金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的效果评价
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金黄散与硫酸镁液外敷治疗静脉输液渗透引起的静脉炎的疗效分析摘要】目的探讨金黄散与50%硫酸镁液治疗静脉输液渗透引起的静脉炎的效果。
方法选取住院患者中发生静脉炎100 例,分为用金黄散与50%硫酸镁液治疗组50 例,50%硫酸镁局部湿敷为对照组50 例。
观察2 组患者的治疗效果。
结果治疗组总有有效率为94.0%,对照组总有效率为82.0%。
2 组总有效率比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。
结论金黄散与50%硫酸镁液联合应用治疗静脉炎的疗效明显好于用硫酸镁治疗组,且无副作用,可在临床推广使用。
静脉输液是临床上一种较为常用的治疗方法,与此同时,静脉炎也比较常见,也是一种较难处理的护理问题。
静脉输液渗漏的发生会导致输液患者出现局部疼痛、红肿,甚至会发生破溃或水泡,造成患者局部皮肤发生颜色上的改变,静脉炎也随之发生,根据静脉炎的临床表现和症状,静脉炎属中医学“脉痹”“筋痹”“臁疮”“恶脉”的范畴,常因湿热、寒湿阻滞经脉,使瘀血内停,脉道不通而发生。
中医学认为静脉炎是输液过程中穿刺伤及局部脉络血行不畅导致血瘀滞阻,“不通则痛”,气血运行不畅,津液输布受阻,导致胀痛;瘀血内蕴,蕴久化热,则局部发热;脉络损伤,血溢肌肤或血热内蕴,则局部发红。
1 资料与方法1.1 一般资料本次临床研究选择2012 年6 月~2013 年6 月期间,在本院神经内科发生的100 例静脉输液渗漏的者为研究对象,患者年龄范围为40-80 岁,平均年龄为(63±5)岁,其中女性为34 人,男性为66 人。
49 例为下肢静脉炎,51 例为上肢静脉炎。
渗透药物有70%为甘露醇和甘油果糖,15%为七叶皂,5%为其他药。
根据渗透发生的时间循序进行分组,每组50 人。
1.2 方法治疗组取50%硫酸镁溶液将如意金黄散调成稀糊状,根据静脉炎的面积将药物均匀涂在纱布上敷于患处,所涂范畴超过病灶3~4cm,用保鲜膜覆盖其上,并用胶布固定。
对照组将无菌纱布(4~5 层)用50%硫酸镁溶液均匀浸湿,湿敷患处,用保鲜膜覆盖其上,并用胶布固定。
219第13卷 第7期 2011 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 7 Jul . ,2011静脉炎是临床静脉用药治疗中常见的并发症之一,术后病人及静脉内化疗病人均要接受静脉留置针或PICC 管,肿瘤化疗病人还要接受多个疗程的静脉内化疗,这样就极大的增加了静脉炎的发病机会;我们对2009年2月—2010年7月收住入本科的因接受静脉内用药、静脉留置针或静脉内化疗而致输液性静脉炎的161例患者随机分为实验组和对照组,实验组使用中药组方金黄膏外敷治疗,对照组则按照传统的方法采用33%的硫酸镁湿敷来治疗,分别评价两组病例静脉炎的治疗情况,观察发现使用中药金黄膏外敷治疗静脉炎效果显著且明显优于传统的使用硫酸镁的方法,现将结果报道如下。
1 临床资料对2009年1月—2010年7月在本科住院的全部患者中因静脉用药、使用静脉留置针、静脉内化疗而致静脉炎的患者纳入研究对象;本研究病例共161例,随机分成两组,住院号尾数为双数者进实验组共81例,其中男47例,女34例,接受静脉留置针70例,化疗病人38例,留置PICC 管6例,平均年龄(47±3.8)岁;住院号尾数为单数者进对照组共80例,其中男46例,女34例,接受静脉留置针69例,化疗病人37例,留置PICC 管6例,平均年龄(47±2.5)岁;本研究中所使用的静脉留置针均为BD 公司生产的密闭式静脉留置针,所有病人在接受静脉炎治疗的同时不影响原治疗方案的继续进行。
见表1。
表1 两组病人一般情况的比较[例(%)]组别例数年龄(岁,x —±s )化疗病人数使用静脉留置针留置PICC管实验组81 47±3.8▲38(46.91)▲ 70(86.42)▲ 6(7.41)▲对照组80 47±2.537(46.25) 69(86.25) 6(7.5)注:▲与对照组对比,P >0.05。
金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的效果评价摘要】目的了解掌握金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的具体效果,为改进静脉炎治疗提供一些可供借鉴的经验。
方法收集我院肿瘤科60 例住院患者,分为对照组和治疗组,分别采用硫酸镁金黄膏治疗,观察效果。
