妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病治疗中的研究进展
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妥洛特罗贴剂在喘息性疾病患儿中的应用效果及其对患者肺功能与血清细胞因子水平炎症的影响杨志华;彭秀英【摘要】目的分析妥洛特罗贴剂在喘息性疾病患儿中的治疗效果及其对患者肺功能与血清细胞因子水平炎症的影响,为临床治疗提供依据.方法选取2015年6月~2016年6月在本院儿科就诊的120例喘息性疾病患儿作为研究对象,将入选患者随机分为两组,即对照组与观察组,每组各60例.对照组患者采取沙丁胺醇雾化治疗,观察组患者采取妥洛特罗贴进行治疗.比较两组患者疗效及各项指标.结果对照组患者治疗有效率为75.0%,而观察组患者治疗有效率为91.67%;经比较,观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05).两组患者治疗后肺功能均有所好转(P<0.05);治疗后,观察组患者的PEF%(86.09±6.15)显著高于对照组(74.29±4.96)(t=11.569,P=0.000).观察组患者的喘鸣音持续时间、咳嗽持续时间以及治愈时间均明显少于对照组患者;且两组患者治疗后IL-5、IL-6水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),且观察组患者治疗后IL-5、IL-6水平较对照组患者治疗后水平更低(P<0.05).两组患者治疗后嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),且观察组患者治疗后嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平较对照组患者治疗后水平更低(P<0.05).结论妥洛特罗贴剂治疗喘息性疾病患儿临床效果显著且安全,能够显著改善肺功能,明显降低血清炎症因子水平.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)024【总页数】4页(P54-57)【关键词】妥洛特罗贴剂;喘息性疾病;肺功能;血清细胞因子;炎症因子【作者】杨志华;彭秀英【作者单位】广东省惠州市第二妇幼保健院儿科,广东惠州 516000;广东省博罗县园洲镇卫生院药剂科,广东博罗 516123【正文语种】中文【中图分类】R725.6儿童常见性喘息性疾病主要包括毛细支气管炎以及喘息性支气管炎,而临床上常用的辅助治疗措施便是采取β2受体激动剂[1-3]。
妥洛特罗贴剂经皮给药治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床观察摘要目的探讨婴幼儿哮喘急性发作时采用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗临床效果。
方法婴幼儿哮喘患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用平喘、抗炎、化痰、止咳等常规治疗,观察组采用加用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗,对两组效果进行比较。
结果观察组患儿总有效率为95%,对照组为80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论婴幼儿哮喘急性发作时采用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗,改善患儿预后,保障患儿正常生长发育有非常重要的作用,值得临床普遍推广。
关键词妥洛特罗贴剂;经皮给药;婴幼儿哮喘;临床观察儿科呼吸系统疾病常见类型中,婴幼儿哮喘占较高发病比例,因婴幼儿免疫学弱点及呼吸系统生理解剖特点,极易出现喘息[1]。
本病病理因素复杂,与过敏、病毒、遗传、细菌感染等多因素相关,接触过敏原、病毒感染、冷空气刺激、运动后会加重症状,严重威胁到婴幼儿的生命健康,对治疗方案的选择是临床研究的重点[2]。
本次选取婴幼儿哮喘急性发作病例,就平喘、抗炎、化痰、止咳等常规治疗与加用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗效果进行比较,现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本次共选择婴幼儿哮急性发作患儿80例,男48例,女32例,年龄6个月~3岁,平均年龄(24±0.4)个月,均与《儿科学》(第7版)制定的诊断标准符合。
临床以喘息、咳嗽为主要表现,肺部可闻及哮鸣音。
患儿家属均自愿签署本次实验知情同意书,应用数字表抽取法,随机分为观察组和对照组,各40例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组采用常规方案治疗,如化痰、抗炎、止咳、平喘等。
观察组在上述方案基础上,取妥洛特罗贴剂(0.5 mg/贴)加用,睡前于前胸、上臂或背部粘贴。
对两组咳痰、咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间、喘憋消失时间进行观察。
1. 3 效果评定标准治愈:用药7 d后,患儿肺部喘鸣音、喘憋、咳嗽消失,体温正常;好转:用药7 d,喘鸣音减少,喘憋、咳嗽减轻;无效:用药7 d,上述体征、症状改善均不明显。
婴幼儿哮喘行妥洛特罗贴剂治疗的临床疗效观察目的:观察婴幼儿哮喘行托洛特罗贴剂治疗的临床疗效观察。
