光敏性药物

药物避光使用范文光敏性药物可分为两类：一类是光引发裂解反应的药物，另一类是光引发电子传递的药物。

光敏性药物中最常见的是复方异烟肼片。

它在阳光下会发生化学反应，导致药物分解，失去药效。

有些光敏性药物甚至在较弱的光照下也会受到光的影响。

因此，药物避光使用对于药效的维持非常重要。

1.光会降低药物的稳定性。

光敏性药物在光照下容易发生氧化、光解等化学反应，导致药物分解，失去活性。

2.光会影响药物的药效。

部分光敏性药物在光照下会形成具有毒性的分解产物，对身体产生不利影响。

3.光敏性药物在光照下容易引发光过敏反应。

光过敏反应是指在特定药物使用并接触阳光后，皮肤或黏膜发生光敏反应，导致红斑、水疱、瘙痒等不良反应。

因此，在使用光敏性药物时，必须注意以下几点：1.存储：将光敏性药物存放在阴暗、干燥、凉爽的地方。

避免阳光直射，远离明火。

2.包装：在购买药物时，应注意包装是否完好。

一些药物在包装未破损的情况下也需避光。

如发现包装破损，应及时更换。

3.用药时间：光敏性药物的用药时间最好选择在日光强度较弱的早晨或傍晚，避免在阳光强烈的中午时分使用。

4.使用防晒措施：使用光敏性药物时，建议配合使用防晒霜、遮阳伞等防晒措施，以减少皮肤对光敏性药物的敏感度。

5.与医生沟通：在使用新药之前，最好与医生进行沟通，了解该药物是否属于光敏性药物，以及使用过程中需要注意的事项。

总结来说，药物避光使用是为了保持药物的稳定性和药效，并防止光敏反应的发生。

在使用光敏性药物时，我们需要注意存储和用药时间，同时配合防晒措施，避免阳光直射。

如果有任何不适或疑问，应及时与医生进行沟通，以避免不良反应的发生。

龙源期刊网 吃了光敏性药物别晒太阳作者：刘志华来源：《家庭医学》2012年第02期小王吃了不洁食物，患肠炎拉了几天肚子，医生给他开了氟哌酸。

借着病假“宅”在家里玩电脑，玩得头昏脑胀。

中午时分阳光正好，便出来晒晒太阳。

不料到了晚上，皮肤灼热、瘙痒，起了一身小水疱。

急忙来到医院，医生问明情况，说是药物引起的光敏性反应，又给他开了抗过敏药物。

小王听后有些不明白，便问医生什么是光敏性反应，哪些药物会引起光敏性反应，该如何防治？药物的光敏性反应，是因为某些药物含有光感物质，在这些物质的介导下，皮肤对紫外线的耐受性降低或感受性增高，从而引起皮肤光毒反应或光变态反应，并导致一系列的相关疾病。

光毒性反应是指药物吸收的紫外光能量在皮肤中释放，导致皮肤损伤，是一种非免疫性反应，即每次服药后经日晒都可能出现，其特点是发病急，病程短，消退快。

光变态反应俗称过敏反应，是一种迟发性反应，一般只出现在过敏体质的人身上，是指药物吸收日光后一些物质被激活，引起过敏反应，其特点是反复发作，发病时间相对较长。

由于这种过敏反应有一定的潜伏期，因此过敏体质的人服了光敏性药物后，最好3~5天内都避开日光。

致光毒反应的药物主要有胺碘酮、四环素类、磺胺类、氟喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、司帕沙星等）、非甾体抗炎药（双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布等）、噻嗪类（双氢克尿噻）等。

药物的光敏性反应一年四季都可能发生，这种药物反应导致的皮肤损害一般有皮肤发热、红肿，严重的会起皮疹，甚至出现日光性皮炎等。

与普通人相比，皮肤细嫩的人、婴幼儿、老年人以及存在免疫功能缺陷或免疫受损的人，尤其容易出现这种反应。

除了皮肤症状外，近年来发现，儿童服用光敏性药物还可能引发光敏性癫痫。

出现皮肤的光敏性反应后，应立即停药并采取一些措施。

症状较轻的可马上避开阳光，同时服用抗过敏药物；如果皮肤出现了小水疱，可用1%的庆大霉素湿敷；出现严重光毒反应的人，最好到医院就诊，以免延误病情。

常见诱发光毒性的药物（1）氟喹诺酮类其作用强弱顺序为司帕沙星> 洛美沙星> 氟罗沙星> 环丙沙星> 依诺沙星> 诺氟沙星> 氧氟沙星> 左氧氟沙星。

莫西沙星和加替沙星在使用剂量下无光毒性。

（2）四环素类因为皮肤浓度高，其光毒性在抗生素中最为常见，有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素（去甲金霉素），其中后两者最容易发生。

