老年保健中的社区护理.1

《社区护理》名词解释：1.社区健康促进：是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民的生活质量和文明素质而进行的活动。

2．社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，进行的有目的、有计划、有组织、有评价的、系统的健康教育活动。

3．社区护理：指综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的、综合性的护理服务。

4．一级预防：发生在危险因素确实存在，而个体系统尚未对压力源产生反应之前。

一级预防的重点是减少或避免压力源，加强弹性防御线，保护正常防御线，以避免压力反应的发生。

干预措施包括预防接种和有关饮食、运动、睡眠、心理压力控制等方面的健康教育。

目的是维护社区的最佳稳定状态。

5．二级预防：发生在压力源已穿过正常防御线，导致个体系统产生压力反应之时。

出现健康相关的问题时社区护士应明确压力源，采取相应的护理措施帮助个体系统早期发现、早期治疗，减轻和消除压力反应，加强内部抵抗线，保护基本结构。

目的是重建社区的最佳稳定状态。

6．三级预防：发生在基本结构及能量源遭到破坏之时，如洪水引发的大规模灾害、流感大流行、忧郁症发病率增高等情况。

社区护士应帮助恢复及重建社区功能，减少受害程度。

目的是通过外部支持力量和继续保持能量，加强个体系统稳定或保护系统重建。

7.社区护理诊断：是根据社区评估资料的分析结果，推断出社区现存的或潜在的健康问题及引起健康相关问题原因的过程，是社区护士选择社区护理干预措施的依据。

8.社区妇女保健：是指以维护和促进妇女健康为目的，以预防为主，以保健为中心、以基层为重点，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。

9.老年人口系数：是指老年人口占总人口的比例，是判断社会人口是否老龄化和老龄化程度的指标。

老年人对健康的需求增加，包括医疗 、康复、心理和社会支持等方面，社 区护理老年保健能够满足这些需求。
社区护理老年保健的发展趋势
多元化服务
社区护理老年保健服务将更加多 元化，包括医疗、康复、心理、 社会支持等多个方面，以满足老
年人的不同需求。
高科技应用
高科技的应用将更加广泛地应用于 社区护理老年保健中，如远程医疗 、智能家居等，提高服务质量和效 率。
政策支持
政府将加大对社区护理老年保健的 投入和支持，制定相关政策和法规 ，推动其发展。
02社区护理老ຫໍສະໝຸດ 保健服务内容日常生活照料01
02
03
饮食照料
为老年人提供营养均衡、 易于消化的食物，确保其 正常饮食。
居住环境维护
定期检查和维修老年人的 居住环境，确保其安全、 舒适。
卫生清洁
为老年人提供定期的卫生 清洁服务，保持其生活环 境整洁。
社区护理老年保健
汇报人： 日期:
目录
• 社区护理老年保健概述 • 社区护理老年保健服务内容 • 社区护理老年保健服务模式 • 社区护理老年保健服务效果评
估 • 社区护理老年保健面临的挑战
与对策 • 未来发展趋势与展望
01
社区护理老年保健概述
定义与目标
定义
社区护理老年保健是指在社区环 境中，为老年人提供的以健康促 进、疾病预防、治疗和康复为主 要目标的全面卫生保健服务。
目标
提高老年人的生活质量，促进身 心健康，预防和延缓疾病的发生 ，以及提供必要的医疗和康复服 务。
老年保健的重要性
人口老龄化
随着人口老龄化的加剧，老年人的健 康问题日益突出，老年保健成为重要 的公共卫生问题。
健康需求

健康档案建立
为每位老年人建立健康档案， 记录健康状况和诊疗记录。
疾病预防与控制
开展健康教育，提高老年人的 疾病预防意识，控制慢性疾病
的进展。
药物管理
协助老年人正确使用药物，确 保按时按量服药。
心理支持
心理疏导
关注老年人的心理健康，提供 心理疏导和支持。
社交互动
组织老年人的社交活动，促进 彼此交流，减轻孤独感。
通过对老年人健康数据的收集和分析 ，制定个性化的护理和保健方案，提 高保健效果。
远程医疗
借助互联网和通讯技术，实现远程诊 疗、咨询和康复指导，方便老年人获 取医疗服务。
服务模式创新
01
02
03
联合服务模式
整合社区资源，建立跨学 科的护理团队，提供综合 性的老年保健服务。
定制化服务
根据老年人的不同需求和 身体状况，提供定制化的 护理和保健服务，提高服 务满意度。
详细描述
目前，社区护理老年保健的政策法规 尚不完善，缺乏有效的规范和保障。 这导致了社区护理老年保健的混乱局 面，也给老年人的权益保护带来了一 定的风险。
04
社区护理老年保健的未来发展
技术创新与应用
智能化健康监测
数据分析与个性化方案
利用物联网、可穿戴设备等技术，实 时监测老年人的健康状况，提高疾病 预警和预防能力。
服务质量参差不齐
总结词
社区护理老年保健的服务质量参差不齐，存在服务不规范、 不专业等问题。
详细描述
由于缺乏统一的管理和标准，社区护理老年保健的服务质量 存在很大差异。一些社区提供的服务比较规范和专业，而另 一些社区的服务则存在不规范、不专业等问题，这给老年人 的健康带来了一定的风险。

