神经内科常用静脉输液药物

注射用长春西汀为脑血管扩张药，能抑制磷酸二酯酶活性，增加血管平滑肌松弛的信使c-GMP 的作用，选择性地增加脑血流量，此外还能抑制血小板凝集，降低人体血液粘度，增强红细胞变形力，改善血液流动性和微循环，促进脑组织摄取葡萄糖，增加脑耗氧量，改善脑代谢适应症：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

用法用量：静脉滴注。

开始剂量每天20mg，加入到适量的5%葡萄糖或0．9%氯化钠注射液中缓慢滴注，以后可根据病情增加至每天30mg，或遵医嘱。

禁忌1对本品过敏者禁用。

2颅内出血后尚未完全止血者禁用。

3严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。

天麻素注射液，适应症为用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。

用法用量：肌内注射，一次0.2g，一日1～2次。

器质性疾病可适当增加剂量，或遵医嘱。

静脉滴注，每次0.6g，一日1次，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250～500ml稀释后使用。

舒血宁注射液，扩张血管，改善微循环。

用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。

用法用量：肌内注射，一次10ml，一日1-2次。

静脉滴注，每日20ml，用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用，或遵医嘱。

血塞通注射液，活血祛瘀，通脉活络。

用于中风偏瘫、瘀血阻络证；动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见淤血阻络证者。

用法用量：肌内注射：一次100mg，一日1～2次；静脉注射：一次200～400mg，用5～10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后缓缓滴注，一日1次。

出血性脑血管病急性期禁用；人参、三七过敏患者禁用。

注射用奥扎格雷钠，适应症为用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

用法用量：成人一次80mg,一天2次，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，2周为一疗程。

神经内科常用注射及口服类药物汇总神经内科是专门治疗神经系统疾病的科室，常用的治疗方法包括注射和口服类药物。

以下是一些常见的神经内科常用药物的汇总。

1.抗癫痫药物：- 苯妥英钠（Phenytoin）：用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。

- 卡马西平（Carbamazepine）：治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。

- 苯巴比妥（Phenobarbital）：治疗癫痫、失眠等疾病。

2.抗抑郁和抗焦虑药物：-SSRI类抗抑郁药物（如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等）：常用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等相关疾病。

-TCAs（三环类抗抑郁药物，如阿米替林、阿米特里普汀等）：用于治疗抑郁症和神经症状。

3.抗帕金森病药物：- 莫匹啡（Levodopa）：帕金森病的标准治疗，补充缺乏的多巴胺。

-多巴胺受体激动剂（如司来吉兰、阿片酮等）：帮助控制帕金森病的症状。

4.抗癫痫药物：- 苯妥英钠（Phenytoin）：用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。

- 卡马西平（Carbamazepine）：治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。

- 苯巴比妥（Phenobarbital）：治疗癫痫、失眠等疾病。

5.脑血管药物：- 阿司匹林（Aspirin）：用于预防心脑血管疾病，抗血小板作用。

- 替格瑞洛（Ticagrelor）：血小板抑制剂，用于急性冠脉综合征的治疗。

6.神经营养药物：- 牛磺酸（Taurine）：具有保护神经系统的作用，可用于治疗帕金森病、阿尔茨海默病等。

7.去骨化药物：- 三氮化钠（Sodium Amytal）：用于产生神经阻滞，治疗癫痫等疾病。

8.神经调节剂：- 氨酮地尔（Amiodarone）：心律失常的治疗药物。

注意：以上药物仅为常见且部分神经内科常用药物的汇总，具体的选择和使用应根据患者个体情况、疾病类型和临床需要等因素来决定。

用药时需要遵医嘱，并注意遵守药物的剂量和使用方法。

此外，还应注意可能的药物不良反应和相互作用，如头晕、恶心、食欲减退、药物依赖等。

神经内科常用静脉输液药物一、降颅压及脱水、利尿药1甘露醇【药理作用】①脱水作用静脉注射后，甘露醇不易通过毛细血管进入组织，不被代谢，血浆渗透压迅速提高，使组织间液的水分向血管内转移，组织脱水。

静脉注入后约20－30分钟显效，2－3H作用达顶峰，延续时间6－8H。

②利尿作用静脉滴注后，药物不被代谢，经肾小球滤过，不被肾小管重汲取，肾小管的原尿为高渗状态，产生渗透性利尿作用。

【药理作用】①脑水肿及青光眼静脉注射后，可降低颅内压和眼压，为医治脑水肿的首选药，也可用于青光眼急性发作和青光眼手速前降低眼内压。

②预防急性肾衰竭。

【用法】静滴20％溶液250－500ml，速度每分钟10ml，每4－6小时依据需要重复一次。

【考前须知】①注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；②应用脱水剂过程中，要紧密观察出入量，监测患者的尿量。

③紧密观察水、电解质紊乱的病症和体征，监测血清电解质。

④观察注射部位，预防药物外渗。

⑤使用前应检查有无结晶，遇有结晶加热溶化后再使用。

⑥心、肾功能不全者慎用。

2.甘油果糖【药理作用】①高渗性脱水；②将甘油代谢生成的能量加以利用, 改善代谢，对体内电解质平衡无不良影响。

【临床应用】脱水降颅压【用法】静滴成人每次200－500ml，每日1－2次，200ml需2.5－3小时点完。

【临床应用】静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿。

3.七叶皂苷钠【药理作用】本品能促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度，能促进血管壁增加PGF2α的分泌，能去除机体内自由基，从而起到抗炎、抗渗出，提高静脉张力，加快静脉血流，促进淋巴回流，改善血液循环和微循环，并有爱护血管壁的作用。