（3）抗真菌药物灰黄霉素有报道诱发严重的光毒性反应，甚至引起尿肝卟啉病。

接受伏立康唑长期治疗并有出现光敏反应的报道，用药期间应避免长期、强烈的的阳光照射。

（4）磺胺类比较特殊的是其光毒性由户外紫外线激活，其主要有磺胺嘧啶、对氨基苯酰磺酰胺及磺胺增效剂甲氧苄氨嘧啶（TMP，目前常见其复方制剂SMZ-TMP）。

（5）NSAIDs常见的NSAIDs 都有引起光毒性反应的报道，其中吡罗昔康和酮洛芬易诱发，且个体差异大，萘普生主要易导致假卟啉症。

（6）噻嗪类利尿剂诱发的皮肤损害形态多样，值得我国市场上这类利尿剂常见于复方制剂，如氢氯噻嗪的复方制剂，也有一些中成药制剂中含有，如珍菊降压片、复方罗布麻片、北京降压0 号等，需特别关注。

（7）抗抑郁药物主要是常见于吩噻嗪类、硫杂蒽类抗精神病药物，其中氯丙嗪最为常见，是教科书级的不良反应，诱发剂量为每日大于等于400 mg。

长期使用该药可见光照部位出现灰蓝色素沉着。

丙咪嗪可使脸部、胸部、背部出现红斑和皮肤发紫。

（8）维甲酸类（异维A、维A 酸等）具有一定光毒性，口服摄入时，建议与遮光剂一同使用；外用时宜在晚间及睡前使用，治疗期间应避免日晒，或采用遮光措施或使用最新型的凝胶制剂，对阳光极敏感者不应使用。

外用维生素类如钙泊三醇也具有光毒性，在治疗期间，也应限制光照。

（9）胺碘酮50% 患者使用后会出现色素沉着，用药期间建议患者避免暴露日照。

（10）植物及中药成份常见局部暴露于呋喃香豆素类植物性物质所诱发，也称为植物日光性皮炎。

光毒性的11 类常用药物我有个皮肤科医生同道，初来南方时，对潮热的气候不适应，饱受痤疮的折磨，我见其炎症反应甚烈，于是建议他可以考虑用用多西环素或者米诺环素，他思索了几秒说：「那可不行，四环素类易引起光敏性皮炎，我可不想不能外出呀。

」那么，诱发光毒性的药物有哪些呢？光敏性是指由于摄入或在皮肤上外用的化学物质或药物，在个体暴露于日光下时所激发的光敏反应。

可以分为光毒性和光变态反应。

表 1 光毒性和光变态反应的比较光毒性反应强度与光照时间、强度及光毒性药物的皮肤浓度有关，除去光敏物和避光后消退较快，急性症状后会留下色素沉着，严重病例可能出现水疱或大疱。

大多数光毒性药物是由生活紫外线（UVA，可透过玻璃和云层），而不是户外紫外线（UVB，直接日照）激活。

常见诱发光毒性的药物（1）氟喹诺酮类其作用强弱顺序为司帕沙星 > 洛美沙星 > 氟罗沙星 > 环丙沙星 > 依诺沙星 > 诺氟沙星 > 氧氟沙星 > 左氧氟沙星。

莫西沙星和加替沙星在使用剂量下无光毒性。

（2）四环素类因为皮肤浓度高，其光毒性在抗生素中最为常见，有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素（去甲金霉素），其中后两者最容易发生。

（3）抗真菌药物灰黄霉素有报道诱发严重的光毒性反应，甚至引起尿肝卟啉病。

接受伏立康唑长期治疗并有出现光敏反应的报道，用药期间应避免长期、强烈的的阳光照射。

（4）磺胺类比较特殊的是其光毒性由户外紫外线激活，其主要有磺胺嘧啶、对氨基苯酰磺酰胺及磺胺增效剂甲氧苄氨嘧啶（TMP，目前常见其复方制剂 SMZ-TMP）。

（5）NSAIDs 常见的 NSAIDs 都有引起光毒性反应的报道，其中吡罗昔康和酮洛芬易诱发，且个体差异大，萘普生主要易导致假卟啉症。

（6）噻嗪类利尿剂诱发的皮肤损害形态多样，值得我国市场上这类利尿剂常见于复方制剂，如氢氯噻嗪的复方制剂，也有一些中成药制剂中含有，如珍菊降压片、复方罗布麻片、北京降压 0 号等，需特别关注。

特别关注您听说过药物光敏反应吗韦淄铉 （蓬安县中医医院，四川南充 637800）有没有人发现过这样一种情况——因为吃了药后晒了太阳，结果身上突然就出现了黑色素沉淀，或者是出现了好几个水疱和红斑。

一去医院检查，居然说是因为出现了药物的光敏反应。

听过某些食物和药物一起吃会引起不良反应，还没听过吃了药再晒个太阳也能引起过敏的。

药物的确有光敏反应。

患者在服药或者是在皮肤表面涂抹药物后，直接暴露在光照（阳光、白炽灯光等）下所发生的不良反应。

一般患者出现药物的光敏反应后，都主要表现为皮肤出现损伤。

光敏反应——光毒性反应和光变态性反应。

而根据引起光敏感的机制不同和所表现症状不同，光敏反应一般分为两种，就是光毒性反应和光变态性反应。

1光毒性反应产生光毒性反应的人群，和自身的免疫系统没有关系，任何人在使用光敏感药物后都有可能发生，也没有明显的潜伏期，在用药后暴露在光照环境下的几分钟或者是几小时内就可能会发生。

