2009年内科学主治医师内科学试题
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-【2009 年】专业实践(单选50题目(50分),多选29题(50分))患者发热、腓肠肌痛,结膜充血,尿 RBC++,胸片示两肺门为中心的浸润影考虑疾病为:肺出血-肾炎综合征检查项目是:肾小球基底膜抗体肺部病变是:肺泡出血。
肺癌特点:相关因素:与吸烟有关早期发生转移的是:小细胞肺癌周围型肺癌多见的是:腺癌病人口干,短颈,高血压,白天困考虑:睡眠呼吸暂停检查首选:多导睡眠图治疗是多选肺炎克雷伯肺炎:(病例分析题)诊断:砖红色胶冻样痰,叶间隙下坠治疗原则拔牙几天后出现高热,X 线多发液气囊腔等金色黄色葡萄球菌肺炎。
用药?万古霉素?六、帕金森病患者服用美多巴治疗,疗程中突然出现手舞足蹈等情况是属于:是“开关现象”还是“剂末现象”?七、一道鉴别出血热与中毒菌痢的题,青年男性,出差一周,出现发热,热面容,多发出血点,血压下降心率上升(具体值记不得了)便检出 RBC,WBC4--5 个/HP诊断需要进行的化验:血培养?便找细菌?汉坦病毒抗体?治疗八、甲状腺疾病,FT3?,FT4?,RAb》8,合并快速房颤,有高代谢症候1、诊断:Greves 病?慢性甲状腺炎?2、用药治疗后出现咽部感染化脓后如何调整用药?3、出现白细胞下降后如何治疗?4、是否需要换药治疗。
九、患者骨科手术后,出现呼吸困难,P2>A2,典型的肺栓塞表现, 这个病例,没有出现休克和血压不稳,首选治疗是:抗凝-十、一例胸水:细胞数 2.1*10^9,中性为主,浑浊,考虑为:肺炎旁胸水(脓胸细胞数一般大于 10*10^9,结核以单核为主)(2016)十一、急性气管支气管炎病案分析:患者有发热,咳脓痰,胸片示两肺纹理增粗。
病原体,治疗,咳嗽明显影响睡眠时的对症治疗。
十二、考了一题变应性血管炎和肉芽肿病,很典型,只要知道这个病就会做十三、喷洒农药(?硫磷)的工人,提供症状,化验 CHE 活性 60%诊断:程度:治疗:提供阿托品过量的表现,考进一步治疗措施十四、急淋白血病在什么时候会引起中枢神经系统病变?起病时、病情加重时十五、食管反流症常见的表现不包括(烧心,反酸,吞咽困难,胸痛,反流),首选检查胃镜十六、帕金森患者口服美多巴控制可,出现舞蹈样等动作,考虑:异动症十七、三度房阻(考了心电图和冶疗)十八、支气管哮喘患者每天均有发作,在使用短效β受体激动剂1、治疗方案:规律吸入激素及长效β受体激动剂,按需使用短效β受体激动剂2、上述治疗方案最常见地副作用是:声音嘶哑3、经过一个多月地治疗,病情稳定,下一步治疗方案:剂量减半继续治疗?十九、扩张性心肌病1、能够改善预后的药物:卡托普利、缬沙坦2、治疗药物:ACEI 速尿西地兰硝酸酯类3、经上述治疗,症状不能缓解,怎么办?:硝普纳多巴胺氨力农4、不记得了5、症状缓解,但动态心电图提示室性心律失常,方法:ICD 可达龙6、心衰加重的原因:治疗不当肺部感染房颤二十、有关白血病病例分析题,年轻女性,胸骨后疼痛,骨髓象见幼稚细胞,淋巴结不大,多数细胞浆内见粗大颗粒,Aure 小体诊断:根据病例中提到的颗粒细胞增多考虑 M3治疗:维甲酸最易发生的并发症:DIC防并发症的措施:偶选的化疗的同时加肝素。
2008-11-28 13:41:50 来源:青年人() 作者:一、单选题1、下列有关乳癌的叙述,正确的是A.若在40岁以前,切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了B.更年期后妇女,因卵巢功能减退乳癌发病率下降C.炎性乳癌多见于绝经期后的妇女D.血运转移多发生在乳癌的晚期E.最常见的乳癌远处转移依次为肝、骨、肺标准答案:a2、右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于A.右锁骨下B.右锁骨上C.右腋窝中央组D.右腋窝胸肌组E.右胸骨旁标准答案:d3、乳腺癌临床诊断中,能发现最早期乳腺癌的诊断方法是A.近红外线扫描B.B.超C.钼靶照相D.红外线热图E.乳腺干板静电摄影标准答案:c4、代谢性碱中毒的原因不包括A.急性肾功能衰竭B.胃液丧失过多C.碱性物质摄入过多D.缺钾E.应用利尿剂标准答案:a5、目前认为取决乳痛预后的最主要因素A.乳癌分期B.乳癌的生物学特性C.乳癌患者的免疫力D.乳癌患者的年龄E.正确的乳癌综合治疗方法标准答案:b6、急性乳腺炎的最多见的原因是A.初产妇B.先天乳头内陷C.有乳腺囊性增生症病史D.全身抵抗力下降E.乳头皮肤破溃损伤标准答案:e7、以下有关乳腺疾病的诊断和治疗不正确的是A.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤标准答案:b8、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现:A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛B.前臂内旋、外展无力C.胸大肌外侧萎缩D.上臂后内侧皮肤麻木E.胸小肌萎缩标准答案:a9、女性26岁双侧乳房胀疼一年,并触及不规则乳房肿块,伴有触疼,月经后症状有好转,诊断为A.乳癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症标准答案:e10、患者女性75岁,患高血压、冠心病,行右乳癌改良根治术,分期为T2No M0,雌孕激素受体均为阴性,手术后两年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳癌复发,此时应选择哪种治疗A.内分泌治疗B.放射治疗C.化学治疗D.扩大切除右胸壁复发结节范围E.不再继续治疗,临床密切观察标准答案:b11、下列哪项不是甲状腺的基本功能A.分泌甲状腺素B.合成TSHC.合成甲状腺素D.贮存甲状腺素E.摄取碘标准答案:c12、甲状腺素中起主要作用的成分是A.TlB.T2C.T3D.T4E.碘标准答案:b13、左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于A.甲状腺B.食管C.乳腺D.胃E.肝标准答案:d14、术后腹胀主要是由于A.细菌产生的气体B.腹膜后血肿C.组织代谢产生的气体D.血液内气体弥散到肠腔内E.咽下的空气积存在肠腔内过多标准答案:e15、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌标准答案:e16、下列哪项不影响术后伤口的愈合A.术中过多使用电灼止血B.伤口的张力过大C.止血不充分D.留置引流E.伤口边缘内翻标准答案:d17、下列药物中不用作器官移植免疫抑制药物的是A.泼尼松B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.环孢素AE.阿霉素标准答案:e18、低血钾可引起A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水标准答案:b19、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性抬头炎-标准答案:c20、脓血症最具特征性的临床表现是A.寒战后高热B.白细胞计数达20-30×109/LC.可出现感染性休克D.转移性脓肿E.病情重而病程短标准答案:d21、各类休克的共同点是A.血压下降B.中心静脉压下降c.脉压减小D.尿量减少E.有效循环量减少标准答案:e22、心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作A.接替人工呼吸、心脏按摩,进行生理监测B.心律转复C.输血输液D.呼吸道管理E.立即对并发的创伤或病变进行外科治疗标准答案:e23、甲亢术后出现黏液水肿和脉缓是由于A.甲状旁腺损伤B.甲状腺切除过多C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.交感神经损伤标准答案:b24、男性,34岁,因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗,术中病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应如何处理A.行双侧甲状腺次全切除术B.行双侧甲状腺部分切除术C.立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗D.立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗E.立即停止手术,缝合伤口,术后给予放射治疗标准答案:d25、哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合D.术后胃肠道功能紊乱较少E.术后溃疡复发率较低标准答案:d26、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组A.中央组B.胸肌组C.肩胛下组D.锁骨上组E.锁骨下组标准答案:d27、以下有关乳癌叙述不正确的是A.乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝B.乳癌早期表现为无症状性乳房肿块C.乳癌的大小决定其预后D.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系标准答案:c28、临床外科病人最多见的缺水为A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.原发性缺水D.慢性缺水E.高渗性缺水标准答案:a29、前列腺癌常用的肿瘤标记物为A. CEAB. AKPC. PSAD. AFPE. ATP标准答案:c30、乳癌侵犯乳房悬韧带(coopier韧带),引起相应的体征是A.橘皮样变B.乳头内陷C.表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲状胸壁标准答案:a31、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,下列哪项是错误的A.切口应按放射方向B.切口应引流通畅C.