山西保安员考试报名登记表
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山西省保安员考试报名登记表
市 编 号:
姓 名 性 别 民 族
2寸彩色
免冠照片 出生日期 身份证号
准驾类型 驾驶证号
政治面貌 文化程度 婚姻状况
兵役状况 身 高 血 型
健康状况 籍贯 联系电话
户籍地址
详址
现住地
详址
家庭主要
成员
教育经历
工作经历
提交材料目录 □2寸彩色免冠照片5张
□有效身份证件复印件
□户口所在地公安机关出具的无违法犯罪记录证明
□县级以上医院出具的体检证明
□初中以上学历证明复印件 本人对上述填写和提交的材料真实有效性负责。
申请人签名:
年 月 日
受理人: 年 月 日
受理单位(盖章)