谷氨酰胺转肽酶
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谷氨酰转肽酶高是什么原因在进行体检或者肝功能检查时,您可能会发现谷氨酰转肽酶(γGT 或 GGT)这一指标偏高。
这时候,您或许会感到困惑和担忧,想知道谷氨酰转肽酶高到底是什么原因导致的。
别着急,接下来咱们就详细聊聊这个问题。
首先,咱们得了解一下谷氨酰转肽酶是个啥。
谷氨酰转肽酶是一种存在于肝脏、肾脏、胰腺等脏器中的酶。
它在人体的生理过程中发挥着一定的作用,比如参与氨基酸的转运和代谢等。
正常情况下,谷氨酰转肽酶在血液中的含量是相对稳定的。
但当某些因素影响了身体的正常功能时,谷氨酰转肽酶就可能会升高。
造成谷氨酰转肽酶升高的原因有很多,其中比较常见的就是肝脏疾病。
比如说,患上了病毒性肝炎,像乙肝、丙肝等,病毒会攻击肝细胞,导致肝细胞受损,从而使谷氨酰转肽酶释放到血液中,引起指标升高。
酒精性肝病也是一个常见的原因。
如果长期大量饮酒,酒精会对肝脏产生毒性作用,引发肝细胞炎症和坏死,进而导致谷氨酰转肽酶升高。
脂肪肝同样可能引起这一指标的异常。
当体内脂肪过度堆积在肝脏,影响了肝细胞的正常功能,谷氨酰转肽酶就可能会升高。
除了肝脏疾病,胆道梗阻性疾病也是导致谷氨酰转肽酶升高的重要原因之一。
比如胆结石、胆管炎、胆囊炎等。
当胆道发生梗阻时,胆汁排泄不畅,会导致胆管内压力升高,进而刺激胆管上皮细胞产生更多的谷氨酰转肽酶,使其释放入血。
药物性肝损伤也不容忽视。
某些药物,如抗结核药、抗生素、抗肿瘤药等,在治疗疾病的同时,可能会对肝脏产生副作用,导致肝细胞受损,引起谷氨酰转肽酶升高。
另外,一些自身免疫性疾病,如原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,由于自身免疫系统错误地攻击肝脏组织,也会导致谷氨酰转肽酶升高。
还有,一些不良的生活习惯也可能会让谷氨酰转肽酶升高。
比如长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等,这些都可能影响肝脏的正常代谢功能,导致谷氨酰转肽酶出现波动。
值得一提的是,谷氨酰转肽酶升高的程度和原因之间也存在一定的关联。
如果只是轻度升高,可能是由于生活习惯不良、轻微的肝脏损伤或者药物影响等;而如果升高的幅度较大,往往提示可能存在比较严重的肝脏疾病或者胆道梗阻等问题。
谷氨酰转肽酶谷氨酰氨基转移酶谷氨酰转肽酶和谷氨酰氨基转移酶是两种常见的酶类,在生物体内发挥着重要的作用。
本文将从定义、功能、结构和应用等方面详细介绍这两种酶类。
一、谷氨酰转肽酶1.定义:谷氨酰转肽酶(glutamate pyruvate transaminase),简称GPT,也称为丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase),简称ALT,是一种在细胞内自然存在的酶类,其催化作用可以使谷氨酸和丙酮酸相互转化。
2.功能:GPT在人体中分布广泛,主要存在于肝脏、肌肉、心脏等部位。
它是肝功能的指标之一,主要在肝细胞受损时会向血液中释放,因此可以用于检查肝功能和肝脏疾病的诊断。
此外,在体内还有调节碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢等一系列作用。
3.结构:GPT是一种由两个相似亚单位组成的蛋白质,每个亚单位大约有500个氨基酸残基。
该酶类含有一个各含有一个互补的催化中心,由L-丙氨酸和谷氨酰酸组成。