结果两组静脉炎治疗情况治愈率比较P ≤0.01,差异有显著性金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎有较好的作用。
结论通过对两组患者的治疗,给予25 %硫酸镁外敷和将金黄散调和于融化的凡士林中制成金黄膏,将金黄膏适量涂于无菌敷料上给药,观察效果发现中药金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎有较好的作用。
【关键词】金黄膏;硫酸镁;静脉炎;治疗;效果评价[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0226-01静脉炎是我们在日常静脉输液过程中经常会出现的一种症状,因为重复性的通过静脉给药,可能造成药物对血管的刺激,造成血管内皮损伤,从而也引起静脉和静脉周围的组织出现不同程度的无菌性炎症,出现红肿疼痛,静脉血管硬化[1]。
金黄膏和硫酸镁对治疗静脉炎都有非常好的效果。
目前,静脉输液的患者中近80%发生了不同程度的静脉炎,而化疗药物静脉输入的患者中发生静脉炎的机率更高[2]。
化疗性静脉炎不但给患者身心造成伤害,也给护理人员静脉穿刺带来困难,阻碍了化疗方案的顺利实施,同时还可能造成不必要的医疗纠纷。
因此,通过对金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的综述,分别分析其治疗效果,为改进金黄膏和硫酸镁对静脉炎的治疗,提供一些帮助和借鉴。
1 资料与方法1.1一般资料收集我院肿瘤科2012年6 月-2013年12 月经病理诊断为恶性肿瘤需化疗的住院患者,所用化疗药物为长春新碱、异环磷酰胺、表阿霉素、顺铂、足叶乙甙、氟脲嘧啶、长春瑞滨、紫杉醇、多西紫杉醇等。
共采集60 例住院患者,其中男性38 例,女性22例,年龄28-72 岁,平均56.32 岁。
将60 例患者按随机数字法分为金黄膏外敷(治疗组)30 例,25 %硫酸镁外敷组(对照组)30 例[3]。
3种外敷疗法治疗化疗性静脉炎的疗效观察发表时间:2012-02-21T09:56:58.297Z 来源:《中外健康文摘》2011年第44期供稿作者:张晓青[导读] 许多父母带小儿在我科做了1至2个疗程后,自行在家捏脊。
张晓青 (上海市中医药大学曙光医院干保科 200000) 【中图分类号】R543.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)44-0155-01 【摘要】目的比较3种不同外敷疗法治疗化疗性静脉炎的疗效。
方法将120例化疗性静脉炎患者随机分成3组,每组40例,分别用金黄膏、马铃薯、硫酸镁外敷治疗。
结果三组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。
结论相对其他2种疗法,金黄膏使用更为方便,值得推广。
【关键词】化疗性静脉炎硫酸镁金黄膏新鲜马铃薯 1 资料与方法1.1 一般资料本组人选患者120例均为恶性肿瘤患者,化疗前肝肾功能正常,无周围神经系统病变。
其中男72例、女48例,年龄21~85岁.平均50.2岁。
化疗药物包括:顺铂、5-FU、长春新碱、环磷酰胺、紫杉醇、阿霉素、表阿霉素等。
将患者随机分为硫酸镁组、金黄膏组、马铃薯组各40例。
根据症状将静脉炎分为5级[1],0级:无疼痛;I级:局部皮肤发红,轻微疼痛;Ⅱ级:轻度肿胀,灼热,中度疼痛;Ⅲ级:局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成,水疱直径小于1cm;IV级:中度或重度肿胀,顽固性疼痛,水疱直径大于1cm,影响肢体功能。
三组患者静脉炎分级情况,见表1。
三组患者性别、年龄、疾病、化疗次数、静脉炎情况比较,差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。
表1 三组静脉炎分级情况组别 0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级合计硫酸镁组 8 10 10 7 5 40 金黄膏组 7 9 11 7 6 40 马铃薯组 7 10 11 6 6 40 1.2 方法1.2.1 治疗方法硫酸镁组用用50%硫酸镁湿热,将纱布浸湿,以不滴水为宜,直接敷于患处,用热水袋外敷固定,以保证所需湿度,每次30-40min,2次/d。
中药涂药技术(如意金黄散)及硫酸镁冷湿敷对静脉炎的效果观察〔摘要〕目的:观察如意金黄散外敷治疗静脉炎患者的效果,探讨有效的治疗方法。
方法:随机选取2017年10月~2018年10月期间我院收取的碘海醇所致的静脉炎患者60例,按照发生时间的先后顺序,将其分为A组、B组、C组,每组20例。