方法:资料选取本院2013年2月-2014年2月诊治的哮喘患儿共76例,随机分为研究组与对照组,研究组38例,予妥洛特罗贴剂治疗,对照组38例,予常规哮喘治疗,观察患儿的症状平均消失时间、气道阻力及整体治疗效果。
结果:研究组的症状平均消失时间、气道阻力及整体治疗效果显著优于对照组,比较差异具统计学上的意义(P<0.05)。
结论:婴幼儿哮喘行托洛特罗贴剂治疗效果显著,具有一定临床应用与研究价值。
标签:婴幼儿;哮喘;妥洛特罗贴剂婴幼儿是哮喘疾病的高发群体,相关研究表明6岁以下发生过哮喘的婴幼儿约占1/2,后期演变为哮喘的几率约为30%[1]。
临床主要采用以β2受体激动剂扩张支气管的治疗方法,实现止喘效果。
本研究对婴幼儿哮喘行妥洛特罗贴剂治疗的临床疗效观察,现将结果报告如下:1.资料与方法1.1一般资料资料选取本院2013年2月-2014年2月诊治的哮喘患儿共76例,按照随机数字表发将其分为研究组与对照组。
其中研究组38例,男女比例18:20,年龄5-37个月,平均年龄为(23.48±2.17)个月;对照组38例,男女比例21:17,年龄6-35个月,平均年龄为(25.39±3.45)个月。
两组年龄、性别等基线资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准依据全球哮喘防治创议方案,结合中国儿科呼吸学组修订的《儿童哮喘防治常规》进行诊断。
1.3纳入与排除标准纳入标准:症状符合相关儿童哮喘诊断标准者;监护人同意治疗方案者;无相关药物禁忌症者[3]。
排除标准:资料不完整者;不配合治疗方案者。
1.4方法对照组患儿接受常规治疗:静注2ml生理盐水(氯化钠注射液,云南南诏药业有限公司,国药准字:H53022023)1次/d;雾化吸入异丙托溴铵气雾剂(爱全乐,上海勃林格殷格翰药业有限公司,国药准字:J20090031),10-20μg/次,4-6次/d;另满24个月的患儿可加用布地奈德气雾剂(吉舒,鲁南贝特制药有限公司,国药准字:H20030987),以氧气为驱动(6-10L·min-1)行雾化吸入治疗,100μg/次,2-4次/d;对出现炎症、发热、痰多咳嗽的患者另行针对性抗生素治疗,疗程为5d。
妥洛特罗贴剂治疗儿童喘息性疾病的临床评价发表时间:2017-05-15T17:14:46.657Z 来源:《医师在线》2017年3月上第5期作者:陆汉明[导读] 总而言之,妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病治疗中的应用,效果显著,操作简单,依从性,值得推广应用。
江苏省无锡市惠山区人民医院儿科江苏省无锡市214187【摘要】:目的:探讨妥洛特罗贴剂治疗儿童喘息性疾病的临床效果。
方法:抽取我院在收治的77例儿童喘息性疾病患者,分为两组,对照组(38例),观察组(39例),对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加以妥洛特罗贴剂治疗,对比两组治疗效果。
结果:观察组患儿有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者各症状消失时间明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
结论:妥洛特罗贴剂治疗儿童喘息性疾病,简单方便,疗效确切,值得推广应用。
【关键词】:妥洛特罗贴剂;儿童喘息性疾病;临床评价儿童喘息性疾病是儿科常见疾病,主要是指临床上具有喘息症状的一组疾病,随着现代工业的发展,人们生活环境的恶化,导致该病发病逐年上升,严重影响到儿童的健康成长,临床临床研究发现,妥洛特罗贴剂的应用,能够取得满意效果,为此,在这里以我院收治的77例患儿作为研究对象,现报告结果如下。
1.资料与方法1.1 一般资料抽取77例儿童喘息性疾病患儿,均源于我院2016年1月-2016年9月期间收治的患者,所有患儿均符合喘息性疾病诊断标准,排除呼吸衰竭、外心力衰竭以及先天性心脏病等疾病;随机分为两组,对照组38例,男15例,女23列,年龄3-11岁,平均年龄(7.6±2.1)岁;观察组39例,男17例,女22例,年龄3-11岁,平均年龄(7.7±2.2)岁;对比两组一般资料,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组本组患儿均给予常规综合治疗,包括雾化吸入布地奈德雾化溶液,1mg,bid,止咳化痰、酸中毒纠正、镇静、吸氧、抗感染治疗。
妥洛特罗贴佐治小儿喘息性疾病100例疗效及安全性评价陈强锋【摘要】目的:探讨妥洛特罗贴佐治小儿喘息性疾病的临床疗效及安全性。
方法选取2013年3月至2014年3月收治的小儿喘息性疾病患儿200例,随机分为对照组和观察组,各100例。
两组患儿均给予常规对症治疗,对照组患儿加用沙丁胺醇雾化吸入,观察组患儿加用妥洛特罗贴佐治。
结果治疗后,观察组的总有效率为92.00%,与对照组的91.00%相当( P>0.05);两组患儿的咳嗽、喘鸣音持续时间和治愈时间比较,差异均无统计学意义( P>0.05);两组患儿的最大呼气流量(PEF)、PEF测定值占预计值的百分比(PEF%)均较治疗前明显上升,且观察组上升幅度更明显( P<0.05);两组患儿免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)水平均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更大( P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。
