艾滋病贫血中医诊疗方案

中医如何医治艾滋文章目录*一、中医如何医治艾滋*二、艾滋病的食疗方*三、易感染艾滋病的人中医如何医治艾滋1、中医如何医治艾滋之热扰营血型治疗此症应以泄热解毒、清营凉血为主,并辅以息风开窍,可选用清营汤或羚角钩藤汤或服用中成药紫雪丹或至宝丹等。

清营汤的常用方药:水牛角10克,黄连3克,玄参、生地、麦冬、丹参、银花、连翘各15克,竹叶5克。

此药每日一剂,可分两次服用。

羚角钩藤汤的常用方药:羚角2克(或山羊角10克),生地、白芍、茯神各15克,川贝母、桑叶、甘草各5克,竹茹、钩藤、菊花各10克。

此药每日煎一剂,分两次服用。

2、中医如何医治艾滋之肺肾阴虚型治疗此症应以滋肾养肺为主。

可把知柏地黄汤与沙参麦冬汤合用,方药可随症加减。

每日煎一剂,取汁,分两次口服。

知柏地黄汤的常用方药:熟地20克,山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、黄柏各10克,知母15克。

沙参麦冬汤的常用方药:玉竹、麦冬、扁豆、沙参各10克,桑叶6克,生甘草3克,天花粉15克。

3、中医如何医治艾滋之阴虚挟痰外感发热治法:养阴疏表。

处方:加减葳蕤汤与养阴清肺汤化裁。

葳蕤、白薇、葱白、桔梗、薄荷、淡豆豉、益智仁、生地、麦冬、川贝母、玄参、甘草、板蓝根、大青叶、双花、青黛、天竺黄等。

4、中医如何医治艾滋之气虚外感发热处方:玉屏风散加味。

黄芪、白术、防风、人参、枸杞子、茯苓、银花、连翘、板兰根、桔梗、川贝、甘草。

若外感风寒,恶风寒较重者,可用参苏饮加减。

药用:人参、苏叶、葛根、前胡、半夏、积壳、茯苓、陈皮、桔梗、木香、甘草等。

5、中医如何医治艾滋之气虚阳明热盛发热治法:益气疏表。

处方:白虎加人参汤。

石膏、人参、知母、甘草、银花、连翘、青黛、茯苓、川贝、陈皮、桑白皮、黄芩。

艾滋病的食疗方1、粳米阿胶粥阿胶20g(捣碎,文火炒至呈黄色,研为细末),粳米100g,红糖适量。

将淘洗干净的粳米放入锅内,加水适量,用武火煮沸后,转用文火煮成米九成熟。

加入阿胶粉、红糖,边煮边搅匀,将粥稠胶化即可。

中药经方治疗艾滋病医案及探讨艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染而导致被感染者免疫功能部分或完全丧失，继而发生各种机会性感染，使众多组织器官受累的一种综合征。

呼吸系统感染是艾滋病患者经常发生的感染之一，常规应用抗菌素治疗，易耐药，易迁延，疗效不佳。

3年来，笔者应用中医经方加减辨证治疗艾滋病呼吸系统感染，明显减轻了症状，缓解了病情，改善了患者的生存质量。

艾滋病，中医称之为黑血病。

发病晚期病人往往出现高烧不退、腹泻不止、骨瘦如柴，病人身体严重脱水血液粘稠发黑，心脏最终无力推动血液循环导致病人憋闷而死。

李传和认为：“造成病人发病后死亡的主要原因是：病人得知病情后惊恐绝望忧思过度伤及脾胃，久之，阴阳失去平衡。

忧思则气结，气结则脾失其职，脾为后天之本，脾胃为土是万物之母。

营卫之气源于脾胃转化而成，营卫之气虚不能护卫腠理导致身体免疫力下降，外感风寒邪疫之毒，惊伤胆，恐伤肾，都是外界刺激太过产生恐怖损伤肾脏。

肾为先天之本，脾为后天之本，先天和后天俱伤，从而引发百病和怪症。

这是造成近一半患者患病后很快死亡的主要原因；另有20％的患者由于长期服用多种西药，其所含的化学成分的毒副作用对人体的脏腑功能造成极大地伤害使患者过早死亡”。

他认为只有“治其病、追其根、求其源、治其本”方能真正彻底治愈艾滋病患者。

为此，其中药配方指导原则是：“清热养阴、祛除毒邪、活血化瘀、固本扶正、从而达到气血两清完全治愈的目的”。

并且该配方必须做到：第一、用药安全；第二、没有副作用；第三、配伍合理。

1、感冒艾滋病患者的感冒大多属于气虚感冒范畴，临床症状多见：头痛鼻塞，遇风寒则流鼻涕打喷嚏，咳嗽，汗出，恶风寒，低热，食欲不振，脉浮虚，按之无力，舌稍淡或淡红，苔薄白。

笔者辨治常采用小柴胡汤合玉屏风散加味。

举例：刘某某，女，52岁，2004年普查确证为HIV抗体阳性，本次于2005年11月20日就诊。

自诉5天前不慎受凉，出现头痛鼻塞、周身汗出，恶风不欲去衣，稍遇风寒则打喷嚏、流清涕，时有低热（体温37.2—37.9℃之间），偶有咳嗽，在当地诊所服用感冒通、清热解毒口服液等，病情不减，反出现腹泻，每日2-3次，遂来就诊。

艾滋病毒感染患者中医保健方法及效果评估艾滋病病毒感染已经成为全球健康领域的重要挑战之一，世界卫生组织数据显示，截至2021年底，全球范围内已有3800万人感染了艾滋病病毒。