必要时作对口引流D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散E.乳房后脓肿可做弧形切口标准答案:d32、有关乳癌描叙中,下列哪项欠妥A.乳癌多发部位是乳腺外上象限,因为此处乳腺组织占大部分B.右乳房下半部的癌,转移到肝脏的机会可能较多C.肿瘤侵犯Coopier韧带,则产生酒窝征D皮内皮下淋巴管被癌细胞阻塞,则产生橘皮样变E.乳癌是外科常见的癌症,彻底根治,手术可以治愈标准答案:e33、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免A.按一定顺序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D.用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况E.乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等标准答案:c34、乳腺钼钯检查以下哪下项不是乳癌征象A.乳腺局部区域3个圆形钙化B.乳腺高密度毛刺影C.乳腺内泥沙样钙化D.高密度影周围有透亮环E.临近高密度影的皮肤增厚凹陷标准答案:a35、甲状腺癌中不主张手术的病理类型为A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.腺瘤恶变D.未分化癌E.髓样癌标准答案:d36、急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症标准答案:b37、一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,提示A.溶血反应B.非溶血性发热反应C.细菌污染D.变态反应E.枸橼酸盐的毒性标准答案:a38、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证A.有压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者标准答案:d39、关于甲亢术后并发症,正确的是A.呼吸困难多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起呛咳C.喉上神经损伤可引起声嘶D.甲状腺危象多发生在术后12-36小时E.手足抽搐多发生在手术当天标准答案:d40、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻红细胞D.少含白细胞红细胞E.库存全血标准答案:a41、手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm标准答案:c42、引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪一种A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾功能衰竭标准答案:b43、血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降,只有下列哪一种例外A.红细胞的生活力B.钾离子浓度C.pHD.血小板的活力E.红细胞携带氧的能力标准答案:b44、腹部大手术后,早期出现肺功能不全的常见原因是A.胃内容物误吸B.支气管痉挛C.肺不张D.气胸E.肺水肿标准答案:c45、低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克A.0.25gB.0.5gC.0,75gD.1.0gE.1.25g标准答案:b46、输血后非溶血性发热反应的最常见原因是A.细菌污染B.感染C.致热原D.过敏反应E.血液凝集标准答案:c47、哪种病人不需使用全胃肠外营养A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌肿化疗致严重呕吐标准答案:c48、如拟应用抗菌药来预防手术后感染时,一般原则是A.术前应用三天,术后继用三天B.术前应用一天,术后继用一周C.术前和术中各给一次,术后继用1-2天D.术前不用,术后应用三天E.术前不用,术后应用至伤口拆线标准答案:c49、以下何种损伤可导致爪形手A.臂丛神经损伤B.副神经损伤C.喉返神经损伤D.膈神经损伤E.颈部交感神经损伤标准答案:a50、患者男性,23岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有眼球下陷,上睑下垂,瞳孔缩小,可能存在的诊断是A.气管损伤B.喉返神经损伤C.颈部交感神经损伤D.臂丛神经损伤E.胸导管损伤标准答案:c51、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为A.下肢静脉超声多普勒检查B.静脉造影C.MRI深静脉成像D. Perthes试验E.pratt试验标准答案:b52、患者平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为A.下肢深静脉血栓形成B.隐股静脉瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E.单纯性大隐静脉曲张标准答案:c53、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后标准答案:a54、对妊娠期妇女或一般情况较差,重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A.弹力秣压迫治疗B.口服药物治疗C.硬化机注射压迫治疗D.大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支E.以上都对标准答案:a55、下肢静脉的解割特点不包括A.静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度越差B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜C.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因标准答案:d56、皮样囊肿的形成是由于A.数个皮脂腺囊肿融含而成B.胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致C.胚胎发育过程中外胚叶遗留所致D.胚胎发育过程中内胚叶遗留所致E.外伤后皮肤碎片植入皮下发展而咸标准答案:c57、急性动脉栓塞临床表现中不包括的是A.往往最早出现疼痛,常伴有触痛B.皮肤呈苍白色,皮肤温度下降C.动脉搏动减弱,以至消失D.患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致标准答案:e58、雷诺综合征的临床表现是A.桡动脉搏动消失B.上肢静脉扩张C.手指颜色变化是白→紫→红D.手指颜色变化是红→紫→白E.上肢血压降低标准答案:c59、门脉高压症分流术或断流术的主要目的是A.改善肝功能B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C.治疗腹水D.治疗肝性脑病E.治疗脾功能亢进标准答案:b60、判断一名大隐静脉曲张患者是否适于手术的关键检查是A. PratttestB. Trende1eB. urgtestC. PerthestestD. B. urgertestE.以上都不是标准答案:c61、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于A.稳定骨折B.青枝骨折C.开放骨折D.闭合骨折E.嵌插骨折标准答案:c62、作局部浸润麻醉时,普鲁卡因100m1中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为A. 1∶200B. 1∶2000C. 1∶20000D. 1∶200000E. 1∶2000000标准答案:d63、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X线片显示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过标准答案:d64、骨折急救处理中,哪项不恰当A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎D.妥善固定患肢E.迅速运往医院标准答案:b65、血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中,应除外A.静息痛B.间隙发作的突发性疼痛C.活动时有间隙痛D.对寒冷敏感性增加E.局部皮肤颜色改变标准答案:b66、关于代谢性酸中毒,错误是A.血液中HCO3-浓度减少3.常伴有血钾升高C.可出现PaCO2降低D.若伴高渗性缺水,应首先予NaHCO3;纠正酸中毒E.多发生于休克、脱水等情况下标准答案:d67、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据A.腰痛的部位B.腰痛的轻重程度c.有无坐骨神经区的放射痛D.有无神经源性间歇性跛行E.影像学检查标准答案:e68、小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节标准答案:d69、下肢静脉曲张,下列哪项是错误的A.主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉B.静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C.病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织D.交通支瓣膜机能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E.曲张静脉内血的含氧量高标准答案:e70、颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是A.药液误入硬脊膜外腔间隙B.局麻药的毒性作用C.膈神经阻滞D.