光毒性反应一般的临床特征为：在被光照的皮肤处出现和晒伤一样的变化，严重的光毒性反应患者还会出现灼烧感和刺痛感，也可能出现水疱的症状。

当光毒性反应症状消失后，皮肤会出现干燥和粗糙感，皮肤表面还会出现由色素沉着导致的肤色加深现象，有明显的皮肤皱纹出现。

应对方法：最简单的方法就是在使用光敏感药物后不要暴露在光照环境下。

或者是通过合理的防晒可以使这种光敏反应减退。

2光变态性反应产生光变态性反应的人群，和自身的免疫系统是有关系的。

产生这种反应的时间也相对较长，有明显的潜伏期。

和光毒性反应最大的区别就是，光变态性反应的患者不仅仅是由于皮肤暴露在光照环境下，没有受到光照的其它部位都有可能发生。

光变态性反应的一般临床特征为：患者会出现类似湿疹样的变化，或者是出现红斑、丘疹和水疱等。

不会像光毒性反应患者一样留下色素沉着。

但就算停用光敏药物后，这种光变态性反应也要在几周后才能消失。

应对方法：及时停止使用光敏药物是关键。

那面对药物可能会产生光敏反应，作为普通人的我们又该注意些什么呢？首先，一定要避免使用光敏药物，如以下药物，就要谨慎使用了。

服用光敏性药物要注意什么光敏性药物是指在接触光线后可引发皮肤过敏反应或光毒性反应的药物。

由于这些药物的特性，服用光敏性药物时应注意以下几点：1. 避免强烈阳光：在服用光敏性药物期间，应尽量避免长时间暴露在强烈阳光下，特别是在烈日下的时候。

因为药物与阳光相互作用，容易导致皮肤过敏或光毒性反应。

如有必要外出，建议选择遮阳帽、太阳镜、长袖衣物等防晒措施。

2. 避免使用光敏性化妆品和护肤品：在服用光敏性药物期间，应避免使用含有某些物质（如柠檬酸、香豆素等）的化妆品和护肤品。

这些物质与药物可能产生相互作用，增加皮肤对光线的敏感度，从而引发皮肤反应。

3. 补充维生素和饮食调整：服用光敏性药物导致光毒性反应的原因之一是因为药物对皮肤的氧化损伤。

因此，我们可以通过补充含有维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物，增加皮肤的自我修复能力。

同时，在饮食中合理搭配水果、蔬菜、全谷物等，避免辛辣、刺激性食物的摄入，以减轻对皮肤的刺激。

4. 注意肝肾功能：部分光敏性药物在体内经过肝脏和肾脏代谢，因此服用光敏性药物时，需注意肝肾功能是否正常。

如果存在肝肾功能损害，可能会影响药物的代谢和排泄，增加药物在体内的积留量，从而增加皮肤对光线的敏感度。

5. 定期复诊：在服用光敏性药物期间，应定期复诊，并告知医生有关皮肤过敏或光毒性反应的情况。

医生可以根据患者的反应情况调整药物剂量或更换其他替代药物，以减轻光敏性反应的发生。

总之，服用光敏性药物时应注意避免强烈阳光、避免使用光敏性化妆品和护肤品，补充适量的维生素和调整饮食，注意肝肾功能，定期复诊等。

同时，如果出现严重的皮肤过敏或光毒性反应，应立即停药，并及时就医寻求帮助。

保护皮肤健康是我们在服用光敏性药物时应特别关注的事项。

医诊通用药夏天吃了这些药，要小心药物光敏反应药物光敏反应指的是使用光敏性药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应。

根据发生机制，可分为光毒性反应和光变态反应。

光毒性反应：由于紫外线作用，在氧参与下生成自由基，与靶分子反应或者其激发态与靶分子直接作用而无免疫系统参与的一种皮肤型反应，临床表现为过度晒伤样反应。

光变态反应：药物吸收紫外光能后与皮肤蛋白结合成为药物-蛋白结合物，通过释放各种细胞因子并激活肥大细胞引起变态反应。

患者可出现丘疹、瘙痒及湿疹性皮炎。

哪些药可引起光敏反应？抗菌药◆喹诺酮（沙星）类：光敏发生率高。

光毒性强弱顺序：司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>环丙沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。