人口老龄化的相关概念
健康老龄化：是指个人在进入老年期时在躯体、心 理、智力、社会、经济五个方面的功能仍能保持 良好状态。它是老年人群体达到身体、心理和社 会功能的完美状态。 积极老龄化：强调老年人要认识并充分发挥自己体 力、社会、精神等方面的潜能，积极地面对晚年 生活，按照自己的权利、需求、爱好、能力参与 社会活动，并得到充分的保护、照料和保障。
一、概述━社区临终关怀的原则和服务理念
使生如夏花之绚烂 死如秋叶之静美
1.护理为主，适度治疗 2.重视生命质量 3.维护生命尊严 4.接受死亡 5.全面照护
二、满足临终患者的健康需求 基础护理:改善呼吸功能；口腔护理；排泄护 理；皮肤护理；感官护理；营养支持；病 情观察。 控制疼痛：药物控制（“三阶梯止痛治疗方 案”）；非药物控制 情感支持：倾听和交谈；触摸；优死教育； 允许家属参与临终护理；协助完成宿愿
5.协助排便
6.指导液体摄入
二、社区老年人常见社会心理问题及护理
离退休综合征 v 概念：离退休综合症是指老年人由于离退休后不能适应新的社会 角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、 恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理 障碍。
离退休综合征预防护理： 1.进行心理疏导，帮助老年人 适应新生活 2.鼓励老年人发挥余热，重归 社会 3.鼓励和支持老年人学习，培 养兴趣爱好 4.积极为老年人搭建社交平台 ，拓宽老年人生活领域 5.督促老年人生活自律，促进 身心健康 6.必要的药物和心理治疗
三、社区老年人健康需求与保健指导（三） 用药安全
老 年 人 安 全 防 护 指 导 必须遵医嘱用药；用药品种最好5种以下；用 药剂量比成人减少，60～80岁应为成人量的 3/4，80岁以上为成人量的2/3即可；服用的药 物应详细注明服用的时间、剂量、方法；服药 取站立位、坐位或半坐卧位；注意观察老年人 用药后的反应，定期检查老年人服药的情况， 指导家属协助监督其准确合理用药。

浅析社区护理对老年保健的作用就目前我国普遍存在的老年人健康问题，总结社区护理在老年保健中起到的作用，对今后社区老年的护理起到指导性作用，并对今后的护理模式进行展望，起到督促的作用。

标签：社区护理；老年保健；健康教育随着现代科学技术的发展，人类物质和精神生活的不断提高，人的预期寿命日益延长，老年人人口比例越来越来大。

人口老龄化问题带来了一系列新的挑战。

伴随而来的需要服侍和护理的老年人人数逐年增加。

为了满足日益增长的老年人健康及医疗护理需求，势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理，老年保健的社会化需要更多的护士从事社区护理工作。

1 我国老年人健康问题以及社区护理老年保健中的作用1.1 老年人健康问题①老年人身体健康状况较差：老年人随着年龄的增加，退行性变化越发明显，从而导致全身各系统的功能逐渐下降。

