口腔门诊管理奖惩制度范本

- 1 - 口腔门诊感染管理制度

1、设立器械清洗、消毒室。

2、保持室内清洁，每天操作前后进行终末处理。

3、工作人员诊疗操作时必须按要求着装，戴口罩帽子，必要时戴护目镜。为每位病人操作前后必须洗手或戴手套，手套要求一人一用一更换。

4、器械消毒灭菌应遵照去污→清洗→消毒或灭菌的程序进行。

5、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、探针、扩大针、牙钳、镊子、凿子、手术刀、牙周刮治器等）用后必须灭菌，与皮肤接触和可能暴露在体液、唾液、飞沫中的器械以及可能被手污染的器械用后必须消毒。

6、器械尽量采用物理灭菌法灭菌，如使用化学灭菌剂每日必须进行有效浓度监测并登记。

7、药品应注明启用日期的时间，启封后不得超过24小时，双氧水开启后不得超过7天。

8、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。

9、X线摄片室应严格控制拍片中的交叉感染。

10、用后的敷料、一次性物品等医疗废弃物应严格按照规定进行分类收集处置，并做好交接登记。

口腔门诊部感染管理制度（一）

一、严格执行卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。

二、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

三、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械，拨牙器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。

四、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。

五、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。

六、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。

七、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。

八、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。

九、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。

口腔门诊部感染管理制度（二）

十、口腔诊疗过程中产生的医疗废物装入黄色塑料袋内，及时封闭运送。

十一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。

十二、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗后加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净。对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。

十三、根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装，并在包装外注明消毒或灭菌日期、有效期。

十四、牙科手机和耐热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌，或采用环氧乙烷、等离子体等灭菌方法进行灭菌。对不耐湿热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌，使用前应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。

口腔医疗废物管理制度

1.及时收集本门诊产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

2.医疗废物的暂时储存设施，设备应不断完善，不得露天存放医疗废物，医疗废物应做到日产日清。

3.医疗废物的暂时储存设施，设备应每天在废物清运之后消毒清洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒，处理系统，每日用0.2%过氯乙酸喷雾消毒一次。

4.使用防渗漏，防遗散的专用运送工具，每日下午17：30收集全门诊医疗废物由专用路线运送至暂时储存地点，运送工具使用后应当在医疗垃圾点及时消毒和清洁。

5.病原体的培养基标本和菌种毒种保存液高等危险废物应当就地先消毒后运走。

6.使用后的一次性医疗器械应经消毒毁形后方可集中处置。

7.产生的污水，疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排后标准后，方可排入污水处理标准系统。

8.禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物，防止医疗废物流失，扩散。

9.所有医疗废物集中交由医疗废物处理公司，防止医疗废物交由未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置。 10.对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

11.对医疗废物进行登记并保存登记资料至少3年。

- 1 - 口腔门诊消毒管理制度

（一）人员管理：

1、诊疗室专人管理，相对固定。

2、工作人员应衣帽整洁，操作时戴口罩，严格无菌操作。

3、操作前后要洗手，必要时戴手套。

（二）环境管理：

1、环境整洁、窗明几净，四壁无法，无污染。

2、地面清洁，无污染，有专用清扫工具。每日用消毒液拖地两次。

3、严格区分清洁区和污染区，物品定位放置。

4、污染敷料放于污物袋内，每日按规定处理。

5、每日上下午各通风一次，每次30分钟。紫外线照射消毒一次，每次1小时。每周一擦试紫外线灯管，每周大扫除一次。

6、每月进行一次空气监测，消毒后细菌计数在500cfu/m以下，否则应每次彻底消毒并送空气培养，直至符合要求为止。

（三）无菌物品管理：

1、无菌物品专柜放置，无菌物品有无菌日期，无过期物品，无菌无品打开包后（或盒盘）只保留24小时。

2、严格执行无功操作制度，有定期物品消毒制度，依据物品性能采用物理或化学方法消毒灭菌。

3、注射针头、钻头采用一人一针一头，一用一灭菌。

4、室内一切物品定点放置，处于备用状态。

5、污染医疗器材和物品均应先消毒后清洗，再消毒或者灭菌。