【临床应用】用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病。

【考前须知】1、可见注射部位局部疼痛、肿胀，经热敷可使病症消逝。

2、偶有过敏反响，可按药物过敏处理原则医治。

二、血容量扩充药1、右旋糖酐【药理作用】1.提高血浆胶体渗透压，扩充血容量，维持血压；2.抗血小板及红细胞聚集，降低血液粘滞性，从而改善微循环，预防血栓形成。

改善微循环药物10%葡萄糖注射液 250ml1. Qd ivgtt血栓通 0.5生理盐水/5%葡萄糖注射液 250ml2. Qd ivgtt疏血通 6/8ml生理盐水250ml/5%葡萄糖注射液500ml3. Qd ivgtt银杏达莫 20ml生理盐水 250ml4. Qd ivgtt阿魏酸 400mg5. 丁咯地尔 250ml Qd ivgtt生理盐水/5%葡萄糖注射液 250ml6. Qd ivgtt银杏叶提取物〔金纳多〕 20ml5%葡萄糖注射液 250ml7. Qd ivgtt银杏叶提取物〔舒血宁〕 10ml生理盐水 250ml8. Qd ivgtt丹参 800mg5%葡萄糖注射液 250ml9. Qd ivgtt生脉 20mg生理盐水 100ml10. Qd ivgtt生理盐水 500ml11. Qd ivgtt长春西汀 20mg生理盐水 250ml12. Qd ivgtt苦碟子 30mg13. 参芎葡萄糖注射液 100ml Qd ivgtt止晕脑保护氟桂利嗪 5mg Qn po抗感染药物生理盐水 250ml1. Qd ivgtt生理盐水 100ml2. Bid ivgtt生理盐水 100ml3. Bid ivgtt生理盐水 100ml4. Bid ivgtt5. 替硝唑 100ml Qd ivgtt抗凝低分子量肝素 5000iu Bid iH抗自由基脑保护生理盐水 100mlQd ivgtt 依达拉奉 30mg抗血小板聚集1. 阿司匹林 100mg Qn po2. 氯吡格雷 75mg Qn po生理盐水 250ml3. Qd ivgtt奥扎格雷 80mg营养神经生理盐水 250ml1. Qd ivgtt二丁酰环磷腺苷钙 40mg2. 果糖二磷酸钠 10g Qd ivgtt生理盐水 250ml3. Qd ivgtt4. 维生素B1〔需要做皮试〕100mg Qd im5. 维生素B12 0.5mg Qd im6. 维生素B1丸 10/20mg tid po7. 甲钴胺 0.5mg tid po8. 阿米三嗪 0.1 Bid po控制抽搐1. 安定 10mg st 缓慢iv2. 苯巴比妥 0.1 st im3. 卡马西平 0.1 tid po降血脂及稳定动脉粥样硬化斑块〔肝功异常禁用〕1. 阿托伐他汀 20mg Qd po2. 普伐他汀 20mg Qd po3. 辛伐他汀 40mg Qd po降纤治疗1. 蚓激酶肠溶片 30万u Qd po2. 巴曲酶首剂10Bu，隔日5Bu，监测纤维蛋白原控制脑水肿1. 20%甘露醇〔监测肾功、电解质〕 250/125ml Q12/8/6h ivgtt2. 甘油果糖 250ml Q12/8/6h ivgtt3. 吡拉西坦 100ml Bid ivgtt20%甘露醇 250/125ml Q12/8/6h ivgtt4. 二者交替呋塞米 20mg Q12/8/6h iv控制血压1. 氨氯地平 5mg Qd po2. 卡托普利 12.5mg st po3.美托洛尔〔心率＜60或有支气管哮喘禁用〕 25mg st po4. 硝苯地平 10mg st po5. 硝苯地平控释片 30mg Qd po生理盐水 50ml6. st 持续泵入硝普钠 25/50mg血糖高于20mmol/L处理生理盐水 250mlst ivgtt 〔1小时测一次血糖〕胰岛素 6/8/10/12u发热处理1. 38℃复方氨林巴比妥 2ml st im生理盐水 250ml2. ℃ st ivgtt3. 39 ℃同上并血培养化痰1. 氨溴索 30mg Bid iv生理盐水 100ml2. Bid ivgtt氨溴索 30ml生理盐水 20ml3. 庆大霉素 8万u Bid 雾化吸入靡蛋白酶 4000u生理盐水 20ml4. Bid 雾化吸入氨溴索 30mg扩容1. 低分子右旋糖苷氨基酸〔做皮试〕 250ml/500ml Qd ivgtt2. 羟乙基淀粉 500ml Qd ivgtt呼吸兴奋剂尼可刹米st iv洛贝林 3新三联阿托品 1mg多巴胺 1mg st iv利多卡因 5ml睡眠治疗1. 阿普唑仑2. 氯硝安定 1/2mg 睡前po止血生理盐水 250mlQd ivgtt氨基己酸 12控制躁动1. 安定 10mg st iv异丙嗪2. 各1/3量 st iv氯丙嗪控制精神病症氟哌丁醇 5mg st im补钾1. 氯化钾片 1.0 tid po2. 10%氯化钾注射液 10ml/20ml tid 稀释10倍后口服生理盐水 500ml3. Qd ivgtt氯化钾注射液 15ml保护胃黏膜生理盐水 100ml1. Qd ivgtt奥美拉唑 40mg生理盐水 20ml2. Qd iv法莫替汀 20mg3. 法莫替汀 20mg Bid po止痛奈福泮 20mg st im肌松药乙哌立松 50mg tid po止吐胃复安 10mg/20mg st im控制房颤生理盐水 20mlst iv白蛋白医嘱白蛋白〔自备〕 50ml Qd ivgtt苯海拉明 20mg Qd 白蛋白前20分钟 im 呋塞米 20mg Qd 白蛋白后 iv生理盐水 100ml 冲管用激素用法生理盐水 500ml1. Qd ivgtt甲泼尼龙 1000/500mg2. 氯化钾片 1.0 tid po3.补钙〔钙片〕4. 法莫替汀 20mg bid poSAH医嘱(脑出血及大面积脑梗可参考)1.Ⅰ级护理2.心电监测3.脉氧监测4.低流量吸氧 2L/分5.留置导尿尿道口护理 Bid生理盐水 500ml 膀胱冲洗用每周更换抗返流尿袋6. 鼻饲饮食 1500ml/日口腔护理 Bid7.头枕冰袋8.绝对卧床9.留陪护1人10. 20%甘露醇 250/125ml Q12/8/6h ivgtt生理盐水 250ml11. Qd ivgtt生理盐水 250ml12. Qd ivgtt氨基己酸 12生理盐水 500ml13.Qd ivgtt尼莫地平 10mg生理盐水 100ml14.Qd ivgtt奥美拉唑 40mg生理盐水 500ml15.Qd ivgtt氯化钾注射液 15ml16. 酚酞片 0.1 Qn po糖耐量试验OGTT试验空腹血糖餐后2小时血糖50%葡萄糖 20ml×8支CTA医嘱预约颅脑CTA〔40409×2 ；40411×1〕碘普罗胺370 100ml CTA用生理盐水 100ml 冲管用腰穿医嘱腰椎穿刺术局麻利多卡因 5ml×1支局麻用脑脊液常规脑脊液生化脑脊液细菌、结核菌、新型隐球菌涂片脑脊液脱落细胞涂片造影医嘱预约明日行脑血管造影术请介入中心会诊术前6小时禁食水术前备皮阿托品 0.5mg 术前im 苯巴比妥 0.1g 术前im 碘普罗胺370 皮试碘普罗胺370 100ml 造影用生理盐水 100ml 冲管用生理盐水 500ml×3 术中用生理盐水 500ml×1 术中用利多卡因 5ml×1 术中用肝素钠 12500u 术中用正压接头 1个留置针保护膜各1个预约肠镜聚乙二醇粉剂 137.15g利多卡因胶浆 10ml×2支增强MRI医嘱预约颅脑增强MRI钆喷酸普胺 1支增强用风湿免疫指标号码910891096313763071630286303963040ENA谱激素应用知情1.激发潜在感染，使原感染加重；2.离子紊乱，水钠潴留；3.肝功损害；4.胃肠道不适；5.引起血糖增高；6.高血压或低血压；7.引起骨质疏松；8.库欣综合症；9.加重青光眼，使眼压增高；10.增高颅压。

神经内科常用药物种类、用途及注意事项一、脱水药和利尿药1、20%甘露醇 250ml/袋 125-250ml/次作用与用途:能迅速提高血浆渗透压，把组织中、脑脊液和房水中过多的水吸至血液而起脱水作用.能降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压而治疗青光眼。

注意事项：（1)静脉滴注前应仔细检查药物有无结晶，尤其在低温下。

如有结晶应加温溶解后使用。

(2）静脉滴注时滴速宜快，＞120滴/分,但老年人及心功能不良者宜适当放慢滴速。

(3）静脉滴注时严防药液外渗，以免引起疼痛甚至组织坏死。

（4）长期大量用药者,易引起肾功能损害，应定期监测肾功.2、速尿 20mg/2ml 20—40mg/次作用与用途:能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动再吸收和Na+的被动再吸收,Na+、Cl—和水的排出增加而利尿。

能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。

注意事项：（1）长期用药易致水、电解质平衡紊乱,导致低钾、低钠、低氯性碱中毒，因此应定期监测血生化，及时对症治疗。

（2）禁与氨基甙类抗生素合用,以免加重耳毒性,导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。

注：在临床中，甘露醇与速尿常反复交替使用，以增强其疗效。

如：甘露醇bid（8—8）+速尿bid（2—2）甘露醇q8h（8—4-12）+速尿bid(12-8）3、甘瑞宁 250ml/瓶4、布瑞得、洛缓 250ml/瓶均为脱水药，与甘露醇相比作用缓慢持久，对肾脏损伤小。

5、七叶皂苷钠规格：5mg 10mg 15mg作用与用途：用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀、也用于回流障碍性疾病。