◆四环素类：由服药后药物汇集于皮肤真皮内层所致，容易出现晒斑。

还有金霉素、米诺环素等。

◆磺胺类：磺胺嘧啶、氨苯砜等。

◆其他抗生素：氯霉素、氨基糖苷类、抗结核药。

心血管药胺碘酮的光毒性为蓝灰色皮肤色素沉着、金褐色色素沉着、皮疹、眼部不适、晶体混浊。

还包括硝苯地平、卡托普利、依那普利、缬沙坦等。

避孕药含雌激素、黄体酮的口服避孕药。

维甲酸类包括异维甲酸、依曲替酯等。

非甾体抗炎药阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬等。

光增敏剂甲氧沙林、维替泊芬、光朴啉等。

消化科系统药物雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。

抗过敏药苯海拉明、氯苯那敏、氯雷他定等。

抗真菌药酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。

抗抑郁药和精神药氯丙嗪、阿普唑仑等。

口服降糖药格列本脲、格列美脲、格列吡嗪等。

利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶等。

抗肿瘤药柔红霉素、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。

中药连翘、独活、沙参、仙鹤草、白芷、补骨脂、白鲜皮、防风、前胡、荆芥、枸杞等。

如何预防光敏反应？1.必须服用上述14类药物时，应严格避免日光暴晒，外出时做好充分的防晒准备。

2.尽量夜间用药，缩短用药时间、减少剂量，减少光敏反应。

3.出现皮损应停药。

药物的光敏性与光动力学研究近年来，药物的光敏性与光动力学研究引起了广泛的关注。

光敏性是指某些物质在光的作用下会发生化学反应或发挥特殊的生物活性。

而光动力学疗法是一种利用光敏药物在特定波长和光强下诱导细胞损伤或死亡的疗法。

本文将从光敏性药物的分类、机制以及光动力学研究的进展等方面进行论述，旨在探讨药物的光敏性以及光动力学在医学领域中的潜在应用价值。

一、光敏性药物的分类与机制光敏性药物根据其光化学性质和临床应用特点可以分为两大类：一类为光敏剂，另一类为光敏药物。

光敏剂是指那些在特定波长或强度的光照射下，能够发生光化学反应并产生生物效应的物质。

光敏剂可被激发生成高能的电子态或激发态离子，从而与生物体内的分子相互作用，引发一系列的生物学反应。

而光敏药物则是指那些具有光致敏性的药物，其光敏反应主要是通过反应产生的中间体或产物与周围环境发生相互作用进而引起生物体的变化。

常见的光敏药物有卟啉类、儿茶酚类和短叶酚类等。

光敏性药物的作用机制主要有两种：一是通过光化学反应与生物体内的分子相互作用，从而改变其结构和性质；二是通过反应产生的中间体或产物与周围环境发生相互作用，引起生物体的变化。

光敏性药物在光照下产生的活性物质对细胞或病变组织具有较高的选择性，能够发挥抗炎、抗肿瘤、杀菌等多种生物活性。

光敏性药物因其独特的生物活性和治疗效果，在医学领域中具有广泛的应用前景。

二、光动力学研究的进展光动力学疗法是一种利用光敏药物在特定波长和光强下对病变组织进行照射，从而引起细胞损伤或死亡的疗法。

光动力学疗法具有非侵入性、选择性和创伤性小等优点，已经被广泛用于多种疾病的治疗，如癌症、疱疹和水痘等。

在光动力学疗法中，光敏药物首先被患者经口服、注射或外用的方式给予，然后在适当的时间间隔内进行光照射。

光照射可以通过激光、LED或者自然光等形式进行，所选择的光源要能够与光敏药物的光激发波长相匹配。

光照射后，光敏药物在照射区域内被激发生成活性物质，进而与病变组织中的靶点发生反应，从而达到治疗的效果。

医药视野55outh escortY ■文 张乾诱发阳光过敏反应的药物要警惕已过古稀之年的吴老师，2个月前身上莫名其妙开始长红疹，而且每次出门回来后红疹更加严重。

瘙痒难耐的他辗转多家医院看过后，并未查出原因，吴老师便自己涂抹了些常规抗过敏的药，不仅不见好，还愈发严重，于是他这才到医院就医。

医生检查吴老师身上的红疹后发现，只有裸露在外面的皮肤才有过敏症状，脸上、脖颈、手臂上都是连成一片的红疙瘩。

有些已经被他抓破，部分溃烂，而被衣服覆盖的皮肤却基本没有问题。

医生追问病史后得知吴老师患有高血压，正在服用一种含有氢氯噻嗪成分的降压药。

难道是药物过敏？但是该药已经服用了几个月了，只是最近才有过敏反应。

那问题源头在哪里呢？原来，吴老师有个习惯，每天早饭后吃降压药，然后到公园里遛弯，一直到快午饭时间才回家。

而一到家，皮肤便有红疹伴着瘙痒，问题就出在吃了降压药后晒太阳。

医生找到原因后，让吴老师立即停服此降压药，并进行脱敏治疗。

同时提醒吴老师外出做好防晒，避免阳光照射，遮挡裸露在外的皮肤。

一周后，吴老师的过敏症状就消失了。

其实，吴老师的过敏是日光性皮炎，主要是由于药物引起的阳光过敏反应。

日光性皮炎是人体在接触致病的光感物质如某些药物或食物的同时，皮肤遭受强烈日晒后，体内药品吸收了一定波长紫外线，让这些药品和食物成为光能的受体，从而引起皮肤过敏反应。

常见的阳光过敏反应有红肿瘙痒、风团、麻疹、水疱、色素沉着等，严重者可有全身症状如发热、头晕、恶心、呕吐，多发于儿童、女性以及长期受紫外线照射的人。

此疾病的发生也可能与遗传、内分泌、免疫及代谢有关。

除了吴老师服用的含有氢氯噻嗪成分的降压药，服用会引起阳光过敏的药物如某些利尿剂、抗生素、抗组胺药、抗心律失常、抗癫痫药和抗抑郁药等，经过阳光照射后皮肤都可能产生过敏问题。