有资料显示，老年人慢性病的患病率达82.2%，有64.0%患有多种慢性病，其中患1种及以上对日常生活有影响疾病者占66.7%。

老年人有中约21.5%生活轻度不能自理，5.0%～7.0%生活中度不能自理，2.0%～5.0%完全不能自理。

②家庭养老功能弱化：由于我国的计划生育政策使单位家庭予子女数减少，社会家庭核心化和小型化，随之而来的将是更多老的生活照顾和疾病护理依赖于社会福利和社会服务。

特别是广大农村地区1亿多青壮年人员的流动和外出就为，进一步减少了老年人保健的关照来源。

1.2 社区护理在老年保健中的作有1.2.1 慢性病管理及预防老年人慢性病的患病率高、危害大，慢性病管理是社区护士的重要职责。

社区护士经过慢性病知识的培训，利用掌握的知识指导社区慢性病病人的生活、饮食，再配合健康教育和适宜的干预管理，降低慢性病的危险因素，提高老年人自我照顾能力。

自我保健意识，以病人自我管理的模式实施慢性病病人管理，提高慢性病的管理效果，降低患病率。

1.2.2 心理疾病的护理老年人心理性疾病尤其是孤独感和抑郁症的发生率高、危害性大、识别率低，治疗率低，在我国社区还没有形成一套老年心理疾病的识别和干预体系。

我 国老 年 保 健 中社 区 护 理 问题 分 析 及 展 望
Ａｎ ｌｓｓ ａ ｄ ｐ ｏ ｐ ｃ ｎ ｃ ｍｍｕ ｉ ａ ｅ ｐ ｏ ｌｍｓ ｅ ｉｔ ｄ ｉ ａｙ ｉ ｎ ｒ ｓ ｅ ｔｏ ｏ ｎｔ ｃ ｒ ｒ ｂｅ ｘｓｅ ｎ ｙ
ｈ ｔ ａ ｅ ｏ ｇ ｄ ｉ ｉａ ｅａｌ ｃ ｒ ｆａ ｅ ｎ Ｃｈｎ ｈ 孔桂 花
时 回血慢 或不 回血 ， 时应 拔 出部 分 针芯 观 察 是 否 有 这
回血 。
参考文献 ：
［ ］ 张晓静． １ 国内静脉留置针临床应 用进展 ［ Ｊ 中华护理杂 志 ，０ ２ Ｊ． ２０ ，
３ （ ）２ ９ ２ ， ７ ３ ：１ —２ １
贵时间。连接 １ 个三通延长管 ， 可建立多务输液通道 ，
维普资讯
・
１３ ・ １４
Ｆ ＡＭ Ｉ Ｙ Ｌ ＮＵＲＳ ａ ２ ０ １６ Ｎｏ ５ Ｅ Ｍ ｙ， ０ ８ Ｖｏ ． ． Ａ
管 中保 留 ３ｄ ＿ ， 样 减 少 了 因 反 复静 脉 穿 刺 造 ～５ｄ１ 这 Ｊ 成 的血 管损 伤 ， 病人 免 去 了反复穿 刺 的痛 苦 ， 使 为病 人 手 术后 静脉 输液 提供 方便 ， 减少 了病 房护 士 的工作 量 。 ３ ２ 争取 了抢救 时机 ． 用 头皮 针输 液 ， 由于 输 注速 度
免 了药 液外 渗 ， 保 了手术 的顺 利进 行 及输液 的安全 。 确 ３４ 静 脉 留置针 操作 注意 事项 ① 选 择合 适 的血 管 ： ． 根据病 人 的年 龄 、 情 、 术 大 小 ， 择 弹性 好 、 直 、 病 手 选 粗 无静 脉瓣 的血 管 及 相 适应 的静 脉 留置 针 ， 保 证 静 脉 是 留置 针穿 刺成 功 的前 提 。② 选 择 合 适 的穿 刺 部 位 ： 穿 刺部位 的选择 要 便 于 手术 医生 操 作 、 护士 观 察 和麻 醉 用药 ， 考 虑手 术 体 位 、 术 部 位 等 情 况 的 影 响 ， 免 并 手 避 在关 节部 位 、 易受 压肢体 和表皮有 损 伤 、 染 的部位 进 感 行穿 刺 。③ 提高 穿刺 成功 率 ： 针尖进 人 皮下 后 ， 针速 进

实施健康教育计划
制定健康教育计划，通过多种途径实施，包括专题讲座、板报、图片、印刷资 料、录像、示范操作练习、个别指导、咨询和案例现身教育。
评价健康教育效果
对健康教育过程和结果进行恰当的评价，反馈提高成效；使老年人树立健康意 识，获得健身防病及治疗康复知识，减少不良行为和危险因素。
(三)社区护士的作用：社区老年病人护理
该量表是由Lawton等于1969年制定，用于评估老年人 基本的生活能力及功能受限情况。该量表共14个条目，由 躯体性日常活动能力（ADL）（1～6题）和工具性日常活 动能力（IADL）（7～14题）两部分组成。
躯体生活自理量表：共6项：进食、穿衣、梳洗、上 厕所、行走和洗澡；
工具性日常生活能力量表：共8项：打电话、购物、 备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。
服务质量是衡量LTC服务实施效果的评判标准和确保 LTC 服务顺 利进行的重要保障，我国目前 LTC 的相 关研究集中在照护需求、照护形式、保险制度等方面[4],针对服务质量研究较少且仍处于探索阶段，尚无从国家 层面形成完善的评价体系和共识。同时，在全球老龄化趋势的影响下，西方发达国家在 LTC 制度的探索上相较 于国内时间更早，已从国家层面形成了完善的服务质量评价与监督体系[5]。
03 扮演组织管理角色
社区护士在社区老年保健工作中扮演组织管理角色，协调各方关系，与 社区工作人员合作，对老年保健工作中人员、物资及各种活动进行指导 、安排。
(三)社区护士的作用：研究工作
发现早期表现
社区护士需要有敏锐的观察力，以发现老年人疾病的早期表现、心理变化及社区中的环境问题、家庭问题、 威胁健康的各种危险因素等。
主及独立性，并享受品质生活。
02 长期照护的特性

社区老年保健的措施：
1.定期为老年人进行健康体检
定期健康体检可使许多老年疾病在无症状期内被发现，促使老年人了解、关心自身健康；增强遵医行为，提高治疗效果，改善疾病的预后。

2.建立老年人健康档案通过建立老年人健康档案，老年人社会、家庭及疾病的背景，便于评估老年人健康状况，为长期观察、连续追踪所患疾病的发生、发展过程，实施有针对性、系统性的保健计划和措施提供可靠依据。