4.应用:GPT可以广泛地用于肝功能的生化指标测定,为临床体液学和肝病诊断提供了重要的辅助诊断手段。
不过,由于其产生的唾液和血蔗糖的影响,测量结果需要进行一定的修正。
二、谷氨酰氨基转移酶1.定义:谷氨酰氨基转移酶(glutamate alanine transaminase),简称GOT,也称为天门冬氨基转移酶(aspartate aminotransferase),简称AST。
其作用是介导谷氨酸与丙酮酸之间的转化,将谷氨酸转化为α-酮戊二酸,同时将天门冬氨酸转化为丙酮酸。
2.功能:GOT与GPT类似,广泛存在于人体内。
由于其在肌肉、心脏、肝脏等组织中均有分布,因此也可以用于肝功能和心肌损伤的检测。
同时,还可以发挥调节与代谢等多种作用。
3.结构:GOT也是一种由两个相似的亚单位组成的蛋白质,每个亚单位也有大约500个氨基酸残基。
其分子上含有较为特殊的金属离子,它能够介导催化反应的进行。
4.应用:GOT可以用于检测肝脏和心肌功能损伤、诊断心肌梗死、急性胰腺炎等疾病。
谷氨酰胺转肽酶偏高的原因谷氨酰胺转肽酶(Glutaminyl Cyclase,QC)是一种酶,它在蛋白质合成和代谢过程中起着重要的调节作用。
当谷氨酰胺转肽酶的活性偏高时,可能会导致一系列的生理和病理变化。
谷氨酰胺转肽酶的偏高可能有多种原因,下面将从遗传因素、环境因素和疾病等方面进行探讨。
遗传因素是谷氨酰胺转肽酶偏高的一个重要原因。
研究表明,某些基因突变会导致谷氨酰胺转肽酶的活性增加。
这些基因突变可能影响谷氨酰胺转肽酶的结构或功能,从而使其活性升高。
因此,个体的遗传背景可能是谷氨酰胺转肽酶偏高的一个重要因素。
环境因素也可能影响谷氨酰胺转肽酶的活性。
研究发现,某些化学物质或药物的暴露可能导致谷氨酰胺转肽酶的活性增加。
例如,一些研究表明,某些农药和化学物质可能干扰谷氨酰胺转肽酶的正常功能,从而导致其活性偏高。
此外,长期的饮食习惯、生活方式和环境污染等因素也可能对谷氨酰胺转肽酶的活性产生影响。
某些疾病也可能导致谷氨酰胺转肽酶的活性偏高。
例如,炎症性疾病、肿瘤等疾病状态可能导致谷氨酰胺转肽酶的活性增加。
研究表明,在炎症反应过程中,体内的一些细胞释放出一些信号分子,这些信号分子可能会刺激谷氨酰胺转肽酶的活性增加。
谷氨酰胺转肽酶活性偏高可能对人体健康产生一系列的影响。
首先,谷氨酰胺转肽酶的活性偏高可能导致谷氨酰胺转肽酶合成的蛋白质数量增加,从而影响细胞的正常功能。
其次,谷氨酰胺转肽酶活性偏高可能导致谷氨酰胺转肽酶合成的肽链长度增加,从而影响蛋白质的折叠和稳定性。
最后,谷氨酰胺转肽酶活性偏高还可能导致一些疾病的发生和发展,如肿瘤、神经退行性疾病等。
为了降低谷氨酰胺转肽酶活性的偏高,可以采取一些措施。
首先,合理调节饮食结构,避免高脂肪、高糖和高蛋白的摄入,同时增加蔬菜和水果的摄入量,以降低谷氨酰胺转肽酶的活性。
其次,保持健康的生活方式,如适度运动、良好的作息习惯和减少压力等,有助于维持谷氨酰胺转肽酶的正常活性。
此外,对于已经发生谷氨酰胺转肽酶活性偏高的疾病患者,应积极治疗原发疾病,以减轻谷氨酰胺转肽酶活性的偏高。
谷氨酰转肽酶偏高的原因及其危害性谷氨酰转肽酶广泛存在于人体组织,尤其是肾脏。
在胚胎期以肝脏为主,在肝脏中主要分布在肝脏的细胞质中。
谷氨酰转肽酶在酒精存在下显著升高,对酒精性肝病的诊断具有重要意义。
生活压力过大等原因也会导致谷氨酰胺转肽酶的增加,要根据情况确定。
正常生理性1.酗酒原因导致的谷氨酰转肽酶偏高,慢性酒精中毒约偏高20%~400%。
谷氨酰转肽酶偏高的原因与危害2.工作压力、生活压力导致的人体超负荷原因,导致不同年龄段的患者有不同程度的偏高现象。