尽管现代医学取得了一定的进展，但目前尚无可治愈艾滋病的方法，因此，中医保健方法在艾滋病患者的管理和治疗中起到了重要的作用。

中医学认为，艾滋病毒感染患者的免疫功能受损，体内阴阳失调，容易导致气血不畅、脾胃功能衰弱等症状。

因此，中医保健方法主要侧重于调理患者的阴阳平衡，增强免疫力，并通过调整身体的功能状态，减轻病情、提高患者的生活质量。

首先，中药的应用是艾滋病患者中医保健方法的重要组成部分。

中药具有独特的药理作用，可以调理患者体内的阴阳平衡。

例如，黄芪、党参等补气药物可以增强患者的免疫力，改善症状；当归、白芍等活血化瘀药物有利于促进气血的流通，缓解疼痛和炎症。

此外，中药还有助于调节患者的情绪状况，减轻抑郁和焦虑的症状。

其次，针灸和推拿也是常见的中医保健方法。

艾滋病患者常常伴有脾胃功能衰弱以及气血不畅的情况，针灸和推拿可以通过刺激穴位和按摩来调理体内的气血流通，并改善患者的消化吸收功能。

研究表明，针灸和推拿对改善患者的身体状况和心理状态有一定的积极作用，有效缓解了疼痛、恶心、厌食等不适症状。

此外，中医还注重保持心理健康。

艾滋病患者常常承受着巨大的心理压力和社会歧视，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。

中医保健方法中的心理疏导，包括与患者进行心理咨询、情感支持、健康教育等，帮助患者释放压力、增强自信心，对于改善患者的生活质量和促进康复起到了积极的作用。

然而，需要注意的是，中医保健方法并不是替代现代医学的治疗方法，而是作为辅助疗法来提高患者的整体健康水平。

在艾滋病治疗中，患者需要接受标准的抗病毒治疗，监测病情，定期进行检查以及遵循良好的生活习惯，例如戒烟限酒，保持健康的饮食和适度的运动等。

总结而言，艾滋病毒感染患者中医保健方法能够在改善患者的生活质量和促进康复过程中发挥重要的作用。

酸、 腰 膝无力 、 四肢 肿 胀 、 手足不温 、 大便 异常 、 小 便
异常 。
３ ． 鲎 重壁 垒佥查 艾滋病患者合并贫血或高脂血症 出现较 多的舌 脉象 为白苔 ， 淡 白舌和细脉 （ ＞ ５ ０ ％） 。齿痕舌 、 白苔 、
薄苔 和弱脉在贫血组 出现 的频率显著高 于高脂血症 组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 荣 润舌 、 厚苔、 腻苔 和滑脉在 高脂 血症 组 出现 的频率显著高 于贫血组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 见表 ３ 。
★★ 通讯作者 ： 郭会 军 ， 主任 医师， 硕 士研 究生导 师， 主要研 究方向： 感 染性疾病 。
［ Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ￣ Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ］ ５ ５ ５
依照课 题病例 观察表 为基础 ， 设 计新 的数据采 集表 ， 资料采集 如下 。
（ １ ） 数据收 集。 纳 入统计 分析 的病例必 须 同时符 合如 下标 准 ：
收 稿日 期： ２ ０ １ ２ — ０ ７ — １ ３ 修回日 期： ２ ０ １ ２ — ０ ９ — ２ ４ ★ Nhomakorabea一
、
资 料 与 方 法
正 服用 高效联合 抗逆 转 录病 毒治疗 （ Ｈ ｉ ｇ ｈ ｌ ｙ Ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ａ ｎ ｔ ｉ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｖ ｉ ｒ ａ ｌ Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， Ｈ Ａ Ａ Ｒ Ｔ ）治疗 的艾 滋病 患者 ；

ｖｒｔ Ｔ Ｍ ，Ｚ ｅｇｈ ｕ ５ ００ ｈｎ ｅｉ ｏ Ｃ ｓｙｆ ｈｎｚｏ ０ ０ ，Ｃ ｉ ４ ａ
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｉ ｅｔ ａｅｈ ｈｒｃｅ ｓｃ ｆｙ ｐｏ ｓ ｎ ｉ ｓ ｎｔ ｄｔｎｌ ｈｎｓ ｅｉｉｅ（ Ｃ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅ ａａｔ ｔ ｓ ｍ ｔｍ ｄｓ ｎ ａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅｍ ｄｃ ｖ ｎ ｉ ｃ ｉ ｒ ｉ ｏｓ ａ ｇ ｉ ｖ ｒ ｒ ｇ ｏ ｌｃｅ ｙ Ｔ Ｍ ｏ ｒｄ ａ ｎ ｓｉ ｔ ｏ ｓ Ｒｅ ｌ ｔ Ｔ ｔ ｌ ２ ａ ｉｎ ｓｗ ｒ ｎ ｏｌ ｄ ｏ ｈ ｃ ０ ｂ ｌｎ ｅ ｎ ｉ ｔ ｉ ｄ ｓ ｃ ｌ ｔ ｄ ｂ Ｃ ｆ ｕ ｉｇ ｏ ｔ ｍｅｈ ｄ ． ｓ ｌ ｒ ｏ ａ ｕ ｌ ｅ ｃ ｌｓ ｏ ａ ｙ １ １ ｐ ｔ ｔ ｅ ｅ ｅ ｒ ｌ ． ｆ ｉｈ ８ ｅｏ ｇ ｄ ｌ ｅ ｅ ｗ
（ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。细脉 、弱脉 在 Ａ 组 出现频 率 较 高，沉脉 、迟 脉在 Ｂ组 出现 频率 较 高 ，组 间差异 有 统计 学 意 义 （ ＜ Ｐ‘ ０Ｏ ） ． ５ 。结论
一
服用抗反转录病毒药物治疗 Ａ Ｄ Ｉ Ｓ合并贫血的患者中气血 两虚证 较脾 肾阳虚证 常见， 中医四诊信息具有
状 体 征 分 布 规律 。 方法 通 过 病 例 回 顾 的 方 法 ，以 国 家 “ 一 五 ” 重 大 专 项 某 课 题 病 例 资料 为 来 源 ，对 服 用抗 反 转 录 十
病 毒 药物 的 Ａ Ｄ 合 并 贫血 患者 的 中 医四诊 信 息进 行 统 计 分 析 。 结 果 ＩＳ
共 纳入 １ １ 病 例 ，其 中气 血 两 虚证 （ 组 ） ８ ２例 Ａ Ｏ
例 ，脾 肾阳虚证 （ Ｂ组 ）４ １例。Ａ组 中频率较 高的症状有 头晕与心悸 ，Ｂ组频率较 高的症状有腰酸 、腰膝无力、腰痛 ； 体征 中面色萎黄在 Ａ组 出现频率较 高，颜 面浮肿、手足 不温在 Ｂ组频率较 高，组 间差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ ；淡