3.开设老年人健康教育
通过开展健康教育，使老年人获得相关的健康知识和技能，建立良好的生活方式，增强自我保健和自我照顾能力，提高生活和生命质量。

4.进行老年人家庭的访视
通过家庭访视，向老年人提供完整、迅速、便捷的医疗保健服务。

全国2012年4月高等教育自学考试社区护理学（一）试题答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.社区护理具有的特点是（ D ）A.护士对慢病管理有决定权B.以病人为主要服务对象C.主要目标是疾病治疗D.个案管理时间长2.执行护理程序对社区健康进行管理，缘于护理程序是一种（ A ）A.工作方法B.社区理论C.护理模式D.护理理念3.加强社区健康人群保健及危险因素的预防，称为疾病的（ B ）A.原级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防4.在社区应用护理程序的第一步称为（ C ）A.社会系统评价B.发现社区问题C.社区健康评估D.制定健康计划5.护士执行护理程序的第一步骤时，主要工作内容是（ C ）A.提出问题B.制定计划C.收集资料D.拟定措施6.对高血压高危人群的管理，重点在于（ B ）A.提高血压的控制率B.监测血压的变化C.减少并发症D.提高服药率7.冠心病的主要致病危险因素是（ D ）A.缺乏运动B.吸烟C.增龄D.肥胖8.属于糖尿病基础治疗的一项是（ A ）A.饮食治疗B.药物治疗C.自我监测D.健康教育9.食品交换份是指将每种食物按一定热量算出重量，1份食物的热量为（ C ）A.30kcalB.60kcalC.90kcalD.120kcal10.属于不可干预的脑血管意外危险因素是（ C ）A.短暂性脑缺血发作B.高脂血症C.遗传因素D.肥胖11.细菌性痢疾的流行病学特点是（B）A.儿童及老年人多见B.发病后免疫力短暂C.秋冬季节发病率高D.不发生重复感染12.肺结核的传染源主要来源于（ A ）A.排菌的肺结核病人B.病原携带者C.隐性感染者D.高危人群13.处理艾滋病病人伤口的敷料，应（ D ）A.次氯酸浸泡30分钟后倒掉B.放入垃圾袋内并消毒处理C.直接倒掉D.焚烧14.婴儿期常发生的意外伤害是（ D ）A.腹泻B.高热C.呛咳D.坠床15.3岁幼儿每日所需的钙量是（ C ）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg16.新生儿脐炎发生时最初的表现是（ A ）A.脐轮发红B.脐部流脓C.四周皮肤肿胀D.脐部引流臭味液体17.孕妇睡眠时宜采取左侧卧位，目的是（ D ）A.减慢胃肠蠕动B.减轻下肢水肿C.减轻对肝脏压迫D.保证胎盘血液灌流量18.社区护士的基本条件是（ C ）A.具有国家护士执业资格B.专业院校毕业并取得证书C.有国家护士执业资格并经注册D.具有在医疗机构从事临床护理工作3年的经历19.老年尿失禁者社会方面的表现是（ D）A.羞愧B.自卑情绪C.沮丧和抑郁D.社交活动减少20.预防老年人跌倒的措施是（ B ）A.加强药物治疗B.进行平衡训练C.活动时宜穿宽松肥大的衣裤D.从事重体力劳动时动作先慢后快二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

老 年 保 健 中 的 社 区 护 理
郭 朝 秀
【 图分 类 号 ］ ４ ３ ２ 中 Ｒ ７ ． 【 献标识码】 文 ｃ 【 章编 号］ ６ ２ ３ ８ （ ０ ０ １ — ０ ５ —０ 文 １ ７ － ７ ３ ２ １ ）０ ０ ７ ２
【 要 】 析 我 国老 年 人 的将 抗 问题 、 区护 理 在 老 年 保 健 中的作 用 ， 望 我 国老 年 社 区护 理 的发 展 模 式 。 摘 分 社 展 【 键 词 】 年 保健 ； 区护 理 ； 年 社 区护 理 关 老 社 老 随 着 现 代 科 学 技 术 的 发 展 ， 类 物 质 和 精 神 生 活 的不 断 人 提 高 ， 的预 期 寿 命 日益 延 长 ， 年 人 人 口 比 例 越 来 越 来 大 。 人 老 ２ 我 国老 年 社 区 护理 模 式 展 望
活 轻 度 不 能 自理 ，． ～ ７ ０ 生 活 中度 不 能 自理 ，． ～ 理 越 来 越 引起 人 们 ． ２０
５ Ｏ 完 全 不 能 自理 ｒ ． 。② 家 庭 养 老 功 能 弱 化 ： 于我 国 的 计 院和 养 老 机 构 ， 由 内设 多 种 服 务 项 目 。老 年 人 选 择 的 范 围 很 广 ， 标 老人 一 旦 入 住 即 可 根 据 专 业 划 生 育 政 策 使 单 位 家 庭 予 子 女 数 减 少 ， 会 家 庭 核 心 化 和 小 使 用 功 能 上 突 出 多元 化 、 准 化 ， 社
２ １ 健 康 老 龄 化 ： 着 老 年 科 学 的 发 展 ， 们 对 人 类 个 ． 随 人 人 口老 龄 化 问题 带来 了 一 系 列 新 的 挑 战 。 伴 随 而 来 的需 要 服 体 老化 和 群体 老 化 的 认 识 发 生 了 改 变 。我 国提 出 了健 康 老 龄 侍 和 护 理 的老 年人 人 数 逐 年 增 加 。为 了满 足 Ｅ益 增 长 的 老 年 化观 点 ， 实 现 健 康 老 龄 化 的 目标 后 ， 年 人 能 无 疾 而 终 ， ｌ 在 老 至 人 健 康 及 医疗 护 理需 求 ， 必 需 要 开 展 形 式 多样 、 势 内容 丰 富 的 少也 会 把 需 要 照 料 的 时 间缩 短 。社 区 护 理 工 作 者 ， 够 利 自 能 社 区 护 理 ， 年 保 健 的社 会 化 需 要 更 多 的 护 士 从 事 社 区护 理 己 的 知识 和 技 能 服 务 于 社 区 老 人 ， 老 人 健 康 生 存 ， 乐 生 老 使 快 工作ｒ 。 活 ， 断 提 高 社 区老 人 的生 活 质 量 。 不 ２ ２ 老 年 临 终 关 怀 ： 年 临终 关 怀 事 业 在 我 国 的 兴 起 与 ． 老 ｌ 我 国老 年 人 健 康 问题 以及 社 区护 理 老 年 保 健 中 的 作 用 １１ 老年人健 康问题 ： 老年人 身体健 康状况 较差 ： ． ① 老 发展 为老 年 临 终病 人 和 家 属 提 供 了全 方 位 的社 会 卫 生 服 务 ，