病理性原因(1)如果患上原发性或者是转移性肝癌的话,则大多数患者都会出现谷氨酰转肽酶偏高的情况,甚至会出现大于正常值的几倍、十几倍。
不过其他系统肿瘤多属于正常。
(2)肝内或肝外胆管梗阻时,GGT排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清GGT上升。
(3)急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清GGT升高。
(4)如果患上慢性活动性肝炎的话,则谷氨酰转肽酶常常会高于正常值的1~2倍,而如果长期升高的话,则可以会导致肝坏死。
(5)肝硬化时血清GGT的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。
在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。
原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有GGT升高。
有人认为肝硬化早期时GGT升高,严重患者尤其是晚期病例反而很低,这可能由于肝细胞GGT合成能力丧失,从而认为肝硬化患者如果GGT较高,提示疾病尚处于早期阶段。
(6)脂肪肝病人GGT也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清GGT活性多数不超过正常值之2倍。
(7)酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
(8)继发性肝病导致GGT中度升高,见于心肌梗塞、Ⅳ型高脂血症、糖尿病、类风湿、传染性单核细胞增多症。
谷氨酰转肽酶偏高的原因与危害相信大家都已经清楚了,患上这种疾病之后一定要及时治疗,而且要做好预防工作。
才可以预防疾病的发生!另外,在饮食方面,一定要搭配合理的营养才可以营养均衡。
谷氨酰转肽酶偏高的原因
谷氨酰转肽酶(AST)是一种存在于细胞内的酶,主要参与蛋白质代谢和
肝脏细胞的代谢,转化谷氨酸为门冬氨酸。
谷氨酰转肽酶偏高的原因可能与以下多个因素有关。
1. 肝脏疾病
肝脏是人体代谢和解毒的主要器官,很多疾病都会影响到肝脏的功能。
肝炎、肝硬化、药物中毒等都会导致肝脏细胞的损伤和坏死,从而使谷氨酰转肽
酶释放到血液中,导致血清谷氨酰转肽酶(AST)水平升高。
2. 心肌疾病
心肌细胞中也含有谷氨酰转肽酶(AST),当心肌细胞发生损伤或坏死时,谷氨酰转肽酶会释放到血液中,导致血清谷氨酰转肽酶水平升高。
心肌梗死、
心肌炎、心肌病等都是常见的心肌疾病。
3. 肌肉疾病
谷氨酰转肽酶也存在于骨骼肌、平滑肌和心肌细胞中,因此,一些肌肉疾
病也可能导致谷氨酰转肽酶水平升高。
例如,多发性肌炎、多肌病等。
4. 药物和化学物质
某些药物和化学物质也会导致谷氨酰转肽酶水平升高。
例如,乙醇、阿司
匹林、草酸等药物和化学物质都可以对肝脏和心肌细胞产生毒性作用,导致谷
氨酰转肽酶水平升高。
5. 其他因素
其他因素如血液循环不良、过度运动、晚期妊娠等因素也可能导致谷氨酰
转肽酶水平升高。
总之,谷氨酰转肽酶偏高可能涉及多个因素,并且可以是多种疾病的表现。
如果发现血清谷氨酰转肽酶水平升高,需要及时去医院进行系统性检查,找到
病因并进行相应的治疗。
谷氨酰转肽酶标准
一、正常参考值
谷氨酰转肽酶(GGT)的正常参考值通常为30-70 U/L。
然而,不同实验室和不同设备可能存在一定的差异,因此具体参考值应依据当地医疗机构提供的实验室数据。
二、临床意义
