小学生视力检测登记表

8.1 班 视力检查登记表

班主任： 填表日期： 年 月 日

序号 姓 名 左眼 右眼 序号 姓 名 左眼 右眼

1 孙佳 26 唐梦华

2 金佩 27 文力

3 苏玉童 28 李文科

4 王丽娟 29 刘平

5 赵晓娟 30 安鑫

6 杜洋洋 31 刘荣

7 寇阿婷 32 马苗

8 安思颖 33 邵鑫鑫

9 杨文娟 34 赵怡

10 高娜娜 35 张芝怡

11 崔龙龙 36 王敏洋

12 罗天生 37 王永清

13 杨尚昆 38 王文欢

14 杨子轩 39 文佳乐

15 赵毅 40 吴江涛

16 文艺航 41 寇荣荣

17 杨成功 42 赵振宇

18 王延勃 43 金亚萌

19 杜延延 44 寇高峰

20 李博文 45 李永涛

21 唐智恒 46 马荣

22 赵凌云 47 牛瑞祥

23 杨旭东 48 蒲国欣

24 赵建文 49 孙佳浩

25 张卓远

50 唐凡超

8.2 班 视力检查登记表

班主任： 填表日期： 年 月 日

序号 姓 名 左眼 右眼 序号 姓 名 左眼 右眼

1 付一鑫 26 邵怡涵

2 高嘉森 27 王安邦

3 寇妍 28 王琛

4 李佳琪 29 王佳博

5 刘昊鹏 30 王世宏

6 孙涛 31 王松

7 王景瑞 32 王莹

8 安建武 33 王泽彤

9 曹文采 34 王志超

10 曹旭东 35 文晨曦

11 崔金涛 36 文珂馨

12 崔秀秀 37 文娜

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腰站子学校小学生视力检测登记表

学校： 班级： 班主任：

项目

姓 名 学期初

年 月 日 学期末

年 月 日 检测结果比较 干预意见 备注 裸眼视力 裸眼视力

右 左 右 左

页眉内容

页脚内容2

项目

姓 名 学期初

年 月 日 学期末

年 月 日 检测结果比较 干预意见 备注 裸眼视力 裸眼视力

右 左 右 左

备注：此表由班主任负责每学期开学第一周和放假前一周对学生视力进行检测，并将检测结果填入表中，交校医务室存档。

左右左右徐玉容1.21.0杜淑佳1.21.2张岚杰1.00.8姚名鸾1.21.2田蕊1.21.0姚丽涛1.21.2侯怡萱1.21.2高倩1.01.2刘梦宇1.21.2徐晓庆1.21.2高文浩1.21.2孙晓航1.21.0曲培筠1.21.2马淑华1.00.1陈怡彤1.21.2赵欣1.21.2姚冠辰0.60.4刘建人1.00.8张慧1.01.2别永琪1.21.2刘敏1.01.0于正洋1.01.0张翠羽1.21.2于欣萍1.01.0孙小岚1.21.2姚仁坤1.21.2陈曦1.21.2李佳欣1.21.2王涵1.21.0李航宇1.21.0张慧琳1.21.2李怡洁1.21.2邢皓1.21.2王萍1.21.2于娟1.21.2于丽1.01.0刘喆0.80.8王昱1.21.0王淑清1.21.2王泽锋1.21.2高增家1.01.0于洋1.21.2总人数视力不良率42389.0%91%4学生姓名备注学生姓名备注学生视力检测登记表 班级：四、一 班主任： 张瑜 2013年9 月29 日视力状况视力状况

1.0以上人数视力合格率1.0以下人数

小学生视力检测登记表修订版

IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

腰站子学校小学生视力检测登记表

学校： 班级： 班主任：

项目

姓 名 学期初

年 月 日 学期末

年 月 日

检测结果比较 干预意见 备注

裸眼视力 裸眼视力

右 左 右 左

项目

姓 名 学期初

年 月 日 学期末

年 月 日

检测结果比较 干预意见 备注

裸眼视力 裸眼视力

右 左 右 左

备注：此表由班主任负责每学期开学第一周和放假前一周对学生视力进行检测，并将检测结果填入表中，交校医务室存档。