结论妥洛特罗贴治疗小儿喘息性疾病的疗效确切,能显著改善患儿的肺功能和免疫功能,且不良反应少、安全性高,值得临床推广。
%Objective To investigate the effect and safety of Tulobuterol Patches for the treatment of children with asthmatic dis-eases. Methods Totally 200 children patients with asthmatic diseases in the hospital from March 2013 to March 2014 were selected and randomly divided into the control group and the observation group,100 cases in each group. The two groups were treated by the convention symptomatic treatment;the control group was added with sulbutamol aerosol inhalation and the observation group was added with Tulobuterol Patches for adjunctive therapy. Results The Total effective rate in the observation group was 92. 00%,which was e-quivalent to 91. 00% in the controlgroup( P > 0. 05);the duration of cough,wheezing and cure days had no statistical differences be-tween the two groups( P > 0. 05);PEF and PEF% after treatment in the two groups were significantly elevated than before treatment, but the increment range in the observation group was significantly greater( P < 0. 05);the peripheral blood IgE and EOS levels after treatment in the two groups were significantly decreased compared with before treatment,moreover the decrement range in the observa-tion group was significantly greater( P > 0. 05). Conclusion Tulobuterol Patches has stable and reliable effect for the treatment of children with asthmatic diseases,can obviously improve the children's lung function and immunity function,has less adverse reactions and deserves to be clinically promoted.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(000)014【总页数】3页(P73-74,75)【关键词】妥洛特罗贴;小儿喘息性疾病;肺功能;免疫功能【作者】陈强锋【作者单位】广东省佛山市禅城区中心医院,广东佛山 528000【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R974+.3小儿喘息性疾病是指具有喘息症状的呼吸道综合征,可分为毛细支气管炎、喘息性支气管炎、小儿支气管哮喘3种类型,久治不愈,病情严重可诱发呼吸衰竭[1]。
妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性研究冯晶;尚云晓;舒林华;王天明;王莹【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(014)003【摘要】Objective To observe the clinical efficiency and safety of tulobuterol patch in treatment of asthmatic children. Methods one hundred asthmatic children were randomly divided into two groups: tulobuterol patch group(n =50)and procaterol hydrochloride tabletgroup(n =50). The courses was 7 d. The improve rate of daytime symptoms, nocturnal symptoms, lung function and the last time of cough, wheezing, breathlessness were compared between the two groups. The adverse drug reactions were assessed as well. Results The improve rate of nocturnal symptoms,the value of morning PEF and the value of evening PEF of tulobuterol patch group were significantly higher than those of procaterol hydrochloride tablet group( P <0. 