全球老龄化趋势和生活质量期望值的提高，使得全世界的社会保障和卫生保健服务工作面临重大压力，需要做出相应的应对。

目前最主要的应对措施是建立最基本的社会保障制度，更加强调和发展社区卫生保健服务工作和社区护理工作〔1〕。

无论是发达国家还是发展中国家，老年人口的医疗保健问题已成为一个重要的社会问题。

中国是世界老龄人口绝对数最多的国家，又是世界上人口老龄化速度最快的国家之一，目前社区老年服务从内容、规模到质量与老年人群日益增长的需求还有较大距离〔2〕。

中国的人口老龄化，对社区保健提出了更高的需求〔3〕。

笔者曾赴芬兰访问，考察当地的卫生政策、社区卫生服务体系和医疗保障体系的建设情况及老年社区卫生保健工作。

笔者综合考察和学习情况并复习相关文献资料，对我国老年社区卫生保健工作发展的思考和建议作一评述。

1芬兰老年社区卫生保健的保障机制1.1芬兰是老龄化国家芬兰以高新技术和发达信息社会闻名于世，国土面积约为33.8万km2，位于欧洲北部，北面与挪威接壤，西北与瑞典为邻，东面是俄罗斯，南临芬兰湾，西濒没有潮汐的波的尼亚湾。

全国分为5个省和1个自治区：南芬兰省、东芬兰省、西芬兰省、奥鲁省、拉毕省和奥兰岛自治区。

芬兰人口老龄化的速度快于其他欧盟国家，全国530万人口中65岁以上占15%，女性的平均寿命为81岁，男性为74岁。

芬兰在解决人口老龄化问题上较其他西方国家先行一步。

1.2芬兰的养老保险制度芬兰公民一生享有福利保障，是欧洲国家养老保险制度较为成熟的国家。

芬兰根据新的养老金法，职工可以在63～68岁之间退休，养老金按职工工作年限计算。

工作年限越长，退休后领取的养老金越多〔4〕。

通常，工龄满40年的职工退休金相当于原工资的60%。

统计数字显示，2005年底，芬兰全国领取养老金者达到137万人，占全国总人口的26%。

1.3芬兰的医疗保障制度芬兰政府1963年颁布了“疾病健康保险法”，并规定由国家社会保险协会实施与管理。

健康保险享受对象为全体公民及已获得该国国籍的外国移民，没有民族、年龄、经济收入及职业的差别。

2023年自考专业(护理)《社区护理学（一）》考试全真模拟易错、难点汇编贰（答案参考）（图片大小可自由调整）一.全考点综合测验(共50题)1.【单选题】王某，75岁，患老年性痴呆3年，下列家庭护理措施不正确的是()。

A.环境舒适，墙壁颜色鲜明B.鼓励病人回忆往日的经历C.减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠D.常变换作息时间，以训练大脑功能E.帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力正确答案：D2.【单选题】用观察法可以评价的健康教育内容是（）A.知识知晓程度B.人群发病状况C..对健康的认识D.行为变化情况正确答案：D3.【单选题】某27岁女性，末次月经时间是2010年9月20日，其预产期在2011年（）A.5月17日B.5月29日C.6月27日D.6月29日正确答案：C4.【问答题】简述COPD 病人家庭氧疗的原则和注意事项正确答案：原则：①低流量持续给氧，流量应在(1. 5—2. 5L/min) 低浓度《30%)。

②长期持续氧疗，即每天>15 小时，对于COPD病人，特别是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必须长期持续氧疗，包括夜间，有利于降低肺动脉压，减轻右心负荷，切不可根据症状自行缩短吸氧时间。

注意事项：①指导病人或家属掌握制氧、给氧的正确方法。

②注意吸氧浓度不宜超过30%。

③指导氧气装置正确安装、消毒及安全用氧。

氧气装置：检查氧气导管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。

温度与湿度：给氧时先经水润湿，湿度60%以上为宜;温度过高或过低会对气管黏膜产生刺激，温度以温度37℃为宜。

消毒：向病人及家属反复强调管道、消化瓶用清水冲洗或消毒的重要性。

安全用氧：强化病人的安全用氧意识，用氧时注意防热、防火、防油、防震，严禁在病区内吸烟。

使用氧气筒时随时查看氧气的压力，压力过小时应换瓶。

5.【单选题】对于慢性稳定性心绞痛的病人，在治疗的第一年，gp.~无异常症状，也要求做一次心电图检查的时间是()。

社区护理概论习题一、单选题C1．社区卫生服务以下描述不妥的有：A.预防疾病、促进健康B.促进社区精神文明C.为有效、经济的中层服务D.控制不合理增长的医疗费用E.实现医学模式转变D2．社区护士角色的描述，以下不当的是：A.代言人B.协调与合作者C.组织管理者D.社会福利提供者E.咨询者A3.有关社区护理的特点以下描述不妥的有：A.以病人为中心B.独立性、自主性较高C.是综合性的服务D.以健康为中心E.具长期性、可及性E4.以下哪项不属于社区护士的职责范围：A.传染病疫区的消毒隔离B.学校性健康教育C.职业危险因素监测D.临终关怀E.重症病人监护D5．社区的功能以下描述不妥的有：A.生产、消费、分配功能B.社会控制能力C.社会化功能D.政府参与功能E.相互支持及福利功能D6.有关社区干预描述正确的是:A.社区干预是医护人员的职责，不需其他成员的参与B.社区干预仅仅是指一些强制性措施如禁止吸毒等C.社区干预不是指一些政策层面的干预D.社区干预是一项创造性的工作E.社区干预不是社区护理的工作范围E7.以下有关社区特征描述不妥的是：A.社区是由人群组成的B.社区具有一定的区域性特征C.社区具有共同的目标、需要和问题D.社区具有特定的文化特征E.社区没有其特有的服务系统二、多选题1.社区通过以下哪些因素影响个体的行为方式和生活质量:ABDEA.环境B.健康服务的质和量C.政治D.文化教育E.交通2.专科社区护理工作方式包括:ABEA.儿童保健B.妇女保健C.对社区健康问题进行评估D.针对社区慢性病患者制定护理计划E.计划生育社区护理程序习题一、单选题C1．社区护理程序以下描述错误的是：A.以社区为服务对象B.是动态的工作过程C.强调个人参与D.解决问题有先后E.流行病学时社区护理评估的重要方法D2.以下不属于社区评估方法的是：A.观察B.个案研究C.现状调查D.监测E.分析二手资料B3.关于社区护理过程评价以下描述错误的是：A.干预活动是否按计划展开B.经济效益比C.干预活动是否可行D.目标人群对活动的态度E.检查计划执行情况E4.制定社区护理实施计划时需要考虑的内容以下错误的是：1.干预措施改善社区人群不良健康行为的有效性2.能否得到政府或管理机构的支持3.干预措施控制健康危险因素的有效性4.社区居民的参与程度5.目标人群对活动的态度和满意度E5．关于社区评估内容下述哪项是不属于社区评估内容的?A.社区基本状况B.社区健康状况C.社区卫生服务情况D.社区疾病状况E.人群知识、态度与行为的改变情况D6．关于社区护理过程评价以下描述不恰当的是A.监测干预活动的进展与效果B.监测干预活动的是否可行C.及时进行信息反馈D.是否达到预期目标E.及时调整干预计划二、多选题1.安德逊（Anderson）“社区作为服务对象”(communityasclient)模式中社区健康评估的内容包括：ABCDA.社区经济状况B.社区物理环境C.社区交通和安全D.信息传递E.社区职业病发病率2.对社区护理诊断进行排序时应考虑以下那几个方面的问题：ABCEA.社区居民的意愿B.社区资源的可利用状况C.社区关心程度D.社区护士的意愿E.社区干预的有效性3.社区护理计划内容包括：ABDEA.社区护理干预目标及内容B.预期效果C.社区的可利资源D.人员分工E.经费及预算4.对社区健康评估应从社区特征的哪几个方面着手ABCDEA、地理环境B、工作环境C、社会系统D、人口群体E、家庭情况社区健康教育和健康促进练习题一、单选题1．以下属于健康教育相关理论的是：（B）A.社会交换理论B.健康信仰模式C.正常化理论D.路径-目标理论E.亚文化理论2．下列不属于健康教育范畴的是：（C）A.传播健康知识B.促使人们改变不良生活方式C.强制人们改变有害健康行为D.使受教育者树立健康意识E.教育人们对他人的健康承担义务3．有关健康教育形式的优缺点，以下不当的有：（B）A.专题讲座便于系统地传授知识B.印刷资料便于保存和反馈信息C.案例分析可发挥示范效应D.交谈形式双向交流较好E.实践活动记忆效果好4．有关健康教育评价的描述以下不妥的是：（D）A.对照计划进行检查和总结，使用恰当的指标，准确反馈B.近期效果检查侧重于教育对象的知识、态度、行为等变化及变化程度C.远期效果检查侧重于人群健康水平指标如发病率、患病率、死亡率D.健康教育评价就是对健康教育后的效果进行评价E.效果评价是在健康教育结束时，对健康教育进行全面检查的总结5．健康信仰模式认为改变个体不良行为的关键是：（A）A.健康信念的形成B.自我效能感的提高C.认识到健康的重要性D.对健康行为的敏感性E.对行为效果的期盼6．健康促进近期效果评价内容有：（D）A.发病率、患病率B.环境状况是否得到改善C.致残率、死亡率D.健康行为的倾向性、促成因素及强化因素(知识、态度、行为)E.生活质量指标的变化二、多选题1．健康信仰模式的观点有：（A）（C）（D）（）（）A.健康信仰是接受劝导、改变行为的关键B.健康信仰的形成与个体的知识背景无关C.健康信仰的形成与个体对疾病的严重性的认识有关D.健康信仰的形成与个体的经历有关E.建立了健康信仰，必定有行为的改变2．健康教育评估的内容有：（A）（B）（C）（D）（E）A.学习者的学习能力B.学习环境C.学习者的需要D.教育者教育能力E.教育设备3.健康教育策略以下正确的有:ABCDA.积极开发领导层获得政策的支持B.强调学习对象的主动参与C.讲究信息传播技巧D.学习内容从简单到复杂E.社区组织较难一次尽量多安排内容4.健康教育形式中交谈的优点是:ABDA.个性化较强B.交谈形式可多样C.传播的区域广影响范围大D.双向交流好E.主持者需要有较好的沟通技巧社区家庭护理习题一、单选题A\E1．有关基因家谱（genogram）以下描述错误的是:A.显示家庭外部结构的家谱B.识别健康、社会心理和环境问题C.家庭成员之间相互联系的评估D.可以用于遗传性评估E.包含健康状态、职业、宗教、种族背景，移民数据D2.以下哪项不是家庭健康的表现:A.家庭成员有良好的沟通氛围B.较好利用社会资源C.提供家庭成员良好的发展空间D.家庭成员间尽量回避矛盾E.有健康的居住环境A3.以下哪项是婴幼儿子女家庭的主要家庭保健问题:A.预防接种B.避免麻药及酒精中毒C.改变不健康生活方式D.性心理健康教育E.防止意外妊娠C4.以下哪项是学龄期子女家庭的主要家庭保健问题：A.吸烟B.避免麻药及酒精中毒C.合理“社会化”D.性心理健康教育E.防止意外妊娠C5.以下哪项不是青少年期子女家庭的主要家庭保健问题:A.防止意外事故B.避免麻药及酒精中毒C.改变不健康生活方式D.性心理健康教育E.防止意外妊娠A6.杜瓦尔根据家庭什么把家庭生活周期分为8个阶段: A.第一个子女出生B.人的发展阶段C.第二个子女出生D.人的年龄段E.结婚周年E7.家庭功能以下错误的是:A.情感功能B.社会化功能C.生殖功能和性生活功能D.经济功能E.合作功能C8.有关生态图（ecomap）以下描述错误的是A.体现家庭与社区之间的关系B.体现家庭与朋友之间的关系C.体现成员之间沟通的方式D.体现家庭成员与工作的关系E.帮助护士发现家庭功能存在的问题二、多选题1.家庭评估的内容包括:ABCDEA.家庭结构和功能的评估B.家庭与社会的关系C.家庭发展阶段和发展任务D.家庭的压力源和应对能力E.家庭中患病成员的评估2.家庭成员间的沟通形式包括：ABCEA.链状网络(chainnetwork)B.Y型网络(Ynetwork)C.轮状网络(Wheelnetwork)D.环状网络(ringnetwork)E.全方位网络(all-channelnetwork)3.家庭功能评估的目的以下描述正确的是：ABCDEA.家庭结构B.家庭发展情况C.家庭功能D.家庭成员的沟通方式E.识别与健康相关的家庭优势4.中年家庭保健问题以下正确的是:ABCDEA.休息与睡眠B.有规律的运动C.戒烟限酒D.肥胖E.营养5.家庭内部结构包括：ABCEA.家庭沟通B.家庭权力C.家庭价值系统D.家庭文化E.家庭角色6.家庭的功能包括：ACEA.情感功能B.