1. 谷氨酰转肽酶升高:GGT升高通常与肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、肿瘤等多种疾病相关。
例如,肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝脏疾病可能导致GGT升高;胆道阻塞、胆结石、胰腺炎等胆道和胰腺疾病也可能导致GGT升高;此外,一些肿瘤如肝癌、肺癌等也可能导致GGT升高。
2. 谷氨酰转肽酶降低:GGT降低通常与严重营养不良、严重肝病、糖尿病肾病等有关。
此外,长期服用某些药物也可能导致GGT降低。
三、分类
谷氨酰转肽酶可根据其来源和功能分为两种类型:细胞内型和细胞外型。
细胞内型主要存在于肝细胞内,而细胞外型则主要存在于血液和其他组织中。
两种类型的谷氨酰转肽酶在结构和功能上存在差异,因此其检测方法和临床意义也有所不同。
四、影响因素
1. 生活方式:长期饮酒、吸烟、过度疲劳等不良生活方式可能导致GGT升高。
2. 药物:某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠等可能导致GGT升高。
3. 疾病:某些疾病如肝炎、肝硬化、脂肪肝等可能导致GGT升高。
4. 其他因素:年龄、性别、遗传等因素也可能对GGT水平产生一定影响。
总之,谷氨酰转肽酶标准对于评估肝脏、胆道、胰腺等器官的健康状况具有重要意义。
了解正常参考值、临床意义、分类和影响因素有助于更好地理解和解读谷氨酰转肽酶检测结果。
如有异常,建议及时就医并接受专业治疗。
谷氨酰胺转移酶偏高的原因1. 什么是谷氨酰胺转移酶?说到谷氨酰胺转移酶,可能不少人会觉得它听起来像是个高大上的科学名词。
其实,它就是我们体内一种很重要的酶,主要和肝脏的健康有关系。
简而言之,谷氨酰胺转移酶可以帮助我们处理氨和其他氮化合物,这对我们身体的正常运作可是相当关键。
想象一下,它就像是一个在工厂里辛勤工作的员工,负责把各种原料转化成成品,确保工厂的顺畅运作。
2. 谷氨酰胺转移酶偏高的常见原因2.1 肝脏问题首先,肝脏的问题是导致谷氨酰胺转移酶偏高的最常见原因。
你可千万别小看这个小小的器官,它可是我们身体的“化工厂”。
如果肝脏出毛病,比如肝炎、脂肪肝、肝硬化等,谷氨酰胺转移酶就会像打了鸡血似的,飙升得飞起。
肝脏受到损害后,酶就开始溢出,跟着它的指标也一路飙高。
就好比是工厂里机器故障,生产线上的产品都开始出现问题,大家的心里可得有点儿数。
2.2 药物影响其次,有些药物也会让谷氨酰胺转移酶偏高。
常见的像是一些抗生素、抗癫痫药物和某些非处方药。
如果你正好在吃这些药,那可得跟医生好好聊聊,看看是不是需要调整一下药物。
这就像是吃了不对的药,身体里面的“生产线”乱成一团,酶值自然也跟着高了。
用药可得谨慎,别让药物成了我们健康的“拦路虎”。
3. 其他可能的原因3.1 饮食与生活方式再说说饮食和生活方式,嘿,这也可是个大问题。
你想啊,要是天天吃高脂肪、高糖分的东西,肝脏能不愁眉苦脸吗?而且,酒精的摄入也是个大忌。
想喝酒的人可得注意了,过量的饮酒简直是给肝脏上了道“紧箍咒”。
这样一来,酶的水平就会像坐过山车一样,上下波动,不说你也能想象到那滋味儿了。
3.2 运动不足最后,运动不足也是一大因素。
现代人总是忙忙碌碌,工作加班、追剧,这样一来,活动量直线下降。
缺乏运动会影响我们的新陈代谢,让身体的“机器”运转不畅,最终也会影响到谷氨酰胺转移酶的水平。
就像是工厂里没有人维修,机器老化得厉害,生产效率自然低下。
4. 如何应对?那么,面对谷氨酰胺转移酶偏高,我们该怎么办呢?首先,最好去医院做个详细检查,别心急火燎自己瞎猜。
谷氨酰胺转肽酶和谷氨酸脱氢酶谷氨酰胺转肽酶(glutamine transaminase)和谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase)是两种与氨基酸代谢相关的酶。
它们在生物体内发挥着重要的生物学功能。
谷氨酰胺转肽酶是一种转移酶,广泛存在于人体的肝脏、脑、肾脏等组织中。
它的主要功能是将谷氨酰胺转化为谷氨酸。
谷氨酰胺是一种非必需氨基酸,它在体内可通过谷氨酰胺转肽酶的作用被转化为谷氨酸,进一步进行氨基酸代谢和能量代谢。
此外,谷氨酰胺转肽酶还参与了蛋白质合成、肝脏解毒等生理过程。
对于谷氨酰胺转肽酶的活性调节,研究表明,细胞内的谷氨酰胺水平是一个重要的调控因素。
当细胞内谷氨酰胺水平升高时,谷氨酰胺转肽酶的活性会下降,从而抑制谷氨酸的合成。
相反,当细胞内谷氨酰胺水平下降时,谷氨酰胺转肽酶的活性会增加,促进谷氨酸的合成。
与谷氨酰胺转肽酶不同,谷氨酸脱氢酶是一种氧化酶,也广泛存在于人体的肝脏、脑、肾脏等组织中。
它的主要功能是将谷氨酸氧化为α-酮戊二酸。
谷氨酸是一种氨基酸,它参与了尿素循环、蛋白质代谢以及神经递质的合成。
谷氨酸脱氢酶的活性受到多种调控机制的影响。
研究发现,谷氨酸脱氢酶的活性受到腺苷酸浓度的调节。
当细胞内腺苷酸浓度高时,谷氨酸脱氢酶的活性会增加;相反,当腺苷酸浓度低时,谷氨酸脱氢酶的活性会降低。
此外,谷氨酸脱氢酶的活性还受到谷氨酸的浓度调节。
当细胞内谷氨酸浓度升高时,谷氨酸脱氢酶的活性会下降,从而抑制谷氨酸的氧化反应。
谷氨酰胺转肽酶和谷氨酸脱氢酶在人体的代谢途径中起着重要的作用。
谷氨酰胺转肽酶通过将谷氨酰胺转化为谷氨酸,参与了氨基酸代谢、蛋白质合成、肝脏解毒等生理过程。
谷氨酸脱氢酶则通过将谷氨酸氧化为α-酮戊二酸,参与了尿素循环、蛋白质代谢以及神经递质的合成。
谷氨酰胺转肽酶和谷氨酸脱氢酶的正常功能是维持人体内氨基酸代谢的平衡。
然而,当这两种酶在细胞内受到疾病或外界环境的影响时,可能导致氨基酸代谢紊乱。
谷氨酰转肽酶标准谷氨酰转肽酶(Glutamyl transpeptidase, GGT)是一种常见的酶,在人体内广泛分布于各种组织和细胞中,尤其是肝脏、胰腺、肾脏和肺脏等器官中较为丰富。
GGT可以催化谷氨酸和甘氨酸的转肽反应,参与谷氨酰肽和蛋白质的代谢过程。
谷氨酰肽是谷氨酰胺的衍生物,在氧化应激、细胞凋亡和乳腺癌等疾病中起着重要作用。
因此,GGT的测定对于临床诊断和疾病监测具有重要意义。
GGT的测定是通过检测其在血液中的浓度来进行的。
正常情况下,血液中GGT的浓度较低,通常低于45 U/L。
当GGT 的浓度升高时,可能提示肝功能异常、酒精滥用、胆道阻塞、药物反应或其他疾病的存在。
GGT的升高与肝脏损伤密切相关,因此在临床中经常用来评估肝功能和鉴别肝疾病的类型。
例如,GGT的升高可以用于鉴别酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。
酒精性肝病和NAFLD是两种常见的肝脏疾病,它们的治疗和预后有很大差异,因此正确诊断非常重要。
另外,GGT的升高也与胆道阻塞有关。
由于GGT在肝脏和胆道上皮细胞中丰富表达,当胆管受阻时,这些细胞释放的GGT进入血液中,导致其浓度升高。
因此,GGT的测定可以用来判断胆道疾病的严重性和监测治疗效果。
此外,GGT还与酒精滥用相关。
酒精滥用是一种严重的社会问题,不仅会导致肝病,还可能引发其他健康问题。
GGT的测定可以帮助诊断和监测酒精滥用患者。
酒精滥用患者的GGT浓度往往显著升高,但也需要结合其他的临床指标来进行综合评估。