喉返神经阻滞E.颈交感神经阻滞标准答案:d71、预防切口感染的措施中,下列哪项是错误的A.严格遵守无菌操作规则B.爱护组织,严格止血C.缝线要细,缝合不留死腔D.术前纠正贫血,低血浆蛋自E.术后常规注射抗生素标准答案:e72、到目前为止,我国实行例数最多的器官移植是A.肺移植B.肝移植C.心脏移植D.胰腺移植E.肾移植标准答案:e73、血液中HCO3-/HCO3缓冲系统的正常比值为A.5/1B.10/1C.15/1D.20/1E.25/1标准答案:d74、污染伤口是指A.损伤时间较长,伤口已化脓B.伤口被锐割伤C.伤口有致病菌存在但尚未发生感染D.伤口有致病菌存在己发生感染E.伤口分泌物较多,而炎症不明显'标准答案:c75、术中失血回输一般不超过A. 500mLB.1500mlC.2500mlD. 3500m1E. 4000Ⅲ1标准答案:d76、高渗性缺水引起体液容量的变化为A.细胞外液与细胞内液均减少B.细胞外液正常,细胞内液碱少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.若缺水未能纠正,细胞外液的减少将超过细胞内液E.血浆量减少,而组织间液和细胞内液均正常标准答案:a77、先天性斜颈,最佳手术时间是出生后A.3个月以后B.6个月以后C.1岁以内D.1岁以上E.12岁以上标准答案:d78、低渗性缺水引起的体液容量变化为A.血浆、组织间液、细胞内液均减少,以血浆减少为主B.血浆、组织间液、细胞内液均减少,以组织间液减少为主C.血浆、组织间液、细胞内液均减少,以细胞内液减少为主D.仅有组织间液减少E.仅表现为血液浓缩标准答案:b79、对于B.uerger病治疗的方法错误的是A.严禁吸烟,防止受冷,并用局部热疗B.高压氧疗法C.腰交感神经切除D.血管扩张剂E.截肢术标准答案:a80、器官移植选择供体时不正确的是A.同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑B.免疫学选择主要有红细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原系统C.必须血型相同,或至少要符合输血原则D.亲属供体与受者HLA—A.B位点不同时,可以作移植手术E.患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体标准答案:d81、关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法C.在我国损伤是最常见的病因D.穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断E.多发性动脉瘤;包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗标准答案:e82、关于长期TPN的并发症,哪项不正确A.肝脏胆汁淤滞B.肠道黏膜萎缩,细菌易位C.可出现高血糖,甚至高渗性昏迷D.高渗溶液刺激,易致中心静脉炎E.可导致水电解质平衡紊乱标准答案:d83、下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关A.静脉瓣膜功能不全B.静脉壁薄弱C.静脉内压力升高D.静脉管狭窄E.工作长久站立标准答案:d84、男性,38岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡气平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.肝炎E.巨细胞病毒感染标准答案:a85、女性,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为A.溶血反应B.荨麻疹反应C.过敏反应D.非溶血性发热反应E.细菌污染血液标准答案:a86、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小动脉C.中小动静脉,以动脉为主D.中小动静脉,以静脉为主E.小动静脉,而不发生于中动静脉标准答案:c87、面部“危险三角区”疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效标准答案:c88、脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是A.吸入高浓度氧B.输高渗溶液C.头部低温与脱水疗法D.输血E.输碳酸氢钠溶液标准答案:c89、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是A.肢端发黑,干性坏疸B.间歇性跛行C.游走性静脉炎D.静息痛E.患肢末端经久不愈的溃疡标准答案:d90、血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,应除外A.中西医扩张血管的药物治疗B.局部保暖,但不宜过热C.防止患肢外伤D.步行锻炼,每日3次,每次0.5公里E.绝对禁烟标准答案:d91、下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是A.小腿下1/3外侧B.足趾C.足背D.小腿下1/3内侧E.小腿中1/3内侧标准答案:d92、确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是A.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全B.深静脉是否通畅C.浅静脉瓣膜是否闭锁不全D.小隐静脉功能有无异常E.曲张静脉是否出现合并症标准答案:b二、多选题93、损伤后早期出现碱中毒的原因是A.疼痛致呼吸深快B.血浆渗出、水电解质失衡C.人体贮钠排钾反应D.组织细胞坏死、分解E.酵解反应增加标准答案:a, c94、下列哪些是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证A.高功能腺瘤B.手术后复发的甲亢C.青少年的甲亢D.妊娠患者的甲亢E.高度突眼的甲亢标准答案:a, d, e95、按WHO乳腺肿瘤组织学分类乳腺癌分类为A.乳腺浸润性癌B.乳腺非浸润性癌C.乳腺癌肉瘤D.乳腺早期浸润癌E. 乳头Paget’s病标准答案:a, b96、乳癌改良根治术的并发症为:A.患侧上肢水肿B.患侧皮下积液C.患侧皮瓣坏死D.患侧上肢肌肉萎缩E.患侧上肢上举、后伸障碍标准答案:a, b, c97、乳癌的综合治疗包括A.中医治疗B.内分泌治疗C.放射治疗D.化学治疗E.手术治疗标准答案:a, b, c, d, e98、能缓解乳癌骨转移疼痛的治疗是A.定期静脉注射帕米磷酸二钠B.手术切除骨转移灶C.化疗D.放疗E.口服大剂量甲孕酮治疗标准答案:a, b, c, d, e99、能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为A.钼靶下乳腺导管造影B.钼靶下乳腺定位穿刺C.乳腺肿物冰冻切片D.乳腺肿物细针穿剌涂片E.乳头溢液涂片标准答案:b, c, d, e 100、乳癌临床可表现为:A.乳头凹陷B.橘皮征C.酒窝征D.乳头血性溢液E.乳房无痛性肿物标准答案:a, b, c, d, e。
主治医师 (内科学)-2009年历年真题精选1、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR52、关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡3、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.骨质疏松和关节间隙变窄B.滑膜炎C.血管翳D.骨质疏松E.骨性强直4、关于狼疮带试验的叙述不正确的是A.用间接免疫荧光法B.取腕上方伸侧的正常皮肤C.取红斑皮损部位的皮肤D.真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E.真皮与表皮交界处可见IgM沉积带5、抗磷脂抗体与以下哪些病症有关A.血小板减少B.血栓C.习惯性流产D.狼疮脑病E.以上都是6、关于ANA的叙述不正确的是A.可见于正常人B.>1∶20即有诊断意义C.可见于SLED.可见于慢性活动性肝炎E.其效价与病情活动程度不平行7、SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A.抗RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗SSA抗体D.抗ACL抗体E.抗ds-DNA抗体8、SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗ACL抗体D.抗Sm抗体E.抗RNP抗体9、用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型A.IgM-RFB.IgG-RFC.IgA-RFD.IgD-RFE.IgE-RF10、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查A.ESRB.CRPC.RFD.摄颈椎正侧位X片E.颈椎CT11、妊娠可诱发SLE活动,特别在A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期和产后6周E.妊娠晚期和产后6周12、糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外A.泼泥松B.甲基泼尼松C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松13、能控制肾小球内高压的药物是B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂14、慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变15、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征A.血肌酐>350μmol/LB.血肌酐>442μmol/LC.血肌酐>530μmol/LD.