应急用血的应急预案

临床用血应急预案

为应对可能出现的临床应急用血状态，更好地保障临床输血安全，特制订临床用血应急预案。

一、在医院临床输血管理委员会和突发公共卫生事件应急处理领导小组统一领导下，进行科学、合理、求实地抓好预案的落实工作，保证紧急状态下的临床供血需要，保证临床救治工作的正常进行。

二、在临床抢救用血时、紧急用血量超过血库最低库存量时、需用RhD阴性血液或其他稀有血型、设备故障情况下，启动应急预案，具体措施如下：

1．临床抢救用血情况下

（1）向患者或患者家属告知，在血型未明情况下，需签《血型未明紧急用血同意书》。

（2）临床科室向中心血库提出申请。

（3）在来不及查明血型及进行交叉配血试验情况下，中心血库可提供1～2U O型RBC悬液进行抢救用血。

（4）中心血库以最快的速度查明患者的ABO血型、Rh血型，并进行交叉配血。

（5）血型查明及交叉配血后，以配合血液进行输注。

2．紧急用血量超过血库最低库存量时

（1）向医院临床输血管理委员会和应急处理领导小组汇报需用量及库存情况。

（2）由中心血库联系运城市中心血站紧急调取血液。

（3）在市中心血站血液尚未送达中心血库时，积极做好临床用血统筹协调安排。限制除急性出血性疾病、恶性肿瘤以外的部分择期手术及非手术患者用血。

（4）动员家属及亲友参与互助献血。

3．RhD阴性和其他稀有血型患者的临床用血

（1）动员择期手术患者自身储血，术中采用回收式自身输血。

（2）向医院临床输血管理委员会汇报并联系运城市中心血站。

（3）在患者亲友中进行筛查，动员符合供血条件者到血站采集血液。 4．设备故障情况下

（1）立即将库存血液转移到其他正常运行的储血冰箱。

（2）立即通知设备科人员维修。

（3）维修完毕，须试运行一周以上时间，观察温度控制情况，符合要求方可继续使用。

三、当紧急情况消失、中心血库库存量能够满足应急使用、设备故障解除时，预警自动取消。

临床输血管理委员会

一、预案背景

紧急用血是指在医院临床救治过程中，因患者病情紧急需要输血，而现有库存血液不足以满足救治需求时，采取的应急措施。为确保患者生命安全，提高临床救治质量，特制定本预案。