促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度.能促进血管壁增加PGF2的分泌，能清除机体内自由基,从而起到抗炎、抗渗出、提高静脉张力，加快静脉回流，改善血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用注意事项：注射时宜选用较粗静脉，切勿漏出血管外，如出现红、肿，用25％普鲁卡因封闭或热敷二、促脑代谢药及营养神经药1、胞磷胆碱 0.25/2ml作用与用途：促进大脑功能恢复和苏醒，增加脑血流量,改善脑循环,治疗脑梗塞。

神经内科常用药物的有关知识神经内科常用药物的有关知识输液用药一、脑保护剂：1、依达拉奉注射液：是自由基除去剂。

2、奥拉西坦注射液：用于脑损害及惹起的神经功能缺失、记忆与智能阻碍的治疗。

3、脑蛋白水解物：用于改良失眠、头痛、记忆力降落等症状。

二、改良循环：1、丹参川穹嗪注射液：抗血小板齐集，改良微循环，抗心肌缺血和心肌梗死。

2、小牛血清去蛋白注射液：改良脑部血液循环和营养阻碍性疾病。

3、疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。

4、血栓通注射液：活血化瘀，扩充血管，改良微循环。

5、银杏叶提取物：主要用于脑部血液、四周血液循环阻碍。

6、谷红注射液：有抗氧自由基，抗血小板齐集、改良神经细胞代谢，改良脑功能。

7、参穹葡萄糖注射液：加快红细胞的流速，并拥有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。

8、丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。

9、注射用丹参多酚酸盐：活血化瘀，通脉。

10、红花黄注射液：活血化瘀，通脉止痛。

11、曲克芦丁脑蛋白水解物：防备血栓形成。

（癫痫连续和癫痫大发生的患者禁用）12、丁苯酞注射液：用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改良。

13、前列地尔注射液：改良心脑血管微循环阻碍。

（0-5℃保留）14、尤瑞克林注射液：对离体动脉拥有舒张作用，可克制血小板齐集。

三、营养神经1、鼠神经生长因子：用于治疗视神经损害。

2、甲钴胺注射液：用于四周精神病，因缺少维生素B12 惹起的巨幼细胞性贫血。

四、免疫克制剂1、云克注射液：拥有抗炎抗风湿，调理人体自己免疫，显然镇痛作用。

2、美罗华注射液：（利妥昔单抗注射液）调理人体自己免疫。

五、抗病毒1、喜炎平注射液：清热解毒，止咳止痢。

2、更昔洛韦∕阿昔洛韦：抗病毒。

六、胃黏膜保护剂1、泮托拉唑：十二指肠溃疡，胃溃疡，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。

2、奥美拉唑：用于治疗消化道出血。

七、醒脑1、醒脑静注射液：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。

八、脱水1、20%甘露醇注射液2、呋塞米注射液3、甘油果糖注射液4、白蛋白注射液九、其余1、天麻素注射液：用于神经虚弱综合征及血管神经性头疼。

神经内科常用药品临床信息参考(注射剂)类别药品通用名商品名医保规格参考价格/元常用剂量注意事项溶栓药注射用尿激酶甲10万U 46尿激酶50-150万U﹢100-150mlNS st ivgtt 有溶栓指征，用前签署知情同意书心电、血压、血氧、呼吸监测4h尿激酶输液应于1h内滴毕注射用阿替普酶爱通立自费20mg/50mg 2755/57750.9mg/kg，极量为90mg，总剂量的10%先从静脉推入，剩余剂量在随后1h持续静脉滴注降纤药巴曲酶注射液东菱迪芙乙0.5ml:5BU 290第一次：巴曲酶10 BU﹢250mlNS st ivgtt第二次：巴曲酶 5 BU﹢100mlNS st ivgtt第三次：巴曲酶 5 BU﹢100mlNS st ivgtt用前监测凝血象，签署知情同意书；心电、血压、血氧、呼吸监测4h；若凝血象允许每次用药需间隔一日；每次滴注时间≥1h抗凝药肝素钠注射液甲2ml:12500ug(100mg) 10.8肝素钠100mg﹢500mlNS 持续 ivgtt 使用前监测凝血象低分子肝素钠注射液克赛乙0.4ml:4000AxaIU 68.5克赛0.4ml qd-bid ih 使用前及使用期间注意监测凝血象用药时间不宜过长低分子肝素钙注射液速碧林乙0.4ml/0.6ml 63.0/73.3速碧林0.4ml bid ih止血药氨甲环酸注射液速宁甲5ml:0.5g 8.05速宁0.5g﹢250mlNS qd ivgtt脑保护药依达拉奉注射液必存乙20ml:30mg 138必存30mg﹢100mlNS qd-bid ivgtt 30min内滴毕；心脏病，肝、肾功损害者慎用纳洛酮注射液苏诺甲2ml:2mg 66.7纳洛酮4mg﹢250mlNS/GS qd ivgtt 注意药品规格乙酰谷酰胺注射液苏意自费5ml:0.25g 28.8苏意100-600mg﹢250mlGS qd ivgtt 缓慢静脉滴注改善脑代谢药肌苷葡萄糖注射液百能甲100ml:0.6g 18.8百能100-200ml qd-bid ivgtt 每100ml百能含有5g葡萄糖注射用脑蛋白水解物珍肽乙30mg 35.7珍肽90mg ﹢250mlNS qd ivgtt 缓慢静脉滴注，约1-2h滴毕注射用脑蛋白水解物曲奥乙60mg/350mg 57.5曲奥180mg﹢250mlNS qd ivgtt 缓慢静脉滴注，约1-2h滴毕小牛血清去蛋白注射液奥德金自费10ml:0.4g 72.5奥德金20-30ml﹢250mlNS/GS qd ivgtt改善血循环疏血通注射液乙2ml 42疏血通8 ml﹢250mlNS/GS qd ivgtt 缓慢静脉滴注舒血宁注射液乙2ml 13.8舒血宁20ml﹢250mlGS qd ivgtt 注意药品规格舒血宁注射液乙5ml 35.6舒血宁20ml﹢250mlGS qd ivgtt 注意药品规格银杏达莫注射液亿新威乙10ml 33.3亿新威10-30ml﹢250mlNS/GS qd-bid ivgtt银杏达莫注射液杏丁乙5ml 17.9杏丁10-25ml﹢250mlNS/GS qd-bid ivgtt银杏叶提取物注射液金纳多乙5ml:17.5mg 29.3金纳多25ml﹢250mlNS/GS qd-bid ivgtt马来酸桂哌齐特注射液克林澳乙2ml:80mg 55.8克林澳320mg﹢250mlNS/GS qd ivgtt 滴注速度为100ml/h注射用盐酸川芎嗪川青乙40mg 15.8川青80-120 mg﹢250mlNS/GS qd-bid ivgtt 缓慢静脉滴注，需用盐水冲管奥扎格雷钠注射液晴尔乙2ml:40mg 27.9晴尔120mg﹢250mlNS/GS qd ivgtt注射用奥扎格雷钠丹奥乙40mg 55.5丹奥120mg﹢250mlNS/GS qd ivgtt前列地尔注射液凯时乙2ml:10ug 123凯时10ug, qd (20mlNSiv;100mlNS/GSivgtt) 缓慢静脉滴注，需用盐水冲管注射用七叶皂苷钠七叶皂乙10mg 28.3七叶皂10-20mg﹢250mlNS/GS qd ivgtt 日极量为20mg路路通注射液乙10ml:250mg 31路路通200-400mg﹢250mGS qd ivgtt注射用血塞通络泰甲400mg 70.1洛泰0.4g﹢250mlNS/GS qd ivgtt 缓慢静脉滴注灯盏细辛乙10ml 23.3灯盏细辛40ml﹢250mlNS qd ivgtt阿魏酸钠自费50mg:2ml 10.4阿魏酸钠400mg﹢250mlNS qd ivgtt神经内科常用药品临床信息参考(注射剂)类别药品通用名商品名医保规格参考价格/元常用剂量注意事项开窍醒脑剂醒脑静注射液乙10ml 80.3醒脑静20ml﹢250mlNS/GS qd ivgtt 需用盐水冲管脱水药甘露醇注射液甲250ml:50g 4.01甘露醇125-250ml qd or q12h ivgtt或甘露醇或复方甘露醇 125-250ml ivgtt与特苏尼20-40mg﹢20mlNS iv qnh交替复方甘露醇含有葡萄糖12.5g 复方甘露醇注射液丰海露自费250ml:37.5g 16.1托拉塞米注射液特苏尼乙2ml:20mg 39.8呋塞米速尿甲20mg:2ml 0.38 20-40mg iv甘油果糖注射液布瑞得乙250ml 45.5甘油果糖250ml qd or bid ivgtt参附注射液甲10ml24.2 参附20-100ml﹢250mGS qd ivgtt 成份：红参、附片参麦注射液甲100ml 151参麦100ml qd ivgtt 成份：红参、麦冬、氯化钠参麦注射液甲20ml 33.1参麦10-60ml﹢250mGS qd ivgtt 成份：红参、麦冬抗病毒药注射用穿琥宁自费0.2g 6.9穿琥宁0.4-0.8g﹢250mlNS/GS qd ivgtt注射用炎琥宁沙多力卡乙80mg 23.3炎琥宁0.16-0.4g﹢250mlNS/GSqd-bid ivgtt注射用更昔洛韦丽科伟乙250mg 24更昔洛韦0.5g﹢250mlNS/GS q12h ivgtt 滴注时间≥1h，滴注浓度≤10mg/ml抗生素阿莫西林舒巴坦舒萨林乙 1.5g 28.7 舒萨林3g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏阿莫西林舒巴坦威奇达乙0.75 16.9 威奇达 2.25﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏哌拉西林他唑巴坦他唑仙乙 2.25 37.6 他唑仙 4.5﹢100mlNS q12h-q8h ivgtt 试敏头孢呋辛钠丽扶新乙 1.5g 25.1 丽扶新3g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏头孢西丁钠海西丁乙1g 42.8 海西丁2g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏头孢呋辛钠达力新乙1g 13.4 达力新2g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏头孢哌酮舒巴坦铃兰欣乙1g 9.8 铃兰欣2g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏头孢曲松罗氏芬乙1g 65.1 罗氏芬2g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏头孢替安佩罗欣乙1g 53.4 佩罗欣2g﹢100mlNS q12h ivgtt 试敏亚胺培南西司他丁钠泰能乙0.5g 182 泰能0.5g﹢100mlNS 82h ivgtt左氧氟沙星左克乙0.3g:100ml 34.8 左克100ml q12h ivgtt 100mlNS前后冲管左氧氟沙星来立信乙0.3g;100ml 44.3 乐来100ml q12h ivgtt 100mlNS前后冲管，糖尿病患者及肾功不全禁用阿奇霉素奇宏乙0.25g 13 奇宏0.25-0.5﹢250mlGS ivgtt阿奇霉素其仙乙0.125g 24.1 其仙0.25-0.5﹢250mlGS ivgtt盐酸莫西沙星拜复乐乙250ml 316 拜复乐250ml qd ivgtt喜炎平穿心莲注乙2ml 27.110-20ml﹢250mlNS/GS qd ivgtt抗癫痫药苯巴比妥钠注射液鲁米那甲1ml:0.1g 0.58鲁米那0.1-0.2g q4-6h im 地西泮注射液安定甲2ml:10mg 0.50安定10mg，stiv丙戊酸钠德巴金乙0.4g 148心脏药环磷腺苷葡胺注射液心先安乙2ml:30mg 24.5心先安60-180mg﹢250mGS qd ivgtt抗心律失常胺碘酮可达龙甲0.15g:3ml 30.2 可达龙300mg﹢250mlNS/GS st ivgtt 利多卡因甲0.4g 1.15抗溃疡药注射用泮托拉唑钠韦迪乙40mg 56.4韦迪40mg﹢100mlNS qd-bid ivgtt 滴注时间≤1h注射用奥美拉唑钠洛赛克乙40mg 143洛赛克40mg﹢100mlNS qd ivgtt 滴注时间：20-30min神经内科常用药品临床信息参考(注射剂)类别药品通用名商品名医保规格参考价格/元常用剂量注意事项祛痰药氨溴索氯化钠注射液维可莱乙100ml:30mg 15.5维可莱100ml bid ivgtt盐酸氨溴索注射液沐舒坦乙2ml:15mg 7.25沐舒坦15-30mg ﹢20mlNS bid-tid iv 布地奈德普米克乙1mg:2ml 20.2硫酸特布他林混悬液博利康尼乙5mg:2ml 6.5保肝药硫普罗宁注射液诺宁乙2ml:0.1g 19.1诺宁0.1-0.2g﹢250mlNS/GS qd ivgtt复方二氯醋酸二异丙胺甘乐乙2ml:40mg 32.9甘乐40-80mg﹢100mlNS/GS qd-bid ivgtt注射用还原型谷胱甘肽阿拓莫兰乙0.6g 22.8阿拓莫兰0.6g﹢250mlNS/GS qd-bid ivgtt甘草酸二铵注射液甘利欣乙10ml:50mg 4.34甘利欣150mg﹢250mGS qd ivgtt 缓慢静脉滴注核苷酸衍生物注射用环磷腺苷凯琪市乙20mg 14.5环磷腺苷40mg ﹢250mlGS qd ivgtt注射用三磷酸胞苷二钠立生自费40mg 34.2立生40-120mg ﹢250mlNS/GS qd ivgtt 缓慢静脉滴注丁二酰环磷腺苷钙力素乙20mg 98力素40mg ﹢250mlGS qd ivgtt三磷酸腺苷二钠注射液ATP 乙2ml:20mg 0.35ATP10-20mg/次 10-40mg/日 iv or im胞磷胆碱钠注射液甲2ml:0.25g 1.71胞磷胆碱0.25-0.5g﹢250mlGS qd ivgtt注射用辅酶 A 乙100U 1.92CoA100-200U﹢250mlGS qd ivgtt肌苷葡萄糖百能甲100ml 18.1100ml-200ml qd ivgtt维生素类甲钴胺注射液（维生素B12）弥可保乙1ml:500 ug 19.5弥可保0.5mg qd iv/im or﹢250mlNS ivgtt 保存及使用时均需避光维生素B1 甲0.1g：2ml 0.16维生素B6 甲0.1g：2ml 0.16维生素 C 甲 2.5g：20ml 1.61能量补充药复方氨基酸(18AA-V) 久安安命乙250ml 33．1复方氨基酸(18AA-V) 250ml qd ivgtt 缓慢静脉滴注中长链脂肪乳(C14-24) 甲250ml 104中长链脂肪乳250ml qd ivgtt 最初30min约10滴/min，之后可20滴/min 脂肪乳氨基酸葡萄糖卡文乙1920ml 468卡文1920ml st or qd ivgtt 含葡萄糖130g,氯化钾 2.4g,滴注时间:12-24h 羟乙基淀粉自费250ml 63.3羟乙基淀粉250ml qd-bid ivgtt羟乙基淀粉万汶乙500ml 136羟乙基淀粉500ml qd ivgtt降压乌拉地尔亚宁定乙25mg:5ml 60.5硝普钠甲50mg 16.8激素甲泼尼龙甲强龙乙40mg/500mg31.8/161甲泼尼龙米乐松乙40mg 23.5地塞米松甲5mg 0.39氢化可的松甲100mg:20ml 2.3薄芝糖浆注射液赛升2ml：5mg 36.7灵孢多糖注射液自费 4.5mg:2ml 46.8 灵孢多糖2mlqd-bid ih。

神经内科常用药品及用法（部分）马来酸桂哌齐特注射液320mg+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠注射液100ml Bidivgtt二丁酰环磷腺苷钙40mg+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt丹红注射液40ml+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt疏血通10ml+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt舒血宁20ml+ 5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt注射用奥扎格雷钠80mg+5%葡萄糖注射液100ml Bidivgtt灯盏细辛注射液40ml+0.9%氯化钠注射液100ml Qdivgtt奥拉西坦注射液4.0g +5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt参芎注射液200ml Qdivgtt巴曲酶注射液10Bu+0.9%氯化钠注射液250ml Stivgtt盐酸法舒地尔60mg+0.9%氯化钠注射液100ml Qdivgtt阿司匹林肠溶片0.3g Qnpo硫酸氢氯吡格雷片75mg Qnpo盐酸氟桂利嗪胶囊5mg Qnpo非洛地平缓释片5mg Qdpo苯磺酸氨氯地平片5mg Qdpo酒石酸美托洛尔缓释片25mg Bidpo注射用更昔洛韦250mg+5%葡萄糖注射液250ml Bidivgtt更昔洛韦胶囊0.5g Tidpo维生素B1注射液0.1g+维生素B6注射液0.1g+维生素B12注射液500μg Qdim 维生素B1注射液0.1g+维生素B6注射液0.1g+甲钴胺注射液500μg Qdim醋酸泼尼松片30mg Qdpo地塞米松注射液10mg +5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt注射用鼠神经生长因子900Au Qdim单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液40mg Qdivgtt枸橼酸钾颗粒2g Tidpo碳酸钙D3片600mg/125UI Qdpo碳酸钙D3片600mg Bidpo（早晚）普罗布考片0.5g Bidpo叶酸片10mgBidpo维生素B6片10mgTidpo甲钴胺片500μgQdpo阿托伐他汀钙片20mg Qnpo普罗布考片0.5 Bidpo甘露醇125ml Bidivgtt甘油果糖氯化钠注射液250ml Qdivgtt甘油果糖注射液250ml Bidivgtt硝酸甘油片0.5mg sos舌下含服注射用单硝酸异山梨酯20mg + 5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt。

