非典型川崎病患者的血清蛋白电泳分析
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参 考 文 献
Ｅ ３ 王宏 伟 ． 崎 病 的 病 因 及 发 病 机 制 的 研 究 进 展 Ｅ ３ 中 华 儿 科 杂 １ 川 Ｊ．
志 ，０ ２４ （ ） １０ １１ ２０ ，０ ２ ：２—２ ．
［ ］ 贾 秀红 ， 晓 梅 ， 淑霞 ． 崎 病 早 期 诊 断 探 讨 Ｅ３ 中 国 优 生 与 遗 ２ 李 朱 川 Ｊ． 传 杂 志 ，０ ７ １ （ ） １ ２１４ ２ ０ ， ５ １ ：１—１ ． ［ ］ 陈波 ， 外 一 ， 峰 ， ． 儿 不 完 全 川 崎 病 １ ３ 邹 王 等 小 ６例 临 床 分 析 Ｅ ３ 实 Ｊ．
ｒ ０ Ｂａ ｍｅ Ｈ． ｗ ｓ ｋ ｉｅ ｓ ： ａ Ｏ ｄ ｔ ｎ ｏ １］ ｕ ｒＪ Ｋａ ａ ａ ｉｄｓ ａ ｅ ｗｈ ｔｔ ｏ ｗｉｈ ｉｃ ｍｐｌｔ ａ ｅ ｅｅｃ ｓ ｓ
［］ 冯 伟 静 ， 金 鑫 ． ２例 不 完 全 川 崎 病 临 床 分 析 Ｅ］ 中 国妇 幼 保 健 ， ４ 徐 ３ Ｊ．
２０ ０ ４年 美 国儿 科 学 会 和美 国 心 脏 病 协 会 共 同 签 署 了 一 份 指 导 Ｋ 诊 断 治 疗 的 临 床 报 告 ， 多 地 考 虑 了 实 验 室 检 查 意 Ｄ 更
义 ＿］ 提 出 了不 明 原 因发 热 ５ ｄ以上 ， ｌ， 。 Ｃ反 应 蛋 白 和 （ ） 细 或 红
多 以 琼 脂 糖凝 胶 蛋 白 电 泳 最 为 普 遍 可 靠 ， 者 采 用 法 国 Ｓ ｂａ 作 ｅｉ 公 司 产 ＨＹ ＲＡ ＹＳ电泳 仪 ， 仪 器 采 用 干 式 电 泳 技 术 ， 样 、 Ｄ Ｓ 该 点 电泳 、 干 、 色 、 色 、 描 均 自动 完 成 ， 反 映 血清 蛋 白质 的 烘 染 脱 扫 可 全 貌 ， 有 重 要 的诊 断 价 值 ＿ 。ＡＫＤ组 与 Ｋ 组 血 清 蛋 白 电 具 ｇ ］ Ｄ 泳 实 验 数 据 具 有 相 似 性 。 ａ 、ｚ球 蛋 白显 著 性 升 高 ， 合 Ｋ ａ 符 Ｄ 患 者 的免 疫 系 统 高 度 活 化 导 致 产 生 大 量 免 疫 球 蛋 白 的发 病 机 制 改 变 ， 此 ， ａ 因 ｄ 、 ｚ球 蛋 白 升 高 对 ＡＫ 的 诊 断 具 有 重 要 Ｄ
・
２１ ・ Ｏ
国
匿堂杂志 ２ ２ １ ０ 年 月第 ３ 卷第 ２ １ ３ 期 Ｉ ＬｂＭ ｄＪ ｕｒ ２ ２Ｖ １３Ｎ ． ｎＪ ａ ｅ， ｎａ １，ｏ ３，ｏ２ ｔ ａ ｙ０ ．
・
检验 技术 与 方法 ・
非 典 型 川 崎 病 患 者 的 血 清 蛋 白 电 泳 分 析
患 者 进 行 实 验 室 检 查 ， 清 蛋 白 电泳 分 析 为 常 规 实 验 室 检 查 之 血
一
白水 平 与 健 康 对 照 组 比 较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 清 ．１，
蛋 白 水平 降低 ， ａ ａ 、 球 蛋 白 水 平 升 高 。２ １例 患 儿 中 ， 蛋 白 清 水 平 降低 为 ５ ， 贾 秀 红 等 ＿ 、 波 等 ［ 、 伟 静 和 徐 金 ７ 与 ２ 陈 ］ ３ 冯 ］
