住院医师规培考试结业:1-徒手心肺复苏术(360份)

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2
每项1分
说明:完成CPR(从按压到吹气结束)应小于2分30秒;操作流程顺序错误视为不合格扣40分。
考核用时:分钟
考官签名:
考核日期:年月日
5)按压频率:≥100~120次/min(1分)
6)胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2
7)确保胸壁每次充分回弹
每次扣2分
双臂未在胸骨正上方每次扣2分
放松时掌根离开胸壁每次扣1分
手掌未重叠每次扣2分
冲击式按压每次扣2分
比率不对每次扣2分
胸壁未回弹每轮扣1分
未提及硬板或按压板扣1分
未暴露胸腹部扣1分
心脏按压
(C)
8.心脏按压:
1)抢救者取跪式或站式,于患者右侧
2)按压部位,胸骨中下1/3交界处
3)按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直的向下有节奏下压,不能冲击式
4)按压幅度:胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松,反复进行;按压时间/放松时间为1:1(1分)
云南省2015年第三批住院医师规范化培训结业
临床技术操作
徒手心肺复苏术考核评分表
(标准分100分)
单位专业姓名
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分
操作准备
1.用物准备(可口述说明):纱布、按压板、除颤仪、血压计(2分)
2
酌情扣分(每项0.5分)
2.判断现场安全(可口述说明)
1
未判断扣1分
判断呼救
3.判断意识(方法:呼叫病人,轻拍病人肩部)(1分)
吹气显示错误每次扣2分
间隙时间超过5秒扣1分
复苏效果判断
12.五轮后,判断有无脉搏、呼吸
3
未判断扣3分
位置不对扣2分
时间不足扣1分
13.其他判断标志:散大的瞳孔缩小;面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红;颈动脉恢复搏动,平均动脉血压大于60mmHg(口述)(记录抢救结束时间)
2
每缺一项扣0.5分
复苏成功
协助病人取合适卧位,整理用物;进行进一步生命支持。
少或多一循环每次扣5分
按压错误显示每次扣1分扣完为止
开放气道
(A)
9.按压一轮之后,将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物及异物。
2
未清除异物扣2分
10.仰头举颌
1)以左手置于前额,使头向后倾(2分)
2)右手食指、中指置于下颏或下颌角处,抬起下颏使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。(3分)
5
手法不妥扣2分
气道未开放扣3分
1
拍打过重扣1分
4.无反应,呼120或寻求帮助。(此步骤后计抢救开始时间)
2
未做全扣
判断循环
判断呼吸
5.检测大动脉搏动:
1)术者食指和中指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处(2分)。
2)判断时间为>5秒<10秒,确定无颈动脉(1分)
5
未测定扣3分
位置不对扣2分
时间不对扣1分
6.呼吸判断:
1)在检测大动脉同时开始判断
2)无胸廓运动、叹息样呼吸与抽搐均视为无呼吸
2
无判断动作扣1分
无口述无呼吸扣1分
摆放体位
7. 迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)(1分),头、颈、躯干在同一轴线上,双手放于两侧,身体无扭曲(1分);解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部(1分)
3
卧位不当扣1分
人工呼吸
11.口对口人工呼吸
1)捏紧鼻翼口,包绕患者口部用力吹气,使胸廓抬起(1分)
2)送气时间持续1秒以上(1分)
3)脱离患者口部,放松捏鼻孔的拇、食指(1分)
4)观察患者胸廓复原,并感到患者口鼻部有气体呼出(1分)
5)连续吹气两次,间隔时间不超过5秒(1分)
25
每循环扣分标准:
未捏鼻每次扣1分
吹气后未做放鼻每次扣1分