中医药治疗艾滋病临床技术方案（试行）自己收集整理的错误在所难免仅供参考交流如有错误请指正！谢谢附件2：中医药治疗艾滋病临床技术方案（试行）1．前言2004年1月按照国家中医药管理局中医药防治艾滋病工作组织协调小组的要求中国中医研究院艾滋病中医药防治中心牵头组织有关专家根据国家中医药管理局中坦合作艾滋病研究治疗项目十七年积累的中医药治疗经验结合我国艾滋病的临床特点和全国中医药界在艾滋病中医药治疗研究中的经验起草了《中医药治疗艾滋病临床技术方案》（以下简称《方案》）初稿此后国家中医药管理局中医药防治艾滋病工作组织协调小组办公室又多次组织了全国治疗艾滋病中医、西医、中西医结合专家对《方案》初稿进行修改论证形成了《中医药治疗艾滋病临床技术方案（试行）》此《方案》已在5省中医药治疗艾滋病试点项目中初步试用反映良好本方案的重点在中医药对艾滋病发生、发展不同阶段的认识、中医辨证分型和临床有效治疗方药的介绍关于艾滋病的流行病学、临床诊断学等内容请参见附件1《艾滋病诊疗指南》在此不再赘述2.临床分期及其病理机制艾滋病是一种慢性进行性疾病从病毒感染到艾滋病的晚期可分为几个阶段为了便于临床掌握本方案中将其分为三期2.1急性感染期艾滋病毒侵入人体机体卫外防御体系对入侵邪毒必然进行抵抗此期或为邪毒犯表郁于腠理表卫失和出现头痛、发热、乏力、咽痛、全身不适等表现；或邪毒入侵犯肺出现壮热、咳嗽、咯痰、头身疼痛等表现；或皮毛宣泄失畅邪毒郁于肌奏而见颈、腋及枕部淋巴结肿大或急性多发性神经炎皮疹肝脾肿大等约持续1-2周后自行缓解总之此期正邪相搏但正暂能胜邪感染之初HIV大量复制CD4细胞急骤下降之后HIV复制被相对抑制CD4仍能恢复至500/mm3 或更高从HIV侵入人体到机体出现抗-HIV抗体的这段时间称窗口期约2周-12周2.2潜伏期艾滋病毒感染人体在经历了急性感染期后进入一个相当长的无症状期有的人感染后没有急性期直接进入潜伏期这一时期的感染者虽然称"无症状"是指尚未出现与艾滋病相关的症状并非绝对无症状此期正邪相当正邪斗争进入相持阶段但正气逐渐被损耗阴阳、气血、津液及脏腑功能日渐失调临床多表现为面色苍白少华易于感冒全身乏力失眠多梦焦虑恐惧情绪低落、头晕目眩、或低热盗汗、烦热口干淋巴结肿大等机体抵抗力逐渐降低感染HIV后的潜伏期约8-10年在HIV感染6个月时机体内的HIV病毒载量维持较低水平CD4细胞则以平均约30-50/mm3/年的速度逐步下降2.3发病期艾滋病毒在人体内复制繁殖不断破坏人体免疫功能病情进展到一定程度时机体的免疫功能低下或缺陷出现艾滋病相关症状此期正不胜邪正气更虚各种病邪乘虚而入导致正虚邪实气血津液及脏腑功能诸不足；或因虚留瘀因虚致痰痰瘀互结消噬正气临床可见各种机会性感染表现为持续发热淋巴结肿大腹泻消瘦、乏力、鹅口疮、咳嗽、头痛皮疹皮炎并发PCP、肿瘤、结核等至终晚期正气极端衰退气虚阳损血虚阴损阴损及阳阳损及阴阴阳俱衰表现为虚羸消瘦、倦怠乏力、萎黄神疲、喘促息微等终致阴阳离决生命消亡发病期CD4在200-50/mm3或更低从进入艾滋病期至病人死亡的时间约0.5-2年3.辨证论治（常见证型及处理）艾滋病毒感染人体后是一个缓慢的发展过程不同的个体和不同的阶段其中医病机表现不一中医界通过十多年来的探索对艾滋病的中医病因病机有了一定的认识形成了治疗艾滋病的一些基本方药目前中医对艾滋病治疗的主要目标是提高免疫功能、控制机会性感染改善生存质量使患者带毒生存由于艾滋病病毒感染后的各种机会性感染错综复杂为了易于临床操作对各期进行如下辨证分型论治在临床上可参照执行3.1急性感染期此期治疗的原则是尽快透邪外出消除急性感染的症状3.1.1风热型：症见身热、头痛、咽痛、微恶风、咳嗽痰黄稠、自汗出脉浮数舌苔薄白或兼黄治法：辛凉解表方药：银翘散加减组成：连翘银花苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子中成药：板蓝根冲剂、VC银翘片3.1.2风寒型：症见恶风、恶寒明显头痛剧烈发热汗不出周身肌肉疼痛脉浮紧舌苔薄白治法：辛温解表方药：荆防败毒散加减组成：羌活独活柴胡前胡枳壳茯苓荆芥防风桔梗川芎甘草中成药：川芎茶调散、正柴胡饮3.2潜伏期（无症状HIV感染）此期的治疗原则是尽量增强机体的免疫功能调整全身的功能状态使正邪处于平衡状态尽量延缓发病时间3.2.1气血两亏型：平素体质虚弱面色苍白畏风寒易感冒声低气怯时有自汗舌质淡脉虚弱或细弱治法：气血双补方药：八珍汤或归脾汤加减组成：当归川芎白芍药熟地黄人参白术茯苓甘草黄芪龙眼肉酸枣仁远志中成药：人参归脾丸3.2.2肝郁气滞火旺型：平素性格内向情感脆弱情绪易抑郁得知自己感染HIV后更是焦虑恐惧胸胁胀闷失眠多梦不能控制自己的情绪甚