2017康复科常见护理技术
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可编辑修改精选全文完整版(完整版)康复诊疗指南及规范临床科室诊疗规范科室:康复科负责人:丁笑2017年6月修订版目录GF-01 中风病康复诊疗规范GF-02 头部内伤病康复诊疗规范GF-03 颈椎病康复诊疗规范GF-04 脊髓损伤康复诊疗规范GF-05 骨折的康复诊疗规范GF-06 周围神经损伤的康复诊疗规范GF-07 眩晕诊疗规范GF-08 腰痛诊疗规范GF-09 痹症诊疗规范GF-10 面瘫诊疗规范GF-11 常见病种(9种)早期康复诊疗原则GF-12 康复常用技术操作规范GF-13 传统康复常用技术操作规范GF-14附:冬病夏治工作指南(国家中医药管理局2012年版)GF-01中风病康复诊疗规范一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照“国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(1995年版)”。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛、眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄等,即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2010年版)。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损。
(3)症状和体征持续数小时以上。
(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。
(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)证候诊断1.风痰瘀阻证:口舌歪斜,舌强语蹇或失语,半身不遂,肢体麻木、舌暗紫,苔滑腻,脉弦滑。
2.气虚血瘀证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。
康复科护理工作亮点康复科是我院重点发展特色科室之一,运用中医传统疗法结合现代康复治疗技术的多功能学科。
由中医特色治疗区,康复治疗区及住院病区组成。
科室拥有多功能腰椎牵引床、颈椎牵引椅、局部熏蒸机、疼痛治疗仪、中药离子导入仪、射频治疗仪等先进理疗设备。
康复治疗区拥有关节功能训练器、等速肌力训练器、四肢联动训练器、电动起立床等先进设备,技术力量雄厚。
科室开放床位37张,病床使用率达90%以上。
现有医护人员21人,其中护理人员12人,护师2人,护士10人。
亮点一康复科为中医特色技术突出的重点发展科室,科室中医特色技术丰富,开展中医特色项目20余项,主要开展项目有拔火罐、隔姜灸、中药涂擦、蜡疗、中药熏蒸、中药足浴、中药离子导入、穴位贴敷等特色项目,治疗颈肩腰腿疼、面神经麻痹、类风湿性关节炎、梨状肌综合证等疾病效果显著。
护理人员操作技术娴熟,在实践中不断总结和改进,即充分发挥传统中医的治疗效果,又减少治疗后的不良反应。
如拔火罐治疗,是我科主打的特色项目,我们根据病人的病情和体质,选择闪罐、走罐和留罐的方法不同,个别病人皮肤娇嫩和敏感,我们把留罐时间进行调整,这样即保证了病人的治疗效果,同时有效避免拔罐后水泡的形成,真正体现了个体差异性和辩证施护的特点,提高病人的满意度。
亮点二2017年年初,在院领导的大力支持下,投资100多万建成康复治疗大厅,拥有大批先进的康复训练设备,科室前后配多名医护人员前往省康复中心医院进修学习康复训练技术和护理重点,为康复病人的康复做了充足的准备。
自康复治疗大厅成立以来,我科已收住中风偏瘫、脊髓损伤截瘫、术后康复等病人40余人,治疗次数200多次,其中作业疗法100多次,病情好转率达95%以上。
随着新业务的拓展,对我们护理工作带来了新的挑战和机遇,我们为脊髓损伤截瘫的病人实行间歇性导尿,有效锻炼患者的膀胱功能和改善自我形象,提高患者生活的自信心。