神内常用药物（收藏）一．静脉输入（一）活血1.丹红：活血化瘀，通脉舒络。

用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。

2.疏血通：活血化瘀、通经活络。

用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩。

适用于急性期脑梗塞见上述表现者。

（二）营养脑3.奥拉西坦：营养大脑。

使大脑中蛋白质和核酸的合成增加，可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。

4.依达拉奉：依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。

是一种脑保护剂（自由基清除剂）。

5.小牛血清去蛋白：本品能促进细胞对葡萄糖和氧的摄取与利用。

在低血氧以及能量需增加等情况下，本品可以促进能量代谢。

增加供血量。

适应症为①改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害、颅脑外伤)所引起的神经功能缺损。

②末稍动脉、静脉循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡。

③皮肤移植术；皮肤烧伤、烫伤、糜烂；愈合伤口(创伤、褥疮)；放射所致的皮肤、粘膜损伤。

6.醒脑静：由天然麝香、冰片等中药经科学方法提取精制而成的，新型中药注射器剂，对各种病因引起的意识障碍以及高热等具有显著疗效。

清除自由基、降低脑脊液中内源性致热原、抑制缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡、减轻脑水肿、改善脑循环、保护脑细胞、降低中风面积、缩短昏迷时间及退热等方面有显著作用，用于治疗中风、颅脑损伤、中枢神经系统感染、药物中毒等引起的意识障碍及高热等总有效率为86.72%，无意识障碍的中风患者早期应用本品可显著减轻神经功能损害，未见毒副反应。

7.注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆力减退及注意力集中障碍的症状改善。

营养脑和神经。

8.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液：①防止血栓形成，防水肿②营养脑和神经9.丁苯酞氯化钠：适应症为用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。

神内科3常用药注射用药1、甲钴胺注射液（曲力） 1.用于周围神经病。

2.因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血的治疗。

2、弥可保注射液（甲钴胺） 1.用于周围神经病。

2.因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血的治疗。

3、维生素B1注射液（盐酸硫胺注射液）适用于维生素B1的脚气病或Wernicke脑病的治疗。

亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。

4、维生素B12注射液（氰钴铵）主要用于巨幼细胞性贫血，也可用于神经炎的辅助治疗5、克赛预防深静脉血栓形成及肺栓塞；治疗已形成的静脉血栓；预防血液透析时体外循环中血栓的形成；治疗不稳定性心绞痛和非Q波心梗。

6、诺和锐（门冬胰岛素注射液）用于治疗糖尿病7、来得时（甘精胰岛素注射液）需用胰岛素治疗的糖尿病口服及注射用药1、更昔洛韦（赛美维、丽科伟）预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化疗的肿瘤患者，使用免疫抑制剂的器官移植病人。

2、阿昔洛韦注射液单纯疱疹病毒感染、.带状疱疹、免疫缺陷者水痘的治疗。

3、阿魏酸钠注射液用于缺血性心脑血管病的辅助治疗4、疏血通注射液（抗凝血和抗血小板聚集、抑制血栓形成和溶栓、减少脑缺血范围）用于缺血性脑血管疾病、.用于心血管疾病5、奥扎格雷钠注射液用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。

