动脉窦主动脉弓压力感受器受刺激时，可通过反射使心率减
慢，血压回降。
体液调节
肾腺素去甲肾腺素
肾腺素可引起血管收缩，血压升；去甲肾腺素可引起血管 收缩，血压升，引起心肌收缩力增强，心输出量增加。
心脏病理状态
心力衰竭
心脏无法效泵血，导致 组织灌注足体循环淤血
。
心律失常
心脏电信号传导异常导 致心脏节律紊乱。
心肌梗死
由冠状动脉阻塞导致心 肌缺血性坏死。
心肌炎
心肌炎症性疾病，可影 响心脏正常功能。
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血管结构与功能
血管解剖结构
动脉
毛细血管
负责将血液从心脏输送身体各部位， 大动脉、中动脉小动脉。
总结词
循环系统构成部及其特点
详细描述
循环系统由心脏、血管血液组成。心脏推动血液循环动力器官，血管输送血液管 道，血液则包含各种营养成、氧气代谢废物。
循环系统生理作
总结词
循环系统体健康重性
详细描述
循环系统正常运转维持体正常生理功能至关重。通过血液循环，体各组织能够得充足氧气营养物质，保持内环境 稳定，维持正常生理功能。

第四章 血液循环
第一节 心脏的泵血功能 心脏泵血的过程和机制 心动周期 定义：心房或心室每收缩和舒张一次， 称为一个心动周期。 正常安静：心率60—100次/分 心律75次/分时,心动周期为0.8秒
心脏泵血过程 心室收缩期 → 射血过程 等容收缩期 射血期 心室舒张期 → 充盈过程 等容舒张期 充盈期 心房收缩期
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If的离子电导
浦肯野细胞的动作电位及离子基础
90mV
3期末达最大复极电位后，4期电位不稳定，存在自动去极化
IK的离子电导 If递增 IK递减
①浦肯野细胞:属快反应自律细胞,
AP波形及0、1、2、3期离子基础
与心室肌细胞相似。
当自动去极至阈电位(-70mV)时
爆发新的AP。
一个起搏电流。
心室肌细胞(A)和窦房结细胞(B)跨膜电位比较
脉压 =收缩压－舒张压 30~40mmHg （4.0~5.3kPa）
PART ONE
影响动脉血压的因素 出量： 搏出量↑动脉血压升高 → 收缩压升高明显 收缩压高低主要反映搏出量的多少。 心率： 心率快,动脉血压升高 舒张期短→舒张压升高明显
阻力： 外周阻力↑ 舒张压↑为主 舒张压高低主要反映外周阻力的大小 脉和大动脉的弹性: A硬化,顺应性小→使收缩压过高, 舒张压过低，脉压加大 血量和血管容量的比例: 循环血量少,动脉血压↓
(2) 复极化过程： 1期:由+30→0mV左右，K+外流 2期(平台期):稳定于0mV， Ca2+内流和K+ 外流,处于平衡。
3期:0mV→-90mV,
Ca2+通道关闭，K+外流。
4期(静息期):电位稳定于-90mV 。
Na+-K+交换; Ca2+-Na+交换: