二、慢性损伤
- 格式:ppt
- 大小:10.88 MB
- 文档页数:163
慢性劳损,慢性损伤的定义、病因及诊断慢性劳损是指人体某一部位因长时间的过度劳累所致的肌肉、筋膜韧带、骨质与关节等组织的损伤,即称之为慢性劳损。
本病以中老年人患者居多,其主要临床表现以腰痛为主,或见有其它部位软组织的酸痛,多为隐痛,时轻时重,常反复发作,休息后减轻,劳累后加重,在适当活动或变动体位时减轻,阴雨天加重。
病因:慢性劳损主要包括:一、不良睡眠体位:诸如高枕的不良睡眠体位必然造成椎旁肌肉、韧带或关节的平衡失调,张力大的一侧易疲劳,并导致程度不同的劳损。
二、工作姿势不当:长期从事坐位低头工作的人员,颈椎病有着较高的发生率,这是因为长期低头工作造成颈后部肌肉韧带组织的劳损,同时在曲颈状态下,椎间盘的内压力大大高于正常体位,甚至超过一倍以上,这就是其退变进程大大加快。
三、特殊职业伤害:那些因工作需要而常常需要使头颈部负重的职业,如杂技、运动员等等,均可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力或加重颈椎的负荷而引起颈部劳损。
慢性损伤:多因受伤组织愈合不良,出现纤维化、粘连而致慢性劳损造成的筋伤。
病因:一、慢性疾病、退行性变:降低对应的适应能力。
二、局部畸形:增加局部应力。
三、工作中不良行为:注意力不集中、技术不熟练、姿势不准确或疲劳,可是应力集中。
临床表现:1、躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史;2、特定部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊的体征;3、局部炎症不明显;4、近期有与疼痛部位相关的过度活动史;5、部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史。
运动系统的慢性损伤是临床常见的病损,远较急性损伤常见。
无论是骨、关节、肌、肌腱、韧带、筋膜、滑囊及其相关的血管、神经等,均可因慢性损伤而受到伤害,表现出相应的临床征象。
病因:研磨力量时产生病症的主要原因。
膝关节伸直时,两侧副韧带紧张状态,关节稳定,无旋转动作,当膝关节屈曲时,股骨髁与半月板的接触面减小,由于重力影响,半月板的下面与胫骨平台的接触比较固定,这时膝关节猛烈旋转所产生的研磨力量会使半月板发生破裂,半蹲或蹲位工作最容易发生半月板损伤。
外科学--运动系统慢性损伤一、概论分类①软组织的慢性损伤:包括肌、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤 ②骨的慢性损伤:主要指在骨结构较纤细及易产生应力集中部位的疲劳性骨折③软骨的慢性损伤:包括关节软骨及骨骺软骨的慢性损伤④周围神经卡压综合征临床表现慢性损伤虽可发生在多种组织及器官,但临床表现却常有以下共性: ①躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史 ②特定部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊的体征 ③局部炎症不明显④近期有与疼痛部位相关的过度活动史⑤部分病人曾有从事可能产生慢性损伤的职业、工种史续表治疗原则①该病是由慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势而使应力分散是治疗的关键 ②理疗、按摩③局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的有效方法④非甾体抗炎药⑤手术治疗:对某些非手术治疗无效的慢性损伤,如狭窄性腱鞘炎、周围神经卡压综合征及腱鞘囊肿等可行手术治疗预防多数慢性损伤均有可能预防其发生。
当慢性损伤症状首次发生后,在积极治疗的同时,应提醒病人重视损伤局部的短期制动,以巩固疗效、减少复发二、慢性软组织损伤★狭窄性腱鞘炎 肩周炎 概述腱鞘和骨形成弹性极小的“骨-纤维隧道”,腱鞘的近侧或远侧缘为较硬的边缘,在掌指关节处腱鞘增厚最明显,称为环状韧带。
肌腱在此缘上长期、过度用力摩擦后,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症。
但因腱鞘坚韧而缺乏弹性,增生、水肿的腱鞘卡压肌腱,故称为腱鞘炎,或狭窄性腱鞘炎肩周炎俗称凝肩,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。
因关节内、外粘连,而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点临床表现四肢肌腱凡经过“骨-纤维隧道”处,均可发生腱鞘炎,如肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短肌腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎,其中后三种最多见。
人体损伤致残程度分级标准人体损伤是指外部或内部因素对人体的损害,可能导致身体功能的丧失或受限。
在医学上,对于人体损伤的程度进行分级是非常重要的,它可以帮助医生和患者了解损伤的严重程度,有针对性地进行治疗和康复。
下面将介绍人体损伤致残程度分级标准。
一、轻度损伤。
轻度损伤是指损伤程度较轻,影响较小的损伤。
例如,轻微瘀伤、轻微擦伤等。
这些损伤通常不会对日常生活造成明显的影响,一般不需要特殊的治疗措施,只需注意休息和保护即可。
二、中度损伤。
中度损伤是指损伤程度适中,影响较大的损伤。
例如,骨折、严重烧伤等。
这些损伤会对患者的日常生活和工作造成一定的影响,需要进行专业的治疗和康复,有可能需要手术或长期的康复训练。
三、重度损伤。
重度损伤是指损伤程度较重,影响极大的损伤。
例如,严重的脑损伤、严重的脊柱损伤等。
这些损伤会导致患者丧失重要的生活功能,甚至导致永久性的残疾。
治疗和康复需要经过长期的时间和专业的医疗团队的全力以赴。
四、极重度损伤。
极重度损伤是指损伤程度非常严重,影响极其严重的损伤。
例如,严重的烧伤导致全身多处烧伤、严重的多发性骨折等。
这些损伤会导致患者永久性的丧失重要的生活功能,甚至导致生命危险。
治疗和康复需要经过极其艰难和复杂的过程,通常需要长期的医疗和康复治疗。
总结。
人体损伤致残程度分级标准对于了解和评估损伤的严重程度非常重要,它可以帮助医生和患者更好地制定治疗和康复方案。
在面对不同程度的损伤时,及时准确地评估损伤的程度,采取科学合理的治疗方法,对于患者的康复和生活质量有着重要的意义。
希望大家都能够重视人体损伤的预防和治疗,保护好自己的健康。
常见运动损伤及处理方法有哪些了解常见运动损伤的机制、症状与体征,掌握各种损伤的处理与预防方法。
常见运动损伤有哪些呢?本文是店铺整理常见运动损伤的资料,仅供参考。
常见运动损伤及处理方法一、挫伤挫伤:是指由于钝性暴力直接作用于机体某处而引起的的局部或深层组织的急性闭合性损伤。
(一)损伤机制相互冲撞、被踢打、撞在器械上等。
(二)症状与体征1、单纯性挫伤(1)有明显的受伤史(2)疼痛(初轻后重)(3)肿胀(4)压痛,且皮下或皮下组织中有硬结(个别严重者有深部脓肿或骨化性肌炎)。
(5)功能障碍2、混合性挫伤如头部挫伤合并脑震荡或颅内出血;胸部挫伤合并肋骨骨折;腹部挫伤合并肝脾破裂等,除出现局部症状外,常可发生休克。
(三)处理单纯性损伤的处理分为三个时期:1、限制活动期(1)制动(2)冷敷、加压包扎、抬高患肢。
(3)伤后24-48小时内,可外敷或内服活血、消肿及止痛的药物(新伤药、云南白药、七厘散等)(4)若肿胀不断发展,且局部皮温较高者,应尽快送医院处理。
2、恢复活动期(受伤24-48小时)(1)按摩、理疗等(2)伤肢功能锻炼(先静力收缩,后屈伸)3、功能恢复期(1)按摩、理疗(2)抗阻练习,增强肌力和关节功能。
对于混合性挫伤并出现休克的伤员,应尽快送医院处理。
(四)预防1、加强保护与自我保护2、遵守体育竞赛规则二、肌肉拉伤肌肉拉伤:指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称之。