6、灯盏细辛注射液活血祛瘀，通络止痛。

用于瘀血阻滞，中风偏瘫，肢体麻木，口眼歪斜，语言謇涩及胸痹心痛；缺血性中风、冠心病心绞痛见上述证候者。

7、倍清星(奥拉西坦注射液) 用于脑损伤及脑损伤引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。

8、凯时（前列地尔）治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。

9、杏丁注射液适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病10、注射用泮托拉唑钠（富诗坦）适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血11、洛赛克（奥美拉唑镁肠溶片）治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；与抗生素联合用药，治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡或胃十二指肠糜烂；预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状；亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良；用于卓-艾氏综合征的治疗12、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液（申捷）用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，小儿脑瘫，帕金森氏病。

神内常用药物一．静脉输入（一）活血化瘀、通经活络1.丹红2.疏血通（二）营养脑3.奥拉西坦4.依达拉奉5.小牛血清去蛋白6.醒脑静7.注射用脑蛋白水解物8.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液：9.丁苯酞氯化钠：10.奥扎格雷钠（三）改善循环11.丹参川芎嗪注射液12.银杏达莫13.舒血宁14.银杏叶提取物注射液（四）其他15.泮托拉唑钠：抑制胃酸,保护胃。

16.更昔洛韦：预防巨细胞病毒感染。

17.天麻素：镇静、安眠作用二．入壶18.前列地尔：①改善微循环，抑制血栓形成；②保肝。

三．静推19.甲钴胺：①修复神经；②改善贫血血象四．肌注20.鼠神经：保护、营养神经，促进神经再生。

21.维生素B1：又称硫胺素或抗神经炎维生素或抗脚气病维生素。

改善精神状况。

五．雾化22.布地奈德：激素，控制哮喘发作，抗炎。

23.特布他林：缓解哮喘发作，支气管舒张药六．注射泵泵入24.纳洛酮：促醒。

阿片受体拮抗药,主要用于解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,和解救急性乙醇中毒。

七．口服药（一）降压1.硝酸异山梨酯2.硝苯地平缓释片（尼福达）3.苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）4.尼莫地平：神经内科，脑血管痉挛。

5.氯沙坦钾片6.氯沙坦钾氢氯噻嗪片（二）降糖7.二甲双胍8.阿卡波糖（拜唐苹）9.格列齐特10.格列美脲（三）降胆固醇11.阿托伐他汀（立普妥）12.普罗布考片13.维生素B6：主要适用症动脉硬化、秃头、胆固醇过高等。

临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。

（四）治疗高脂血症14.瑞舒伐他汀钙（五）治疗帕金森15.多巴丝肼片16.盐酸普拉克索片17.司来吉兰（丙炔苯丙胺）18.盐酸美金刚片：抗帕金森病药。

（六）镇静、抗焦虑、抑郁19.富马酸喹硫平片：镇静。

20.阿普唑仑：抗焦虑、抗恐惧药、催眠。

21.苯巴比妥：镇静、催眠。

22.氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)：抗抑郁药。

23.西酞普兰：抗抑郁。

24.丁螺环酮：抗焦虑。

神经内科常用药物的相关知识输液用药一、脑保护剂：1、依达拉奉注射液：是自由基清除剂。

2、奥拉西坦注射液：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。

3、脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降等症状。

二、改善循环：1、丹参川穹嗪注射液：抗血小板聚集，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗死。

2、小牛血清去蛋白注射液：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病。

3、疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。

4、血栓通注射液：活血化瘀，扩张血管，改善微循环。

5、银杏叶提取物：主要用于脑部血液、周围血液循环障碍。

6、谷红注射液：有抗氧自由基，抗血小板聚集、改善神经细胞代谢，改善脑功能。

7、参穹葡萄糖注射液：加速红细胞的流速，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。

8、丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。

9、注射用丹参多酚酸盐：活血化瘀，通脉。

10、红花黄注射液：活血化瘀，通脉止痛。

11、曲克芦丁脑蛋白水解物：防止血栓形成。

（癫痫持续和癫痫大发作的患者禁用）12、丁苯酞注射液：用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。

13、前列地尔注射液：改善心脑血管微循环障碍。

（0-5 C保存）14、尤瑞克林注射液：对离体动脉具有舒张作用，可抑制血小板聚集。

三、营养神经1 、鼠神经生长因子：用于治疗视神经损伤。

2、甲钴胺注射液：用于周围神经病，因缺乏维生素B 1 2引起的巨幼细胞性贫血。

四、免疫抑制剂1、云克注射液：具有抗炎抗风湿，调节人体自身免疫，明显镇痛作用。

2、美罗华注射液：（利妥昔单抗注射液）调节人体自身免疫。

五、抗病毒1、喜炎平注射液：清热解毒，止咳止痢。

2、更昔洛韦/阿昔洛韦：抗病毒。

六、胃黏膜保护剂1、泮托拉唑：十二指肠溃疡，胃溃疡，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。

2、奥美拉唑：用于治疗消化道出血。

七、醒脑1、醒脑静注射液：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。

八、脱水1、20%甘露醇注射液2、呋塞米注射液3、甘油果糖注射液4、白蛋白注射液九、其他1、天麻素注射液：用于神经衰弱综合征及血管神经性头疼。