我们对偏瘫病人进行全面评估,评估主要包括压疮、跌倒、偏瘫肢体的肌力和生活自理能力等方面,责任护士和康复训练师根据患者评估情况,制定适合患者康复的康复和护理计划。
2017年度康复科护理质量汇总分析一.基础护理质量1.1-12月质量督查成绩初既定目标95%,需重点改进.2.护理质量管理中存在的问题及改进措施(1)护理管理存在问题1、开水间地面有积水,卫生有死角。
2、护理人员对不良事件如何上报不熟悉。
3、终末消毒不合格4、分层次培训本记录不全5、治疗盘、治疗车不清洁6、病房物品摆放不合理7、注射泵、输液泵仪器登记本漏登记8、主任查房本少记录一次记录改进措施1、告知护工阿姨及时拖去开水间积水,卫生加强监督,护士长定期抽查。
2、对护士再次培训,对不良事件的上报做到人人掌握。
3、护士有出院病人及时告知护工,督促护工及时拆除床单被套,做好终末消毒。
4、分层次培训本及时完成,护士长不定期抽查,未及时完成者与绩效挂钩。
5、清洁交班,由A2班负责治疗室的清洁,责任到人。
6、巡视病房时及时制止不合理摆放物品现象,必要时帮助病人清理物品,合理摆放7、告知责任人对每一台机器维护后记得登记,护士长不定期抽查8、及时补全主任查房本,并规定以后主任查房本应当场完成,不得拖拉。
(2)护理安全存在问题:1、配制好的药液未标注配置时间及用途。
2、护士对职业防护知识掌握不全。
3、护士对输血流程及相关知识掌握不全。
4、开口器、口咽通气道已处于近效期无标识。
5、患者三统一未落实到位,一览表不符,过敏史病历不符6、压疮风险评估漏评改进措施1、责任到个人,告知责任人,及时补签,并提高护士的责任感,实施奖惩制度。
2、加强对护士的职业安全教育,共同学习并不定期提问。
3、晨会时加强对输血流程的培训。
4、急救物品专人定期检查,责任到人,护士长加强督查5、加强三统一管理,加强护理文书及护理病历的督查。
6、责任护士每天根据病人病情,及时准确完成风险评估,体现动态评价(3)危重病人管理存在问题:1、交接班时皮肤交接不严2、三短七洁未落实到位3、病人转运本记录不全,漏项4、责任护士“十知道”回答不全5、患者管理不到位,胃管无标识。
护士康复知识点归纳总结随着人们对生活质量的要求不断提高,康复护理作为一种重要的医疗服务得到了越来越多的关注。
康复护理在提高患者生活质量、促进健康康复方面发挥了重要作用。
在康复护理中,护士扮演着重要的角色,他们需要具备丰富的康复知识和专业技能,为患者提供高质量的护理服务。
因此,本文将对护士康复知识点进行归纳总结,希望能够对广大护士同行有所帮助。
一、康复护理的概念康复护理是指通过专业的护理技能和方法,对患者进行个体化的康复护理计划,以恢复或改善患者的生理功能、心理状态和社会适应能力。
康复护理旨在帮助患者恢复健康,提高生活质量,达到身心康健的状态。
在康复护理中,护士需要对患者进行全面的评估,设计合理的护理计划,并根据患者的实际情况提供相应的护理服务。
二、康复护理的原则1. 个性化原则:康复护理应该因人而异,根据患者的实际情况设计个体化的护理计划,考虑患者的特殊需求和意愿。
2. 综合性原则:康复护理需要综合运用多种护理手段和方法,包括物理治疗、心理护理、社会支持等,以达到最佳的康复效果。
3. 预防性原则:康复护理不仅要治疗患者当前的疾病和伤痛,还要预防其复发和并发症的发生,提高患者的生活质量。
4. 连续性原则:康复护理是一个长期的过程,需要持续不断地对患者进行护理和指导,以保证康复效果的持续和稳定。
5. 细致性原则:康复护理需要护士细致入微地观察和照顾患者,及时发现和处理问题,确保患者得到充分的护理和关爱。
三、康复护理的内容1. 生理功能康复:包括运动功能、感觉功能、语言功能等的康复训练,帮助患者恢复或改善各种生理功能。
2. 心理康复:包括心理护理、心理疏导、心理治疗等,帮助患者树立信心,克服心理障碍,调适情绪,提高生活质量。
3. 社会适应康复:包括社会支持、职业康复、社交技能训练等,帮助患者重新融入社会,恢复工作和生活能力。
4. 家庭护理:包括对患者家属的护理指导、康复支持等,帮助家属更好地照顾患者,提高患者的家庭支持系统。