病媒生物孳生地调查表

病媒生物防治检查现场记录表
被检单位：
检查重点场所：
1．厨房间情况：检查面积：平方米查见卫生死角类孳生地：处（1）粗加工间：设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处（2）配菜灶台操作间：设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处（3）熟食间：设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处（4）食品仓库：设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处（5）厨房间垃圾处理情况：设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处2．餐厅堂口（含商店、超市、集市等店铺）：检查面积：平方米，查见卫生死角类孳生地：处设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处3．单位厕所：检查面积：平方米，查见卫生死角类孳生地：处
设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处4．单位垃圾处理情况：设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处5．客房区：检查面积：平方米，查见卫生死角类孳生地：处
设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处6．责任区外环境：检查面积：米；查见卫生死角类孳生地：处
设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只、鼠洞个；成蝇只；活蟑只
7．其他：检查面积：平方米，查见卫生死角类孳生地：处
设施情况：
密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处
检查日期：年月日整改意见：
检查组人员（签章）：。

重庆市南丁卫生职业学校病媒生物孳生地调查表
调查片区：
孳生地种类现状及具体地址整改措施责任部门单位备注
校外垃圾房脏乱臭处理垃圾堆放点清理
保卫处干净
校内停车区域垃圾堆放
每天定时清理垃圾后勤处垃圾堆放点、点
露天垃圾站台男生公寓外垃圾堆放点每天定时清理垃圾，并
后勤处和垃圾池点规范垃圾堆放点
食堂外垃圾点定时处理垃圾，以及食
食堂堂残羹
公共厕所宿舍定期大扫除，每天
（简易水冲学生宿舍定时清扫宿舍保持宿学生处式）舍干净
.
每天定时打扫测试，随
教学楼厕所时做好保洁工作，确保后勤处
厕所干净。

.。

表1-1. 鼠密度监测记录表（夹夜法/ 粘鼠板法）调查时间：年月日；诱饵：调查地点：省(自治区、直辖市) 县（区）街道(乡) 调查生境：□居民区；□特殊行业；□农村自然村；□其他：室内布夹（粘鼠板)总数：；室内有效夹（粘鼠板）数：室外布夹总数：；室外有效夹数：捕鼠数：；鼠密度：%注：每个生境填写1张表格。

表1-2. 鼠密度监测记录表（路径法）监测时间：年月日监测地点：省(自治区、直辖市) 县（区）。

表1. 省(自治区、直辖市) 县（区）年月鼠密度监测汇总表-可编辑修改-监测单位：填表人：审核人：-可编辑修改-表2-1. 成蚊(CO2)诱蚊灯法监测记录表监测方法：诱蚊灯法□CO2诱蚊灯法□调查时间：年月日调查地点：省(自治区、直辖市) 县（区）乡镇（街道）气温：℃，风速：m/s，天气：晴□多云□阴□环境类型：居民区□；公园□；医院□；农户□；牛棚□；猪圈□；养殖场□监测单位：____________________ 监测人：_____ __ ___ 审核人：__________表2-2. 双层叠帐法监测记录表调查时间：年月日调查地点：省（自治区、直辖市）县（区）乡镇（街道）村（居委会）气温：℃，最高℃，最低℃，相对湿度：％，风速：m/s 天气：晴□阴□雨□* 请填环境类型序号：1.居民区；2.公园/竹林；3.旧轮胎堆放地/废品站/工地；4.其他。

监测单位：监测人：审核人：表2-3. 布雷图指数法监测记录表注：a水体类型：每种水体类型填写一条记录；b幼蚊种类存在情况：对应的部分请打“√”，伊蚊请按C要求填写；C请填写伊蚊种类序号：1. 白纹伊蚊；2. 埃及伊蚊。

-可编辑修改-监测单位：监测人：审核人：-可编辑修改-。

表2-4. 幼蚊（蛹）路径法和勺捕法监测记录表调查时间：年_______月________日调查地点：省（自治区、直辖市）县（区）乡镇（街道）村（居委会）环境类型：居民区□；单位（有独立院落）□；建筑工地□；道路□；其他□注：a 路径法、勺捕法：请在对应表格相应的位置填写；路径法每一水体记录一条；勺捕法每勺填写一行。

病媒生物防制孳生地调查资料
2016年度病媒生物防制孳生地调查资料
序号孳生地点
洗手间、
垃圾桶
现状
蚊、蝇、螳
XXX孳生
整改措施
定时清洁洗手水盆，清
理堆放的垃圾，定期喷
晒药物
定期清理；蹲坑、尿池
用完及时冲刷；定期喷
洒药物
责任部门
三楼：综合业务科
四楼：办公室
书城：门市部
三楼：综合业务科
四楼：办公室
书城：门市部
效果良好
效果良好
备注
1
2厕所
蚊、蝇、螳
XXX孳生
2017年度病媒生物防制孳生地调查资料序号孳生地址
洗手间、
垃圾桶
现状
蚊、蝇、螳
XXX孳生
整改步伐
定时干净洗手水盆，清理堆放的垃圾，定期喷晒药物
定期清理；蹲坑、尿池用完及时冲洗；按期喷洒药物
责任部门
三楼：综合业务科
四楼：办公室
书城：门市部
三楼：综合业务科
四楼：办公室
书城：门市部
效果良好
结果良好。