血肌酐>707μmol/LE.血肌酐>884μmol/L16、糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.α受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂17、下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol/L18、尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状19、我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病20、根据上述临床表现,下列哪种诊断可能A.高血压脑病B.低钙血症抽搐C.脑卒中D.尿毒症脑病E.Adams-Stokes综合征21、为确诊应立即做何检查A.头颅CT检查B.骨髓检查C.脑脊液检查D.肾功能检查E.24小时动态心电图检查22、当患者再次出现抽搐时,应立即采取的治疗措施A.静脉滴注硝普钠B.静脉推注5%葡萄糖酸钙C.静脉推拄25%甘露醇D.静脉推注安定E.静脉推注肾上腺素23、目前该患者不宜使用的降压药A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂24、引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰25、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿26、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压27、诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降28、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物29、对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高30、肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成15×109/LE.出血严重,多发于内脏感染,败血症。
中级考试内科主治医师真题2009年-(1)(总分29, 做题时间90分钟)男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA105ng/mlSSS_SIMPLE_MUL1.该例最可能的诊断是• A.肺炎球菌肺炎• B.浸润性肺结核• C.肺真菌病• D.支气管肺癌• E.支气管肺炎A B C D分值: 1答案:DSSS_SIMPLE_MUL2.为了确诊,首选检查是• A.胸部CT• B.胸部核磁共振• C.放射性核素扫描• D.经皮穿刺活检• E.血沉A B C D分值: 1答案:D女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发SSS_SIMPLE_MUL3.此病人最可能的诊断是• A.浅表性胃炎• B.萎缩性胃炎• C.十二指肠溃疡• D.胃溃疡• E.反流性食管炎A B C D分值: 1答案:CSSS_SIMPLE_MUL4.首选诊断方法是• A.胃液分析• B.胃镜检查• C.钡餐造影• D.血清胃泌素**超A B C D分值: 1答案:BSSS_SIMPLE_MUL5.此病人首作13C-UBT试验阳性,治疗药物应选择• A.雷尼替丁• B.兰索拉唑• C.硫糖铝• D.含铋剂三联• E.含PPI三联A B C D分值: 1答案:E暂缺19-26题SSS_SIMPLE_MUL6.下列哪些疾病与Hp感染关系密切• A.慢性胃炎• B.消化性溃疡• C.反流性食管炎• D.胃癌**淋巴瘤A B C D分值: 1答案:A,B,D,ESSS_SIMPLE_MUL7.慢性阻塞性肺病(COPD)包括• A.慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化• B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎• C.伴有气流阻塞的肺气肿• D.弥漫性泛细支气管炎• E.支气管哮喘A B C D分值: 1答案:B,CSSS_SIMPLE_MUL8.易导致血尿的药物有• A.糖皮质激素• B.环磷酰氨• C.氮芥• D.磺胺• E.消炎痛A B C D分值: 1答案:B,D,ESSS_SIMPLE_MUL9.关于霍乱,下列哪几项正确• A. 剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱• B. 大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水• C. 大便每日排出>10000ml水分,引起重度脱水• D. 排出的粪便为低渗性• E. 治疗关键是补充液体及电解质A B C D分值: 1答案:A,B,C,ESSS_SIMPLE_MUL10.急性胃粘膜损害的主要临床表现是• A.上腹痛• B.恶心,呕吐• C.伴有腹泻或发热• D.上消化道出血• E.以上都不是A B C D分值: 1答案:DSSS_SIMPLE_MUL11.增生型肠结核的最常见症状是• A.腹泻• B.便秘• C.腹泻与便秘交替出现• D.盗汗• E.消瘦A B C D分值: 1答案:BSSS_SIMPLE_MUL12.一般不发展为肝硬化的肝炎是• A.甲型肝炎• B.乙型肝炎• C.非甲非乙型肝炎• D.药物性肝炎• E.以上都不是A B C D分值: 1答案:ASSS_SIMPLE_MUL13.溃疡性结肠炎腹痛的规律是• A.腹痛—便意—便后缓解• B.腹痛—进餐—缓解• C.腹痛—便意—便后加剧• D.腹痛多遍及全腹• E.以上都不是A B C D分值: 1答案:ASSS_SIMPLE_MUL14.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是• A.抵抗力降低• B.脾功能亢进• C.肝脏合成白蛋白的能力降低• D.腹水形成• E.肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔A B C D分值: 1答案:ESSS_SIMPLE_MUL15.以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高?• A.盐酸• B.内因子• C.胃蛋白酶• D.胃泌素• E.钙通道拮抗剂A B C D分值: 1答案:DSSS_SIMPLE_MUL16.血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸?• A.肝细胞性黄疸• B.溶血性黄疸•**综合征引起的黄疸•**综合征引起的黄疸E.阻塞性黄疸A B C D分值: 1答案:ESSS_SIMPLE_MUL17.胆汁郁积性黄疸时,下列哪项正确?• A.血清总胆固醇降低• B.血清结合胆红素降低• C.血清碱性磷酸酶降低• D.血清r-谷氨酰转肽酶降低• E.尿胆原降低A B C D分值: 1答案:ESSS_SIMPLE_MUL18.可出现甲胎蛋白增高的是• A.肝炎• B.妊娠妇女• C.肝硬化• D.生殖腺胚胎癌A B C D分值: 1答案:A,B,C,DSSS_SIMPLE_MUL19.结核性腹膜炎腹水性质可为• A.草黄色渗出液• B.淡血色• C.合并肝硬化的病人可接近漏出液• D.乳糜性A B C D分值: 1答案:A,B,C,DSSS_SIMPLE_MUL20.呼吸衰竭患者,血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适?•**%~20%•**%~28%•**%~40%•**%~50%**%~60%A B C D分值: 1答案:BSSS_SIMPLE_MUL21.肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO275mmHg, PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是:• A.正常• B.代谢性碱中毒• C.呼吸性碱中毒• D.呼吸性酸中毒(代偿)• E.代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿)A B C D分值: 1答案:ESSS_SIMPLE_MUL22.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的?• A.只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通气功能障碍• B.残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加• C.无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大• D.伴有换气障碍• E.可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症A B C D分值: 1答案:DSSS_SIMPLE_MUL23.男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。
