《建设工程开工验线(建筑类)申请表(样表)》

工程报验单LZ/QR-GC20本表一式两份，监理单位、施工单位各一份。

工程材料/构配件/设备报审表工程竣工报验单工程资料移交书LZ/QR-GC11按有关规定向办理工程资料移交手续。

1、污水处理系统质量证明文件，共计册。

其中原件册，复印件册，每册_____页；2、一体化污水处理系统竣工资料，共计_____份，其中原件_____份，复印件_____份，每份_____页；3、工程款支付资料，共计份。

附：移交单位（公章）：接受单位（公章）：单位负责人：单位负责人：技术负责人：技术负责人：移交人：接收人：移交日期：年月日混凝土工程开盘报告LZ/QR-GC25本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。

混凝土浇捣申请报告LZ/QR-GC24混凝土浇灌申请书LZ/QR-GC22 工程名称：申请浇灌混凝土的部位：浇灌时间：混凝土配合比通知单：混凝土强度等级：材料用量：准备工作是否完备：（1）、是否有技术科审批的模版支撑方案？（2）、是否有施工科审批的砼浇筑方案？（3）、是否有受力钢筋保护层预制垫块及负筋的支撑马凳？（4）、现场是否已配备坍落度筒？是否有砼坍落度检测记录？（5）、是否有按规范留置的砼试块和砼构件拆模时间控制的试块？（6）、砼运输道是否到位且离施工面距离不得大于1米？（7）、砼运输道下是否已采取有效隔离措施（垫铺塑料布）？（8）、对砼厚度（标高）是否已采取有效控制措施？批准人：申请人：批准意见：混凝土浇灌通知单表施工单位：LZ/QR-GC23工程技术负责人：质量检查员：工长：建筑材料报验单LZ/QR-GC19注：由施工单位呈报二份，签发证明后监理单位留档一份，另一份退施工单位。

进场设备报验单LZ/QR-GC14注：由施工单位呈报两份，查验后监理单位留档一份，另一份退施工单位竣工工程交工验收单LZ/QR-GC10开工申请、开工令LZ/QR-GC13设备进场报验及批复单LZ/QR-GC21施工测量放线报验单本表由承包单位填报，一式二份，监理单位、承包单位各存一份。

申请单位（人）需要说明的事项：
2.总平面图复印件（2份）；
3.委托书原件、委托代理人身份证复印件。
以上材料均需加盖单位红章。
备注：
建设工程（建筑类）施工至正负零前，申请单位（人）持以下材料向我单位提出书面申请：
1.郑州市城乡规划局建设工程验线申请表；
2.委托书及委托代理人身份证复印件；
3.放线报告复印件；
上述材料需同时提供电子扫描件。
建设工程验线申请表
申请单位（人）
法定代表人
信用代码
委托代理人联系电话项目名称许可证号建设地点
验线类型
□首次□第次
本次申请验线内容
楼 号
工 程 进 度
承 诺
1、我单位（个人）已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。
2、建设工程经正负零验线检查合格后方可继续施工。
(签 章） 年 月 日
情况
项目名称
建设工程规划许可证号
建设地点：东、西、南、北
总用地面积(m2)
建筑基底面积(m2)
地下室层高(m)
地下室面积(m2)
幢数
形状
性质
施工单位
监理单位
备注：
建设工程施工至正负零前，申请人持以下材料向我局提出书面申请：
1.建设工程规划许可证复印件（2份）；

其他情况
申请人承诺：
本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的，如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担，与审批（或审准）机关无关。
若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。
申请单位（人）：
法定代表人（签章）：
年 月 日
准 时 间
项目地址
用地面积
工程类型
□建筑□道路□桥梁□管线
放验线
类型
□规划放线 □规划验线
建筑
总 建 筑
面积（m²）
幢 数
室内地坪
标高（m）
室外地坪
标高（m）
道路
起点
位置
终点
位置
长度（m）
宽度（m）
断面形式
标点
位置
长度（m）
宽度（m）
管线
起点
位置
终点
位置
长度（m）
管线
条数
用地
四至坐标
惠州大亚湾经济技术开发区住房和规划建设局
建设工程（用地）规划放线、验线
申 请 表
（测绘类）
申请单位：＿＿＿＿＿＿＿＿_
建设地址：
经 办 人：
电 话：
申请日期：＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
以下由申请单位填写：
申请单位
法人代表
联系电话
联 系 人
联系电话
项目名称
规 划 许
可 证 号
总 平 批
准 机 关
总 平 批

建设单位验线意见
验线人：
年 月 日
审核：
年 月 日
规划部门验收意见
验线人：
年 月 日
审核：
年 月 日
（本表一式四份，规划主管部门一份，建设单位一份，施工单位一份，测绘单位一份）
3．在基础基槽开挖完毕、房屋基础施工前（桩基础工程桩头定位后打桩前）以及建筑工程施工至±O．00时或管线工程施工至覆土前，建设单位应向规划行政主管部门申请验线，经现场验线无误，验线者签署意见后方可继续施工或覆土。
4．放线记录和验线记录由放、验线人填写清楚，有更改处必须盖校对章。
5．建设基地如涉及现有通道、绿化、地上地下管线、人防设施、测量及水文标志、文物古墓等问题，建设单位应立即与有关业务主管部门联系，妥善处理后方可施工。
5.《建设工程规划可证》
6.批准的详细规划或规划总平面图（电子文档一套）
7．批准的建筑设计方案图、施工图一层平面图（蓝图、电子版）
8．规划部门审批核发的特色化审查意见书一份
9.《施工许可证》
申请单位(章)：
申请日期：年 月日
填
表
说
明
1．本表一式二份，由建设单位和规划行政主管部门各保存一份。
2．建设工程开工前，建设单位应向规划行政主管部门申请放线并签署意见后方可开工。
6．本表为《建设工程规划许可证》附件，与其有同等法律效力，应长期保存。
7．未经放线或验线而开工的建设工程属违法建设。
放线记录 表一
建设工程平面定位图及测量成果(注明建设工程平面尺寸及实测坐标)
附
件
见后附件
放线人：
日 期：年月日
放线单位(章)：
日 期：年月日
验线记录 表二
建设工程规划许可证号