因此，服用可能会导致光敏性反应的药物，应避免日光的暴晒，外出时要穿遮光的衣物或涂防晒霜，同时尽量在夜间用药。

Medicine 乐药54岁的胡先生类风湿关节炎发作，不得不服用停 用很久的篆普酮。

吃药没几天，他的面颈部突发瘙痒性 皮疹,被诊断为蔡普酮引起的“光敏性药疹”。

胡先生纳闷，以前服用蔡普酮都没 事，这次怎么就引起皮疹呢？医生说，问题就出在这 段时间他骑自行车上班上。

服药发疹有一定间隔期光敏性药疹主要是指服用某些药物后，再经受日 光（主要是紫外线）照射诱 发的一种常见皮肤疾病.主 要表现为皮肤发疹,有时还 伴有发热、头痛等症状。

胡先生就是因为服用蔡普酮 这种光敏药物，再加上骑车受到紫外线照射才发病的。

与普通人相比，光敏性药疹更容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性，以 及患人体免疫缺陷病、免疫功能受损的患者身上。

光敏 性药疹的诊断并不难。

首先,发疹前2周内服过具有 光敏特性的药物；其次，发 疹突然，除皮疹瘙痒、灼热感，还可伴有低热、头痛等全身不适症状；再次，用药 期间经受过不同程度的日光照射「但从用药开始到发 疹之间，通常会有一定间隔期。

如为初次用药，常在连有些药天生 续用药4天至20天，平均8天后开始发疹。

如为再次用 药,则常在24小时内发疹。

10类药物“见不得光”目前，常用的、可引发 光敏反应的药物主要有十大类：座诺酮类抗生素。

包括 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙 沙星、司帕沙星等，以司帕沙星、氟罗沙星、克林沙星 引起的过敏性药疹最为严 重。

磺胺类药物。

如磺胺咗 噪等，常在一周左右发疹。

四环素类药物。

有米诺 环素（美满霉素）、多西环素 （强力霉素）、美他环素（佐 本能）、地美环素（去甲金霉素）等。

此类药物是脂溶性 白勺，进入皮肤后很容易引起 光敏反应。

抗真菌药。

如灰黄霉 素、酮康哇、伊曲康瞠等容 易引起光敏性皮疹。

另外， 还有氨基糖昔类的抗生素如庆大霉素.以及氯霉素类 抗生素。

抗炎药。

主要是 “朋体类抗炎药，如M 常用的止痛药布洛芬、双氧芬酸等。

/抗肿瘤药：很多I抗肿瘤药都是光敏剂，如柔红霉素、甲 :见光死"氨蝶吟、长春碱等.还有免疫抑制剂如环抱霉素、他克 莫司等。

龙源期刊网
吃了这些药，真的“见不得光”
作者：刘璇
来源：《大众健康》2019年第07期
夏天，温度渐高日渐长，阳光温暖万物生长。

但阳光虽好，随之而来的皮肤病却越来越多，罪魁祸首是谁？
阳光有毒？NO！
一部分人服用或注射过一些药物后，参加了户外活动，晒过的皮肤出现了发热、红疹、瘙痒等异常情况。

这就是药物光敏性反应。

药物光敏性反应是指患者在服用、注射或者局部使用某些药物后暴露于日光，在日光的照射下而产生的不良反应。

能够导致光敏反应的药物称为光敏性药物。

那么，哪些光敏性药物应该引起我们的注意呢？
1.抗菌药物：如喹诺酮类，也就是我们常称的沙星类药物，代表药物有诺氟沙星、左氧氟沙星等;四环素类，代表药物金霉素、多西环素、米诺环素等。

2.心血管系统药物：如胺碘酮、硝苯地平、硝普钠、硝酸甘油、卡托普利等。

3.解热镇痛药：代表药物如布洛芬、吡罗昔康等。

4.利尿药：代表药物如呋塞米（速尿）、螺内酯（安体舒通）等。

光敏性皮肤病是指人体皮肤在接触光感性物质或者在内服了光感性药物之后,于日光下暴露皮肤时出现的一种慢性顽固性皮肤疾病[1]。

光敏性皮肤病患者暴露皮肤日晒后,暴露区域皮肤通常会出现红斑、瘙痒等症状,病情严重患者还可能会出现皮肤肿胀、脱屑、渗出、增厚、结节等症状,对自身的身体健康以及生活造成严重影响[2]。

目前为止,医学上治疗光敏性皮肤病通常以糖皮质激素药物为主,但此类药物不良反应较多,且极易产生用药依赖性,不利于患者的预后[3]。

因此,临床上尝试使用他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病,并得到了广泛的认可[4]。

本研究选取100例光敏性皮肤病患者作为研究对象,探究在光敏性皮肤病患者治疗中应用他克莫司软膏治疗的效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月~2019年12月沈阳市第七人民医院收治的100例光敏性皮肤病患者作为研究对他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的临床效果刘权威沈阳市第七人民医院皮肤科,辽宁沈阳110000[摘要]目的探讨他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的临床效果。

方法选取2018年1月~2019年12月沈阳市第七人民医院收治的100例光敏性皮肤病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。