至产生轻生念头妇女可有月经不调乳房少腹结块查体可较早出现淋巴结肿大舌苔薄白脉弦治法：疏肝理气方药：柴胡疏肝散加减组成：陈皮柴胡川芎香附枳壳芍药甘草当归白术茯苓中成药：丹栀逍遥丸3.2.3痰热内扰型：平素饮食不节或嗜食辛辣厚腻易于心烦急躁口苦吞酸呕恶嗳气失眠目眩头晕苔腻而黄脉滑数治法：化痰清热理气和中方药：温胆汤加减组成：半夏陈皮茯苓枳实竹茹甘草生姜3.3发病期此期的治疗原则是减轻患者的症状提高生存质量延长生命减少死亡率以下见主症两项、次症三项或见主症三项、次症一项者即可确定为该证型3.3.1热毒内蕴痰热壅肺主症：咳嗽、喘息、痰多色黄、发热、头痛次症：胸痛口干口苦皮疹或疱疹或大热、大渴、大汗出、日晡潮热舌脉：舌红苔白或兼黄脉浮数或弦数治法：清热解毒宣肺化痰方药：清金化痰汤合麻杏石甘汤加减组成：半夏杏仁陈皮瓜蒌仁黄芩枳实茯苓麻黄生石膏甘草中成药：羚羊清肺散、二母宁嗽丸艾滋病机会性感染之上呼吸道感染、肺炎（包括PCP）初、中期可参考此型论治3.3.2气阴两虚肺肾不足主症：低热盗汗五心烦热干咳少痰痰稠粘难咳出乏力次证：口干咽燥午后或夜间发热或骨蒸潮热心烦少寐颧红尿黄或面色白、气短心悸头晕咳嗽无力、咳痰困难或挟血丝或恶风、多汗皮肤受风后起痒疹、如粟粒或成片状舌脉：舌质干红少苔脉细数治法：补肺益气滋肾养阴方药：生脉散合百合固金汤加减组成：人参麦冬五味子熟地百合甘草生地贝母白芍元参桔梗中成药：生脉饮口服液或胶囊、养阴清肺丸艾滋病呼吸系统机会性感染（包括PCP）之后期可参考此型论治3.3.3气虚血瘀邪毒壅滞主症：乏力气短躯干或四肢有固定痛处或肿块甚至肌肤甲错面色萎黄或黯黑次症：口干不欲饮午后或夜间发热或自感身体某局部发热或热势时高时低遇劳而复发或加重自汗易感冒食少便溏或肢体麻木甚至偏瘫或脱发舌脉：舌质紫暗或有瘀点、瘀斑脉涩治法：益气活血化瘀解毒方药：补中益气汤合血府逐瘀汤加减组成：黄芪桃仁红花当归生地黄川芎赤芍牛膝桔梗枳壳甘草人参橘皮升麻柴胡白术中成药：血府逐瘀口服液或胶囊、补中益气丸艾滋病见周围神经炎、带状疱疹后遗症、脂溢性皮炎等可参考此型论治3.3.4肝经风火湿毒蕴结主症：疱疹口疮不易愈合次症：皮肤瘙痒或糜烂、溃疡或小水泡、疼痛、灼热或发于面部躯干或发于口角、二阴口苦心烦易怒舌脉：苔腻质红脉滑数治法：清肝泻火利湿解毒方药：龙胆泻肝汤加减组成：龙胆草黄芩栀子泽泻车前子当归生地黄柴胡生甘草白藓皮地肤子中成药：龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸或防风通圣丸冰硼散、锡类散、湿毒膏外涂患处艾滋病见带状疱疹、单纯性疱疹、脓疱疮、脂溢性皮炎、药疹等可参考此型论治3.3.5气郁痰阻瘀血内停主症：瘰疬肿块抑郁寡欢病情常随情绪而变化善太息按之不痛或轻痛胸胁胀满次症：梅核气或大便不爽妇女可见月经不畅或痛经或兼血块舌脉：舌淡红苔薄白脉弦治法: 利气化痰解毒散结方药:消瘰丸合逍遥丸加减组成：海藻昆布牡蛎玄参半夏陈皮连翘贝母川芎茯苓桔梗当归柴胡白术芍药中成药：内消瘰疠丸、牛黄解毒片艾滋病出现的卡波西肉瘤或淋巴瘤紫色丘疹和结节或颈部淋巴结核等可参考此型论治3.3.6脾肾亏虚湿邪阻滞主症：腹泻便溏脘闷食少次症：大便如稀水间歇发作或持续不断而迁延难愈；或泄泻清稀甚则如水腹痛肠鸣恶寒发热泻下急迫；或腹痛大便不爽粪色黄而臭肛门灼热烦热口渴小便短黄；或泻下粪臭如败卵得泻而痛减伴不消化之物脘腹痞满嗳腐酸臭；或大便时溏时泻时发时止日久不愈水谷不化稍进油腻等难消之物或凉食则发食少腹胀面色萎黄；或五更泄泻甚则滑泄不禁迁延反复形寒肢冷腰膝酸软腹痛绵绵下腹坠胀脱肛；或恶心、呕吐、食欲不振腹痛腹胀泄泻频多经久不愈；或伴腰酸腿软消瘦痿弱毛发疏落耳聋耳鸣舌脉：舌淡苔白或黄腻或厚腻秽浊脉沉细或滑数或濡缓治法：和胃健脾利湿止泻方药：参苓白术散加减组成：党参白术茯苓桔梗缩砂仁白扁豆山药薏苡仁黄连中成药：参苓白术丸、葛根芩连微丸、四神丸艾滋病以消化道为主的各种慢性疾病可参考此型论治3.3.7元气虚衰肾阴亏涸主症：消瘦脱形乏力身摇水谷难入次症：四肢厥逆神识似清似迷冷汗淋漓或喘脱息高；耳鸣重听齿摇发脱排尿困难鸡鸣泄泻下利清谷或洞泄不止；或口腔舌面布满腐糜；或面色苍白疲惫腰酸两耳不聪小便频数夜尿增多甚至失禁；女子月经不行带下清稀或子宫脱垂；口干咽燥声音嘶哑舌脉：舌苔灰或黑或舌光剥无苔脉沉弱或虚大无力或脉微欲绝治法：大补元气滋阴补肾方药：补天大造丸加减组成：人参白术当归熟地黄山药泽泻茯苓枸杞山茱萸紫河车菟丝子鹿胶龟胶中成药：参麦注射液合六味地黄丸或左归丸艾滋病晚期恶液质可参考此型酌情治疗注：临床医师可根据本人实践经验随症加减（撰稿人：中国中医研究院艾滋病中医药防治中心危剑安、孙利民、王健）1。

艾滋病的中西医结合诊疗方案与思路艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引发的一种流行范围广、病死率高的慢性传染病。

HIV主要侵犯T淋巴细胞，导致人体免疫功能受损，临床常表现为原因不明的发热、淋巴结肿大、全身皮疹、慢性腹泻等，最终并发多种机会性感染或恶性肿瘤。

HIV感染者和艾滋病患者（以下称HIV/AIDS患者）是本病的传染源，HIV主要通过性传播、体液传播和母婴垂直传播，人群普遍易感，其发病与人的行为密切相关。

本病传播迅速、病程漫长、死亡率高，目前尚无彻底治愈的药物和方法。

中医历代文献中并无艾滋病明确记载，结合其病证特点和临床表现，可将其归于中医“疫毒”、“虚劳”等范畴。

一、病原学HIV属于反转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，为直径约100～120 nm球形颗粒，根据血清学反应和病毒核酸序列测定，将其分为HIV-1型和HIV-2型，两型间氨基酸序列的同源性为40%～60%。

目前全球流行的主要是HIV-1型。

HIV-1型由核心和包膜两部分组成，核心包含两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必需的酶类，包括反转录酶（RT，P51/P66）、整合酶（INT，P32）和蛋白酶（P1，P11）。

核心外层为病毒衣壳蛋白（P24，P17）。

病毒最外层为包膜，其中嵌有外膜糖蛋白（gp120）和跨膜糖蛋白（gp41）。

HIV-2的生物学特性与HIV-1相似，但其传染性较低，引起的艾滋病临床进展较慢，症状较轻。

HIV基因全长约9.8 kb，含有3个结构基因：核心基因gag（P24，P17）、逆转录酶基因pol（P66，P32，P11）、包膜基因env（gp120，gp41）；2个调节基因（tat反式激活因子、rev毒粒蛋白表达调节子）和4个辅助基因（nef负调控因子、vpr病毒r蛋白、vpu病毒u 蛋白和vif毒粒感染性因子）。

民间中医治疗艾滋病之法（有药方）民间中医治疗艾滋病之法（转载自个人图书馆）2019-03-06 14:56阅读：614中国科学技术信息研究所“国家中医发展基础研究”课题组组长贾谦教授在中医战略书中为民间中医鸣锣开道，申报不平，讲了公道话，为民间中医出了一口气。

百年来对民间中医的打击、压制、排挤，甚至采取消灭的态度，给中华民族医带来了极大的抹杀。

不然的话，世界关注的艾滋病，在中国民间中医早就得到解决了。

看了中医战略书，知道了天下还有敢想敢干的七路民间中医，冒着非法行医的罪名和被感染的风险，进入艾滋病高发区，无偿的给患者治病。

有600名患者获得了显著疗效，他们的行动给我树立了榜样和鼓励，增强了我对治疗艾滋病的信心。

我在用民间中医中草药简便高效根治艾滋病的问题上，就有人取笑过我，说世界上还没有谁能研究发明根治艾滋病的特效药，凭你民间中医的几味草药能根治艾滋病，简直是异想天开，想必是癞**想吃天鹅肉罢了，谈何容易。

人不可貌相，海水不可斗量，我抱着不服气的心态，十几年来刻苦学习勤奋钻研，要为中华民族争口气，弘扬祖国五千年的中医学优良传统，为民间中医生辉，有了这种精神支配，参阅古今中草药典籍，寻找能杀灭艾滋病毒的中草药，终于在临床实践研究中，找到了几味能有显著杀灭艾滋病毒的主要药物。

中草药在历来的温病和慢性病的治疗中，有着不可磨灭的贡献。

随着中医学的发展，中草药临床于艾滋病的治疗中，也有着不可思议的神奇疗效，抗艾滋病活性较强的中草药，能消炎杀菌，益气活血，又能提高和调节免疫功能，达到治愈艾滋病的目的。

艾滋病毒在机体内蔓延速度快，死亡率高，至今无满意治疗措施，引起全人类的重大关注，现在不得不把治疗艾滋病的希望寄托在民间的中草药上。

一、艾滋病的传播途径和自然过程1、血液传播输入带有艾滋病毒的血液和血制品，骨髓和器官移植，以及共有带有艾滋病毒的注射器和针头。

2、性传播以异性性交为主要的传播途径，或西方国家同性恋的传播方式。

气诸药之最 ， 以有耆之称。《 是 本经逢原》 ： 黄 载 “ 芪能 补五 脏诸 虚 ” 。《日华 子 本草 》 其 ：助 气 壮 称 “
筋骨 ， 肉补血 ” 长 。现代 药 理研 究 显示 黄 芪 、 白术 、 茯 苓 和 当归 等 可增 强 巨噬 细 胞 吞 噬 能 力 ， 高 机 提 体 免疫 功能 ， 对 ＨＶ 感 染 的抵 抗 能 力 。阿 胶 有 及 Ｉ 补 血 、 阴的作用 ， 代研 究表 明能促 进 红 细 胞 与 滋 现 血 红蛋 白的增 加 。八珍 汤有气 血双 补之 功 ， 现代 药
艾滋 病 （ Ｉ Ｓ 是 由人 免 疫缺 陷病毒 （ Ｉ 感 ＡＤ ） Ｈ Ｖ） 染 引起 的一 种 传染 病 。Ａ Ｄ Ｉ Ｓ可 造 成 多 系 统损 害 ，
芪、 鸡血 藤各３ 。纳 差 加 焦三 仙 各 １ ； ｔ， ０ｇ ５ｇ 恶 ，呕 ｌ
吐加 半 夏９ｇ 竹 茹 ｌ ｇ ， Ｏ 。每 日 １ ， 煎 ２次 ， 晚 剂 水 早 ２次分 服 。ｌ Ｏ天 为 １个 疗 程 ， 疗 程 后 统 计 疗 ６个
血者 ， 首先停 用齐 多夫定 ， 改用 司他 夫定 。
２ ２ 中药治疗 ： 自拟益 肾健脾 生血 汤 ， ． 予 基本 方 药 用： 紫河 车６ｇ 研末 冲服 ） 当归 ２ ，Ｉ 、 地 、 （ ， ０ｇ 川 芎 熟 炙甘草 、 阿胶 （ 烊化 ） 砂仁 、 、 木香 、 黄芩 各１ ， ０ｇ 白芍 １ ， ２ｇ 党参 、 白术 、 苓 、 骨 脂 、 丝 子 各 １ ， 茯 补 菟 ５ｇ 黄
免疫 功能 、 克服 耐药性 的 优势 ， Ｈ Ｖ感 染者 使 用 对 Ｉ 中药 干预 治疗 能 有 效 改 善 Ｈ Ｖ 感 染 者 的 临 床 症 Ｉ
降或全 血细胞 降低 。 笔 者认 为 ， 滋病 合 并 贫 血是 邪 毒 入 侵 ， 邪 艾 正 相 搏 ， 不 胜 邪 的结 果 。病 程越 长 ， 毒 越 盛 ， 正 邪 精

艾滋病中医诊疗方案(2020年版)艾滋病中医诊疗方案（2020年版）艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmune deficiency syndrome，AIDS）的简称，由人免疫缺陷病毒（human immunodeficienxy vius，HIV）所引起的致命性慢性传染病，本病主要通过性接触和血液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

一、疾病诊断依据国家标准《HIV/AIDS的诊断标准和处理原则》，HIV感染可分为急性HIV感染、无症状HIV感染和AIDS三期，其中对急性HIV感染、无症状感染者统称为HIV感染者，对AIDS期的患者称为AIDS病人。