(一)损伤机制1、急性损伤(1)主动用力拉伤:(如跳远时小腿后群肌拉伤;起跑时大腿后群肌拉伤等)(2)被动拉伤:(如跨栏运动时大腿后群肌拉伤;压腿时大腿后群肌拉伤等)肌肉拉伤的好发部位:肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。
2、慢性损伤如:末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。
(二)症状与体征1、有明显的受伤史2、疼痛3、肿胀(严重者皮下瘀血)4、压痛5、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形,如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。
跑步、登山、去健身房做力量练习…… 随着都市人健身运动越来越频繁,由运动不当带来的身体不适与损伤也时常出现,如“网球肘” “劳损膝”等,对此,健身爱好者要引起注意。
慢性损伤多为日积月累与动作不当呢空运动损伤分急性和慢性损伤,通常人W们对急性损伤给予较多防范,如避免做危 壬I 律险动作,防止运动过激等。
但对于慢性损養I 匕 伤,往往所知不多而难以防范。
很多“网 冰却骨3? 球肘”、肩周炎、“劳损膝”等,一开始 郑F 亍i 表现并不明显,-旦发病往往成为顽疾, X寸对生活与运动影响极大。
I 1,-y 正如机器运行就会磨损,运动中身I 于员体结构零件承受比平时更多的压力,尤其 | /A- 是关节、韧带和肌肉等的微细损伤在所难S IzJ免。
我们的身体在休息中会进行修复,并增强其功能。
另外,人体关节在30岁后,韧带、肌腱等结构皆出 现生理性的退行老化,对运动的承压能力也随之降低。
所以,关键是要将身体的磨损控制在一定的范围内,尽量避免量变积累,导致伤害发生。
也有一部分慢性损伤是由急性创伤治疗不当转变 而来的,例如慢性创伤性腱鞘炎、滑囊炎、腰肌损伤等。
慢性损伤的信号早期信号由于关节局部长期负荷过度,神经调节受到影 响,日常生活中关节即有酸麻胀感。
处理原则与方法:减少运动,咨询运动专业人士该局部动作的要领与技术。
运动时装备护膝护踝等,休息中进行局部按摩揉搓。
结合活血舒络药物、按摩、热敷等改善局部神经功能,伤部很快可恢复正常的运动功能.中期信号长时间的负荷过度,关节局部血液循环障碍,组 织营养失衡,导致酸痛,活动多了症状加重,反反复复。
处理原则与方法:完全停止局部运动,采用药物综合治疗、按摩、针灸、拔罐、热疗、电磁疗等改善血液循环,促进新陈代 谢。
慢性运动损伤若到了中期才开始治疗,还可部分恢复伤部的运动功能.常需数周,且应学习掌握正确的动作要领,否则再运动会进一步加重症状。
晚期信号局部的小血管堵塞、缺血严重,甚至坏死。
慢性损伤工伤
慢性损伤工伤是指在工作中长期受到某种因素的影响,导致身体健康受损的一种工伤类型。
慢性损伤工伤的发生往往不像一次性事故那样引人注目,但其危害性却同样不可忽视。
慢性损伤工伤的预防和治理是当前工作场所安全保障的重要课题。
首先,慢性损伤工伤的危害性不容忽视。
在许多行业中,工人长期接触有毒化学品、高温、高压、高噪音等工作环境,容易导致呼吸系统、听觉系统、神经系统等多个系统的慢性损伤。
这些慢性损伤不仅会影响工人的身体健康,还会给企业带来生产效率的下降和医疗费用的增加,因此必须引起足够重视。
其次,预防慢性损伤工伤需要全面的措施。
企业应加强对工作环境的监测和改善,采取有效的防护措施,减少有害因素对工人身体的影响。
同时,工人个人也应该增强安全意识,正确使用防护设备,避免长时间处于有害环境中。
此外,相关部门应加强对工作场所的监督和检查,确保企业严格遵守安全生产法规,保障工人的身体健康权益。
再次,对于已经受到慢性损伤工伤的工人,及时的治理和康复同样至关重要。
企业应建立健全的职业病防治体系,为受损工人提供及
时的医疗救助和康复服务。
同时,社会应加强对慢性损伤工伤的关注,推动相关法律法规的完善,确保受损工人的合法权益得到保障。
总之,慢性损伤工伤的预防和治理是一个系统工程,需要企业、个
人和社会各方共同努力。
只有通过全面的措施,才能有效地预防和
减少慢性损伤工伤的发生,保障工人的身体健康权益,促进企业的
可持续发展。
让我们共同关注慢性损伤工伤问题,为建设安全、健
康的工作环境而努力!。