社会福利功能C.生殖和性生活功能D.生产、消费、分配功能E.健康照顾功能7.家庭结构评估包括：CDEA.显性结构B.隐形结构C.内部结构D.外部结构E.家庭结构的内容社区儿童、青少年保健习题一、单选题1.我国目前儿童保健的对象以哪个年龄段为重点:…………………………………（C）A.1岁以内B.2岁以内C.3岁以内D.4岁以内E.6岁以内2.有关新生儿人工喂养以下描述正确的是:…………………………………………………(D)A.配方奶粉根据需要自己调节B.每隔4小时定时喂养C.奶粉应事先配好，需要时喂养D.两次喂奶之间需喂适量温开水E.任意选择奶嘴与奶瓶3.有关新生儿排便观察以下错误的是：…………………………………………………………（C）A.正常母乳喂养儿大便味黄色、粥样、微带酸味B.牛奶喂养儿大便淡黄色，较母乳喂养干燥C.消化不良时为绿色、量少、次数多D.新生儿期每日3-5次左右E.感染时次数多、水样或带有粘液、脓性4.有关婴儿抚触以下错误的是：………………………………………………………（B）A.刺激淋巴系统，增强抵抗力B.仅对新生儿四肢及背部进行按摩C.增进婴儿睡眠，改善睡眠质量D.促进母婴情感交流E.促进饮食吸收和激素的分泌5.有关社区儿童保健的作用以下描述不妥的是：……………………………………………（D）A.促进儿童的生长发育B.减少儿童患病率C.控制传染性疾病D.控制急性期疾病E.提高儿童总体健康水平6.预防接种后注意事项以下描述错误的是：BA.观察20-30分钟B.回家后不需要密切观察儿童状况（呕吐、高热）C.接种当天及第二天不可做剧烈运动D.接种当天不可洗浴E.接种部位保持清洁7.预防接种禁忌症以下错误的是：……………………………………………………………（D）A.患自身免疫性疾病和免疫缺陷者禁止接种B.有急性传染病接触史而未过检疫期C.结核菌素试验阳性、中耳炎者禁忌接种卡介苗D.鸡蛋过敏者或新霉素过敏者均不能使用卡介苗E.对酵母过敏乙型肝炎疫苗8.儿童生长监测中定期检查的频率正确的是：……………………………………………（B）A.321B.421C.521D.431E.5319.婴幼儿添加辅助食品以下错误的是:………………………………………………………………………………（A）A.6个月以后体重在12-14Kg时开始B.断乳前2-3个月添加果汁、蔬菜汁等C.每添加新食品应间隔1个星期D.断乳食品应在消化功能活跃的上午E.辅助食品应在消化功能活跃的上午（10点）或授乳间隔时间10.预防接种后注意事项以下描述错误的是：BA.观察20-30分钟B.回家后不需要密切观察儿童状况（呕吐、高热）C.接种当天及第二天不可做剧烈运动D.接种当天不可洗浴E.接种部位保持清洁11.新生儿保暖方面以下错误的是：……………………………………………（E）A.最适室温为22-240C，B.冬季注意保暖，避免发生新生儿硬肿症C.夏季避免室温过高，预防发生脱水热D.包裹不宜太紧E.相对湿度30-35%二、多选题1.社区儿童保健的作用以下描写正确的是:………………………………………（ABCDA.促进儿童的生长发育B.降低儿童的发病率和死亡率C.增强儿童体质，促进儿童早期教育D.依法保障儿童权益E.急救护理2.社区护士在社区儿童保健中的作用有……………………………………（ABCDEA.生长监测B.健康教育C.指导喂养D.常见病护理E.社区儿童健康状况的统计分析3.预防接种前注意事项以下正确的是：…………………………………………（ABCDA.接种前一天洗浴B.在家测量体温，如果高热推迟接种C.穿清洁的衣服D.由熟知儿童健康状况的家长带领E.健康状况良好的时间，最好在下午4.儿童预防意外伤害居家安全措施以下描述正确的是：…………………………（ABCDEA.药品、有毒物质的妥善保管和存放;B.电器设备包括插座应安置在儿童摸不到的地方C.热水瓶、热锅、火柴、刀、剪等应放在儿童取不到的地方;D.选择合适的玩具E.进餐时勿恐吓、逗乐、打骂小孩导致小孩大哭、大笑5.青少年网络成瘾防治以下正确的是：………………………………（BCDEA.一旦发现给予严重惩罚B.培养其他兴趣爱好C.家长和老师共同给予关心D.心理咨询E.加强商业网吧管理社区亚健康人和中年人的保健习题一、单选题D1.以下哪项不属于亚健康状态：A.人体虽没有明显病变，但已有功能障碍B.各种仪器和化验手段都不能发现阳性结果C.没有对症的药物D.器官已发生器质性改变E.没有合理的解释E2.有关亚健康状态以下描述不妥的是：A.中年人高于青年人B.城市明显多于农村C.脑力劳动者高于体力劳动者D.高级知识分子、企业管理者。