05 ). But the difference of the improve rate of daytime symptoms,the change of FEV1 and the last time of cough,breathlessness,wheezing between the two groups had no sigrificant difference( P > 0. 05 ). The adverse events were prurit and rash, and they were mild and moderate. Conclusion Tulobuterol patch had a significant efficiency in treatment of bronchial asthma, especially in improving the nocturnal symptoms, and tulobuterol patch was more convenient and safer.%目的观察妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法选取在我院小儿呼吸科就诊的哮喘患儿100例,随机分为2组,分别给予妥洛特罗贴剂(阿米迪)和盐酸丙卡特罗片剂(美普清片剂),疗程均为7d.比较两组患儿咳嗽、胸闷、呼吸困难等日间症状、憋醒等夜间症状以及肺功能的改善率;比较两组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音的持续时间及治疗时间,观察两组药物不良反应发生率.结果 (1)治疗组日间疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但夜间疗效优于对照组(P<0.05);(2)两组治疗前后FEV1的改善率△FEV1差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿睡前及晨间PEF值均优于对照组(P<0.05);(3)两组咳嗽、喘憋、哮鸣音持续的时间以及治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组不良反应为皮疹、瘙痒,且均为局部症状,反应轻微.结论妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效较好,特别对夜间症状的改善及使用的方便性和安全性明显优于盐酸丙卡特罗片剂.【总页数】3页(P206-208)【作者】冯晶;尚云晓;舒林华;王天明;王莹【作者单位】中国医科大学附属盛京医院,小儿呼吸科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院,小儿呼吸科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院,小儿呼吸科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院,小儿呼吸科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院,小儿呼吸科,沈阳,110004【正文语种】中文【相关文献】1.妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作临床疗效观察 [J], 赵福良;陆于兰;曹兰芳;姜平2.布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的疗效及安全性分析 [J], 吴开锋;刘亿荣;陈慧青3.妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘疗效观察 [J], 秦红梅;董得时4.布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的疗效及安全性研究 [J], 朱亚菊;林芊;华丽;鲍一笑5.妥洛特罗贴剂联合布地奈德吸入治疗儿童支气管哮喘的临床观察 [J], 吕朝霞;杜志方;王淑玉;周华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘的疗效观察
苗萍
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2014(023)001
【摘要】目的:观察妥洛特罗贴剂在婴幼儿哮喘临床治疗中的效果.方法:将92例婴幼儿哮喘患者随机分为两组,治疗组(45例)和对照组(47例).治疗组同时给予抗炎、止咳、化痰、平喘等基础治疗和妥洛特罗贴剂(阿米迪,0.5 mg/贴)治疗,对照组仅给予以上基础治疗,观察两组患儿临床效果.结果:治疗组的呼吸喘憋消失时间,肺部听诊喘鸣音消失时间,以及咳嗽和咳痰消失时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘疗效确切,能明显缩短病程,值得临床推广应用.