主治医师 (内科学)-历年真题精选(B型题 1)1、两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张症B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化2、固定性湿啰音A.支气管扩张症B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化3、限局性吸气相哮鸣音A.支气管扩张症B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化4、双肺满布哮鸣音,呼气相延长A.支气管扩张症B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化5、提示慢性阻塞性肺气肿的体征A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性6、提示右心功能不全的体征A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性7、提示右心室肥大的体征A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性8、提示肺动脉高压的体征A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性9、右心室肥大的心电图表现A.肺型P波B.肢导低电压C.右束支传导阻滞D.V、VR/S>1E.V、VST-T改变10、右心房扩大的心电图表现A.肺型P波B.肢导低电压C.右束支传导阻滞D.V、VR/S>1E.V、VST-T改变11、提示肺动脉高压的体征A.剑突下示心脏抬举样搏动B.肺动脉瓣区第二心音(P)亢进C.颈静脉怒张D.双下肺湿性啰音E.心浊音界缩小或叩不出12、提示右心室肥大的体征A.剑突下示心脏抬举样搏动B.肺动脉瓣区第二心音(P)亢进C.颈静脉怒张D.双下肺湿性啰音E.心浊音界缩小或叩不出13、提示右心功能不全的体征A.剑突下示心脏抬举样搏动B.肺动脉瓣区第二心音(P)亢进C.颈静脉怒张D.双下肺湿性啰音E.心浊音界缩小或叩不出14、肺心病右心衰的表现A.胸片上可见Kerley-B线B.P>AC.肝大及双下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.心浊音界左侧扩大15、不符合肺心病的表现A.胸片上可见Kerley-B线B.P>AC.肝大及双下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.心浊音界左侧扩大16、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌17、杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌18、生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌19、周围型肺癌应鉴别的是A.结核球B.淋巴瘤C.粟粒性肺结核D.结核性胸腔积液E.结核性空洞20、中心型肺癌应鉴别的是A.结核球B.淋巴瘤C.粟粒性肺结核D.结核性胸腔积液E.结核性空洞21、弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是A.结核球B.淋巴瘤C.粟粒性肺结核D.结核性胸腔积液E.结核性空洞22、癌性胸腔积液应鉴别的是A.结核球B.淋巴瘤C.粟粒性肺结核D.结核性胸腔积液E.结核性空洞23、癌性空洞应鉴别的是A.结核球B.淋巴瘤C.粟粒性肺结核D.结核性胸腔积液E.结核性空洞24、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.虫媒传播25、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.虫媒传播26、目前预防丙肝采取的措施是A.注射疫苗B.严格执行食品卫生法C.继续进行除四害讲卫生D.严格筛查所有的供血员及血制品E.消灭中间宿主27、预防乙肝采取的措施A.注射疫苗B.严格执行食品卫生法C.继续进行除四害讲卫生D.严格筛查所有的供血员及血制品E.消灭中间宿主28、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)29、说明病毒已发生了变异的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBe(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗-HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)30、说明HBV感染已愈的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)31、普通型流脑A.皮肤淤点淤斑B.大片淤斑伴中央坏死C.充血性皮疹D.皮肤溃疡及焦痂E.疱疹32、暴发型流脑休克型A.皮肤淤点淤斑B.大片淤斑伴中央坏死C.充血性皮疹D.皮肤溃疡及焦痂E.疱疹33、伤寒A.皮肤淤点淤斑B.大片淤斑伴中央坏死C.充血性皮疹D.皮肤溃疡及焦痂E.疱疹34、***A.皮肤淤点淤斑B.大片淤斑伴中央坏死C.充血性皮疹D.皮肤溃疡及焦痂E.疱疹35、细菌性痢疾A.菌血症B.败血症C.脓毒败血症D.病毒血症E.毒血症36、流脑普通型A.菌血症B.败血症C.脓毒败血症D.病毒血症E.毒血症37、流脑休克型A.菌血症B.败血症C.脓毒败血症D.病毒血症E.毒血症38、流脑分型A.轻型、中型、重型、危重型B.急性、慢性、重型C.泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期D.轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型E.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期39、霍乱分期A.轻型、中型、重型、危重型B.急性、慢性、重型C.泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期D.轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型E.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期40、流行性出血热分期A.轻型、中型、重型、危重型B.急性、慢性、重型C.泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期D.轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型E.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期41、肥达反应阴性A.O1:40,H1:40,A1:40,B1:40B.O1:80,H1:160,A1:40,B1:40C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:32042、伤寒早期B.O1:80,H1:160,A1:40,B1:40C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:32043、伤寒菌苗预防接种A.O1:40,H1:40,A1:40,B1:40B.O1:80,H1:160,A1:40,B1:40C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:32044、副伤寒甲A.O1:40,H1:40,A1:40,B1:40B.O1:80,H1:160,A1:40,B1:40C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:32045、副伤寒乙A.O1:40,H1:40,A1:40,B1:40C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:32046、伤寒第一次菌血症A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期47、伤寒第二次菌血症A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期48、伤寒后再燃A.潜伏期B.初期D.缓解期E.恢复期49、伤寒后复发A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期50、流脑皮疹A.斑丘疹B.玫瑰疹C.淤点D.红点疹E.荨麻疹51、伤寒皮疹A.斑丘疹B.玫瑰疹C.淤点E.荨麻疹52、***皮疹EA.斑丘疹B.玫瑰疹C.淤点D.红点疹E.荨麻疹53、某男性患者,15岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。
2009内科主治医师考试历年真题第三部分(总分85,考试时间90分钟)1. 小叶中央型肺气肿的病理改变是A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B. 终末细支气管以下结构全部扩张C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张2. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A. 体格检查有桶状胸、紫绀B. 心电图呈低电压C. 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE. 肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%3. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A. 大气道阻塞B. 小气道阻塞C. 双肺哮鸣音D. 桶状胸E. 胸片示肺纹理增粗4. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A. 灶性肺气肿B. 小叶中央型肺气肿C. 全小叶型肺气肿D. 混合型肺气肿E. 间质性肺气肿5. 肺气肿时,其主要症状是A. 突发性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D. 紫绀E. 心悸6. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A. 呼气相延长,呼气相哮鸣音B. 呼吸音减低C. 心音遥远D. 胸膜摩擦音E. 