二、中医治疗（一）辨证论治1.急性感染期（发病二周以内）（1）气虚风寒证病症：恶寒重，发烧，头痛无汗，乏力身困，舌淡苔薄白，脉浮。

治法：益气解表。

1方药：败毒散加减。

组方：党参15g，茯苓15g，苏叶12g，葛根15g，防风9g，陈皮12g，前胡12g，桔梗15g，甘草9g。

加减：风寒明显者，可用荆防败毒散辛温解表。

中成药：川芎茶调散、正柴胡饮。

（2）阴虚风热证病症：发烧、微恶寒，头痛，鼻塞干咳、舌红少苔、脉细数。

治法：滋阴解表。

方药：加减葳蕤汤。

组方：玉竹15g，葱白10g，白薇15g，薄荷6g，豆豉15g，桔梗15g，连翘15g，生草9g，芦根15g。

加减：风热明显者，可用银翘散加减。

中成药：板蓝根冲剂、VC银翘片、柴胡注射液、清开灵注射液。

2.埋伏期（1）肝经郁热证症状：烦躁焦虑，胸闷肋痛，失眠多梦，妇女月经不调，小腹结块，舌苔薄白或黄，脉弦。

治法：疏肝清热。

方药：丹栀清闲散加减。

组方：丹皮15g，栀子12g，柴胡12g，白术15g，茯2苓15g，当归15g，白芍15g，薄荷3g，生甘草10g。

加减：偏于肝郁气滞者，可用柴胡舒肝散加减。

艾滋病全称是获得性免疫缺陷综合征，是由⼈类免疫缺陷病毒（简称HIV）所致的传染病。

可引起机体细胞免疫系统严重缺陷，导致各种机会性顽固感染、恶性肿瘤的发⽣。

艾滋病的病因包括邪毒外袭和正⽓不⾜两个⽅⾯。

正⽓不⾜主要为肾不藏精、肾亏体弱；邪毒为疫疠之⽓，具有强烈的传染性。

邪毒侵袭、正⽓不⾜且正⽓⽇虚、邪⽓渐盛为其基本病因病机。

“疫疠”和“虚劳”并存共处是其特点。

艾滋病的辨证论治：
①肺胃受邪证：宣肺祛风，清热解毒。

银翘散加⼟茯苓、夏枯草。

②肺肾阴虚证：滋补肺肾，解毒化痰。

百合固⾦汤合⽠蒌贝母汤加虎杖、夏枯草、⼟⼤黄等。

③脾胃虚弱证：挟正祛邪，培补脾胃。

补中益⽓汤合参苓⽩术散加⼟茯苓、⽥基黄、猫⽖草等。

④脾肾亏虚证：温补脾胃，益⽓回阳。

肾⽓丸含四神丸加猪苓、炙⽢草等。

⑤⽓虚⾎瘀证：补⽓化瘀，活⾎清热。

补阳还五汤、犀⾓地黄汤合消瘰丸加减。

⑥窍闭痰蒙证：清热化痰，开窍通闭。

医学敎育搜集整理安富⽜黄丸、紫雪丹、⾄宝丹。

艾滋病（成人）中医诊疗方案艾滋病是一种慢性、可控性传染性疾病，病程长、病情复杂、病位广泛、临床表现多样。

根据病原学、临床表现、预后转归等特征，艾滋病归属中医“疫病”、“虚劳”等范畴，多由疫毒侵袭、耗伤正气、日久全身气血阴阳失调、脏腑功能受损而发病，中医临床采用病证结合治疗可以扶正祛邪、改善症状、延缓发病及减毒增效等。

本方案是中医辨证论治艾滋病（成人）的总体方案。

对于艾滋病感冒、咳嗽、呕吐、泄泻、血浊、贫血、痹症、蛇串疮、皮肤瘙痒、药物性肝损伤、免疫重建不良、HIV感染者的中医诊断和治疗，参见国家中医药管理局医政司印发的泄泻等12个艾滋病常见病症中医诊疗方案（试行）（国中医药医政医管便函〔2015〕83号）。

一、诊断（一）疾病诊断参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》（WS293-2008）。

（二）证候诊断HIV侵袭人体后，正邪交争，元气渐亏，气血阴阳日损，最终脾肾阳虚、阳损及阴、阴阳离绝。

证候演变多由实证向虚实夹杂证、虚证发展，其中HIV感染者以肺脾两虚证为主，AIDS患者以脾肾阳虚证为主。

性传播者以肝郁气滞、阴虚内热、脾肾阳虚为主。

静脉吸毒者以热毒内蕴、气虚血瘀、气阴两虚为主。

有偿供血者以肺脾两虚、脾肾阳虚为主。

临床常见证候如下：1.热毒内蕴证：不规则发热，体温38℃左右，皮肤红疹或斑块或疱疹（疼痛剧烈，面积大，反复难愈），或口疮（多发、易复发、面积大，缠绵难愈），或有脓疱，或躯干四肢有疖肿，或疮疡，伴红肿热痛，或咳嗽痰黄，口苦口臭。

舌质红或绛，苔黄腻，脉滑数。

(静脉吸毒感染者、早期感染者较多见)2.肝郁气滞证：胸胁胀满，善太息，情志抑郁，急躁易怒，失眠多梦，口苦咽干，全身淋巴结肿大（一般大于1cm，多发于耳前、耳后、下颌、腋下、腹股沟等处）；妇女月经不调，乳房胀痛，少腹结块。

舌苔薄白，脉弦。

（早中期感染者、性传播感染者较多见）3.肺脾两虚证：声低懒言，神疲乏力，久咳不止，气短而喘，咯痰清稀，面白无华，食欲不振，食少，腹胀，便溏，以慢性腹泻多见，次数多于3次/日，持续时间长，抗菌素治疗效果不明显。

千年古方治疗艾滋病，可纠正五脏、气血阴阳虚损，提高生存质量，延缓进入艾滋病期进程第 1376 期作者 / 1赵正阳 2徐立然 1李春燕 2马秀霞 2桑锋 2孟鹏飞 2李亮平3王豪杰3韩迎东1河南中医药大学第一临床医学院2016级硕士研究生2河南中医药大学第一附属医院3河南中医药大学第一临床医学院2015级硕士研究生编辑 / 赵馨⊙ 校对 / 刘刚以小建中汤为例探析建中法在艾滋病无症状期和艾滋病期的运用艾滋病从发病到进入终末期要经历一个相当漫长的过程，临床表现复杂多样，感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。