张 雪 琳
（ 西壮 族 自治 区桂 林 市人 民 医院检 验科 ５ １ ０ ） 广 ４ ０ ２
摘 要： 目的 探 讨 血 清蛋 白 电 泳 在 非 典 型 川 崎 病 患 者 的辅 助 诊 断 价 值 ， 为提 高 非 典 型 ｉ 崎 病 的 早 期 诊 断 提 供 免 疫 系 统 处 于 高 度 活 化 状 态 ， Ｄ Ｔ 分 泌 使 Ｃ ４ 的淋 巴 因 子 增 多 ， 进 Ｂ细胞 多 克 隆 活 化 、 殖 和 分 化 为 浆 细 促 增
胞， 导致血清免疫球蛋 白升高［ 。血清 ｍ、 球蛋 白等免 疫球 ８ ］ ａ
蛋 白测 定 传 统 方 法 由于 各 种 因素 影 响效 果 不 理 想 ， 目前 国 内外
意义 。
采 用 血 清 蛋 白 电泳 对 ３ 儿 童各 项 值 进 行 分 析 。 组 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ７ ０统 计 软 件 进 行 两 独 立 样 本
１４ 统 计 学 处 理 ．
２ １ ＡＫＤ组 血 清 蛋 白 电泳 分 析 各 项 值 结 果显 示 ， 蛋 白水 平 ． 清
献 ， 球 蛋 白与 张林 和 王 叶 红 Ｌ 的报 道 相 近 ， 于 龚 全 业 和 陈 ａ ５ ］ 低
进行 分 析 ， 探 讨 血 清 蛋 白 电 泳 分 析 对 Ａ 以 ＫＤ 的 辅 助 诊 断 价
值 ， 报道 如下 。 并
ｌ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资料 ＡＫＤ 组 ： ０ ５年 １ ． ２０ １月至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 在 本
非典型川崎 病 （ ＡＫＤ 与 川 崎 病 （ ） 心 脏 的 损 害 已 成 ） ＫＤ 对
表 １ 果 显 示 ， ＫＤ 组 血 清 蛋 白 电 泳 清 蛋 白 、 球 蛋 结 Ａ ａ、
为 儿 童 最 常 见 的后 天性 心 脏 病 病 因 之 一 ， Ａ 但 ＫＤ 只 有 个 别 几 项 符 合 第 三 届 国 际 Ｋ 修 订 的诊 断 标 准 Ｅ 为 该 病 的 早 期 诊 断 Ｄ ， 带 来 较 大 困难 。 为 提 高 ＡＫＤ 的确 诊 率 ， 院 儿科 对 疑 似 Ａ 本 ＫＤ
２ ０ ２ ３ ４ ４ ４ ５ ０ ８， ９（ ）： ９ － ９ ．
Ｅ］ Ａｒｈｖｓｏ ｓａｅｎＣ ｉ ｈ ｏ ｄ ｃｔ ｎ Ｐ ａｔ ｅ ２０ ， Ｊ ． ｃ ｉｅ ｆ ｅｓ ｈｌ ｏ ｄＥ ｕａｉ ＆ ｒｃｉ ，０ ５ Ｄｉ ｉ ｄ ｏ ｃ
９ ４ ｅ ０—Ｏ ． Ｏ（ ）： ｌ ２ １ ４
国际检验医学杂志 ２１年 １ ３ ０２ 月 卷箜
用 医 学 杂 志 ， ０ ８ ２ （ ３ ： ２ ２２ ８ ． ２ ０ ， ４ １ ） ２ ８ — ２ ４
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２１１ ・