【总页数】3页(P21-23)
【作者】苗萍
【作者单位】郑州人民医院儿科河南郑州450003
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察 [J], 刘万清;陈春宝;王敏;宋自强
2.妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘30例的疗效 [J], 李建;陈强;何美娟;李岚;章高平;
代佳佳
3.妥洛特罗贴剂经皮给药治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床观察 [J], 李会影
4.妥洛特罗贴剂辅助治疗婴幼儿哮喘45例临床分析 [J], 龙苹;龙易勤;梁桌信;刘昕;张森雄
5.妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘的疗效评价 [J], 沈逍雁;熊翠莲;薛克普
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
妥洛特罗贴剂联合激素吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床观察李鹏程;梁洁竞;张磊【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)21【摘要】Objective To observe the clinical efifcacy and adverse reactions of tulobuterol patch combined with inhalation therapy of wheezing infants with mild to moderate disease. Methods 100 cases of patients with mild to moderate infant wheezing disease were randomly divided into treatment group and control group. With 50 cases of treatment group and 50 cases of control group, two groups were given by inhalation budesonide 1.0ml/times and compound ammonium bromide 0.8 ml/time, 2 times/d, and given by symptomatic treatment of cough and phlegm and co-infection with antibiotics;Treatment group were given by tulobuterol patch 0.5 mg before going to bed. Disappeared time of respiratory symptoms were compared. Results The effect of treatment group was better than the control group, the difference was statistically signiifcant, P<0.05. Conclusion Tulobuterol patch inhalation therapy combined with mild to moderate asthmatic disease in infants is safe and reliable and has a signiifcant effect.%目的:探讨妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床有效性和不良反应。
妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病治疗中的研究进展
发表时间:2018-07-30T13:24:01.430Z 来源:《航空军医》2018年9期作者:罗玲
[导读] 本文对妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的疗效及安全性进行综述,为将来妥洛特罗临床应用推广提供参考。
(桂林市中医医院广西桂林 541002)
摘要:妥洛特罗在儿童喘息性疾病治疗中发挥了重大作用,本文对妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的疗效及安全性进行综述,为将来妥洛特罗临床应用推广提供参考。
关键词:妥洛特罗贴剂;儿童喘息性疾病
1.儿童喘息性疾病的病因和临床表现及治疗
儿童喘息性疾病是指具有喘息症状的呼吸道综合征,大致可分为毛细支气管炎、喘息支气管炎、支气管哮喘三种类型,一般是由过敏因素引起的以发作性呼气性呼吸困难为主要表现的呼吸道疾病,患儿发病后临床症状显著,如果不采用积极有效的方法治疗将会诱发呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,严重者将威胁生命[1]。
临床上常选用β2受体激动剂来治疗,但长期口服疗效欠佳,药物不良反应发生率相对较高,药物利用率较低,部分患儿容易产生气道平滑肌受体下调等现象[2]。
静脉应用β2受体激动剂来治疗容易出现心律失常和低钾血症等不良反应,使用受到一定的限制[3]。
雾化吸入疗效肯定,但随着临床研究不断深入,发现喘息性肺炎患儿临床疗效与布地奈德使用剂量存在极大相关性,当采用小剂量药物治疗患儿时,临床症状改善效果不佳,而增大药物剂量则不利于用药安全性[4~5]。
2.妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病治疗中的应用