需要注意的是,GGT的测定并不是特异于某一种疾病的诊断指标,由于GGT在多种组织和器官中存在,其浓度的升高可能与多种疾病有关。
因此,在临床中需要综合考虑患者的病史、症状和其他检测结果,结合GGT的升高程度来进行综合判断和诊断。
总之,GGT的测定在临床诊断和疾病监测中具有重要的应用价值。
通过检测血液中GGT的浓度变化,可以帮助鉴别肝疾病类型、评估肝功能、判断胆道阻塞程度和监测酒精滥用等。
谷氨酰转肽酶偏高的原因
谷氨酰转肽酶偏高的原因如下
谷氨酰转肽酶是一种酶,可以检测血清中的谷氨酰胺水平,常用来诊断肝脏和心脏病的活动,因此谷氨酰转肽酶的偏高十分重要。
首先,肝炎是引起谷氨酰转肽酶升高的常见原因。
肝脏感染病毒和细菌的感染时,可以引起谷氨酰转肽酶的偏高。
此外,受毒素污染或服用某些药物,如氯霉素、青霉素以及硝苯地平等类药物,也可以导致谷氨酰转肽酶升高。
其次,心肌细胞病和心肌梗死症状也会导致谷氨酰转肽酶升高。
心肌梗死的出现可以引起肌细胞的破坏,从而导致血清谷氨酰转肽酶水平升高。
此外,心脏瓣膜病也会导致血清中谷氨酰转肽酶偏高。
此外,肝脏肿瘤也会导致谷氨酰转肽酶升高,这是因为肝脏肿瘤会破坏肝脏细胞,而肝脏细胞包含很多谷氨酰转肽酶,从而导致血清中谷氨酰转肽酶升高。
总之,谷氨酰转肽酶偏高的原因包括肝炎、心脏病、肝脏肿瘤以及服用某些药物等因素,因此检测血清谷氨酰转肽酶的正常水平非常重要,特别是在有上述或相关疾病史的患者中。
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谷氨酰胺转肽酶
导语:大家应该都知道,我们人体之所以能够生存完全是因为很多方面配合,比如;正常的大脑、均匀的呼吸、强有力的心跳以及血液的流动,这些都是缺
大家应该都知道,我们人体之所以能够生存完全是因为很多方面配合,比如;正常的大脑、均匀的呼吸、强有力的心跳以及血液的流动,这些都是缺一不可的,因为如果哪个环节出了问题,严重的时候就会影响哦我们的生命。
但是除了这些,往往还有一些人的身体赖以生存的物质,比如说水还有一些微量元素,人体在缺少这些的时候往往不会立即影响的生命,但是也会有不正常的表现。
其实除了上面介绍的这些之外,还有好多东西是人的身体不能缺少的,万一缺少身体某些方面的机能就会受到影响,甚至会出现相关的疾病,比如:谷氨酰胺转肽酶。
说到谷氨酰胺转肽酶,大家也许都不怎么清楚,那么下面就来详细介绍一下。
谷氨酰胺转肽酶广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。
正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法)。
此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。
但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显着升高,甚至达正常的10倍以上。
酒精中毒者γ-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。
谷氨酰胺转肽酶存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织中,在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。
谷氨酰转肽酶对于肝胆疾病的诊断缺乏特异性,血清水平升高不仅提示肝胆
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