Ｅ ］ 吴 瑞 萍 ， 亚 萍 ， 载 芳 ． 福 棠 实 用 儿 科 学 （ 册 ） Ｍ］ ６版 ． ｓ 胡 江 朱 上 Ｅ ． 北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，９ ８ ６ ７６８ 人 １ ９ ：８—８ ． Ｅ ］ 周 爱 花 ， 平 治 ， 若 云 ． 清 蛋 白电 泳 分 析 系 统 方 法 学 探 讨 Ｅ］ ｇ 韩 常 血 Ｊ． 国际 检 验 医 学 杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ６ 卜６ ２ ２ ０ ，９ ７ ：６ ６ ．
。
现 收 集 确 诊 为 ＡＫＤ 的 ２ 例 患 者 的 血 清 蛋 白 电 泳 资 料 并 ｌ
鑫 、 林 和 王 叶红 ＿ 、 全 业 和 陈 素 娟 报 道 相 近 ， 于 罗 永 ］张 ５龚 ］ 高 姣 等 ＿报 道 的 ４ ． 。本 资 料 显 示 ， 球 蛋 白 略 高 于 相 关 文 ７ ５５ ａ
胞 沉 降 率 显 著 升 高 应 辅 以 清 蛋 白 、 血 、 细 胞 、 小 板 、 丙 贫 白 血 谷 转 氨 酶 等 任 ３项 实 验 室 检 查 ， 以早 期 明确 诊 断 。依 据 本 资 料 的 统 计 数 据 认 为 ， 于 不 明 原 因 发 热 ５ｄ 以 上 ， 反 应 蛋 白 和 对 ｃ
Ｅ ］ 罗 永 姣 ， 泽 民 ， 红 英 ， ． 典 型川 崎 病 ５ Ｔ 蔡 刘 等 不 ５例 临 床 及 实 验 室 特 征 分 析 ［］ 中国 动 脉 硬 化 杂 志 ，０ ９ １ （ ） ５ ５５ ７ Ｊ． ２ ０ ，７ ７ ：５—５ ．
降低 １ 例 （７ ） 、 球蛋 白水平升高分 别为 １ 例 （ ２ ） ２ ５ Ⅷ ａ ３ ６ 、
１ ６例 （ ６ ） ７ 。
２２ ＡＫＤ组 血 清 蛋 白 电泳 分 析 各 项 值 结 果 分 别 与 健 康 对 照 ．
组、 ＫＤ组 比 较 ， 表 １ ２ 见 、。 表 １ ＡＫＤ组 与 健 康 对 照 组 血 清 蛋 白 电泳 结 果 比较 （ ）
素 娟 报 道 的 ８ ． 。表 ２结 果 显 示 ， Ｄ 组 与 ＫＤ 组 血 清 ８９ ＡＫ
蛋 白 电 泳 结 果 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） 差 Ｐ ．５。
３ 讨 论
院 小 儿 科 已 出 院 的 确诊 为 Ａ ＫＤ 的 患 者 ２ １例 ， 中男 １ 其 ３例 ， 女 ８ ， 、 比 例 为 １ ６ ５：１ 年 龄 ０ ３ ６岁 ， 中 ０ ３ ≤ ２ 例 男 女 ．２ ； ．～ 其 ．～ 岁１ ４例 ， ２ ＞ ～≤ ６岁 ６例 ， ６岁 １ 。ＫＤ组 ： 已 出 院 的确 ＞ 例 为 诊 为 Ｋ 的患者 ２ Ｄ ｌ例 ， 龄 ０ ３ ６岁 。健 康 对 照 组 ： 来 本 年 ．～ 为 院做 健 康 体 检 的健 康 儿 童 ２ 例 ， 龄 １ ６岁 。 １ 年 ～ １２ 仪 器 与试 剂 做 血 清 蛋 白 电 泳 分 析 的 仪 器 为 法 国 Ｓ ｂａ ． ｅｉ 公 司 生 产 的全 自动 电泳 仪 ， 剂 为 法 国 Ｓ ｂ 试 ｅｉ 司提供 的进 口 ａ公
２ １ ２ ６ ８ －７ ． ０ ０， ５（ ）： ７Ｉ ８ ２
Ｅ ］ 张 林 ， 叶红 ． 典 型 川 崎 病 患 儿 的 临 床 分 析 ［］ 中 国 优 生 与 遗 ５ 王 不 Ｊ．
传 杂 志 ，０ ８ １ （０ ：２ —２ ． ２ ０ ，６ １ ） １１１ ２
