内科学泌尿系统慢性肾衰竭题库

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内科学泌尿系统慢性肾衰竭题库

单选题

1.我国现在引起慢性肾功能不全最常见的病因是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾小动脉硬化

D.肾结核

E.肾结石

(标答:B)

2.对慢性肾功能衰竭的诊断有参考价值的尿检结果是

A.尿比重下降

B.血尿

C.白细胞尿

D.蛋白尿

E.颗粒管型

(标答:A)

3.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

(标答:B)

4.男性,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:肾脏缩小。最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.恶性高血压

(标答:B)

5.男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“肾炎”,BP:160/105mmHg,尿常规:蛋白(++),血肌酐260μmol/L,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,首选的治疗是:

A.血液透析

B.激素治疗

C.优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg.d)

D.抗感染治疗

E.利尿治疗

(标答:C)

6.促红细胞生成素的应用指征为

A.肾性贫血

B.急性上消化道出血后贫血

C.再生障碍性贫血

D.纤维性骨炎

E.缺铁性贫血

(标答:A)

7.慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最有效的治疗措施是

A.限制钾盐的摄人

B.口服降钾树脂

C.静推10%葡萄糖酸钙

D.静注碳酸氢钠

E.血液透析或腹膜透析

(标答:E)

8.慢性肾衰竭患者常见的电解质及酸碱平衡紊乱是:

A.呼吸性性碱中毒

B.高钙血症

C.代谢性酸中毒

D.低磷血症

E.低钾血症

(标答:C)

多选题

1.慢性肾衰竭的治疗措施主要有

A.高蛋白饮食

B.控制高血压

C.纠正贫血

D.纠正代谢性酸中毒

E.增加水、钠的摄入

(标答:B,C,D)

填空题

1.慢性肾衰竭肾脏替代治疗的方式主要包括

,,

(标答:血液透析、腹膜透析、肾移植)

名词解释

1.慢性肾脏病(CKD)

(标答:1.肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,可以有或无GFR下降,可表现为下面任何一条:病理学检查异常;肾损伤的指标:包括血、尿成分异常或影像学检查异常。

2.GFR<60ml/min/1.73m2≥3个月,有或无肾脏损伤证据)

简答题

1.慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法

(标答:控制含钾食物、药物的摄入,避免输库存血外,可用利尿剂增加排钾,可口服降血钾树脂,,便秘时,可同服20%甘露醇30ml,当血钾>7mmol/L,用10%葡萄糖酸钙10ml 静注,胰岛素加入5%-10%葡萄糖液中静滴,紧急时应血透或腹透)