近年来,妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病治疗中得到广泛应用,妥洛特罗贴剂是一种透皮吸收型长效β2受体激动剂,可选择性抑制气道平滑肌,扩张末梢支气管,缓解气道阻塞症状[6]。
另外妥洛特罗还可以抑制肥大细胞,嗜酸性粒细胞脱颗粒,减少炎症介质的释放,降低气道高反应性,降低血管通透性,减少渗出,具有抗炎和止咳作用[7]。
妥洛特罗贴剂最早是在1998年日本开始用于支气管哮喘治疗,是由日本电工株式会社生产,商品名阿米迪,规格0.5毫克⁄贴,1mg⁄贴,2mg⁄贴,未满6个月的婴儿用药安全性尚未确立,用法用量:通常一日一次,以妥洛特罗计算,成人2mg,儿童0.5-3岁以下为0.5mg,3-9岁为1mg,9岁以上为2mg。
粘贴于胸部、天突穴、背部及上臂部均可。
每晚睡前贴下,24小时后取下,清洁皮肤后更换敷贴部位继续敷贴,疗程为1-2周,禁忌:对本品成分有过敏史的患者,注意事项[8]:①有甲亢、高血压、心脏疾病的患者,糖尿病、特异性皮炎,老年患者慎重用药。
②清洁粘贴部位皮肤,清洁后方可粘贴本品。
③动物实验(大鼠中)贴于损伤皮肤时,出现血药浓度上升,因此请勿贴于创伤面。
杨志华、彭秀英[9]选择了2015年6月~2016年6月的喘息性疾病住院患儿120例,采用随机法分为对照组60例和观察组60例,对照组患者采取沙丁胺醇雾化治疗,观察组患者采取妥洛特罗贴进行治疗。
疗程均为1周,结果显示对照组患者治疗有效率为75%,而观察组治疗有效率为91.67%,观察组患者的哮鸣音持续时间、咳嗽持续时间以及治愈时间均明显小于对照组患者;经比较,观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者(p<0.05)。
在余仕会[10]的研究中,选择了年龄在6个月~12岁之间,平均年龄(5.3±2.1),病程在2-11d,平均(5.6±1.9)d的患儿共计122例。
采用随机数学表法分为2组。
2组患儿均采取止咳、平喘、布地奈德溶液雾化吸入等常规治疗措施,对照组加用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液进行治疗,观察组患儿加用妥洛特罗贴剂,每天晚上睡觉之前贴于前胸、天突穴、后背或上臂并维持24小时。
两组均为1周1疗程,结果显示治疗后的第7d,观察组PEF改善程度明显优于对照组,p<0.05。
可见妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病中的治疗中,与雾化吸入比较,在缓解临床症状和肺部体征,缩短病程等方面,其疗效更为优越。
学者张红,陈霞[11]等人在研究中选取5岁以下疑似喘息性疾病的儿童,按就诊单双日分为试验组和对照组。
两组患儿均给予常规治疗(抗感染、止咳化痰、对症支持治疗),试验组加用妥洛特罗贴剂治疗。
结果显示试验组在3个时间点日间和夜间咳嗽症状缓解总有效率均高于对照组(P <0.05)。
两组不良事件发生率差异无统计学意义(P >0.05)。
提示妥洛特罗贴剂经皮给药治疗喘息性疾病儿童,疗效确切,安全方便,明显缩短了治疗疗程。
王晶晶[12]在研究中选择80例小儿喘息性疾病患儿,按照随机数字表达法分为两组(对照组与观察组),其中对照组患儿予用常规治疗措施进行治疗,观察组患儿则在对照组的治疗基础上增加妥洛特罗贴剂进行治疗,结果显示对照组患儿的临床治疗总有效率(72.50%)明显低于观察组(97.50%),且治疗后观察组免疫功能得到显著改善,与对照组差异有统计学意义(P<0.05),提示应用妥洛特罗贴剂治疗小儿喘息性疾病,不仅可以获得较为可观的临床疗效,而且还可以有效地提高患儿的整体免疫水平。
3. 妥洛特罗贴剂经皮给药的优势
妥洛特罗贴剂经皮给药的优势[13~16],具体包括:①储药型透皮贴剂通过药物结晶储存系统,可使药物剂量均衡释放,9~12h达血药浓度峰值,维持达24h持续作用时间,对血药浓度的稳定有保持作用,使血药浓度波动大幅度减少,给药次数减少,不良反应发生率明显降低。
②药物应用时无首过效应,使药物的生物利用度提高。
③避免药物干扰胃肠道生理功能,也防止胃肠道生理功能对药物造成影响。
④给药方便、无痛苦、患儿依从性高[17]。
⑤局部及全身不良反应轻微,使用以来无一例患儿发生过敏反应[18]。
⑥可随时终止药物的使用。
研究显示妥洛特罗贴剂用于缓解支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所致的呼吸困难等症状,作用机理为妥洛特罗贴剂作用于支气管平滑肌的B2受体,激活与β2受体有紧密关系的腺苷酸环化酶(adenylcyclase)。
由此细胞内腺苷三磷酸(atp)改变为环腺苷酸(cyclicamp),显示出支气管扩张的作用[19~20]。
综上所述,儿童喘息性疾病采用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗,临床效果显著,药物安全性好。
除此之外,该贴剂不需要经口服用,能够避开肝脏的首过效应,使用方面,特别对于儿童来说具有较好的依从性,值得临床推广。
参考文献
[1]陆映昭,冯婉萍等.妥洛特罗贴剂和常规方法在儿童喘息性疾病治疗中的疗效对比观察[J],北方药学,2016,13(6):28
[2]姚臻,李欣辉. 妥洛特罗贴剂在支气管炎中的应用进展[J],当代医学,2015,21(16):8
[3]杨秋丽,郑小翠.布地奈德混悬液联合妥罗特罗治疗小儿喘息性肺炎的疗效及对血清细胞因子水平炎症指标的影响[J],山西医药杂志,2017,46(1)75
[4]张志英,张小宁,韩淑娟等.布地奈德联合妥洛特罗治疗小儿喘息性肺炎效果观察[J],中国农村卫生,2016,(24):75
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