桶状胸7. 肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现A. 肾小球滤过量B. 近端肾小管与髓袢的重吸收水量C. 远端肾小管与集合管的重吸收水量D. 近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E. 肾小管的分泌功能8. 下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 急性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 急性间质性肾炎9. 肌酐清除率与下列哪项无关A. 滤过膜孔径增大B. 肾血流量C. 滤过膜的通透性D. 滤过面积E. 有效滤过压10. 小球疾病的发生机制主要为A. 感染性炎症疾病B. 细胞免疫异常C. 与体液免疫无关D. 非免疫非炎症性疾病E. 免疫介导性炎症疾病11. 肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A. 病因相同B. 发病机制相同C. 临床表现相同D. 病理变化相同E. 病变广泛侵犯双侧肾小球12. 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A. 乙肝病毒B. 巨细胞病毒C. β-溶血性链球菌D. 沙眼衣原体E. 葡萄球菌13. 性血吸虫病最常见的异位损害是A. 肺B. 脾脏C. 皮肤D. 胰腺E. 腹膜14. 炎肝硬化主要阻塞部位A. 肝静脉B. 窦前C. 窦后D. 门静脉E. 上腔静脉15. 脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A. 急症行断流术B. 急症行分流术C. 降低门脉压力D. 三腔两囊管压迫止血E. 应用保肝药物16. 件致病菌指的是A. 正常菌群中的细菌B. 入侵的病原菌C. 带菌者排出的病原菌D. 患者排出的病原菌E. 在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌17. 形淋巴细胞的常见病因是A. 淋巴瘤B. EB病毒感染C. 淋巴细胞白血病D. 结核病E. 其他恶性肿瘤A.家鼠B.鼠蚤C.体虱D.病人E.恙螨18. 流行性斑疹伤寒的主要传播媒介19. 地方性斑疹伤寒的主要传播媒介20. 恙虫病的主要传播媒介A.肥达反应B.外斐反应C.肝功能D.血常规E.病原体分离21. 恙虫病诊断常用的实验室检查22. 伤寒诊断常用的实验室检查23. 斑疹伤寒常用的实验室检查A1/A2型题1. 不会引起心力衰竭的疾病是A. 风湿性瓣膜病B. 急性心肌梗死C. 失血性休克D. 急性心肌炎E. 高血压2. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A. 主动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣关闭不全3. 下列哪项引起右室压力负荷过重A. 三尖瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 严重贫血D. 肺动脉高压E. 静脉回流量增高4. 高动力循环状态常见于A. 原发性高血压Ⅲ期B. 慢性贫血C. 肺动脉高压D. 主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉瓣关闭不全5. 心力衰竭最常见的诱因是A. 静脉输液过多过快B. 情绪激动C. 不当使用β受体阻滞剂D. 肺部感染E. 缺血加重6. 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A. SVB. COC. EFD. PCWPE. E/A7. 左心衰竭的临床表现主要是因为A. 肺淤血、肺水肿所致B. 左心室扩大所致C. 体循环静脉压增高所致D. 肺动脉压增高所致E. 心室重构所致8. 下列不是左心衰竭症状体征的是A. 夜间阵发性呼吸困难B. 咯血C. 劳力性呼吸困难D. 心源性哮喘E. 肝颈静脉回流征阳性9. 右心衰竭较早出现的症状体征是A. 眼睑水肿B. 腹水、胸水C. 肝颈静脉回流征阳性D. 肝大E. 踝部水肿10. 不能反映心功能状态的检查是A. X线B. 超声心动图C. 心电图D. SPECT11. 无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A. 肺静脉压B. 肺动脉压C. 肺毛细血管压D. 左房压E. 左心室舒张末压12. 下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 戊型肝炎13. 主要通过消化道传播的肝炎A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎14. 慢性肝炎的原因不包括A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎15. 流行地区甲型肝炎最常发生在A. 老年人B. 妇女C. 成年人D. 吸烟者E. 学龄前儿童16. 肝肺综合征的表现不包括A. 慢性肝病的体征B. 呼吸困难、肺水肿C. 低氧血症D. 心源性哮喘E. 卧立呼吸17. 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A. 肾素B. EPOC. 缓激肽释放酶D. PCE2E. PCP2α18. 肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A. 胰岛素B. 高血糖素C. 胃泌素D. 抗利尿激素E. 甲状旁腺激素19. 肾脏可降解下列哪种激素A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 降钙素D. 抗利尿激素E. 血管紧张素20. 尿中红细胞管型常见于A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 急性出血性膀胱炎D. 急性肾衰竭E. 慢性肾衰竭B型题A.发热、肝肿大和压痛B.门静脉高压、巨脾与腹水C.结肠炎D.慢性腹泻,肝脾肿大E.肺炎1. 血吸虫病急性期2. 血吸虫病慢性期3. 血吸虫病晚期A.嗜酸粒细胞增多B.皮肤出现红色小丘疹C.咳嗽、咳痰,痰中带血丝D.静脉炎和血管周围炎E.特异肉芽肿4. 尾蚴5. 成虫6. 童虫A1型题1. 渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指A. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C. 背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D. 心音低而遥远E. 胸骨右缘第3~6肋间出现实音2. 治疗因胆汁返流引起的B型胃炎,应首选A. 考来烯胺B. 多潘立酮C. 甲氧氯普胺D. 西沙必利E. 胶体次枸橼酸铋3. 血吸虫性肝硬化的病理类型是A. 小结节性肝硬化B. 大结节性肝硬化C. 大小结节混合性肝硬化D. 再生结节不明显性肝硬化E. 以上都不是4. 关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,正确的是A. 尿17—羟明显增高,约110~138umolB. 尿17一酮明显增高,可达173umol以上C. 血浆ACTH测定降低D. 有低血钾性验中毒E. 美替拉酮试验大多有反应5. 下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷B. 糖尿病肾病C. 大血管病变D. 糖尿病视网膜病E. 微血管病变6. 下列哪项可确诊糖尿病A. 症状+随机血糖≥11.1mmol/LB. 症状+空腹血糖≥7.8mmol/LVLC. 1h血糖≥11.1mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE. 2h血糖≥11.1mmol/L7. 关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的是A. 血压波动较大B. 容易有体位性低血压C. 容易发生心力衰竭D. 其中1/3是纯收缩期高血压E. 常合并心脑、肾损害8. 关于心绞痛描述中,下列不正确的是A. 恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低B. 卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解C. 变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞D. 急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏E. 梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛9. 下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了A. 后前位见左心缘变直B. 右心缘有双心房影C. 左前斜位见左房使左主文气管上抬D. 右前斜位见食道下段右移E. 后前位见上腔静脉突出10. 下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A. 腹股沟淋巴结肿大B. 腓肠肌疼痛C. 痰中带血D. 发热、疼痛E. 发病4—5日后出现黄疸11. 下列关于垂体瘤的描述中,哪一项是不正确的A. 垂体瘤90%为良性肿瘤B. 以嗜酸性腺瘤最为多发C. 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D. 如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤E. 如分泌催乳素过多可引起乳溢-闭经综合征和阳萎12. 下列是甲状腺次全切除术的适应征,除了A. 中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者B. 甲状腺巨大,有压迫症状者C. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D. 浸润性突眼E. 结节性甲状腺肿伴甲亢者13. 刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,左侧不出现间接反应,病变在A. 左三叉神经B. 右面神经C. 左面神经D. 右三叉神经E. 右三叉神经伴右面神经14. 格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A. 起病后一周内B. 起病后1—2周C. 起病后第三周D. 起病后四周E. 起病后三月15. 有关格林一巴利综合征下列说法不对的是A. 格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B. 肺活量降至30~35ml/kg体重以下,宜及早使用呼吸器C. 延髓麻痹宜及早鼻饲D. 体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E. 起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状16. 某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应A. 确保吸呼道通畅B. 治疗感染和惊厥C. 做腰穿D. 给予静脉注射葡萄糖25gE. 服纳洛酮17. 预防偏头痛下列药物哪种无效A. .心得安B. 阿密替林C. 羟甲丙基甲基麦角酰胺D. 盐酸塞庚啶E. 氧可酮18. 青年男性,一月前,家人发现他话多,所说的话前言不搭后语,常无故旷工,自述有人威胁,最可能的诊断是A. 慢性脑病综合征B. 反应性精神障碍C. 强迫性神经症D. 精神分裂症E. 神经衰弱19. 青年女性,近两月来焦虑不安,一月前突发心悸,呼吸因难,四肢发抖,半小时后好转,今日又出现同样症状而来院,此时最有效的治疗是A. 口服阿米替林B. 口服丙咪嗪C. 口服硝基安定D. 精神疗法E. 催眠疗法20. 患者女,36岁,一年来入睡困难,工作时头痛,有时血压偏高,怀疑自己得了高血压,病情时好时坏,最可能的诊断是A. 强迫症B. 焦虑症C. 惊恐症D. 癔症E. 神经衰弱21. 青年男患者,近1月来常自言自语,侧耳倾听,说有人说他工作能力差,他常回答说:“我工作比谁都努力。
中级考试内科主治医师真题2009年-(2)1. 目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是A.感染引起B.体液免疫功能失调为主C.细胞免疫功能失凋为主D.与免疫功能无关E.以上都不是答案:C2. 有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位,下列哪项不正确?A.肾素——肾小球旁器B.促红细胞生成素——肾小球旁器C.前列腺素——肾皮质和髓质D.激肽释放酶——肾髓质E.1-羟化酶——肾脏间质答案:DA.清洁中段尿培养,菌落计数为<1000个/lB.清洁中段尿培养,菌落计数为1000个/lC.清洁中段尿培养,菌落计数为1万个/lD.清洁中段尿培养,菌落计数为5万个/lE.清洁中段尿培养,菌落计数为10万个/l3. 粪链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为答案:B答案:EA.氯化铵负荷试验阳性B.代谢性酸中毒伴有严重高血钾C.两者均有D.两者均无5. I型(远端)肾小管酸中毒答案:A6. IV型肾小管酸中毒答案:B7. 临床上肾髓质功能的检查法有A.尿比重B.尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌旰清楚率答案:ABC8. 引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有A.膜性肾炎B.膜增殖型肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎答案:ABDA9. 肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降?A.白蛋白B.砖铁蛋白C.IgGD.多种内分泌结合蛋白答案:ABCD10. 肾盂肾炎的并发症是A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症答案:ABCD11. 下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?A.血小板减少B.出血时间延长C.束臂试验阳性D.骨髓中巨核细胞增多E.凝血时间延长答案:E12. 下列哪种治疗白血病的药物不作用于S期?A.长春新碱B.阿糖胞苷C.氨甲蝶呤D.羟基脲13. 慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是A.脾脏肿大B.胸骨压痛C.面色苍白D.肝脏肿大E.淋巴结肿大答案:E14. 下列各种类型急性白血病中,常发生中枢神经系统白血病?A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病答案:CA.6-巯基嘌呤(6-MP)B.阿糖胞苷C.左旋门冬酰胺酶D.高三尖杉酯碱E.柔红霉素15. 只用于治疗急性淋巴细胞性白血病答案:C17. 应用铁注射剂时,应注意下列哪些事项?A.深部肌肉注射B.总剂量应精确计算C.过敏性休克的可能性D.首次用总量的1/2答案:ABC18. 下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少?A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.骨髓异常增殖综合征C.脾功能亢进D.营养不良性巨幼细胞性贫血答案:ABCD19. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.慢性粒细胞性白血病C.类白血病反应D.再生障碍性贫血答案:CD20. 按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期病人可有A.淋巴结肿大B.脾肿大D.血小板减少答案:AB21. 体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案:B22. 体温明显升高,一昼夜间温差不超过1℃,属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案:A23. 腋测法测量体温的正常值为A.36.3℃~37.2℃B.36.5℃~37.7℃C.36℃~37℃D.35.8℃~36.8℃E.36.8℃~37.8℃24. 感染性发热最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.立克次体E.肺炎支原体答案:A25. 内源性致热源存在于A.单核细胞中B.微生物病原体中C.淋巴细胞中D.红细胞中E.坏死组织中答案:A26. 咯血最常见的原因是A.肺淤血B.肺炎C.肺结核D.支气管肺癌E.肺梗死答案:C27. 咯血与呕血的区别下述哪项否正确A.咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状C.咯血为酸性,呕血为碱性D.咯血较少伴有黑便,呕血常有E.咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣答案:C28. 抢救大咯血窒时最关键的措施是A.立即输血B.立即吸氧C.呼吸兴奋剂D.立即解除呼吸道梗阻E.人工呼吸答案:D29. 体内胆红素来源于以下各项,除外A.衰老的红细胞的血红蛋白B.骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C.肌红蛋白D.碱性磷酸酶E.肝游离血红素答案:D30. 隐性黄疸时,血中胆红素浓度为A.<17umol/lB.>17umol/l,<32umol/lC.>32umol/lD.>34umol/lE.>17umol/l,<34umol/l答案:E31. 血清胆红素正常值为A.<34umol/l,即2.0mg/dlB.<34umol/l,即1.0mg/dlC.<17umol/l,即1.0mg/dD.<17umol/l,即2.0mg/dE.>17umol/l,<34umol/l答案:D32. 以下哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(-)B.尿胆原(+),尿胆红素(-)C.尿胆原(-),尿胆红素(+)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是答案:C33. 女性,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。
09大内科主治真题回忆2021内科专业相关专业知识1 胸腔积液哪项错误:气管偏向患侧2 支气管哮喘局部抗体:IGE3 血吸虫肝硬化。
酒精性肝硬化。
:小结节?大结节?混合结节?无明显结节? 4确诊溃疡的X线表现:龛影?十二指肠激惹? 5 哪个是治疗复发结核好的药物:EMB.? PZA?6最易引起心衰的病:扩张心肌病?围生期心脏病? 7二尖瓣中度狭窄?CM.1.5? 1?0.5? 8有机磷中毒中度胆碱酯酶是? 30-509胰腺炎预后无关的选项;低钙。
低血糖。
甘油三酯。
白蛋白。
