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第六章结肠第一节结肠的解剖及生理一、结肠的解剖结肠（largeintestine）起于右侧髂窝内续于回肠末端，包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠呈M6-7cm，图6-12、3、肠脂垂：100-500志。
盲肠（cecum）：位于右侧髂窝，是大肠的起始部，也是最粗，最短、通路最多的一段,长6-8cm；其下端膨大的是盲端，左侧（内侧）有回肠末端突入盲肠，开口处粘膜形成上、下两襞称为回盲瓣，可防止小肠内容物过快流入大肠，以便食物在小肠内充分吸收，亦可防止盲肠内容物返流到回肠。
在回盲瓣下方约2-3cm处有阑尾的开口。
盲肠为腹膜内位器官，但没有系膜，故有一定的活动度，高位时可达肝右叶下方，低位时可伸入小骨盆内；小儿盲肠位置较成人高。
（二）升结肠（ascendingcolon）:起于盲肠，长约12-20cm，肠管沿右侧腹后壁上行至肝右叶下方转向左前下方形成结肠肝曲，又称为结肠右区，再急转向左移行于横结肠。
结肠肝曲内侧靠近十二指肠球部。
升结肠为腹膜间位器官，前面及两侧有腹膜遮盖，后面借疏松结缔组织与腹后壁相贴，活动性小，当升结肠病变时常累计腹膜后间隙。
升结肠内侧为右肠系膜窦及回肠肠袢；外侧与腹壁见形成右结肠旁沟；上通肝下间隙（肝肾隐窝），下达髂窝或盆腔。
下与（五）乙状结肠（sigmoidcolon）：平左髂嵴处与降结肠相连，沿左髂窝下行穿过左侧髂腰肌、髂血管、精索内血管及输尿管前方降入盆腔，呈乙字形弯曲，平第3骶椎延续为直肠。
上段较短，称髂结肠，下段较长，称盆结肠，其长度差异较大，长约20-70cm。
乙状结肠属腹膜内器官，有较长的同名系膜连于盆骨侧壁，活动性大，有时可发生肠扭转。
二、结肠的组织结构主要功能是吸收水分和电解质，将食物残渣形成粪便。
在结肠袋之间横沟处的结肠壁内面有半月形邹襞。
结肠肠壁由内向依次为粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层。
1、粘膜层：结肠粘膜向肠腔内形成较高的半环形邹襞，因不形成绒毛，故粘膜层表面较光滑。
结肠解剖与生理xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•结肠解剖•结肠生理•结肠疾病01结肠解剖结肠全长约1.5m，直径约6cm。
结肠的形态学特征结肠的长度和直径结肠呈“M”形，可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。
结肠的形态结肠位于腹腔后部，上接盲肠，下连直肠。
结肠的位置胚胎第12天，卵黄囊形成并开始萎缩，胚外中胚层向内凹陷形成原始肠管，之后分化为消化管和泌尿生殖系统。
肠管的分化原始肠管在胚胎第2周末开始分化为3个肠袢，第3周末形成卵黄囊憩室，第4周末形成脐尿管和膀胱。
结肠的发育过程结肠的胚胎发育结肠的组织学结构黏膜层黏膜下层Array富含血管和神经，连接黏膜与肌层。
由单层柱状上皮细胞、固有膜、黏膜肌层和黏膜下层组成。
肌层外膜层包括内环肌和外纵肌两层。
由浆膜和脂肪组织组成。
结肠的微细结构是肠黏膜表面的突起，增大了吸收面积。
肠绒毛是肠黏膜上的凹陷，可分泌消化液和电解质。
隐窝位于隐窝底部，可分泌溶菌酶和防御素等物质。
潘氏细胞位于隐窝顶部，可分泌黏液保护黏膜。
杯状细胞02结肠生理1结肠的消化功能23结肠通过重吸收水分，使排泄物中的水分减少，粪便变硬。
水分重吸收结肠黏膜分泌黏液以润滑粪便，有利于粪便的排出。
分泌黏液结肠内的有益菌群可帮助分解食物残渣，促进消化。
细菌消化结肠通过吸收水分，使粪便中的水分减少，粪便变干。
吸收水分结肠黏膜可吸收电解质，如钠、钾等，以维持体内水盐平衡。
吸收电解质结肠黏膜可吸收某些营养素，如氨基酸、葡萄糖等。
吸收营养素结肠的吸收功能分泌碳酸氢盐结肠黏膜分泌碳酸氢盐，有助于中和食物残渣中的酸性物质。
分泌黏液结肠黏膜分泌黏液，保护结肠黏膜免受损伤。
分泌激素结肠黏膜可分泌多种激素，参与调节肠道功能。
结肠的分泌功能结肠可进行分节运动，使肠内容物向前推进。
分节运动集团运动蠕动运动结肠可进行集团运动，将肠内容物推向直肠，引起便意。
结肠可进行蠕动运动，使肠内容物向下推进，帮助排便。
03结肠的运动功能020103结肠疾病03缺血性肠炎由于肠道供血不足，导致肠壁缺血坏死，出现腹痛、腹泻、血便等症状。