A组以醋调如意金黄散进行局部外敷治疗,B组以50%硫酸镁进行局部冷湿敷治疗,C组应用喜疗妥软膏,对比三组患者在接受治疗后,静脉炎的消退情况。
结果:治疗4d后以及8d后,A患者的静脉炎消退情况明显更优,P<0.05。
结论:在对静脉炎患者进行治疗时,如意金黄散外敷治疗具有更加显著的治疗效果,能够促进组织水肿的消退,可考虑临床推广应用。
〔关键词〕如意金黄散;静脉炎;外敷治疗静脉炎又称血栓性静脉炎,是静脉血管的急性无菌性炎症。
根据病变部位的差异,静脉炎又可分为浅静脉炎与深静脉炎。
静脉炎患者常主诉疼痛肿胀,有时也可伴有发热等现象。
在导致静脉炎的诸多原因中,碘海醇所致的静脉炎较为常见。
碘海醇注射液是CT增强扫描的常用造影剂,一般通过高压注射器静脉快速注入的方式进行注射,在注射的过程中,由于血管壁受到的冲击力较大,极易出现外渗现象。
一旦注射液渗出,轻则可出现热痛红肿等症状,严重时可出现局部水泡,甚至造成被迫截肢的严重后果。
因此,针对此类静脉炎患者的治疗,需要在准确评估患者的病情的基础之上,进行及时、合理的处置。
本文就如意金黄散的治疗效果展开分析,以期为此类患者的临床治疗工作提供相应的参考。
现将研究结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选取我院2017年10月~2018年10月期间收治的因碘海醇所致的静脉炎患者60例,按照静脉炎发生的先后顺序,将60例患者分为A组、B 组、C组,每组20例。
60例患者中,男性35例,女性25例,年龄介于16~74岁之间,平均年龄为(46.3±5.8)岁。
对比三组患者的性别、年龄等一般资料,结果无统计学差异,具有可比性。
金黄膏外敷治疗β—七叶皂苷钠所致静脉炎疗效观察目的观察金黄膏外敷治疗β-七叶皂苷钠所致静脉炎的效果。
方法将100例因输注β-七叶皂苷钠所致静脉炎患者随机分为治疗组50例实施患处予以外敷金黄膏治疗,对照组50例实施患处硫酸镁湿敷治疗。
2组治疗5 d。
结果治疗组金黄膏外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎总有效率为90%,对照组为总有效率为72%,治疗组优于对照组(P<0.01)。
结论金黄膏外敷治疗七叶皂苷钠所致的静脉炎疗效显著。
标签:金黄膏;七叶皂苷钠注射液;静脉炎临床上治疗骨折创伤或手术引起的肢体肿胀,常需要抗炎消肿药物。
β-七叶皂苷钠是从七叶树科植物天师粟的干燥成熟种子中提取的一种含酯键的三萜皂苷,具有抗炎、抗渗出,提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用,因其疗效确定,被广泛使用。
然而临床上β-七叶皂苷钠静脉滴注对血管刺激性比较大,很多患者在静脉滴注该药4~5 d左右会出现不同程度的静脉炎。
一旦发生静脉炎,如果不采取积极有效的治疗措施,可致患者皮肤穿刺点疼痛、红肿或水肿、静脉条索状改变、血管会出现硬化甚至严重者引起皮肤溃疡或坏死等。
不仅给患者增加了精神上压力,而且增加了护理和治疗的难度,影响了患者的愈后。
关于静脉滴注β-七叶皂苷钠所引起静脉炎报道也有很多,可能药物对血管壁的刺激大是引起静脉炎的原因之一。
笔者对本科骨折患者使用β-七叶皂苷钠静脉滴注所引起静脉炎患者患处予以外敷金黄膏,取得了较好的效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料笔者对上海中医药大学附属曙光医院东院于2015年2月—2016年2月收治入骨科的患者因静脉滴注β-七叶皂苷钠所致静脉炎100例患者,将其随机分为2组。
治疗组:Ⅰ级静脉炎12例,Ⅱ级静脉炎20例,Ⅲ级静脉炎18例,采用金黄膏外敷。
对照组:Ⅰ级静脉炎13例,Ⅱ级静脉炎24例,Ⅲ级静脉炎13例,采用50%硫酸镁治疗。
2组患者在性别、年龄、病情用药情况、血管情况、病房环境、医疗护理等方面差异无显著意义,具有可比性。
金黄散与硫酸美外敷治疗β—七叶皂苷纳所致静脉炎的疗效比较目的探讨金黄散和50%硫酸镁外敷治疗β-七叶皂苷纳所致静脉炎的疗效比较。
方法将β-七叶皂苷纳所致静脉炎的120例患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用金黄散加70%乙醇调成糊状外敷静脉炎处,对照组采用50%硫酸镁外敷静脉炎处。
比较两组疗效。
结果观察组患者治疗总有效率为93%,对照组66%,两组比较差异有统计学意义。
观察组疼痛缓解时间、局部红肿消退时间均显著短于对照组。
结论应用金黄散加70%乙醇外敷治疗β-七叶皂苷纳-所致静脉炎优于单独使用50%硫酸美外敷。
标签:β-七叶皂苷纳;静脉炎;金黄散;外敷β-七叶皂苷纳的主要成分为七叶皂苷纳A和七叶皂苷纳B,是从七叶树科植物天师粟的干燥成熟种子中提取的一种含植酯键的三萜皂苷β-七叶皂苷纳具有抗炎,抗渗出,抗水肿,增加静脉张力,改善血液循环,以及神经保护等作用,其药理作用是;①,通过曾加肾皮质类固醇类化合物的分泌,发挥类激素样的抗炎作用。
用药后可使血浆ACTH和氢化可的松水平提高,②.促进前列腺素PCF 的分泌。
拮抗前列腺素PCF,缓激肽,5-羟色胺等炎性介质造成的毛细血管淋巴管通透性的增加,③促进淋巴回流,降低水肿液胶体渗透压β-七叶皂苷纳可能通过上述药理机制扩张血管,增加静脉张力,抑制血小板聚集,增加静脉血流量,改善微循环,使组织渗出减少,达到抗感染,抗渗出,消肿胀的治疗效果。
由于疗效确切,临床上使用广泛优其是骨科患者,骨折后多拌有患肢肿胀或神经损伤患者应用β-七叶皂苷纳效果显著。
但该药口服胃肠道不吸收,肌肉注射易引起组织坏死,故仅供静脉滴注或静脉注射,但临床上80%以上患者在使用本药3~5 d 后会出现不同程度的β-七叶皂苷纳血管条索状红肿,烧灼痛,对药物敏感者甚至用药当天就出现症状,反应严重者会出现血管硬化,因为β-七叶皂苷纳得PH约为4.1呈过酸状态,干扰血管内膜的正常代谢功能,β-七叶皂苷纳溶液的渗透压明显超出正常状态,也干扰血管内膜的正常代谢状态所以导致静脉炎的发生。
金黄膏外敷治疗留置针致静脉炎的疗效观察
吴芝梅
【期刊名称】《当代护士(学术版)》
【年(卷),期】2016(000)003
【摘要】目的:探讨金黄膏外敷治疗留置针致静脉炎急性期的效果。
方法将2013年6月~2014年6月住院使用静脉留置针发生静脉炎的患者60例按入院顺序进行随机分成观察组和对照组,每组30例,分别使用金黄膏外敷和硫酸镁湿热敷,治疗静脉留置针引起的静脉炎。
观察2组治疗3天后的疗效。
结果对照组治愈率33%,总有效率80%,观察组治愈率70%,总有效率100%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论金黄膏外敷治疗留置针致静脉炎急性期的疗效显著。
【总页数】2页(P113-114)
【作者】吴芝梅
【作者单位】221600 沛县江苏省沛县中医院脑外科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.温经活血散外敷治疗留置针致静脉炎的疗效观察 [J], 郝景平
2.肝素钠液外敷治疗留置针致静脉炎疗效观察 [J], 段廷莉;肖静;徐晓玲
3.金黄膏外敷治疗留置针所致静脉炎疗效观察 [J], 张密香
4.加味四妙勇安膏外敷治疗静脉留置针致静脉炎疗效观察 [J], 陆海英;陈专心
5.应用金黄膏外敷治疗留置针所致静脉炎的疗效观察 [J], 王世华
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金黄膏治疗静脉留置静脉炎的护理观察摘要】目的观察本院自制制剂金黄膏外敷与硫酸镁外敷治疗静脉留置所致静脉炎的效果。
方法对2010年1月至2011年12月本科室住院患者中60例静脉留置针所致静脉炎的患者采用随机分组的方法,分成金黄膏组30例,硫酸镁组30例,观察两组对治疗静脉留置导致静脉炎的疗效。
结果两组治疗后对比,第3天金黄膏组治愈18例,占60.00%;硫酸镁组治愈9例,占30%;两者对比统计学有明显差异P<0.05。
第7天治疗组治愈22例,占73.33%;对照组治愈19例,占63.33%;两者对比统计学无明显差异P>0.05。
结论金黄膏组治疗静脉炎第3天疗效明显好于硫酸镁组,第7天两组疗效相当。
【关键词】护理干预静脉留置静脉炎金黄膏硫酸镁1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月至2011年12月对上海曙光医院传统中医科住院期间使用静脉留置针输液出现静脉炎的患者60例,年龄18岁~50岁,患者随机分成两组,每组30人。
入组患者静脉留置前均无血管神经系统病变。
静脉炎临床诊断标准为穿刺部位血管红、肿、热、痛。
两组患者年龄、性别、疾病分类及静脉炎分级均无统计学差异(P >0.05) 。
1.2 治疗方法对静脉留置后出现静脉炎的患者,拔除留置针,局部消毒进针点。
金黄膏组以本院自制制剂金黄膏均匀涂在纱布上敷于患处,所涂范围超过病灶2cm,每日外敷2次;硫酸镁组予以50%硫酸镁浸湿纱布,外敷病灶,每日2次。
用药过程中观察病人自觉症状和局部病变的变化。
两组第3天和第7天各观察评价疗效一次。
1.3 疗效评价标准[1] 治愈:局部皮肤红、肿胀、疼痛、灼热症状及沿静脉走向的条索状红线消失。
显效:局部灼热、疼痛症状消失,红、肿胀面积消退≥80%。
有效:局部灼热、疼痛减轻,红、肿胀面积消退< 80%。
无效:治疗后症状无明显改善。
1.4 统计学方法统计学处理数据均采用SPSS16.0软件处理,计量资料比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,P<0.05有统计学意义。
金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察摘要目的:金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察。
方法:将164例化疗后静脉炎及药物外渗性局部炎症患者随机分观察组和对照组各82例,观察组采用金黄膏外敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷。
结果:观察组有效率显著高于对照组,治疗时间显著短于对照组。
结论:金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎及药物外渗疗效好,不良反应小,可缩短治愈时间。
关键词化疗性静脉炎金黄膏外敷疗效癌症已成为严重危害人类生命和健康的常见病和多发病,而静脉化疗是常用治疗手段。
有資料显示,化疗药物在给药过程中外渗发生率国内报道0.1%~6.0%,国外报道5%[1]。
而静脉炎是化疗常见的不良反应。
这些并发症一旦发生会给病人造成痛苦,严重者侵犯到神经或大范围肌肉时可给病人留下残疾。
近年来,对于上述症状的处理一般采用50%硫酸镁湿敷,冰袋冷敷,局部封闭等方法,但效果总体不佳。
使用《外科正宗》著名方剂金黄散加蜂蜜配制成膏剂(简称金黄膏)外敷治疗化疗性静脉炎及药物外渗性炎症82例,效果满意,现报告如下。
资料与方法2007年6月~2010年6月收治恶性肿瘤患者164例,男76例,女88例,年龄18~65岁,平均43岁。
所有病例均为恶性肿瘤化疗患者,其中化疗性静脉炎146例,药物外渗18例。
所用化疗药物:常用化疗药物有:DF(顺铂、5-FU)、DCF(顺铂、5-FU、紫杉醇)、L-OHP+CF+5-FU(奥沙利铂、5-FU、亚叶酸钙)、GHOP(长春新碱、环磷酰胺、阿霉素)、GP(吉西他滨、顺铂)等。
诊断标准:所用化疗药物在使用过程中均出现静脉炎及外渗现象,判断静脉炎程度依据美国静脉输液护理学会规定标准[2]。
表现有局部肿、胀、疼痛,皮肤发红或发白。
将164例患者随机分观察组和对照组各82例,两组年龄、性别、病种、静脉炎出现时间及程度比较,差异无统计学意义(均P<0.05),具有可比性。
方法:①观察组:金黄膏外敷。
药物组成:大黄75g,黄柏75g,姜黄75g,白芷75g,天南星30g,陈皮30g,苍术30g,厚朴30g,甘草30g,天花粉150g,蜂蜜150g。
金黄膏外敷治疗静脉炎的疗效观察摘要】目的探讨金黄膏外敷治疗静脉炎的疗效。
方法将80例静脉炎患者分为两组,分别采用金黄膏外敷和硫酸镁湿热敷治疗。
结果金黄膏外敷治疗静脉炎显效率达95%,50%硫酸镁湿热敷显效率达75%。
结论金黄膏外敷对静脉炎的治疗效果优于50%的硫酸镁湿热敷。
【关键词】静脉炎金黄膏外敷疗效观察静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症。
在静脉给药时,经常反复多次的静脉穿刺、输注药液的浓度及药物本身的理化因素、患者自身血管情况等多种因素,刺激和损伤局部组织细胞及血管内皮细胞,使血管痉挛,局部组织缺血缺氧而发生静脉炎[1]。
静脉炎及渗漏损伤的发生给患者造成痛苦,又增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响了治疗工作的连续性,影响了治疗方案的顺利实施。
就2012年1月~2012年9月,我科患者静脉滴注甘露醇、前列地尔、七叶皂苷钠等药物中共发生静脉炎80例。
我科采用医院自制的中药金黄膏外敷和传统的方法进行了对比研究,现报告如下:1 对象与方法1.1 对象选取2012年1月~2012年9月我科患者静脉滴注发生静脉炎80例。
其中,男性32例,女性48例,年龄35~85岁。
将其分成两组,其中40例应用中药金黄膏外敷,另一组40例应用硫酸镁湿热敷,两组患者年龄性别静脉炎级别比较差异无显著性。
1.2 治疗方法方法:①观察组:金黄膏外敷。
把金黄膏均匀涂在双层无菌纱布上厚约2mm,外敷于患处,面积略大于病损处,覆盖2~3层无菌纱布宽松包扎,每天换药1次;3天1疗程。
②对照组:用50%硫酸镁制剂浸湿纱布3~4层外敷于患处,3~4次/日,每次1小时。
3天1疗程。
1.3 疗效判定标准:比较两组治疗效果及治愈时间。
①显效:局部红肿、水肿及静脉条索状改变明显消退,硬结软化,疼痛感明显消失;②有效:局部红肿、水肿及静脉条索状改变消退,硬结软化,疼痛感消失;③无效:局部红肿、水肿及静脉条索状改变无消退,硬结无软化,疼痛感未消失。
2 结果2.1 两组患者静脉炎的治疗效果比较。
金黄膏外敷治疗β—七叶皂苷钠所致静脉炎疗效观察,中医中药-摘要:目的观察金黄膏外敷治疗β-七叶皂苷钠所致静脉炎的效果。
方法将100例因输注β-七叶皂苷钠所致静脉炎患者随机分为治疗组50例实施患处予以外敷金黄膏治疗,对照组50例实施患处硫酸镁湿敷治疗。
2组治疗5 d。
结果治疗组金黄膏外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎总有效率为90%,对照组为总有效率为72%,治疗组优于对照组(P 0.01)。
结论金黄膏外敷治疗七叶皂苷钠所致的静脉炎疗效显著。
关键词:金黄膏;七叶皂苷钠注射液;静脉炎临床上治疗骨折创伤或手术引起的肢体肿胀,常需要抗炎消肿药物。
β-七叶皂苷钠是从七叶树科植物天师粟的干燥成熟种子中提取的一种含酯键的三萜皂苷,具有抗炎、抗渗出,提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用,因其疗效确定,被广泛使用。
然而临床上β-七叶皂苷钠静脉滴注对血管刺激性比较大,很多患者在静脉滴注该药4~5 d左右会出现不同程度的静脉炎。
一旦发生静脉炎,如果不采取积极有效的治疗措施,可致患者皮肤穿刺点疼痛、红肿或水肿、静脉条索状改变、血管会出现硬化甚至严重者引起皮肤溃疡或坏死等。
不仅给患者增加了精神上压力,而且增加了护理和治疗的难度,影响了患者的愈后。
关于静脉滴注β-七叶皂苷钠所引起静脉炎报道也有很多,可能药物对血管壁的刺激大是引起静脉炎的原因之一。
笔者对本科骨折患者使用β-七叶皂苷钠静脉滴注所引起静脉炎患者患处予以外敷金黄膏,取得了较好的效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料笔者对上海中医药大学附属曙光医院东院于2015年2月—2016年2月收治入骨科的患者因静脉滴注β-七叶皂苷钠所致静脉炎100例患者,将其随机分为2组。
治疗组:Ⅰ级静脉炎12例,Ⅱ级静脉炎20例,Ⅲ级静脉炎18例,采用金黄膏外敷。
对照组:Ⅰ级静脉炎13例,Ⅱ级静脉炎24例,Ⅲ级静脉炎13例,采用50%硫酸镁治疗。
金黄膏外敷对于留置针所致静脉炎治疗的观察留置针静脉通道是一种广泛应用于临床的医疗措施,可以为患者提供长时间持续输液、输血或者药物治疗的途径。
然而,留置针所致的静脉炎往往给患者带来不适和并发症。
为了寻找一种有效的治疗方法,本次研究观察了金黄膏外敷对于留置针所致静脉炎的治疗效果。
方法:本次观察选取了50例留置针相关静脉炎患者作为研究对象,其中男性24例,女性26例。
年龄范围从25岁到60岁不等。
这些患者经过确诊后,随机分为两组:治疗组和对照组,每组25例。
治疗组:患者在留置针旁边清洁皮肤后,将金黄膏直接外敷在感染部位,并用无菌敷料进行包扎固定。
每天更换一次。
对照组:患者在留置针旁边清洁皮肤后,不外敷金黄膏。
每天更换一次无菌敷料。
观察指标:观察指标包括以下几个方面:疼痛评分、红肿程度、渗出液量、静脉通畅程度和治疗效果。
结果:在治疗组中,患者的疼痛评分明显下降,红肿程度减轻,渗出液量逐渐减少。
治疗后48小时,患者中有90%的人静脉通畅,症状明显缓解。
而在对照组中,疼痛评分、红肿程度和渗出液量无明显改善,只有64%的患者静脉通畅。
统计学分析结果表明,治疗组的疗效显著优于对照组。
讨论:金黄膏作为一种中药制剂,具有抗菌、消炎等作用,广泛应用于临床。
本次观察结果表明,金黄膏外敷对于留置针所致静脉炎具有较好的治疗效果。
可能的机制是金黄膏中的活性成分能够直接抑制感染部位的细菌生长,减轻炎症反应,并促进伤口愈合。
然而,需要进一步的研究以确定金黄膏在治疗静脉炎中的具体作用机制。
结论:金黄膏外敷对于留置针所致的静脉炎具有显著的治疗效果。
通过抗菌、消炎和促进伤口愈合等作用,金黄膏能够减轻患者的疼痛和炎症症状,促进静脉通畅。
因此,在临床治疗中,金黄膏可以作为一种有效的治疗方法来应对留置针所致静脉炎的发生和发展。
需要注意的是,本研究仅仅是观察性研究,研究样本有限,存在一定的局限性。
在进行后续研究的过程中,还需要更多的临床试验和控制组的设计,以验证金黄膏外敷对于留置针所致静脉炎的治疗效果和安全性。
金黄散与硫酸镁外敷治疗可达龙致静脉炎的疗效比较
魏艳;王月平
【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》
【年(卷),期】2007(6)2
【摘要】目的:观察金黄散外敷治疗静滴可达龙时所致静脉炎的疗效.方法:65例静脉滴注可达龙时出现静脉炎的病人被随机分为两组,实验组采用金黄散外敷,对照组采用25%硫酸镁湿敷,观察局部组织改善情况.结果:金黄散外敷组治疗静滴可达龙时所致静脉炎的显效率明显高于硫酸镁湿敷组(p<0.01).结论:采用金黄散外敷治疗静滴可达龙时出现的静脉炎有独特疗效.
【总页数】2页(P61-62)
【作者】魏艳;王月平
【作者单位】安徽省立医院,合肥,230001;安徽省立医院,合肥,230001
【正文语种】中文
【中图分类】R543.6
【相关文献】
1.如意金黄散外敷在治疗可达龙致药物性静脉炎中的应用 [J], 暴桂芳
2.如意金黄散外敷治疗可达龙致静脉炎的疗效观察 [J], 张冬梅
3.金黄散和硫酸镁外敷治疗留置针致表浅静脉炎的临床观察 [J], 周召杰
4.如意金黄散外敷治疗可达龙致静脉炎的疗效观察 [J], 张冬梅
5.硫酸镁湿敷联合如意金黄散外敷治疗胺碘酮致静脉炎的效果观察 [J], 何建影;王雪;冯艳宁
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金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的效果评价
发表时间:2019-03-15T14:43:08.800Z 来源:《医师在线》2018年9月18期作者:闵超
[导读] 自控镇痛泵在普外科手术患者中具有良好的镇痛效果,且不良反应发生率低,具有临床推广和应用价值。
(上海市宝山区曙光医院宝山分院;上海200000)
【摘要】目的了解掌握金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的具体效果,为改进静脉炎治疗提供一些可供借鉴的经验。
方法收集我院肿瘤科60 例住院患者,分为对照组和治疗组,分别采用硫酸镁金黄膏治疗,观察效果。
结果两组静脉炎治疗情况治愈率比较P ≤0.01,差异有显著性金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎有较好的作用。
结论通过对两组患者的治疗,给予25 %硫酸镁外敷和将金黄散调和于融化的凡士林中制成金黄膏,将金黄膏适量涂于无菌敷料上给药,观察效果发现中药金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎有较好的作用。
【关键词】金黄膏;硫酸镁;静脉炎;治疗;效果评价
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0226-01
静脉炎是我们在日常静脉输液过程中经常会出现的一种症状,因为重复性的通过静脉给药,可能造成药物对血管的刺激,造成血管内皮损伤,从而也引起静脉和静脉周围的组织出现不同程度的无菌性炎症,出现红肿疼痛,静脉血管硬化[1]。
金黄膏和硫酸镁对治疗静脉炎都有非常好的效果。
目前,静脉输液的患者中近80%发生了不同程度的静脉炎,而化疗药物静脉输入的患者中发生静脉炎的机率更高[2]。
化疗性静脉炎不但给患者身心造成伤害,也给护理人员静脉穿刺带来困难,阻碍了化疗方案的顺利实施,同时还可能造成不必要的医疗纠纷。
因此,通过对金黄膏和硫酸镁治疗静脉炎的综述,分别分析其治疗效果,为改进金黄膏和硫酸镁对静脉炎的治疗,提供一些帮助和借鉴。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院肿瘤科2012年6 月-2013年12 月经病理诊断为恶性肿瘤需化疗的住院患者,所用化疗药物为长春新碱、异环磷酰胺、表阿霉素、顺铂、足叶乙甙、氟脲嘧啶、长春瑞滨、紫杉醇、多西紫杉醇等。
共采集60 例住院患者,其中男性38 例,女性22例,年龄28-72岁,平均56.32 岁。
将60 例患者按随机数字法分为金黄膏外敷(治疗组)30 例,25 %硫酸镁外敷组(对照组)30 例[3]。
两组病例在病程、病情、病位、穿刺成功率、药物渗漏率等各方面经统计学检验均有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组
给予25%硫酸镁外敷,敷料大小为;长15 cm,宽5 cm,于化疗性静脉炎出现后于套管针敷贴上方沿静脉走向外敷,用胶布固定,每日换药二次[4]。
连续使用7d 观察静脉炎情况,随访1个月。
1.2.2治疗组
将金黄散调和于融化的凡士林中制成金黄膏,将金黄膏适量涂于无菌敷料上,敷料面积约15 cm×5 cm,药膏厚度约5 mm。
将制好的药膏敷料在烤灯下加温至微热时贴于局部。
并轻轻按压使药膏敷料与皮肤紧密贴合,再以无菌干纱布包扎,每日换药二次。
首次使用前先在上肢前臂内侧皮肤上涂擦少量金黄膏,20rain 后观察局部皮肤反应及患者有无不适感,若局部无红肿、瘙痒、水疱及不适主诉即为金黄膏皮肤过敏试验阴性,可以在静脉炎发生部位使用。
连续使用7 d 观察静脉炎情况,随访1 个月[5]。
通过实施干预人员与观察人员分开进行,采用双盲方法,按照静脉炎的疗效评定标准,分别对实验组和对照组的病例,在每次接受干预治疗后由专人进行观察,判断并记录各组患者静脉炎的治疗效果,以保证观察指标判断结果的客观性。
1.2.3护理
①选择上肢前臂静脉,严格无菌操作。
②避免在24 h 内被穿刺过的静脉穿刺点下方重新穿刺。
③化疗药物输入前予生理盐水建立静脉通道,确保无渗漏后静脉滴入化疗药物。
每种化疗药物滴完续滴生理盐水冲洗。
1.2.4效果评价标准根据静脉炎分度标准自定疗效评定标准为①痊愈:沿静脉走向的红肿、灼热、疼痛消失,受累静脉无压痛;②显效:沿静脉走向的红肿、灼热消失,疼痛减轻,受累静脉有轻微压痛[7];③有效:沿静脉走向的红肿、灼热、疼痛稍减轻,受累静脉有压痛;④无效:静脉炎的症状体征无改善或加重。
痊愈、显效、有效计总有效率。
1.3统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行数据分析处理。
2 结果
治疗7天后观察结果,将数据进行卡方检验。
见表1。
表1 两组静脉炎治疗效果比较[n ( %)]
注: 两组治愈率比较χ2 = 17.88,p<0.01;总有效率比较χ2 = 4.71,p<0.05。
由表1 可见:两组静脉炎治疗情况治愈率比较P ≤0.01,差异有显著性。
说明中药金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎有较好的作用。
传统的处理方法是用50%硫酸镁湿热敷。
虽然对静脉炎有一定的治疗作用,但对三级静脉炎疗效差。
并且硫酸镁味苦、咸、有风化性,在皮肤表
面容易形成无色结晶,有一定的刺激性,使患者感到不适。
3 讨论
静脉炎的发生不仅增加了患者的痛苦,也同时增加了护理人员静脉穿刺的难度,有时甚至容易引发医患之间矛盾[8]。
静脉炎在预防与护理中,首先,应严格执行无菌技术,输注前严格消毒皮肤,预防感染。
其次,合理使用静脉,穿刺前仔细选择血管极为重要[9]。
对已经发生静脉炎的患者,须选用合适的药物对其进行治疗,以减轻患者的疼痛以及不适,提高患者对战胜疾病的信心和生活质量[10]。
化疗性静脉炎是由于输入化疗药物后化学性损伤造成的静脉血管壁纤维细胞增生,内皮细胞破坏,血管壁不同程度的炎性改变[11]。
炎症局部可出现硬结、静脉硬化、闭塞、静脉炎后综合征、甚至形成溃疡。
祖国医学将静脉炎归属于“脉痹”、“恶脉”范畴[11]。
认为静脉炎是输液过程中穿刺伤及局部脉络血行不畅导致血瘀阻滞,“不通则痛”导致胀痛;瘀血内蕴,蕴久化热,则局部发热;脉络损伤,血溢肌肤或血热内蕴,则局部发红[12]。
故治以清热利湿、活血化淤、消肿散结为治法。
化疗性静脉炎发生后一般修复较慢,给患者身心造成很大的痛苦,也给护理人员静脉穿刺造成困难,阻碍了化疗方案的顺利实施,同时还可能产生不必要的医疗纠纷[13]。
中医理论认为:静脉炎的发生机理是由于药毒瘀滞血脉、气滞血瘀导致局部脉络气血运行不畅,血循受阻,热毒内结。
治疗原则以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛为主。
在文献检索时,发现大量本次研究文献无统一的疗效标准,多采用自拟评分指标,故本研究以总有效率作为评价指标进行分析。
本研究发现金黄膏治疗静脉炎的试验组总有效率明显高于硫酸镁治疗静脉炎的对照组,具有良好的临床疗效;同时中药的局部外敷应用也会存在一定的药物副反应,但本研究中入选的12 篇文献中没有1 篇对其进行安全性评价,这是本研究的局限所在。
金黄膏具有清热解毒、消肿止痛、行气活血、化湿祛痰之功效。
它能促进局部血液循环,减轻静脉血管内皮损伤,这是金黄膏治疗静脉炎的基础[14]。
4结论
通过对两组患者的治疗,给予25 %硫酸镁外敷和将金黄散调和于融化的凡士林中制成金黄膏,将金黄膏适量涂于无菌敷料上给药,观察效果发现中药金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎有较好的作用。
参考文献:
[1] 刘便. 冷海带外敷治疗化疗性静脉炎的护理[J]. 中国社区医师(医学专业). 2012(03)
[2] 王海涛. 如意金黄膏合四妙丸方加减治疗膝关节创伤性滑膜炎56例[J]. 中国中医急症. 2011(01)
[3] 邵晨东. 金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎30例[J]. 陕西中医学院学报. 2011(01)
[4] 曹元强,袁轶峰. 如意金黄散合矾冰液外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察[J]. 中国医药指南. 2011(02)
[5] 诸葛燕红. 如意金黄散联合珍黄丸外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察[J]. 中国医院药学杂志. 2011(01)
[6] 刘艳琼,林俊. 如意金黄散外敷治疗化疗性静脉炎44例[J]. 中国中医急症. 2011(02)
[7] 路玲. 金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察[J]. 中国社区医师(医学专业). 2011(14)
[8] 潘秀华. 浅谈静脉炎的护理[J]. 临床肺科杂志. 2011(06)
[9] 甘庚兰. 药物性静脉炎的护理进展[J]. 护理实践与研究. 2011(16)
[10] 王菁,张红菊,荆茹. 金黄膏治疗化疗药物外漏效果好[J]. 护理研究. 2007(20)
[11] 左海云,王兴臻,王晓燕. 加味金黄膏外用治疗化疗药物外渗的临床观察[J]. 临沂医学专科学校学报. 2004(04)
[12] 王玲,高小千,姜琦. 金黄膏对化疗所致化学性静脉炎的防治[J]. 吉林医学. 2005(11)
[13] 邵晨东. 金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎30例[J]. 陕西中医学院学报. 2011(01)。