［］ 龚全业 ， 素娟． 儿 不完 全川 崎病 的早 期诊 断［］ 广东 医学 ， ６ 陈 小 Ｊ．
以确 诊 的 非典 型 川 崎病 患 者 做 血 清 蛋 白 电泳 分 析 ， 该 病 的早 期 诊 断有 辅 助诊 断 价 值 。 对 关 键 词 ： 膜 皮 肤 淋 巴 结 综合 征 ； 血 蛋 白 电 泳 ； 白蛋 白 类 ； 球 蛋 白类 黏 Ｄ Ｉ１ ． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ １０ ２ １． ２ ０ ５ Ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ３ ４ ３ ． ０ ２ ０ ． ３ ｓ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ６ ３４ ３ （ ０ ２ ０ — ２ ０ ０ １ ７ — １ ０ ２ １ ） ２０ １ — ２
Ｅ ３ 王宏 伟 ． 崎 病 的 病 因 及 发 病 机 制 的 研 究 进 展 Ｅ ３ 中 华 儿 科 杂 １ 川 Ｊ．
志 ，０ ２４ （ ） １０ １１ ２０ ，０ ２ ：２—２ ．
［ ］ 贾 秀红 ， 晓 梅 ， 淑霞 ． 崎 病 早 期 诊 断 探 讨 Ｅ３ 中 国 优 生 与 遗 ２ 李 朱 川 Ｊ． 传 杂 志 ，０ ７ １ （ ） １ ２１４ ２ ０ ， ５ １ ：１—１ ． ［ ］ 陈波 ， 外 一 ， 峰 ， ． 儿 不 完 全 川 崎 病 １ ３ 邹 王 等 小 ６例 临 床 分 析 Ｅ ３ 实 Ｊ．
ｒ ０ Ｂａ ｍｅ Ｈ． ｗ ｓ ｋ ｉｅ ｓ ： ａ Ｏ ｄ ｔ ｎ ｏ １］ ｕ ｒＪ Ｋａ ａ ａ ｉｄｓ ａ ｅ ｗｈ ｔｔ ｏ ｗｉｈ ｉｃ ｍｐｌｔ ａ ｅ ｅｅｃ ｓ ｓ
［］ 冯 伟 静 ， 金 鑫 ． ２例 不 完 全 川 崎 病 临 床 分 析 Ｅ］ 中 国妇 幼 保 健 ， ４ 徐 ３ Ｊ．
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检验 技术 与 方法 ・
非 典 型 川 崎 病 患 者 的 血 清 蛋 白 电 泳 分 析
患 者 进 行 实 验 室 检 查 ， 清 蛋 白 电泳 分 析 为 常 规 实 验 室 检 查 之 血
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摘 要： 目的 探 讨 血 清蛋 白 电 泳 在 非 典 型 川 崎 病 患 者 的辅 助 诊 断 价 值 ， 为提 高 非 典 型 ｉ 崎 病 的 早 期 诊 断 提 供 免 疫 系 统 处 于 高 度 活 化 状 态 ， Ｄ Ｔ 分 泌 使 Ｃ ４ 的淋 巴 因 子 增 多 ， 进 Ｂ细胞 多 克 隆 活 化 、 殖 和 分 化 为 浆 细 促 增
胞， 导致血清免疫球蛋 白升高［ 。血清 ｍ、 球蛋 白等免 疫球 ８ ］ ａ
蛋 白测 定 传 统 方 法 由于 各 种 因素 影 响效 果 不 理 想 ， 目前 国 内外
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采 用 血 清 蛋 白 电泳 对 ３ 儿 童各 项 值 进 行 分 析 。 组 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ７ ０统 计 软 件 进 行 两 独 立 样 本