急性期持续2～4周，无症状期可持续6～8年，最后进入艾滋病期。

王健等认为无症状期以虚证为主，艾滋病期以虚证和虚实夹杂证多见。

无症状期的主要表现是以倦怠乏力、神疲懒言等为代表的气虚证；艾滋病期有以少气懒言、心悸失眠、神疲乏力为代表的气血两虚证和以虚羸少气、四肢不温、淡漠呆滞、不思饮食为代表的阴竭阳脱证。

总结起来，此2期大多以脾胃虚弱表现为主。

小建中汤可谓是补益脾胃的组方，也是建中法的代表方剂，具有甘温建中、升清降浊之功用，在阴阳两虚的情况下，用甘温恢复脾胃之健运，同时改善后天气机失调，从而更好地指导艾滋病的治疗，延缓进入艾滋病期的时间。

以下从中医学对艾滋病的认识、建中汤与建中法、建中汤对艾滋病乏力的作用机制3个方面展开论述。

1 中医学对艾滋病无症状期和艾滋病期的认识根据艾滋病的发病过程和临床症状，应将其归为中医学“虚劳”“疫病”“伏气温病”等范畴，病位涉及五脏。

在最初的急性期，可见到以卫分表证为特征的症候群，如发热、恶风寒、咽喉肿痛、口干舌燥等。

随着病情进入无症状期，可见以气虚证为典型特征的症状，如少气懒言、倦怠乏力等，更有甚者可兼见以五心烦热、腰膝酸软为特征的气阴两虚证，以头重如裹、腰膝酸软、纳呆便溏为特征的湿热壅滞证，以局部刺痛、麻木不仁、舌质紫暗为特征的痰瘀互结证等。

最后进入艾滋病期，常可见到气血阴阳俱虚的典型虚劳病证的表现。

关于推荐《艾滋病诊疗指南》、《中医药治疗艾滋病临床技术方案（试行）》的通知（卫医发[2005]19号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范艾滋病治疗，提高艾滋病诊疗能力和水平，保护公众健康和生命安全，维护社会稳定，卫生部、国家中医药管理局分别委托中华医学会、中国中医研究院艾滋病中医药防治中心组织专家制定了《艾滋病诊疗指南》、《中医药治疗艾滋病临床技术方案（试行）》，现印发给你们，用以指导艾滋病诊疗工作。

附件：1、艾滋病诊疗指南2、中医药治疗艾滋病临床技术方案（试行）附件1：艾滋病诊疗指南目录内容页码前言 (1)一、流行病学 (2)二、病原学特征…………………………………………3-4三、实验室检查…………………………………………5-6四、发病机制……………………………………………7-9五、病理变化……………………………………………10-12六、临床表现与分期……………………………………13-14七、诊断标准……………………………………………15-16八、常见机会感染的诊治与预防………………………17-21九、抗逆转录病毒治疗…………………………………22-30十、母婴垂直传播处理.......................................31-32 十一、职业暴露后的处理....................................33-35 参考文献.........................................................36-37 撰写组成员 (37)艾滋病诊疗指南前言艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome， AIDS)，其病原为人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV），亦称艾滋病病毒。

感染性贫血单方验方、特色疗法及西医治疗一、单方验方1．葎草合剂 葎草1500g，百部、白及各1000g，夏枯草250g，白糖2000g，反复加水蒸馏浓缩至5000ml，每天50ml，分3次口服。

本品有杀虫滋阴之功，可用于各型肺痨所导致的贫血。

2．河车芨贝散 紫河车粉、川贝粉各60g，白及粉、百合、瓜蒌、煅牡蛎各30g，地骨皮、炙百部、款冬花、海螵蛸各20g。

上药共为细末成散剂备用，每服10g，每日2次，早晚分服。

本品有益气养血之功，适用肺痨所导致的气血虚弱、潮热盗汗、咳吐血痰者。

3．加味四神丸 补骨脂、党参、茯苓、肉豆蔻各12g，黄芪、五味子、炙甘草、诃子、炒白术各10g，山药、赤石脂各30g。

每日1剂，水煎服，每日2次。

此方有温肾健脾之功，常用于脾肾阳虚所导致的五更泄泻。

4．红藤莲子汤 蒲公英、败酱草、黄芪各15g，黄柏、焦楂曲各10g，红藤20g，大枣5枚，莲子肉、赤石脂各30g，每日1剂，水煎服。

本方有健脾化湿、清热解毒之功，常用于慢性泄泻而见无力气短，便脓血久治不愈者。

5．加味五味消毒饮 银花、白茅根、滑石、萹蓄、蒲公英各30g，野菊花、瞿麦、紫花地丁、车前子、紫背天葵各15g。

每日1剂，水煎服。

此方有消热解毒，利尿通淋之功，常用于热淋。

6．小蓟饮子 小蓟、生地、藕节各15g，通草、蒲黄、淡竹叶、当归、栀子、甘草各10g，滑石30g。

每日1剂，水煎服。

此方有清热通淋之功，常用于血淋实证。

7．槐米旱莲丸 旱莲草500g，槐米500g，党参30g，炒米粉适量。

旱莲草阴干为末，槐米煎汤调炒米粉为丸如桐子大。

每次服15g，每日1次，以党参煎汤送服。

本品益气养阴止血，用于神疲乏力，潮热自汗，便血久不愈而属于气血两虚者。

8．加味猪苓汤 茯苓、泽泻、阿胶（烊化）各12g，猪苓、白茅根、大腹皮、滑石各30g，郁金、丹参各15g，每日l剂，水煎服。

此方滋阴清热，化瘀利水，可用于肝硬化腹水病人而属于阴虚水热互结者。