对照组外用复方氧化锌软膏或喜辽妥软膏常规治疗,观察组外用他克莫司软膏治疗。

比较两组患者的治疗效果、用药不良反应发生情况以及治疗前后患者的皮损状况、皮肤瘙痒状况、皮肤病生活质量指数(DLQI)得分。

结果观察组的治疗总有效率高于对照组,用药不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,两组患者的皮损状况得分、皮肤瘙痒状况得分、DLQI得分低于治疗前,且观察组的上述评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论光敏性皮肤病患者采用他克莫司软膏治疗,可以取得良好的治疗效果,缓解皮肤瘙痒,改善皮损状况,提高患者的生活质量,且患者用药的不良反应较少,安全性良好。

药品避光的名词解释药品避光是指制药过程中，在药物的存储、运输和使用过程中，要避免其与光线接触，以避免药物的化学变化或降解。

这一概念源于药物的光敏性，即药物分子对光的敏感性，光敏性药物一旦受到光照会发生分解、氧化或其他不可逆的化学反应，从而导致其效力降低或失效。

光敏性药物广泛存在于各类药物中，如抗生素、激素、某些维生素、矿物质和镁盐等。

它们的分子结构中含有容易与光反应的官能团，例如双键、芳香环、硫醇基等。

这些结构特征使药物分子对光敏性更为敏感。

光敏感药物不仅包括口服药物、外用药物，还包括注射剂和眼药水等。

药品避光的实施主要是通过合理的药物包装和储存条件来保护光敏药物。

常见的药品包装材料包括棕色玻璃瓶、铝箔包装、不透明的塑料袋等。

这些材料能够有效阻隔光线的透射，避免光照射到药物上。

同时，药品存储的环境也很重要，应保持阴凉、干燥、通风的条件，最好避免阳光直射。

为了确保药品避光的效果，临床使用和药品配制的过程中也要注意避光操作。

在制药过程中，避免药品长时间接触光线，避免暴露在强烈光源下，操作时应关闭光源或选择无强光的环境进行。

在一些特殊情况下，如实施血液制品分装过程中，还需配备UV灯、红光灯等特殊照明设备，以提供足够的照明但不损害药物。

避光操作的重要性在于确保药物的质量和稳定性。

光敏性药物一旦暴露在光线下，会发生分子结构的改变，从而导致药物活性的降低或失效。

失去活性的药物可能无法达到治疗效果，甚至会引发不良反应。

因此，保护药物免受光的照射是确保药物疗效和安全性的重要环节。

此外，避光也是为了维护药品的长期稳定性。

光敏性药物遭受光照后的降解产物可能对药物产生不利影响，如引发毒性或产生新的化学反应。

这会导致药物成分的变化，使其超过规定的有效期或质量标准，从而导致医疗失效或潜在的危害。

综上所述，药品避光是为了保护光敏药物，防止其与光子作用而导致药物质量的降低或变化。

通过合理的包装、储存和操作，药品可以在较长时间内保持其活性和稳定性，从而确保患者能够获得安全有效的药物治疗。

皮肤药分类
皮肤药可以根据其作用机制和应用方式进行分类。

常见的皮肤药分类如下：
1. 局部外用药：这类药物以药膏、霜剂、洗剂、喷雾剂等形式涂抹、喷雾、清洗等方式直接应用于皮肤表面。

常见的局部外用药包括抗菌药物、抗炎药物、抗真菌药物和止痒药物等。

2. 光敏药物：这类药物通过与紫外线或其他特定光谱作用产生效应，常用于治疗光敏性皮肤病和光老化等。

包括能吸收紫外线的透明质酸等。

3. 内服药物：这类药物通过口服或静脉注射等途径进入体内，通过血液循环达到皮肤来治疗皮肤疾病。

常见的内服药物包括抗生素、激素、抗过敏药物和免疫抑制剂等。

4. 免疫治疗药物：这类药物可调节免疫系统功能，用于治疗免疫性皮肤病等。

如免疫调节剂和单克隆抗体等。

5. 口服补充剂：这类药物主要是提供皮肤所需的营养物质，通过口服途径滋养改善皮肤。

如维生素、矿物质和脂肪酸等。

此外，还有一些特殊的皮肤药物如外用抗病毒药物、外用抗肿瘤药物、外用麻醉药物等，用于特定的皮肤病症状或需求。

需要根据具体情况选择合适的药物进行治疗，并遵循医生的指导。

药物的光敏性与光控释放研究近年来，药物的光敏性和光控释放研究已成为药物科学领域的热点之一。

光敏性药物是指受到光照后能产生特定生物效应的药物，而光控释放则是指通过光照来释放药物，以达到更精确的药物治疗效果。

在本文中，我们将探讨药物的光敏性与光控释放的研究进展以及其在药物科学领域的应用前景。

一、药物的光敏性研究药物的光敏性是指某些化合物在受到特定波长的光照后，能发生光化学反应，从而产生特定的生物效应。

这种现象可以用于治疗特定疾病或实现靶向药物释放。

光敏性药物的研究主要涉及两个方面：一是寻找具有光敏性的化合物；二是研究其光化学反应机制。