１４ 统 计 学 处 理 ．
２ １ ＡＫＤ组 血 清 蛋 白 电泳 分 析 各 项 值 结 果显 示 ， 蛋 白水 平 ． 清
献 ， 球 蛋 白与 张林 和 王 叶 红 Ｌ 的报 道 相 近 ， 于 龚 全 业 和 陈 ａ ５ ］ 低
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非典型川崎 病 （ ＡＫＤ 与 川 崎 病 （ ） 心 脏 的 损 害 已 成 ） ＫＤ 对
表 １ 果 显 示 ， ＫＤ 组 血 清 蛋 白 电 泳 清 蛋 白 、 球 蛋 结 Ａ ａ、
为 儿 童 最 常 见 的后 天性 心 脏 病 病 因 之 一 ， Ａ 但 ＫＤ 只 有 个 别 几 项 符 合 第 三 届 国 际 Ｋ 修 订 的诊 断 标 准 Ｅ 为 该 病 的 早 期 诊 断 Ｄ ， 带 来 较 大 困难 。 为 提 高 ＡＫＤ 的确 诊 率 ， 院 儿科 对 疑 似 Ａ 本 ＫＤ
２ ０ ２ ３ ４ ４ ４ ５ ０ ８， ９（ ）： ９ － ９ ．
Ｅ］ Ａｒｈｖｓｏ ｓａｅｎＣ ｉ ｈ ｏ ｄ ｃｔ ｎ Ｐ ａｔ ｅ ２０ ， Ｊ ． ｃ ｉｅ ｆ ｅｓ ｈｌ ｏ ｄＥ ｕａｉ ＆ ｒｃｉ ，０ ５ Ｄｉ ｉ ｄ ｏ ｃ
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国际检验医学杂志 ２１年 １ ３ ０２ 月 卷箜
用 医 学 杂 志 ， ０ ８ ２ （ ３ ： ２ ２２ ８ ． ２ ０ ， ４ １ ） ２ ８ — ２ ４
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Ｅ ］ 吴 瑞 萍 ， 亚 萍 ， 载 芳 ． 福 棠 实 用 儿 科 学 （ 册 ） Ｍ］ ６版 ． ｓ 胡 江 朱 上 Ｅ ． 北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，９ ８ ６ ７６８ 人 １ ９ ：８—８ ． Ｅ ］ 周 爱 花 ， 平 治 ， 若 云 ． 清 蛋 白电 泳 分 析 系 统 方 法 学 探 讨 Ｅ］ ｇ 韩 常 血 Ｊ． 国际 检 验 医 学 杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ６ 卜６ ２ ２ ０ ，９ ７ ：６ ６ ．
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现 收 集 确 诊 为 ＡＫＤ 的 ２ 例 患 者 的 血 清 蛋 白 电 泳 资 料 并 ｌ
鑫 、 林 和 王 叶红 ＿ 、 全 业 和 陈 素 娟 报 道 相 近 ， 于 罗 永 ］张 ５龚 ］ 高 姣 等 ＿报 道 的 ４ ． 。本 资 料 显 示 ， 球 蛋 白 略 高 于 相 关 文 ７ ５５ ａ
胞 沉 降 率 显 著 升 高 应 辅 以 清 蛋 白 、 血 、 细 胞 、 小 板 、 丙 贫 白 血 谷 转 氨 酶 等 任 ３项 实 验 室 检 查 ， 以早 期 明确 诊 断 。依 据 本 资 料 的 统 计 数 据 认 为 ， 于 不 明 原 因 发 热 ５ｄ 以 上 ， 反 应 蛋 白 和 对 ｃ