二、预案目标

1. 保障患者生命安全，提高临床救治质量；

2. 建立健全紧急用血管理制度，规范紧急用血流程；

3. 提高医护人员应对紧急用血的能力。

三、预案组织架构

1. 成立紧急用血领导小组，负责组织、协调和指挥紧急用血工作；

2. 设立紧急用血办公室，负责紧急用血工作的日常管理；

3. 各科室设立紧急用血联络员，负责本科室紧急用血工作的组织实施。

四、紧急用血流程

1. 紧急用血申请

（1）临床科室在患者病情需要紧急输血时，由主治医师填写《紧急用血申请单》，经科主任审核后报医务处或总值班。

（2）医务处或总值班在接到申请后，立即与输血科联系，确认血液库存情况。

2. 血液调配

（1）输血科在接到紧急用血申请后，立即启动应急预案，根据血液库存情况和患者病情，调配所需血液。

（2）输血科调配血液时，应优先考虑血液质量、新鲜度和ABO血型相合原则。

3. 输血准备

（1）输血科将调配好的血液送至临床科室，并通知医护人员做好输血准备。

（2）医护人员在输血前，应仔细核对患者信息、血型、血液质量等，确保无误。

4. 输血实施 （1）医护人员在患者床旁进行输血操作，并严密观察患者病情变化。

（2）输血过程中，如出现不良反应，应立即停止输血，并采取相应措施进行处理。

5. 输血后观察

（1）输血后，医护人员应继续观察患者病情变化，直至患者病情稳定。

（2）如出现输血反应，应立即停止输血，并采取相应措施进行处理。

6. 紧急用血信息上报

（1）输血科在紧急用血过程中，应及时向医务处或总值班汇报血液使用情况。

（2）临床科室在紧急用血后，应及时将相关信息上报医务处或总值班。

五、紧急用血应急预案演练

1. 定期组织紧急用血应急预案演练，提高医护人员应对紧急用血的能力。

一、背景

为确保临床用血安全，提高救治能力，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本预案。

二、组织机构及职责

1.成立紧急用血领导小组，负责组织、协调、指挥紧急用血工作。

2.紧急用血领导小组下设办公室，负责日常工作的组织实施。

3.各科室负责人为紧急用血工作的第一责任人，负责本科室的紧急用血需求。

4.医务科、护理部、输血科等部门按照职责分工，共同做好紧急用血工作。

三、紧急用血启动条件

1.患者因疾病或手术需要紧急输血，且无充足血液储备。

2.医疗机构发生重大突发事件，需要紧急输血。

3.其他需要紧急用血的情况。

四、紧急用血流程

1.科室负责人接到紧急用血需求后，立即向紧急用血领导小组报告。

2.紧急用血领导小组核实情况后，启动紧急用血预案。

3.输血科接到通知后，立即进行血液采集、检测、制备等工作。

4.医务科、护理部等部门协调临床科室，确保血液及时输注。

5.紧急用血结束后，紧急用血领导小组进行总结评估，完善应急预案。

五、紧急用血措施

1.血液储备：医疗机构应建立健全血液储备制度，确保储备血液满足临床需求。

2.血液采集：输血科应加强与血站沟通，确保血液及时供应。

3.血液检测：严格执行血液检测标准，确保血液安全。

4.血液输注：严格按照输血操作规范，确保输血安全。 5.紧急用血培训：定期开展紧急用血培训，提高医护人员应对紧急用血的能力。

6.应急物资储备：储备必要的应急物资，如输血器、急救药品等。

7.信息沟通：建立健全信息沟通机制，确保紧急用血工作顺利进行。

六、紧急用血保障措施

1.政策支持：积极争取政府及相关部门支持，为紧急用血工作提供政策保障。

2.资金保障：确保紧急用血工作所需资金，用于血液采购、设备购置等。

3.人员保障：加强医护人员培训，提高紧急用血工作能力。

4.物资保障：确保紧急用血所需物资充足，如血液、输血器等。

一、演练目的

为了提高输血科应对突发血液供应紧张、用血需求高峰等紧急情况的应急处置能力，确保临床用血安全，保障患者生命安全，特制定本应急预案演练。

二、演练时间

2021年X月X日

三、演练地点

输血科实验室、急诊科、病房等

四、参演人员

1. 输血科全体医护人员；

2. 急诊科医护人员；

3. 病房医护人员；

4. 医院领导、相关部门负责人。

五、演练内容

1. 情景设定：某日，医院接诊大量外伤患者，导致临床用血需求急剧增加，血液供应紧张。

2. 演练步骤：

（1）信息报告

输血科接到临床科室用血需求报告后，立即向医院领导汇报，并启动应急预案。

（2）血液调配

输血科根据临床科室用血需求，及时调整血液库存，优先保障急危重症患者的用血需求。

（3）血液采集

输血科启动应急血液采集程序，组织献血者进行血液采集，确保血液供应。

（4）血液检验 输血科对采集到的血液进行快速、准确的检验，确保血液质量。

（5）血液配送

输血科将检验合格的血液及时配送至临床科室，确保患者用血。

（6）应急物资储备

输血科检查应急物资储备情况，确保应急物资充足。

（7）信息沟通

输血科与临床科室、医院领导保持密切沟通，及时了解用血需求，调整血液供应策略。

（8）演练总结

演练结束后，组织参演人员进行总结，分析演练过程中存在的问题，提出改进措施。

六、演练流程

1. 演练准备

（1）成立演练领导小组，明确各参演人员的职责。

（2）制定演练方案，明确演练内容、时间、地点等。

（3）准备演练所需物资，包括血液、试剂、仪器等。

（4）通知参演人员参加演练。

2. 演练实施

按照演练方案，依次进行信息报告、血液调配、血液采集、血液检验、血液配送、应急物资储备、信息沟通等环节。

3. 演练总结

演练结束后，组织参演人员进行总结，分析演练过程中存在的问题，提出改进措施。

七、演练评价

1. 评价标准

（1）应急预案的执行情况； （2）血液供应的及时性、准确性；