目前已经发现了许多具有光敏性的化合物，如光敏二聚体、光敏单体、光敏聚合物等。

这些化合物通常具有两个特点：一是在特定波长下能吸收光能；二是在光照条件下发生光化学反应。

其中，光敏二聚体是具有许多潜在应用的光敏性化合物之一。

光敏二聚体不仅可以通过光敏反应来释放药物，还可以用于光动力疗法、光诱导热疗法等。

光敏反应的机制是药物光敏性研究的核心内容。

该反应通常涉及光激发、电荷转移、分子间相互作用等过程。

研究人员通过表征光敏药物的吸收光谱、荧光光谱、激光光解光谱等方法，深入探究了光敏反应的机理。

这些研究为光敏性药物的合理设计和制备提供了理论依据。

二、光控释放研究光控释放是一种通过光照来实现药物的精确控制释放的方法。

与传统的药物释放方式相比，光控释放具有时间和空间上的精确性，可以提高药物治疗的效果，并减少副作用。

在光控释放的研究中，光敏化改性材料是主要的研究对象之一。

这些材料通常包括光敏化高分子、光敏化纳米颗粒等。

通过对这些材料的设计和改性，可以实现药物在特定光照条件下的释放。

例如，一些研究者利用光敏化纳米颗粒来包载药物，并通过激光的照射来实现药物的精确释放。

这种方法可以在体内或体外实现对药物释放的精确控制，具有广阔的应用前景。

此外，光控释放的研究还包括药物的光敏控制释放行为研究和控制释放系统的设计与制备两个方面。

药物的光化学性质与光敏性研究光化学性质和光敏性是药物研究中一个重要的领域，它们对于药物的稳定性、活性和药效具有重要影响。

本文将介绍药物的光化学性质以及光敏性研究的相关内容。

一、药物的光化学性质光化学性质是指药物在光照条件下发生的化学反应和变化。

药物的光化学性质可以分为光敏性、光裂解性和光引发性三个方面。

1. 光敏性光敏性是指药物对光照的敏感性。

一些药物在光照下会发生光化学反应，导致其结构发生改变，失去活性或者产生毒性。

光敏性药物在研究和应用中需要特殊的注意和保护措施。

2. 光裂解性光裂解性是指药物在光照下发生裂解反应，导致药物分子的断裂和结构的改变。

光裂解性常常会导致药物的降解，影响药物的稳定性和药效。

针对光裂解性药物的研究需要深入揭示光裂解的机制以及寻找有效的保护方法。

3. 光引发性光引发性是指某些药物在光照下会释放出活性物质，从而发挥药物效应。

这种光引发性可以用于光动力疗法，其利用光敏性物质在光照下释放活性物质来杀灭病变细胞。

光引发性药物的研究对于疾病治疗有着重要的潜力和应用前景。

二、光敏性研究光敏性研究是对药物光敏性质进行深入研究和探索的过程。

光敏性研究涉及到药物的光稳定性、光解机理、荧光性质等方面。

1. 光稳定性光稳定性是指药物在光照条件下的稳定性能。

药物在光照下容易发生降解和变化，从而影响其药效、安全性和质量。

通过研究光稳定性可以揭示药物在光照条件下的变化规律和机制，为药物的开发和应用提供理论依据。

2. 光解机理光解机理是指药物在光照条件下发生的化学反应和过程。

了解药物的光解机理可以帮助我们深入理解药物的光敏性质，寻找合适的光敏反应条件和途径。

通过对光解机理的研究，我们可以提高药物的稳定性和活性，为药物的设计和优化提供科学依据。

3. 荧光性质荧光性质是药物在光照条件下发出的荧光信号。

药物的荧光性质可以用于药物的定量和检测，为药物分析和监测提供重要手段。

荧光性质的研究也可以帮助我们了解药物的结构和性质，为药物的设计和合成提供指导。

2018年第7期用药指南最近,赵老先生只要到外面跑一圈,或晒一会儿太阳,皮肤就会红红的、痒痒的。

他十分纳闷,自己以前不是过敏皮肤啊?到医院皮肤科一看,才知道自己患了光敏性药物皮疹。

原来,赵老先生因患高血压正在服用一种降压药,里面含氢氯噻嗪,药物进入人体后,随血液循环分布到皮肤,在光照的诱发下,就会促使人体产生药物过敏反应。

药物光敏反应是一种过敏反应,是指由光照引起的主要发生在皮肤和黏膜部位的药物过敏反应,又称“光敏性药疹”。

大多数药物光敏反应与紫外线照射有关,且主要与长波紫外线UVA有关,这是由于多数光敏性药物吸收的光谱在长波紫外线的波段。

一、光敏性药疹有2种类型根据光过敏的特征,光敏性药疹又分为光毒性反应和光变态反应两类:①光毒性反应。

光毒性反应是指人体摄入足量的光敏性药物后,皮肤受到日光的强烈曝晒,使得体内药物吸收紫外线而导致的过敏反应。

光毒性反应几乎可以发生在所有人身上,只要达到一定的药量和光照强度,患者皮肤即可出现红肿、水疱、紫癜、丘疹、风团以及色素沉着等。

②光变态反应。

光变态反应是指摄入体内的药物或其代谢产物,受到紫外线作用后与机体蛋白结合产生的免疫反应。