Ｅ ］ 罗 永 姣 ， 泽 民 ， 红 英 ， ． 典 型川 崎 病 ５ Ｔ 蔡 刘 等 不 ５例 临 床 及 实 验 室 特 征 分 析 ［］ 中国 动 脉 硬 化 杂 志 ，０ ９ １ （ ） ５ ５５ ７ Ｊ． ２ ０ ，７ ７ ：５—５ ．
降低 １ 例 （７ ） 、 球蛋 白水平升高分 别为 １ 例 （ ２ ） ２ ５ Ⅷ ａ ３ ６ 、
１ ６例 （ ６ ） ７ 。
２２ ＡＫＤ组 血 清 蛋 白 电泳 分 析 各 项 值 结 果 分 别 与 健 康 对 照 ．
组、 ＫＤ组 比 较 ， 表 １ ２ 见 、。 表 １ ＡＫＤ组 与 健 康 对 照 组 血 清 蛋 白 电泳 结 果 比较 （ ）
素 娟 报 道 的 ８ ． 。表 ２结 果 显 示 ， Ｄ 组 与 ＫＤ 组 血 清 ８９ ＡＫ
蛋 白 电 泳 结 果 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） 差 Ｐ ．５。
３ 讨 论
院 小 儿 科 已 出 院 的 确诊 为 Ａ ＫＤ 的 患 者 ２ １例 ， 中男 １ 其 ３例 ， 女 ８ ， 、 比 例 为 １ ６ ５：１ 年 龄 ０ ３ ６岁 ， 中 ０ ３ ≤ ２ 例 男 女 ．２ ； ．～ 其 ．～ 岁１ ４例 ， ２ ＞ ～≤ ６岁 ６例 ， ６岁 １ 。ＫＤ组 ： 已 出 院 的确 ＞ 例 为 诊 为 Ｋ 的患者 ２ Ｄ ｌ例 ， 龄 ０ ３ ６岁 。健 康 对 照 组 ： 来 本 年 ．～ 为 院做 健 康 体 检 的健 康 儿 童 ２ 例 ， 龄 １ ６岁 。 １ 年 ～ １２ 仪 器 与试 剂 做 血 清 蛋 白 电 泳 分 析 的 仪 器 为 法 国 Ｓ ｂａ ． ｅｉ 公 司 生 产 的全 自动 电泳 仪 ， 剂 为 法 国 Ｓ ｂ 试 ｅｉ 司提供 的进 口 ａ公
２ １ ２ ６ ８ －７ ． ０ ０， ５（ ）： ７Ｉ ８ ２
Ｅ ］ 张 林 ， 叶红 ． 典 型 川 崎 病 患 儿 的 临 床 分 析 ［］ 中 国 优 生 与 遗 ５ 王 不 Ｊ．
传 杂 志 ，０ ８ １ （０ ：２ —２ ． ２ ０ ，６ １ ） １１１ ２
［］ 龚全业 ， 素娟． 儿 不完 全川 崎病 的早 期诊 断［］ 广东 医学 ， ６ 陈 小 Ｊ．
以确 诊 的 非典 型 川 崎病 患 者 做 血 清 蛋 白 电泳 分 析 ， 该 病 的早 期 诊 断有 辅 助诊 断 价 值 。 对 关 键 词 ： 膜 皮 肤 淋 巴 结 综合 征 ； 血 蛋 白 电 泳 ； 白蛋 白 类 ； 球 蛋 白类 黏 Ｄ Ｉ１ ． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ １０ ２ １． ２ ０ ５ Ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ３ ４ ３ ． ０ ２ ０ ． ３ ｓ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ６ ３４ ３ （ ０ ２ ０ — ２ ０ ０ １ ７ — １ ０ ２ １ ） ２０ １ — ２