血淀粉酶 10最易猝死的心脏病:肥厚性梗阻性心肌病11亚硝酸盐中毒用亚甲蓝的剂量?1-2mg/kg?5-10mg/kg? 12 妊高症不能用的降压药:ACEI13 引起胰腺炎的病因哪项不对:高胃壁素瘤血症 14上腔静脉阻塞综合症哪项正确15蜘蛛痣的分布:上腔静脉分布区今天考的相关专业题,望大家补充!下壁心肌梗死易发生的心律失常为 A.室性早搏B.室颤C.房性早搏D.房室传导阻滞E.心房颤动答案: D类风湿的治疗用药 A CTX B AZA C SASP D MTX E LEPSLE应用环磷酰胺的目的早幼粒缓解治疗方案SLE应用环磷酰胺的指征:狼疮性肾炎早幼粒缓解治疗方案:维甲酸类风湿的治疗用药:MTX 环磷酰胺的副作用是什么?那个不是环磷酰胺的副作用,而是NSAID(非甾体类抗炎药)的副作用,答案应该是胃肠道反应吧血管内溶血阵发性睡眠性血红蛋白尿血管外溶血温抗体自身免疫性溶血性贫血补充1中枢性面瘫和周围性面瘫鉴别:皱眉、闭眼一氧化碳中毒迟发型脑病:锥体外系酒精中毒的脑病:Wernick脑病易发生DIC的白血病:急性粒细胞白血病易发生睾丸白血病:急性淋巴细胞白血病慢性支气管炎早期X线改变:A:早期可无异常肾病综合症最有效的利尿方式:白蛋白+速尿孕妇禁用的降压药:ACEI 铁剂的吸收部位低血糖临床症状出现的血糖甲亢的药物应用帕金森用美多巴后出现症状加重是剂末现象还是 HIV侵蚀的细胞有嗜淋巴细胞嗜神经细胞 HIV-I还是HIV-II致病强?传播的是那种HIV-I致病强,全球流行,HIV-II多在西非流行,传染性低,症状轻,存活期长内科相关专业知识题1.伤寒最易合并症是肠出血2.坏死后肝硬化病理类型是大小结节混合型3.酒精性肝硬化病理类型是小结节型4.呼吸系统疾病常见IgM5.中度二尖瓣狭窄瓣口直径6.甲减患者易出现胆固醇增高现象7.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞8.对甲亢敏感的是FT49.对甲减敏感的是TSH10.下壁心肌梗死易房室传导阻滞 11.SLE应用环磷酰胺的指征狼疮肾 5月9日上午内科:1 最容易合并房颤的心脏瓣膜病最易猝死的心脏瓣膜病 2中度二尖瓣狭窄瓣口面积二尖瓣形成跨瓣压的瓣口面积主动脉瓣形成跨瓣压的瓣口面积 3 胃镜下浅表性胃炎特点胃镜下萎缩性胃炎特点 4 甲亢的自身抗体 TSAB5 SLE检出的DS-DNA的特异度和敏感度各是多少6 肺炎的各种指标恢复的时间早晚排序:发热咳嗽血象胸片7 中老年患者继发性肾病综合症的病因最少见的是8 大叶性肺炎在哪期出现咳铁锈色痰9 哪种肾小球病理改变出现溢出性蛋白尿 10 间质性肾炎最常见的病因11 医院内感染肺炎的最常见治病菌212 诊断COPD的最可靠指标13 治疗类风湿的常用慢作用药:MTX 14 二甲双胍最常见副作用:乳酸酸中毒15 心梗后再发心梗的最敏感标志物 16 心梗后室速的治疗 17 稽留热的常见疾病18 轻度脾大的查体表现大内科的,第一时间发出来无机铁是哪个最容易并发心衰的扩心最容易引起猝死的肥厚型心肌病引起持续咳嗽的药物卡托普利引起肺纤维化的药物胺碘酮病毒性肝炎的传染指标面神经炎诊断中枢与周围性眩晕的区别早期COPD肺部X线糖尿病肾病首选降压药 ARB我也发一些上面没有的题目:028内科 1.RH阳性的抗原:A 抗D抗原B 抗C抗原C 抗c抗原D 抗E抗原E 抗e抗原 2 氧和指数是多少?3.主动-被动医患关系是:A 急诊病人。
内科学主治医师(中级职称)考试题库及答案(基础知识)一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:A.革兰阳性球菌B.病毒C.厌氧菌D.革兰阴性杆菌E.真菌正确答案:D2、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是:A.肺内压增高B.肺血管床的减少C.缺氧性肺血管收缩D.血液黏稠度增加E.循环血量增加正确答案:C3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为:A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶正确答案:B4、最常见诱发心衰的原因为:A.摄入钠盐过多B.呼吸道感染C.心律失常D.严重贫血E.情绪激动正确答案:B5、慢性心衰中,长期应用螺内酯的主要作用是:A.保钾B.排钾C.利尿D.排钠E.醛固酮拮抗正确答案:E6、以下哪项不是增强迷走神经张力的方法:A.干咳B.按摩颈动脉窦C.刺激咽喉部D.作Vaalva动作E.按摩眼球正确答案:A7、以下哪项不属于高血压并发症:A.肾功能衰竭B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.视网膜动脉狭窄正确答案:D8、某女性患者,29岁。
2年来反复晕厥,数分钟即恢复。
查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是:A.心脏神经官能症B.风心病二尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.Autin-Flint杂音E.左房明显扩大正确答案:C9、以下哪项为急性胃炎的病因:A.免疫因素B.胆汁反流C.非甾体类消炎药D.吸烟E.糖尿病正确答案:C10、关于上消化道出血哪种说法是正确的:A.幽门以上出血常表现黑便,无呕血B.幽门以下出血常表现呕血、无黑便C.呕血者不会有黑便D.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血正确答案:D11、在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是:A.溶血磷脂B.缓激肽C.脂肪酶D.弹力蛋白酶E.胰淀粉酶正确答案:B12、某患者男性,39岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。
2009真题一.呼吸系统1.呼气性呼吸困难见于:肺气肿2.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是:ARDS?3.成年人患肺结核多见于:继发新肺结核。
4.继发新肺结核病变常分部在:上叶尖后段或下叶尖段.5.长期间断咳少量痰少量血见于:肺癌?6.支气管哮喘的治疗,用药7.肺心病的治疗8.肺结核化疗的十字原则9.不引起肺泡壁损伤肺炎球菌10.哮喘急性期缓解最快的药物B2受体阻滞剂?11.哮喘控制主要药物糖皮质激素12.社区获得性肺炎的症状变化顺序?13.慢性支气管炎的临表不正确的?14.原发性肺结核:儿童多发15.继发性肺结核好发部位:肺上叶尖后段16.多器官功能衰竭最易受损的器官:A肾B肺17.胸穿:18.控制结核复发的最好药物:吡嗪酰胺?19.上腔静脉阻塞综合征20.铁锈色痰见于大叶性肺炎哪一期:红色肝变期21.M SSA 甲氧西林敏感金葡菌的首选抗生素22.结核的治疗方针错误的是:足量23.暴发流行的概念24.利福平的不良反应25.普通感冒的病毒不包括:EB病毒26.浸润性肺结核?27.支气管哮喘患者每天均有发作,在使用短效β受体激动剂第一问:治疗方案规律吸入激素及长效β受体激动剂,按需使用短效β受体激动剂第二问:上述治疗方案最常见地副作用是肥胖?第三问:经过一个多28.C OPD的呼吸困难---呼气性呼吸困难29.P aO2/FiO2正常值--400-50030.肺心病诊断、治疗31.3重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快:答案:AA.雾化吸入B2受体激动药B.口服泼尼松C .静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松32.男性,27岁,咳嗽,痰中带血2个月,伴低热,胸闷。
胸片示左下肺不张。
为明确诊断,最有价值的检查是:答案:AA.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标记物E.胸部CT33. 男性,67岁,咳嗽,咳痰30年,加重伴喘息憋2天入院。
查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。
2009年内科学主治医师内科学试题
(总分:100分,做题时间:120分钟)
一、单选题(总题数:92,score:92分)
1.下列有关乳癌的叙述,正确的是
【score:1分】
【A】若在40岁以前,切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了【此项为本题正确答案】
【B】更年期后妇女,因卵巢功能减退乳癌发病率下降
【C】炎性乳癌多见于绝经期后的妇女
【D】血运转移多发生在乳癌的晚期
【E】最常见的乳癌远处转移依次为肝、骨、肺
本题思路:
2.右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于【score:1分】
【A】右锁骨下
【B】右锁骨上
【C】右腋窝中央组
【D】右腋窝胸肌组【此项为本题正确答案】【E】右胸骨旁
本题思路:
3.乳腺癌临床诊断中,能发现最早期乳腺癌的诊断方法是
【score:1分】
【A】近红外线扫描
【B】【B】超
【C】钼靶照相【此项为本题正确答案】
【D】红外线热图
【E】乳腺干板静电摄影
本题思路:
4.代谢性碱中毒的原因不包括
【score:1分】
【A】急性肾功能衰竭【此项为本题正确答案】【B】胃液丧失过多
【C】碱性物质摄入过多
【D】缺钾
【E】应用利尿剂
本题思路:
5. 目前认为取决乳痛预后的最主要因素
【score:1分】
【A】乳癌分期
【B】乳癌的生物学特性【此项为本题正确答案】
【C】乳癌患者的免疫力
【D】乳癌患者的年龄
【E】正确的乳癌综合治疗方法
本题思路:
6.急性乳腺炎的最多见的原因是
【score:1分】
【A】初产妇
【B】先天乳头内陷
【C】有乳腺囊性增生症病史
【D】全身抵抗力下降
【E】乳头皮肤破溃损伤【此项为本题正确答案】
本题思路:
7.以下有关乳腺疾病的诊断和治疗不正确的是【score:1分】
【A】乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能
【B】乳管内乳头状瘤极少恶变【此项为本题正确答案】
【C】慢性囊性乳腺病常为多发性病变
【D】急性乳腺炎患者几乎都是产妇
【E】乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
本题思路:
8.乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现:
【score:1分】
【A】前锯肌瘫痪,翼状肩胛【此项为本题正确答案】
【B】前臂内旋、外展无力
【C】胸大肌外侧萎缩
【D】上臂后内侧皮肤麻木
【E】胸小肌萎缩
本题思路:
9.女性26岁双侧乳房胀疼一年,并触及不规则乳房肿块,伴有触疼,月经后症状有好转,诊断为【score:1分】
【A】乳癌。