光变态反应需要一定的潜伏期,反应的发生与药量大小无关。

此时,皮肤可以出现湿疹样皮疹、风团、剥脱性皮炎、紫癜、色素沉着等。

需要注意的是,严重的光敏性药疹可以出现全身症状,如发热、头晕、恶心、呕吐、乏力、精神萎靡等,甚至可以导致休克。

二、防晒是有效的预防措施紫外线在本病的发病过程中起着重要作用,尤其是夏季人们衣着相对较少。

因此,夏天服药时,患者应仔细阅读药物说明书,了解药物成分和可能发生的不良反应,避免发生光敏性药疹。

需要长期服药的患者,应该如实告知医生病情,以选择非光敏性药物。

如果尚无替代药物或光敏反应较轻微,也可以考虑继续服药,但必须尽可能避免日晒,尤其是上午10点到下午2点是日光最强烈的时段,出门时要注意穿长衣、长裤,戴遮阳帽或打伞,曝光部位在出门前可以涂抹针对长波紫外线UVA的防晒霜。

有些药物服用后要“避光”作者：曹云来源：《祝您健康》 2012年第8期张阿姨一到夏天就容易出现皮肤过敏。

最近感到皮肤有点刺痛，还出现了几个小水疱。

她有点疑惑：难道是前些天外出活动没打遮阳伞被烈日晒的？于是，她赶紧来到医院皮肤科。

医生为她检查之后问，最近服用过什么药物？她回答，在服用司帕沙星。

医生听后告诉她，皮肤上的水疱极有可能是沙星类药物引起的光敏反应。

张阿姨疑惑不解，听说过有些食物过敏，有些药物过敏，但是没听说过服用药物后还会对太阳光过敏呢。

医生解释说，这类光敏性药物，在局部外用或口服后，如果不接触阳光，则与人体和平共处，相安无事。

药物本身并不对人体皮肤造成伤害。

但是病人如果服药后接触阳光照射，那么，渗入皮肤中的药物便会在紫外线作用下，发生化学反应，直接伤害皮肤细胞。

光敏性反应往往在日晒后几分钟或几小时内发生，其症状类似于日晒斑或日光性皮炎。

主要表现为光照皮肤处出现红肿、发热、瘙痒、疱疹，有些人甚至有全身不适，如发热、头昏、嗜睡、精神萎靡等症状，甚至过敏性休克。

服用的药量越大，在阳光下曝晒的时间越长，过敏反应就越严重。

沙星类抗生素就属于这类药物。

因此，吃完这类药物之后，病人最好“躲躲太阳”。

据统计，临床上沙星类抗生素导致光敏性反应的发生率为0.1％～3％。

美国曾有研究报告，1585名使用沙星类抗生素的患者中，有126名发生了光敏性反应，有人口服一次即可发生。

临床上引起光敏性反应的常见药物主要有10大类。

1. 抗生素中的喹诺酮类：常用药物有氟派酸、氧氟沙星等。

2. 四环素类：常用药物有米诺环素、美一他环素等。

3. 磺胺类：如磺胺嘧啶，目前临床上磺胺类药的使用已大幅减少。

4. 抗真菌药：如临床上很常用的酮康唑、异曲康唑等。

5. 抗结核药：比嗪酰。

6. 氨基糖苷类药：如大家耳熟能详的庆大霉素、氯霉素等。

7. 非甾体类解热镇痛药：如常用的止痛药布洛芬、双氯芬酸等。

8. 心血管类药：如双氢克尿塞、硝苯地平等。

荷兰药物警戒中心发现美沙拉嗪具有光敏性
徐晓涵
【期刊名称】《中国食品药品监管》
【年(卷),期】2017(0)5
【摘要】最近,荷兰药物警戒中心收到五份使用药物美沙拉嗪时对阳光过敏的报告。

两名患者特别提到该反应发生在阳光暴露的部位。

一位46岁的中年男性服用美沙拉嗪治疗6个月时,突然在阳光暴露的部位出现严重的湿疹样皮炎,根据临床表现和光测试怀疑是美沙拉嗪诱导光敏反应,停药后临床症状缓慢改善。

另一位患者患有
湿疹,在服用美沙拉嗪后严重恶化并且出现了几个月的光过敏,期间他没有服用其他
药物,停药10天后光过敏反应完全消失。

美沙拉嗪光敏性协会现有的数据表明,美
沙拉嗪和光敏性之间存在关联。

【总页数】1页(P77-77)
【关键词】美沙拉嗪;药物警戒;光敏性;光敏反应;光过敏反应;光毒性反应;湿疹样皮炎;中年男性;临床症状;氨基水杨酸
【作者】徐晓涵
【作者单位】北京大学药学院
【正文语种】中文
【中图分类】G40-014
【相关文献】
1.药物安全与药物警戒(一)——药物安全性之"最"与教训 [J], 孙忠实
2.荷兰药物警戒中心药品不良反应信号定量评价方法概述及启示 [J], 毕玉侠;吴春福;杨静玉
3.药物治疗错误:药物警戒中心在发现和防范药物治疗错误的作用 [J], Rachida Soulaymani Bencheikh;Ghita Benabdallah;邱晓燕
4.荷兰自然保护领域的科研与教育中心荷兰莱顿生物多样性中心 [J], Jurgen van Gessel
5.荷兰药物警戒中心接纳直接来源于患者的报告 [J],
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